Je to mimoděložní těhotenství? Pojďme to zjistit bez obav!

Možná jste o „mimoděložním těhotenství“ slyšeli od přítele nebo člena rodiny. Nebo si s ním možná sami děláte starosti. I když to může znít děsivě, je důležité si toho být vědomi. Dnes si o tom povíme podrobně a velmi jednoduše.

Co je tedy mimoděložní těhotenství?

Jednoduše řečeno, mimoděložní těhotenství je stav, kdy je dítě početo mimo dělohu. Za normálních okolností oplodněné vajíčko putuje vejcovodem a uhnízdí se ve stěně dělohy. Tehdy se dítě může začít správně vyvíjet. V tomto případě se však oplodněné vajíčko uchytí někde jinde, než se dostane do dělohy.

Většinou, asi v 90 % případů , se to děje ve vejcovodech . Vejcovody jsou dvě malé trubice, které spojují vaječníky s dělohou. Velmi vzácně se vajíčko může uhnízdit ve vaječníku, břišní dutině nebo děložním čípku.

Nejdůležitější je, že takové těhotenství, které probíhá mimo dělohu, nemůže pokračovat, protože prostředí nezbytné pro růst dítěte je pouze uvnitř dělohy.

Tento typ těhotenství bohužel může být život ohrožující. Zejména pokud se vajíčko uhnízdí ve vejcovodu a roste, může vejcovod prasknout. Tomu se říká „ruptura mimoděložního těhotenství“. Pokud k tomu dojde, může to způsobit silné krvácení, infekci a někdy i smrt. Jedná se tedy o naléhavý zdravotní stav . Lékaři musí tento stav léčit co nejdříve.

Jak častý je tento stav?

Statisticky se mimoděložní těhotenství vyskytuje přibližně u 2 ze 100 těhotenství. To znamená, že i když se to nemusí zdát tak běžné, může se to stát komukoli.

Jaké jsou příznaky tohoto onemocnění?

V raných stádiích mohou být příznaky mimoděložního těhotenství velmi podobné příznakům normálního těhotenství. To znamená, že se může jednat o vynechání menstruace, citlivost prsou a nevolnost. Mohou se však objevit i některé další příznaky.

Příznaky, které lze pozorovat v raných stádiích:

• Neobvyklé vaginální krvácení: Může mít světle hnědou, světle růžovou nebo dokonce tmavě červenou barvu. Bude se cítit jinak než při běžném menstruačním krvácení.
• Bolest v podbřišku, pánvi a dolní části zad: Tato bolest může být pouze na jedné straně nebo se může rozprostírat po celém podbřišku. Někdy se bolest zhoršuje.
• Pocit závratě nebo slabosti.

Závažné příznaky, které se mohou objevit, pokud dojde k prasknutí vejcovodu:

Toto je nejnebezpečnější doba.Pokud dojde k prasknutí vejcovodu, bolest a krvácení mohou být velmi silné. Můžete také pociťovat příznaky, jako například:

• Ztráta vědomí.
• Náhlý pokles krevního tlaku (hypotenze).
• Bolest v oblasti ramene: Může se to zdát trochu překvapivé, ale když se v břišní dutině hromadí krev, může se bolest projevit v rameni prostřednictvím nervů.
• Tlak v konečníku nebo potíže s defekací.

Pokud pocítíte náhlou, ostrou a nesnesitelnou bolest v podbřišku, může to být příznak prasklého vejcovodu. Jedná se o naléhavý zdravotní stav! Měli byste okamžitě vyhledat lékaře nebo jít na pohotovost do nejbližší nemocnice.

Proč se to děje? Jaké jsou důvody?

