Pojďme se jednoduše dozvědět o onemocnění C3G, které postihuje vaše ledviny (komplementární glomerulopatie 3)

Je normální cítit strach, když vám nebo vašemu dítěti lékař řekne, že máte problém s ledvinami, a zároveň vám sdělí dlouhý a složitý název, jako je „komplementární glomerulopatie 3“. Toto onemocnění se zkráceně nazývá „C3G“. Jedná se o poměrně vzácné onemocnění ledvin. Ačkoli toto onemocnění postihuje většinou děti a mladé dospělé, ve skutečnosti se může rozvinout v jakémkoli věku. Pojďme si tedy dnes o tomto onemocnění zvaném C3G promluvit, jako bychom mluvili s přítelem, ale velmi jednoduchým způsobem.

Co je tohle C3G?

Jednoduše řečeno, C3G je onemocnění ledvin způsobené tím, že „systém komplementu“, který je součástí imunitního systému našeho těla, nefunguje správně. Tento systém komplementu je jako policejní síla, která bojuje proti choroboplodným zárodkům a bakteriím, které se dostávají do našeho těla. U člověka s C3G je však fungování tohoto systému narušeno a začíná poškozovat jeho vlastní ledviny.

Existují dva hlavní typy onemocnění C3G:

1. Onemocnění hustých depozit (DDD)

2. Glomerulonefritida C3 (glomerulonefritida C3 - C3GN)

Oba typy mohou být způsobeny genetickými příčinami (možná dědičnými) nebo jinými zdravotními problémy, které se vyskytnou během života.

Co to způsobuje? Co se děje s ledvinami?

Představte si naše ledviny jako čajové filtry. Tyto filtry se nazývají glomeruly . Jsou to ty, které filtrují naši krev, čistí ji a odstraňují nežádoucí odpadní produkty močí.

U onemocnění C3G výše zmíněná porucha komplementového systému poškozuje tyto jemné filtry zvané glomeruly. Když k tomuto poškození dojde, póry ve filtru se zvětší a bílkoviny, stejně jako červené a bílé krvinky, které by měly být v krvi, začnou unikat do moči. Postupem času se toto poškození může zhoršovat a dokonce vést k selhání ledvin. Některé studie ukazují, že DDD postihuje mladší lidi než C3GN.

Jaké jsou příznaky onemocnění C3G?

Ne každý s C3G bude mít stejné příznaky. Je však důležité si to uvědomovat. Podívejme se na hlavní příznaky.

Jak tohle shledáváte, doktore?

Jediným způsobem, jak definitivně diagnostikovat onemocnění C3G, je biopsie ledvin . To zahrnuje odběr malého kousku ledvinové tkáně v lehkém znecitlivění a jeho vyšetření pod mikroskopem. To je jediný způsob, jak určit rozsah poškození ledvin.

Kromě toho vám lékař může doporučit krevní a močové testy a případně genetické testy.

Na co se mám zeptat lékaře?

V takové chvíli si můžete klást mnoho otázek. Proberte je s lékařem. Například:

• Jak jsem získal C3G?
• Jaký mám typ C3G? (DDD nebo C3GN?)
• Jaké jsou nejlepší způsoby, jak léčit mé zdraví s touto nemocí?
• Jaké mám možnosti léčby?
• Co mohu v budoucnu očekávat s touto nemocí?

Jaké jsou na to léčebné metody?

Upřímně řečeno, zatím neexistuje jediná léčba, která by dokázala onemocnění C3G zcela vyléčit. Existuje však několik léčebných postupů, které mohou onemocnění kontrolovat, zmírnit příznaky a snížit poškození ledvin.

• Kontrolujte krevní tlak a vylučování bílkovin: Léky na krevní tlak (inhibitory angiotenzin konvertujícího enzymu (ACE) a blokátory receptorů angiotenzinu II typu 1 (ARB)) mohou snížit vylučování bílkovin močí a zpomalit progresi onemocnění.
• Kontrola cholesterolu: Pokud máte vysoký cholesterol (hyperlipidemii), výzkum ukázal, že léky snižující cholesterol mohou pomoci kontrolovat zhoršování onemocnění C3G.
• Imunosupresivní léky: Kombinace léků, které potlačují imunitní systém, jako jsou glukokortikoidy a mykofenolát mofetil (MMF), může u některých pacientů zabránit relapsu.
• Moderní léčba: Antikomplementové léky, jako je „ekulizumab“, mohou kontrolovat aktivitu komplementového systému a zpomalit progresi onemocnění. Kromě toho je v současné době studován nový lék s názvem „iptacopan“. Ukázal velmi slibné výsledky, takže byl schválen k urychlení jeho výzkumu.

Jak bych se měl/a o sebe starat?

Stejně jako u léků je pro kontrolu této nemoci velmi důležité i to, jak se o sebe staráte.

• Zdravá strava: Jezte hodně ovoce, zeleniny, luštěnin a celozrnných výrobků. Snižte příjem nasycených tuků, soli a cukru. Váš lékař vám může doporučit snížení příjmu draslíku, sodíku (soli) nebo fosfátů. Nikdy neprovádějte žádné zásadní změny ve svém jídelníčku bez předchozí konzultace s lékařem.
• Pečujte o své zdraví: I když se cítíte dobře, užívejte léky přesně podle pokynů lékaře. Informujte svého lékaře o všech dalších lécích, vitamínech nebo doplňcích stravy, které užíváte.
• Cvičení: Fyzická aktivita vám může pomoci lépe spát, zvýšit energii a snížit riziko srdečních onemocnění. Poraďte se se svým lékařem o cvičebním plánu, který je pro vás ten pravý.
• Vyhněte se kouření: To je velmi dobré pro vaše celkové zdraví.
• Omezte alkohol: Promluvte si se svým lékařem o konzumaci alkoholu a vyhledejte radu.

Co můžeme očekávat do budoucna?

Jakmile vám bude diagnostikována choroba C3G, váš lékařský tým vám pomůže najít nejlepší léčebný plán.

V některých případech může onemocnění přerůst v závažnou formu. Asi u 50 % lidí s C3G se do 10 let od diagnózy rozvine terminální selhání ledvin (ESRD) . V tomto bodě je schopnost ledvin odstraňovat odpadní produkty zcela ztracena. Může být nutná dialýza nebo transplantace ledvin .

Váš lékařský tým může zahrnovat nefrologa, hematologa a patologa. Je důležité s nimi udržovat dobrý vztah.