Cítili jste někdy mírnou tíhu, nepohodlí nebo bolest na levé straně břicha, těsně pod žebry? Možná se cítíte plní i po malém jídle? Mohly by to být příznaky zvětšené sleziny, tichého pracovníka ve vašem těle. Nenechte se tímto názvem znepokojit. Často se jedná jen o příznak jiného zdravotního stavu. Zkusme to hned na začátku zjednodušit.
Nejprve se podívejme, co je to slezina?
Jednoduše řečeno, slezina je součástí imunitního a lymfatického systému našeho těla. Je jako „filtr“, který čistí naši krev. Nachází se v levé horní části břicha, těsně pod levým žebrovým košem. U zdravého člověka je slezina malý orgán o velikosti pěsti, dlouhý asi 12 centimetrů a váží asi 70 gramů.
Jeho hlavní povinnosti jsou:
- Čištění krve: Odstraňuje staré a poškozené červené krvinky z krve a odstraňuje odpadní produkty.
- Boj s infekcemi: Pomáhá produkovat bílé krvinky potřebné k boji s infekcemi.
- Skladování krevních buněk: Jsou uloženy buňky, jako jsou krevní destičky a bílé krvinky.
Pokud je z nějakého důvodu ovlivněna krev procházející slezinou nebo samotná slezina, začne otékat. Může pak dorůst až do velikosti 20 centimetrů a vážit přes 1000 gramů (1 kilogram). Existuje mnoho důvodů pro tento otok. Některé jsou dočasné, ale jiné mohou být příznakem dlouhodobého onemocnění.
Je oteklá slezina vážná?
To je problém, který má mnoho lidí. Otok sleziny není nemoc, je to příznak jiné nemoci. Stejně jako horečka. Horečka není nemoc, je to příznak infekce v těle. Tak to prostě je.
Závažnost tohoto stavu proto závisí na základní příčině. Váš lékař se nejprve pokusí zjistit, co přesně otok způsobuje. Některé příčiny nejsou tak závažné, ale jiné je třeba léčit okamžitě.
Pokud se však dlouhodobě neléčí, slezina může přestat fungovat. Velmi vzácně může silně oteklá slezina prasknout. Jedná se o život ohrožující stav.
Jaké jsou příznaky oteklé sleziny?
Většinou si nemusíte všimnout žádných příznaků, i když je vaše slezina mírně oteklá. S rostoucím otokem se však mohou objevit určité příznaky. Rozdělme si je do dvou částí.
| Typ charakteristiky | Popis a dojem |
|---|---|
| Příznaky přímo způsobené otokem |
|
| Příznaky dysfunkce sleziny |
|
Proč slezina otéká? Některé z hlavních důvodů
Existuje mnoho věcí, které mohou způsobit otok sleziny. Pojďme se podívat na ty hlavní.
| Důvod | Jednoduše řečeno, co se stane? |
|---|---|
| Infekce | Během virových (např. dengue, mononukleóza, HIV), bakteriálních (např. tuberkulóza) a parazitárních (např. malárie) infekcí začíná tělo bojovat s nemocí. Pak má i slezina velký úkol. V důsledku toho se stává hyperaktivní a otéká. |
| Onemocnění jater | U chronických onemocnění jater, jako je cirhóza, se zvyšuje tlak v cévách spojujících játra a slezinu. Tomu se říká „portální hypertenze“. Tento tlak způsobuje hromadění krve uvnitř sleziny, což způsobuje její otok. |
| Rakovina | U rakoviny krve, jako je leukémie a lymfom, se rakovinné buňky dostávají do sleziny a tam se začínají dělit. V důsledku toho se slezina zvětšuje. |
| Autoimunitní onemocnění | U onemocnění, jako je lupus a revmatoidní artritida, imunitní systém těla napadá vlastní buňky. Tato nadměrná aktivita může také způsobit zvětšení sleziny. |
| Poruchy krve | U některých typů anémie (hemolytické anémie) a onemocnění, jako je talasemie, se červené krvinky rychle rozpadají. Protože je úkolem sleziny tyto rozbité buňky odstraňovat, stává se přetíženou a otékající. |
| Zděděné poruchy | U některých dědičných onemocnění, jako je Gaucherova choroba, se v tělesných orgánech hromadí určité látky. Když se tyto látky hromadí ve slezině, dochází k jejímu zvětšení. |
Jaké komplikace by mohly nastat, pokud by to takto pokračovalo?
Slezina se obvykle po léčbě základní příčiny vrátí do normálu. Pokud se však dlouhodobě neléčí, může nastat několik problémů.
- Hypersplenismus:Oteklá slezina začne „pracovat“ více, než by měla. To znamená, že zachycuje a ničí více zdravých červených krvinek, bílých krvinek a dokonce i krevních destiček. To může vést k anémii, infekcím a krvácení.
- Odumření tkáně: Pokud se slezina neúnosně zvětší, nemusí mít dostatečné prokrvení. To může způsobit odumření tkáně v některých částech sleziny v důsledku nedostatečného prokrvení.
