Máte při jídle pocit, jako byste měli v krku hrudku jídla? Máte při pití vody pocit svírání hrudníku? Jen ti, kteří tím trpí, vědí, jak těžké může být s takovým nepohodlím žít. Ačkoli si mnoho lidí myslí, že se jedná o gastritidu, někdy je příčinou tohoto stavu eozinofilní ezofagitida, zkráceně nazývaná „(EoE)“.
Jednoduše řečeno, co je eozinofilní ezofagitida (EoE)?
Dobře, řekněme to jednoduše. Imunitní systém vašeho těla má speciální typ buněk zvaný eosinofil. Obvykle jsou tyto buňky tam proto, aby bojovaly proti věcem, jako jsou paraziti, kteří se dostanou do našeho těla. Ale někdy, zvláště pokud máte alergii, se tyto eosinofily omylem začnou hromadit v jícnu – trubici, která vede potravu z úst do žaludku.
Když k tomu dojde, jícen oteče, zčervená a zevnitř bolí. Je to jako vyrážka na kůži. To je často způsobeno určitými potravinami, které jíme. Tento otok způsobuje zúžení jícnu, což ztěžuje polykání jídla a jídlo se v něm uvízne.
Nyní, když vám lékař potvrdil, že máte tento stav, první věc, kterou si možná pomyslíte, je: „Dobře, jaká je pro mě teď nejlepší léčba?“ Pojďme si o tom teď promluvit.
Jaké jsou hlavní léčebné metody pro EoE?
Neexistuje jediná nejlepší léčba pro EoE. Je to jako oblek, který padne jednomu člověku, nemusí patřit jinému. Váš lékař zváží mnoho faktorů, včetně vašeho stavu, životního stylu a preferencí, aby vytvořil léčebný plán, který vám nejlépe vyhovuje.
Existují čtyři hlavní metody léčby.
| Metoda léčby | Co se s tím stane? |
|---|---|
| Inhibitory protonové pumpy (PPI) | Tyto léky se obvykle předepisují na gastritidu, ale mohou také zmírnit zánět v jícnu. Lékaři často začínají s touto léčbou jako první. |
| Topické steroidy | Jedná se o léky, které se dodávají ve speciálním inhalátoru nebo jako pastilky. Po spolknutí se lék uchytí na stěnách dýchacích cest a přímo reguluje otok způsobený těmito eozinofilními buňkami. |
| Změny ve stravě | Jak jsem již zmínil, hlavní příčinou EoE jsou potravinové alergie. Klíčem je tedy zjistit, na které potraviny jste alergičtí, a zcela je ze svého jídelníčku vyloučit. |
| Dilatace jícnu | Pokud je jícen v důsledku dlouhodobé eozinofilní encefalopatie (EoE) velmi úzký a potrava v něm často uvízne, zavede se během endoskopie speciální balónkovité zařízení, které jícen mírně rozšíří. To poskytne okamžitou úlevu od potíží s polykáním. |
Jak lékař vybere léčbu, která je pro vás ta pravá?
Možná si teď kladete otázku: „Který z těchto čtyř je pro mě ten pravý?“ Váš lékař před rozhodnutím pečlivě zváží několik faktorů.
1. Anamnéza vašich dalších alergií
Měli jste od dětství astma, ekzém nebo alergie na věci, jako je prach a pyl? Pokud ano, je vysoká pravděpodobnost, že váš stav s eozinofilními onemocněními (EoE) je také způsoben potravinovou alergií. V takových případech se váš lékař může více zaměřit na změny ve stravě než na léky. Můžete být také odesláni k alergologovi, specialistovi na alergie.
2. Závažnost vašich příznaků
Představte si, že někdo má jen mírné potíže s polykáním jídla. Jinému se jídlo neustále zasekává a musí pít vodu, aby ho dostal dovnitř. Někdy se jídlo zasekne úplně a musí jet na pohotovost.
Pokud vaše příznaky nejsou příliš závažné, může lékař začít s něčím jednoduchým, jako je inhibitor protonové pumpy (PPI). Pokud však máte časté chutě na jídlo nebo máte podezření na silně zúžený jícen, může vám lékař doporučit léčebný plán, který zahrnuje dilataci jícnu.
