Zvýšila se vám také hladina PSA? (Zvýšená hladina PSA) Pojďme zjistit, co to přesně je!

Je normální cítit se trochu vyděšeně a znepokojeně, když vám lékař řekne, že máte v nedávném krevním testu trochu vysokou hladinu PSA. Mnoho lidí si myslí, že zvýšená hladina PSA je příznakem rakoviny prostaty. Není tedy neobvyklé, že se při takovéto zprávě zděsíte. Ale je to opravdu tak? Je zvýšenou hladinu PSA vždy způsobena rakovinou? Pojďme si o tom promluvit jasně, jednoduše a způsobem, kterému budete rozumět.

Nejprve se podívejme, co je tohle PSA.

Jednoduše řečeno, PSA je zkratka pro Prostate-Specific Antigen . Jedná se o protein produkovaný mužskou prostatou, malou žlázou nacházející se pod močovým měchýřem.

Normálně se v krvi hromadí určité množství tohoto proteinu PSA. Pokud je však prostata postižena onemocněním, infekcí nebo rakovinou, žláza začne do krve uvolňovat více PSA než obvykle. Lékaři provádějí krevní test PSA, aby změřili hladinu PSA v krvi.

Na jaké úrovni je hodnota PSA považována za „vysokou“?

Zde je důležité si uvědomit jednu věc. Neexistuje jediná „normální“ hodnota PSA, která by vyhovovala každému. V minulosti byly hodnoty PSA nad 4,0 ng/ml (nanogramy PSA na mililitr krve) považovány za podnět k dalšímu testování.

Ale lékaři se dnes nedívají jen na hladinu PSA. Místo toho berou v úvahu také faktory, jako je váš věk, celkový zdravotní stav a rodinná anamnéza . Například může existovat rozdíl mezi normální hladinou PSA u 45letého muže a normální hladinou u 70letého muže. S přibývajícím věkem se prostata přirozeně trochu zvětšuje, takže je normální, že hladina PSA mírně stoupá.

Znamená zvýšený PSA rakovinu?

To je otázka, která děsí mnoho lidí. Stručná odpověď zní ne! Zvýšená hladina PSA sama o sobě nezaručuje 100% přítomnost rakoviny. Zvýšená hladina PSA je pouze známkou toho, že existuje riziko nějakého problému s prostatou.

Když lékař posuzuje vaše riziko rakoviny, zaměřuje se na dvě hlavní věci:

1. Hladina PSA: Čím vyšší je hodnota, tím vyšší může být riziko rakoviny.

2. Neustálý nárůst hodnoty:Pokud hodnota po několik měsíců testování nadále roste, spíše než se jedná o jednorázové zvýšení, vyvolává to větší podezření na rakovinu.

Zamysleme se nad rizikem. Je to jen pravděpodobnost.

Jak je vidět z této tabulky, i když je hodnota PSA vyšší než 10, stále existuje asi 50% šance, že rakovina zmizí. Proto je důležité nepanikařit a podniknout další kroky podle pokynů lékaře.

Jaké další důvody tedy mohou způsobit zvýšení PSA bez rakoviny?

Ano, existuje řada dalších nekarcinogenních příčin zvýšených hladin PSA. Některé z nich jsou velmi časté.

• Benigní hyperplazie prostaty (BPH): Nejedná se o rakovinu. S přibývajícím věkem se prostata mužů přirozeně zvětšuje. Jedná se o velmi častý stav. S rostoucím věkem žlázy se zvyšuje i množství produkovaného PSA.
• Prostatitida: Náhlé zvýšení hladin PSA může být také způsobeno bakteriální infekcí nebo jiným otokem či zánětem prostaty.
• Infekce močových cest (IMC): Hladiny PSA se mohou dočasně zvýšit, i když se jedná o infekci močových cest.
• Zavedení močového katétru: Pokud máte z jakéhokoli důvodu zavedený močový katétr, může to dráždit prostatu a způsobit zvýšení hladiny PSA.
• Některé lékařské testy nebo zákroky: Hladiny PSA se mohou dočasně zvýšit i po některých testech souvisejících s prostatou.
• Některé léky:Některé léky, jako je hormonální terapie, jako je testosteron, mohou také způsobit změny hladin PSA.

Co dělá lékař dál, když je PSA zvýšený?

Pokud máte vysokou hladinu PSA, váš lékař nepropadne panice a hned neudělá žádná závažná rozhodnutí. První věc, kterou musíte udělat, je pokusit se najít příčinu. Můžete k tomu postupovat podle těchto kroků.

1. Opakujte test PSA: Někdy se test PSA opakuje za několik týdnů nebo měsíců, aby se zjistilo, zda se hodnota snížila, zůstala stejná nebo se dále zvýšila.

2. Digitální rektální vyšetření (DRE): Lékař vloží prst v rukavici do konečníku a prohmatá prostatu. Toto vyšetření může poskytnout hrubou představu o tom, zda se v žláze vyskytují nějaké abnormální bulky, zvětšení nebo jiné změny.

3. Další vyšetření: V případě potřeby lze objednat zobrazovací vyšetření, jako je magnetická rezonance nebo transrektální ultrazvuk.

4. Biopsie prostaty: Toto vyšetření se provádí pouze tehdy, pokud po výše uvedených testech existuje silné podezření na rakovinu. Zde se z prostaty odebere několik velmi malých kousků tkáně a vyšetří se pod mikroskopem, aby se zjistilo, zda se v ní nacházejí nějaké rakovinné buňky. To je jediný způsob, jak si být 100% jistý, zda se jedná o rakovinu, či nikoli.

Co dělat, když se rakovina potvrdí?

I když vám bude diagnostikována rakovina, nepropadejte panice. Většina rakovin prostaty roste velmi pomalu. Někdy není nutná žádná léčba, pouze aktivní sledování. Pokud je léčba nutná, existují různé možnosti, jako je chirurgický zákrok („prostatektomie“), radioterapie („radioterapie“) a hormonální terapie. Váš lékař s vámi probere nejvhodnější léčbu pro vás.

Můžeme udělat něco pro kontrolu hladin PSA?

Některé studie ukázaly, že určité změny životního stylu a stravy mohou do určité míry pomoci kontrolovat hladiny PSA. Tyto změny však nenahrazují lékařskou léčbu, ale jsou pouze doplňkem.

• Potraviny bohaté na lykopen: Červené/růžové ovoce, jako jsou rajčata, meloun a guava, je bohaté na tuto živinu. Předpokládá se, že pomáhá kontrolovat růst rakovinných buněk.
• Strava bohatá na zeleninu a ovoce: Upřednostňování rostlinných potravin zlepšuje imunitu těla.
• Cvičení: Cvičení, jako je chůze a zvedání závaží, může pomoci snížit hladiny PSA.
• Vitamín D: Vitamín D posiluje imunitní systém. Lze ho získat vystavením se slunečnímu záření, potravinami, jako je mléko a pomerančový džus, a v případě potřeby i doplňky stravy na doporučení lékaře.