- Ruptura: Toto je nejzávažnější a bezprostřední komplikace . Silně zvětšená slezina může prasknout při silném úderu do břicha (např. nehoda, pád) nebo, vzácně, spontánně. Pokud k tomu dojde, může být masivní krvácení do břicha život ohrožující.
Jak tohle shledáváte, doktore?
Když navštívíte lékaře s výše uvedenými příznaky, provede vám několik testů, aby potvrdil onemocnění a zjistil příčinu.
1. Fyzikální vyšetření: Nejprve vám lékař prohmatá břicho. Obvykle se nahmatá zvětšená slezina.
2. Zobrazovací testy:
- Ultrazvukové vyšetření: Toto vyšetření lze použít k snadné a bezbolestné kontrole velikosti a tvaru sleziny.
- CT vyšetření: Toto vyšetření může poskytnout podrobnější informace o slezině a stavu okolních orgánů.
- MRI vyšetření: To pomáhá vidět věci, jako je proudění krve slezinou.
3. Krevní testy: Bude proveden kompletní krevní obraz (CBC) pro kontrolu počtu červených a bílých krvinek a krevních destiček. Krevní testy mohou také odhalit příznaky infekce, funkce jater a rakoviny.
4. Analýza kostní dřeně: V některých případech může být provedena aspirace/biopsie kostní dřeně, aby se odebral malý vzorek kostní dřeně, kde se produkují krevní buňky. To může poskytnout mnoho informací o onemocněních souvisejících s krví.
Jak se léčí zvětšení sleziny?
Pamatujte, že léčba není určena pro oteklou slezinu, ale pro základní onemocnění, které otok způsobilo.
Po zjištění příčiny lékař předepíše vhodnou léčbu.
- Pokud se vyskytne infekce, budou k její léčbě podána antibiotika nebo jiné léky.
- Pokud se jedná o rakovinu, odkazuje se na nezbytnou léčbu (např. chemoterapii).
- Pokud se jedná o onemocnění jater, navrhne vhodnou léčbu a změny životního stylu.
Ve většině případů, když je základní příčina léčena, se slezina postupně zmenší na normální velikost.
Nicméně u některých chronických onemocnění, pokud slezina nadále otéká nebo pokud způsobuje závažné příznaky, může lékař zvážit jiné možnosti.
- Radioterapie: K zmenšení velikosti sleziny lze podat nízké dávky záření.
- Splenektomie: Pokud není možný jiný způsob kontroly stavu, může být nutná operace k úplnému odstranění sleziny.
Je možné žít bez sleziny?
Ano, je to rozhodně možné. Dá se dobře žít i bez sleziny. Imunita těla je však poněkud snížena. Zejména se zvyšuje riziko nákazy některými bakteriálními infekcemi. Lékař proto doporučuje, aby osoba, které byla odstraněna slezina, podstoupila speciální očkování. Je také velmi důležité nosit lékařský průkaz nebo náramek, který potvrzuje, že slezinu nemáte, a informovat lékaře, pokud onemocníte.
Pokud máte oteklou slezinu, jak se o sebe staráte?
Pokud vám lékař potvrdil zvětšenou slezinu, měli byste si být vědomi několika věcí.
- Vyhněte se poranění břicha: Zvětšená slezina má větší pravděpodobnost prasknutí. Proto se vyhýbejte kontaktním sportům, jako je ragby a fotbal. Vyhněte se také činnostem, které vyvíjejí tlak na břicho.
- Sledujte příznaky: Sledujte příznaky anémie, jako je únava a bledost. Nechte si pravidelně testovat krev podle doporučení lékaře.
- Zdravá strava: Ačkoli neexistuje žádná specifická potravina, která by přímo ovlivňovala slezinu, je důležité udržovat celkové zdraví a imunitu. Co nejvíce omezte příjem balených, zpracovaných a rychlých jídel. Ty způsobují záněty v těle. Místo toho do svého jídelníčku zařaďte čerstvou zeleninu, ovoce, luštěniny a ryby.
Kdy potřebujete naléhavě navštívit lékaře?
Toto je velmi důležité. Pokud se u vás objeví následující příznaky, může se jednat o naléhavý stav.
Pokud pociťujete silnou bolest na levé straně břicha, zejména při nádechu, doprovázenou závratěmi, studeným potem nebo ztrátou vědomí, neprodleně vyhledejte pohotovost. Může se jednat o příznak ruptury sleziny, proto je nezbytná okamžitá léčba.
Vzkaz k odnesení domů
- Splenomegalie není nemoc, ale spíše příznak jiného základního onemocnění.
- Nejdůležitější je správně identifikovat příčinu otoku a léčit ji.
- Pokud máte přetrvávající bolest, nepříjemné pocity nebo pocit plnosti v levé horní části břicha, neignorujte to a navštivte svého lékaře.
- Pokud vám byla diagnostikována oteklá slezina, vyhýbejte se sportům a aktivitám, které by mohly poškodit váš žaludek.
- Silná bolest na levé straně břicha doprovázená závratěmi je naléhavým stavem. Okamžitě vyhledejte pohotovost nemocnice.
💬 Comments (0)
Dosud nebyly vloženy žádné komentáře. Poprvé sem přidejte svůj komentář.
Přidejte svůj komentář