Ve většině případů je hlavní příčinou mimoděložního těhotenství to, že něco blokuje cestu oplodněného vajíčka vejcovodem do dělohy. To znamená, že cesta vajíčka je zpomalena nebo zcela zastavena. Existuje několik důvodů, proč se to může stát:

• Jizva, srůsty nebo zánětlivé stavy v pánevní oblasti po předchozích operacích. Například pokud jste v minulosti podstoupila císařský řez nebo operaci k odstranění nádoru, mohou tyto operace způsobit jemné změny v oblasti kolem vejcovodů.
• Poškození vejcovodů: Hlavní příčinou jsou pohlavně přenosné infekce (STI). Například infekce, jako jsou chlamydie, mohou poškodit vejcovody a způsobit jejich ucpání.
• Vrozená vada vejcovodů.
• Nějaký druh výrůstku (například nádor) blokující vejcovod.

Jak poznám, jestli mi hrozí toto riziko?

Existuje několik faktorů, které zvyšují riziko mimoděložního těhotenství. Pokud jste něco podobného zažila, můžete být vystavena mírně vyššímu riziku:

• Pokud jste již dříve prodělala mimoděložní těhotenství, je to hlavní rizikový faktor.
• Pokud máte v anamnéze zánětlivé onemocnění pánve (PID). PID je infekce, která může způsobit tvorbu jizevnaté tkáně v oblastech, jako jsou vejcovody, děloha, vaječníky a děložní čípek.
• Pokud jste podstoupila operaci vejcovodů, například pokud vám byl proveden podvaz vejcovodů v rámci plánovaného rodičovství, nebo pokud jste podstoupila operaci jiného orgánu v oblasti pánve.
• Pokud jste již dříve podstoupili léčbu neplodnosti, zejména léčbu, jako je in vitro fertilizace (IVF).
• Pokud máte onemocnění zvané endometrióza.V tomto případě typ tkáně, která se nachází uvnitř dělohy, roste mimo dělohu, na jiných místech.
• Pokud máte pohlavně přenosné infekce (STI).
• Pokud vám bylo v době početí do dělohy zavedeno nitroděložní tělísko (IUD). Pokud otěhotníte, zatímco je nitroděložní tělísko zavedeno, existuje vysoká pravděpodobnost mimoděložního těhotenství.
• Pokud máte v anamnéze kouření tabáku.

Zvláště pamatujte: Pokud máte v době, kdy zjistíte, že jste těhotná, zavedené nitroděložní tělísko (IUD) nebo pokud jste podstoupila podvaz vejcovodů, měla byste okamžitě vyhledat lékaře. Je to proto, že riziko mimoděložního těhotenství je v těchto případech mnohem vyšší.

Toto riziko se také může zvyšovat s věkem. Ženy starší 35 let jsou vystaveny vyššímu riziku než ženy mladší 35 let.

Překvapivě však až 50 % žen s mimoděložním těhotenstvím nemusí mít žádný z těchto rizikových faktorů. Proto je důležité si těchto příznaků být vědoma.

Jaké komplikace to může způsobit?

Mimoděložní těhotenství je naléhavý zdravotní stav . Jak jsem již zmínila, děloha je jediný orgán, který může pojmout rostoucí plod. S růstem plodu se může roztahovat a roztahovat. Vejcovody však nejsou tak pružné. Nezvládají tlak. Jak oplodněné vajíčko roste, vejcovod může prasknout.

Pokud k tomu dojde, může to způsobit silné krvácení v těle, které může být život ohrožující. To je velmi nebezpečné. Proto je nutné „mimoděložní těhotenství“ okamžitě léčit, aby se zabránilo poškození vejcovodu a dalších orgánů, vnitřnímu krvácení a případně i smrti.

Jak se to diagnostikuje?

Mnoho žen zjistí, že jejich těhotenství je mimoděložní, až po lékařském vyšetření, krevním testu nebo ultrazvukovém vyšetření v rané fázi těhotenství. Váš lékař to může podezřívat na základě toho, co řeknete na této schůzce, nebo na základě testů, které provede.

Aby lékař zjistil, zda máte mimoděložní těhotenství, provede několik testů. Patří sem vaginální vyšetření a potvrzení těhotenství.

