Máte v pochvě krevní sraženinu? (Vaginální hematom) Pojďme se o tom dozvědět více.

Je trochu děsivé, když se vám v pochvě (tedy ve vašem intimním partii) náhle objeví bulka, otok nebo bolest. Pokud čekáte dítě nebo jste ho nedávno porodili, pravděpodobně jste o tom už slyšeli. Dnes si povíme o vaginálním hematomu . Nebojte se, budeme to zjednodušovat.

Co je vaginální hematom?

Jednoduše řečeno, vaginální hematom je nahromadění krve buď uvnitř tkání pochvy, nebo vně pochvy (tomuto onemocnění říkáme „vulva“). Přesněji řečeno, když v důsledku poranění praskne céva pod kůží, tato krev se shromáždí na jednom místě a vytvoří bulku, kterou nazýváme „hematom“.

Pamatujete si, když se někam uhodíte a ono to zmodrá a oteče? Takhle to je. Ale „(Hematom)“ je o něco vážnější stav než normální modřina. Protože u „(Hematomu)“ mohou být obvykle poškozeny velké krevní cévy. Proto „(Hematom)“ více otéká, vypadá tmavě červeně, modře nebo fialově a je také bolestivější.

Vaginální hematom však obvykle nepředstavuje vážný problém. Většinou je dočasný a sám se zahojí. Pokud však máte pocit, že máte vaginální hematom, je velmi důležité informovat svého lékaře. Někdy totiž, pokud je tento hematom velký nebo se zdá, že rychle roste, může vyžadovat lékařské ošetření.

Tento stav ve skutečnosti není příliš častý. Tento vaginální „hematom“ se vyskytuje přibližně u jednoho z 300 nebo jednoho z 1000 porodů.

Jaké jsou příznaky vaginálního hematomu?

Příznaky se mohou lišit v závislosti na umístění a velikosti hematomu. Mezi běžné příznaky patří:

• Otok: Postižená oblast se jeví oteklá a nafouklá.
• Změna barvy kůže: V závislosti na odstínu pleti se „hematom“ může jevit jako červený, fialový nebo modrý. Postupem času se toto zbarvení zežloutne a vybledne.
• Bolest: Můžete cítit bolest v důsledku tlaku odebrané krve. Tato bolest se může pohybovat od mírné až po silnou. Obvykle záleží na velikosti poškozené cévy nebo na závažnosti původního poranění.

Proč se tvoří vaginální hematom?

Jakýkoli „(hematom)“ je způsoben poraněním cévy. Stejně jako si můžete poranit cévu v noze nebo paži, můžete si také poranit cévu v oblasti genitálií. Toto poranění způsobí prasknutí stěn cévy, což umožní únik krve do okolní tkáně.

Zde jsou některé z hlavních důvodů, proč se může vyvinout vaginální hematom:

• Porod: Zejména při tlačení k vytažení dítěte (zejména pokud je druhá doba porodní prodloužená), při natažení porodních cest, při natržení pochvy nebo někdy kvůli nástrojům používaným lékaři, jako jsou kleště.
• Náhodná zranění: v důsledku něčeho, jako je pád nebo dopravní nehoda.
• Sporty: Sporty, které zahrnují skákání, cyklistiku, gymnastiku atd. Představte si, že při hraní netballu náhle spadnete nebo spadnete do příkopu při jízdě na kole.
• Intenzivní pohlavní styk: Někdy se to může stát, pokud máte velmi intenzivní pohlavní styk.

Jaké jsou rizikové faktory pro vaginální hematomy?

Prakticky u každé osoby s vaginou se může vyvinout „vaginální hematom“. Rizikovým faktorem je jakákoli činnost, která by mohla způsobit poranění vaginy.

Porod je největším rizikovým faktorem, zejména pokud je vaše dítě větší než obvykle (tomuto onemocnění říkáme „makrosomie“), nebo pokud váš porodník musí k porodu použít nástroj, jako jsou „pinzety“. Někdy se také provede malý řez v pochvě, aby se porod usnadnil (tomuto onemocnění říkáme „episiotomie“), což také zvyšuje riziko.

Kromě porodu mohou být rizikovými faktory i věci, jako je vaginální operace nebo sexuální napadení (sex bez souhlasu).

Jaké jsou možné komplikace vaginálního hematomu?

Vaginální hematomy většinou nezpůsobují dlouhodobé problémy. V závislosti na velikosti a umístění hematomu se však mohou vyskytnout určité komplikace. Mezi tyto komplikace patří:

• Bolest: V závislosti na tom, jak dlouho trvá hojení hematomu, můžete pociťovat bolest několik dní nebo týdnů. Může vám narušovat každodenní činnosti, chůzi a dělat věci, které vás baví.
• Krvácení: Velký hematom může způsobit nadměrné krvácení. To může ovlivnit například srdeční frekvenci a krevní tlak.
• Infekce: Když se krev hromadí na jednom místě, je pravděpodobnější, že se rozvine bakteriální infekce.
• Nekróza: K tomuto stavu dochází, když tkáň v postižené oblasti odumírá , a to buď v důsledku ztráty krevního oběhu, nebo v důsledku poranění.
• Potíže s močením: Pokud hematom blokuje močovou trubici, můžete mít potíže s močením.

