Pojďme se přesně dozvědět o „defibrilaci“, která vyšle do srdce šok a oživí ho.

Asi jste to viděli ve filmech, že? Když se někomu náhle zastaví srdce, doktoři se vřítí dovnitř, přiloží mu na hrudník zařízení jako dvě žehličky, zakřičí 'Vypadněte!' a dají mu 'šok'. Pak se člověk začne třást a znovu dýchat. Co to přesně je? Jak to zachrání život? To je ta život zachraňující léčba, to je defibrilace, o tom dnes mluvíme.

Jednoduše řečeno, co je defibrilace?

Defibrilace je proces, při kterém se do srdce aplikuje elektrický šok, jehož cílem je obnovit normální rytmus neboli arytmii v případě velmi nebezpečné a život ohrožující poruchy srdečního rytmu. Je to jako restartovat počítač, když se „zasekl“. Když je elektrický systém srdce narušen a srdce se začne chvět, tento elektrický šok na chvíli zastaví narušení a dá srdci šanci obnovit normální rytmus.

Tato léčba je obzvláště nutná u dvou nebezpečných onemocnění:

• Komorová tachykardie - bez pulsu: V tomto stavu dochází k situaci, kdy dolní komory srdce (komory) bijí příliš rychle, ale tak rychle, že srdce nemá čas pumpovat krev do těla.
• Fibrilace komor: Toto je nejčastější příčina náhlé srdeční zástavy . V tomto stavu dochází k přerušení správné srdeční činnosti srdečního svalu a jeho chvění. V důsledku toho srdce nečerpá žádnou krev.

V obou těchto situacích platí, že čím dříve je provedena defibrilační léčba, tím větší je šance na záchranu života pacienta.

Kdo tuto léčbu potřebuje?

Tuto léčbu může potřebovat kdokoli s výše uvedenými nebezpečnými poruchami srdečního rytmu. V nemocnici ji provádí lékařský tým. Nicméně i mimo nemocnici může tuto život zachraňující léčbu podstoupit i běžný člověk pomocí zařízení zvaného automatizovaný externí defibrilátor (AED), který je k dispozici na veřejných místech, jako jsou letiště a velká nákupní centra. Samotné zařízení poskytuje pokyny.

Někteří lidé však mají mnohem vyšší riziko vzniku tohoto nebezpečného srdečního rytmu. Takoví lidé by měli mít defibrilátor neustále u sebe.

Osobní defibrilátory

Existují dva hlavní typy:

1. Nositelný kardioverter-defibrilátor: Jedná se o zařízení, které se nosí pod oblečením, například pod vestou. Senzory se zde dotýkají kůže a neustále monitorují srdeční rytmus. Pokud je zjištěna nebezpečná nepravidelnost, v daném okamžiku je vydán potřebný elektrický šok.

2.Implantabilní kardioverter-defibrilátor (ICD): Jedná se o malé zařízení, které se chirurgicky implantuje pod kůži hrudníku. Neustále také monitoruje srdeční rytmus a v případě nebezpečné situace vyšle elektrický šok k obnovení normálního srdečního rytmu. Mnoho lidí si to plete s kardiostimulátorem. Kardiostimulátor pouze řídí srdeční frekvenci. ICD však kromě řízení frekvence dokáže také vyslat šok k zastavení život ohrožujícího rytmu.

Jak se provádí defibrilační léčba?

Podívejme se na kroky, které je třeba podniknout v případě nouze. Ta se obvykle provádí na jednotce urgentní péče (ETU) nebo na jednotce intenzivní péče v nemocnici.

Během ošetření osoba, která provádí elektrický šok, křičí „Uvolněte se!“ a varuje pacienta, aby se nedotýkal pacienta ani postele, na které leží. Mohlo by dojít k úrazu elektrickým proudem.

Co se děje po léčbě? Jak probíhá rekonvalescence?

I když defibrilace zachrání životy, cesta k uzdravení může být dlouhá a trvat měsíce, dokonce i roky . Po náhlé zástavě srdce a defibrilaci může mnoho lidí pociťovat určitý stupeň postižení.

• Fyzické nepohodlí: Během KPR může dojít ke zlomeninám žeber na hrudníku. Častá je extrémní únava a potíže s chůzí.
• Další komplikace: Někteří lidé mohou mít problémy s pamětí a řečí.
• Rehabilitace: Vyžaduje fyzioterapii, ergoterapii a logopedii.

Lidé, kteří přežijí ventrikulární fibrilaci, mají větší pravděpodobnost, že se u nich znovu objeví. Váš lékař se proto pokusí zjistit příčinu a léčit ji a často vám doporučí implantaci ICD. Pokud máte ICD, je důležité pravidelně navštěvovat lékaře na kontroly a užívat léky přesně podle pokynů.

Jsou v tom nějaká rizika?

Hlavním rizikem je, že defibrilační terapie je podávána srdečnímu rytmu, který ji nevyžaduje . Například pokud je tento „šok“ podán někomu, kdo má puls, nebo někomu, kdo nemá ventrikulární fibrilaci, může způsobit nebezpečnou nepravidelnost ve zdravém srdci a vést k zástavě srdce. Proto se k tomuto účelu používají pouze vyškolení zdravotničtí pracovníci nebo speciálně navržená zařízení AED.