Obvykle prováděné testy jsou:

• Test moči: Při tomto testu se močíte na testovací proužek v ordinaci lékaře nebo se močíte do hrnku a poté na něj přiložíte testovací proužek. Může vám to říct, zda jste těhotná, či nikoli.
• Krevní test: Váš lékař vám změří množství HCG (lidského choriového gonadotropinu) v krvi.Hladina hormonu se kontroluje. Tento hormon se v těle produkuje pouze tehdy, když otěhotníte. Když se oplodněné vajíčko uhnízdí v děloze, hladina „HCG“ se rychle zvyšuje. Nicméně při „mimoděložním těhotenství“ může být tato hladina „HCG“ nižší než u normálního těhotenství nebo se nemusí zvýšit očekávaným způsobem.
• Ultrazvukové vyšetření: Ultrazvuk využívá zvukové vlny k vytvoření obrazů orgánů uvnitř těla. Váš lékař pomocí tohoto testu zjistí, kde se oplodněné vajíčko uhnízdilo. Pokud v děloze není viditelné žádné embryo a hladiny HCG jsou vysoké, lze mít podezření na mimoděložní těhotenství.

Velmi zřídka, pokud existuje podezření na prasknutí mimoděložního těhotenství, mohou lékaři provést test zvaný kuldocentéza . Tato metoda se však již běžně nepoužívá.

Jakmile lékař potvrdí mimoděložní těhotenství a určí přesné umístění oplodněného vajíčka, probere s vámi léčebný plán. Nezapomeňte, že se jedná o naléhavý stav, proto je velmi důležité podstoupit léčbu.

Jak brzy to můžeme vědět?

Mimoděložní těhotenství se obvykle objeví v rané fázi těhotenství. Lékaři jej často diagnostikují během prvního trimestru, což je přibližně 12. týdne. Většina žen však o mimoděložním těhotenství zjistí až přibližně v 8. týdnu těhotenství.

Jak se to léčí?

Lékaři léčí mimoděložní těhotenství buď léky, nebo chirurgicky.

Léčba léky: Methotrexát

V některých případech může lékař doporučit užívání léku zvaného methotrexát k zastavení růstu oplodněného vajíčka. Tím se těhotenství ukončí. Tento lék obvykle nepoškozuje vejcovody. Pokud jsou však vejcovody již ucpané, nelze jej použít.

Váš lékař vám podá jednu injekci methotrexátu. I když je to méně invazivní než chirurgický zákrok, budete muset navštívit svého lékaře, aby vám zkontroloval hladinu hCG. Je důležité pečlivě dodržovat pokyny lékaře. Vzácně může být nutná druhá injekce, pokud se hladina hCG po jedné dávce methotrexátu dostatečně nesníží. Poraďte se se svým lékařem o možných nežádoucích účincích a rizicích methotrexátu a o tom, co můžete očekávat.

Chirurgická léčba

Pokud vám praskla vejcovod nebo hrozí prasknutí, může lékař chtít chirurgicky odstranit mimoděložní těhotenství. Jedná se o naléhavý zákrok, který vám zachraňuje život.

Tato operace se obvykle provádí laparoskopicky.Jedná se o chirurgický zákrok, při kterém vás uspí v anestezii, provede se několik malých řezů v břiše a použije se kamera a jemné nástroje. Chirurg může odstranit celý vejcovod, zatímco je vajíčko stále uvnitř, nebo (pokud je to možné) může vejcovod ponechat neporušený a odstranit z něj pouze vajíčko.

Můžu znovu otěhotnět po mimoděložním těhotenství?

Mnoho žen, které již prodělaly mimoděložní těhotenství, může mít úspěšná těhotenství. Jakmile však mimoděložní těhotenství proděláte, existuje malé riziko, že se bude opakovat. Proto je důležité promluvit si se svým lékařem o tom, co mimoděložní těhotenství způsobilo a jaké jsou rizikové faktory pro jeho další vznik v budoucnu.

Jak dlouho mám čekat, než znovu otěhotním?