Jak diagnostikovat vaginální hematom?

Lékař obvykle diagnostikuje vaginální hematom pouhým pohledem. Může však být nařízeno ultrazvukové vyšetření, CT vyšetření nebo magnetická rezonance, aby se zkontrolovala velikost hematomu a zjistilo se, zda se zvětšuje. Pokud jste v poslední době neměla dítě, může se vás lékař zeptat na vaši zdravotní anamnézu a možné příčiny hematomu.

Jak se léčí vaginální hematom?

Léčba obvykle závisí na umístění a velikosti hematomu. Malý hematom se při domácí léčbě obvykle sám zahojí během jednoho až tří týdnů. Domácí léčba zahrnuje:

• Na oblast hematomu aplikujte několikrát denně studené obklady.
• Užívání volně prodejných léků proti bolesti (jako je ibuprofen), které lze zakoupit v lékárně.
• Nechte postižené místo zahojit, odpočinout si a vyhněte se přílišnému sevření nohou na zemi.

Pokud je však hematom velký, rychle roste nebo trpíte nesnesitelnou bolestí, může vám lékař doporučit operaci k jeho odstranění. Tento typ operace zahrnuje:

• Nejprve se postižená oblast znecitliví (lokální anestetikum).
• Poté se v hematomu provede malý řez a krev se odvede hadičkou.
• Nakonec se řez uzavře stehy.

Většina lidí se z této operace zotaví během několika dní a může se vrátit ke svým běžným aktivitám. Úplné zahojení hematomu může trvat několik týdnů, což znamená, že zmizí i změna barvy kůže.

Protože každý je jiný, je nejlepší se zeptat svého lékaře, co můžete od léčby, kterou vám doporučí, očekávat.

Kdy by měl být vulvální hematom drenován?

Lékaři obvykle doporučují operaci pouze tehdy, když je hematom větší než 10 centimetrů v průměru. Není to pravidlo, ale lékaři se domnívají, že pokud se hematom nezvětšuje nebo nezpůsobuje nepříjemné příznaky, operace nemusí být nutná. Pouze váš lékař vám může říct, co je pro vaši situaci nejlepší.

Co mohu očekávat, když mám vaginální hematom?

Většina lidí se z vulválního hematomu zcela zotaví. Hematom v pochvě nebo jejím okolí pravděpodobně nezpůsobí komplikace ani dlouhodobé problémy. Takže se nebojte.

Lze předejít vaginálnímu hematomu?

Někdy je obtížné předcházet příčinám vzniku „(vaginálního hematomu)“. Nelze očekávat pád nebo nehodu. Existují však určité činnosti, které zvyšují riziko poranění vaginální oblasti, což můžete očekávat. Vyhýbáním se takovým činnostem můžete snížit riziko vzniku „(vaginálního hematomu)“. Například činnosti, které vyvíjejí neustálý tlak na vnější část vagíny (vulvu), jako je jízda na koni, zvyšují riziko poranění vagíny.

Kdy bych měl/a navštívit svého lékaře?

Pokud máte poranění pochvy a myslíte si, že máte hematom, okamžitě vyhledejte lékaře. Lékař vás vyšetří a ujistí se, že poranění není vážné, nekrvácí nebo nezpůsobuje jiné komplikace.

Je normální cítit se znepokojeni, když vidíte vaginální hematom. Ale většinou to není tak hrozné, jak to vypadá. Hematom je modřina cév pod kůží, často (ale ne vždy) způsobená porodem.

Závěrečné poselství

Doufám tedy, že nyní máte jasnou představu o vaginálním hematomu, o kterém jsme dnes mluvili. Pamatujte, že to obvykle není vážné.

• Většina vaginálních hematomů se hojí sama od sebe. Lze je léčit studenou vodou, odpočinkem a dalšími jednoduchými domácími léčbami.
• Pokud je však hematom velký, rychle roste nebo způsobuje nesnesitelnou bolest, měli byste navštívit lékaře. Lékař pak může v případě potřeby provést operaci k odstranění krve.
• Pokud někdy uvidíte něco takového, neignorujte to. Je moudré navštívit lékaře a nechat si poradit.

Pokud máte k tomuto tématu další otázky, nebojte se zeptat svého lékaře. Zůstaňte zdraví!

Vaginální hematom, Porod, Vaginální poranění, Ženské zdraví, Krvácení, Gynekologie