3. Váš životní styl a preference
To je velmi důležité. Lékař si s vámi promluví a zeptá se vás na tyto věci.
- Je možné kontrolovat svůj jídelníček?Představte si, že jste zaneprázdněný člověk, který hodně jí mimo domov. Pro takového člověka může být velmi obtížné vyloučit 6 hlavních potravin (mléčné výrobky, vejce, sóju, pšenici, ryby/mořské plody, ořechy) a jíst je (eliminační dieta). V takovém případě pro vás může být jednodušší použít pilulku, kterou polykáte jednou denně.
- Máte rádi léky? Někteří lidé nemají rádi dlouhodobé užívání léků. Dávají přednost nalezení příčiny onemocnění a její kontrole pomocí stravy. Pro takového člověka může být kontrola stravy tou nejlepší volbou.
To znamená, že toto rozhodnutí učiníte společně s lékařem.
Může dieta vyléčit EoE?
Toto je pro mnoho lidí největší problém. Vzhledem k tomu, že hlavní příčinou EoE je strava, pokud dokážete identifikovat přesnou potravinu, která ji spouští, a zastavit ji, můžete často téměř úplně vyléčit příznaky. Výzvou však je zjistit, o jakou potravinu se jedná.
Je obtížné najít potravinu, která způsobuje EoE, pomocí běžných alergologických testů, jako jsou kožní prick testy. Protože EoE je mírně odlišný typ alergické reakce, lékaři používají dvě speciální metody.
1. Eliminační dieta: Ta zahrnuje úplné vyloučení několika klíčových potravin (obvykle 6), které jsou nejčastějšími příčinami ezofagusové ezofagusové distrofie, na několik týdnů. Poté je znovu zavádíme jednu po druhé, abychom zjistili, zda se příznaky zlepší. Můžeme tak zjistit, které potraviny způsobují návrat příznaků.
2. Elementární dieta: Tato dieta je o něco složitější. Zde přestanete jíst všechna svá běžná jídla a pijete pouze speciální tekutý nutriční nápoj (s aminokyselinovým složením). To vašemu jícnu poskytne úplný odpočinek a otok se zcela zahojí. Poté postupně přidáváte další potraviny zpět.
Obě tyto metody by měly být prováděny pouze na doporučení lékaře a dietologa . Pokud je budete provádět samostatně, může to vést k nutričním nedostatkům.
| Potraviny, které nejčastěji způsobují EoE | |
|---|---|
| Mléko a mléčné výrobky | Pšenice (chléb, těstoviny, koláče) |
| Vejce | Sója |
| Ořechy (jako jsou kešu ořechy, arašídy) | Ryby a mořské plody |
| Hovězí | Kukuřice |
EoE se v konečném důsledku není důvod k obavám. Je to zvládnutelný stav. Nejdůležitější je otevřeně si promluvit se svým lékařem a společně vypracovat léčebný plán, který nejlépe vyhovuje vašemu životnímu stylu, preferencím a stavu.
Vzkaz k odnesení domů
- Eozinofilní ezofagitida (EoE) je alergické onemocnění, které postihuje jícen. Může ztěžovat polykání jídla.
- Existují čtyři hlavní způsoby léčby: léky PPI, perorální steroidy, dieta a dilatace jícnu.
- Váš lékař zvolí léčbu, která je pro vás nejvhodnější, s přihlédnutím k faktorům, jako jsou vaše příznaky, další alergie a váš životní styl.
- Vzhledem k tomu, že strava je hlavní příčinou EoE, je identifikace a vyhýbání se problematickým potravinám velmi účinnou léčbou.
- Před zahájením jakékoli léčby se o ní pečlivě poraďte se svým lékařem. Proces léčby je součástí spolupráce mezi vámi a vaším lékařem.
💬 Comments (0)
Dosud nebyly vloženy žádné komentáře. Poprvé sem přidejte svůj komentář.
Přidejte svůj komentář