Po léčbě mimoděložního těhotenství je důležité promluvit si se svým lékařem o budoucích těhotenstvích. I když je možné otěhotnět brzy po léčbě, obvykle je nejlepší počkat asi tři měsíce. To dává vašim vejcovodům čas na zahojení a snižuje riziko dalšího mimoděložního těhotenství.

Pokud mi byl odstraněn jeden z vejcovodů, můžu mít i nadále dítě?

Ve většině případů můžete mít dítě, i když vám byl odstraněn jeden z vejcovodů. Většina žen se rodí se dvěma vejcovody. K otěhotnění je potřeba pouze jeden vejcovod. Vajíčka se mohou stále pohybovat po zbývajícím vejcovodu. Kromě toho existují metody asistované neplodnosti , jako je oplodnění in vitro (IVF), které nezahrnují vejcovody. Otevřeně si promluvte se svým lékařem o svých obavách ohledně budoucích těhotenství. Společně můžete vytvořit plán a prodiskutovat způsoby, jak snížit rizikové faktory.

Lze mimoděložnímu těhotenství zabránit?

Mimoděložnímu těhotenství není možné zcela zabránit. Můžete se však pokusit snížit riziko přijetím zdravých životních návyků, jako je nekouření, udržování zdravé hmotnosti a vyhýbání se pohlavně přenosným infekcím (STI) . Než se pokusíte otěhotnět, poraďte se se svým lékařem o rizikových faktorech.

Mohu pokračovat v těhotenství po mimoděložním těhotenství?

Mimoděložní těhotenství je bohužel pro plod smrtelné a vaše těhotenství nemůže pokračovat. Jakmile se vajíčko uhnízdí mimo dělohu, není možné ho dostat zpět do dělohy. Je důležité mimoděložní těhotenství rychle léčit. Pokud se vajíčko uhnízdí ve vejcovodu a vejcovod praskne, může dojít k silnému vnitřnímu krvácení.

Mimoděložní těhotenství může být nečekaný a děsivý zážitek. V tomto okamžiku můžete pociťovat mnoho emocí, včetně smutku, šoku a úzkosti. I když vaše těhotenství bylo neplánované, může být procházení mimoděložním těhotenstvím emocionálně traumatické. Rozhovor s partnerem, lékařem nebo poradcem v oblasti duševního zdraví vám může pomoci se s vašimi pocity vyrovnat. Postupem času se z mimoděložního těhotenství zotavíte. Pokud plánujete v budoucnu další těhotenství, nezapomeňte se se svým lékařem promluvit o riziku dalšího mimoděložního těhotenství.

A konečně, věci k zapamatování

Dobře, doufám, že jste z toho, co jsme probrali, lépe pochopili pojem „mimoděložní těhotenství“. Pojďme si znovu připomenout ty nejdůležitější věci:

• Mimoděložní těhotenství je zdravotní pohotovost, proto si buďte vědomi příznaků.
• Pokud se u vás objeví příznaky, jako je silná bolest v podbřišku, neobvyklé krvácení nebo závratě, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc. Neztrácejte čas.
• Pokud jste v minulosti prodělala mimoděložní těhotenství, máte onemocnění jako je zánět ledvin nebo kouříte, je vaše riziko vyšší. Poraďte se o tom se svým lékařem.
• Existují léčebné metody. Tento stav lze léčit léky nebo chirurgicky.
• Mnoho lidí může mít po mimoděložním těhotenství úspěšná otěhotnění. Před dalším pokusem o početí je však nezbytné vyhledat lékařskou pomoc.
• Je to těžká zkušenost, a to i emocionálně. Pokud potřebujete pomoc, nebojte se o tom mluvit.

Vaše zdraví je to nejdůležitější. Proto pokud máte jakékoli pochybnosti, neváhejte se poradit s lékařem.

Mimoděložní těhotenství, Těhotenství mimo dělohu, Vejcovod, Abnormální těhotenství, Ženské zdraví, Komplikace v těhotenství, Pohotovostní péče