Pojďme si promluvit o rakovině jater. Co potřebujete vědět!

Je normální cítit se trochu vyděšeně, když slyšíte o rakovině jater. Je však důležité tomu správně porozumět. Játra nejsou jen největším orgánem v našem těle, ale také plní velmi důležitou funkci, která je nezbytná pro přežití. Když se tedy rakovina vyvine v tak důležitém orgánu, může být život ohrožující.

Co je rakovina jater? Pojďme to pochopit jednoduše!

Jednoduše řečeno, rakovina jater je zhoubný nádor , který se vyvíjí v játrech. Existují dva hlavní typy. 1. Primární rakovina jater: V tomto případě rakovina začíná v játrech. V tomto článku se budeme zabývat především tímto typem. 2. Sekundární rakovina jater: V tomto případě se rakovina, která se vyvine jinde v těle (například v plicích, tlustém střevě), později rozšíří do jater.

Jaké jsou typy primární rakoviny jater?

Existují také tři hlavní typy primární rakoviny jater. Pojďme se na ně podívat:

• Hepatocelulární karcinom (HCC): Toto je nejčastější typ rakoviny jater . Když mluvíme o rakovině jater, většinou máme na mysli právě tento „(HCC)“.
• Intrahepatální cholangiokarcinom (IHC) : Toto je trochu jiné. Tato rakovina (nazývaná také „cholangiokarcinom“) se vyvíjí ve žlučovodech jater . Představuje 10 % až 20 % všech případů rakoviny jater .
• Jaterní angiosarkom: Jedná se o velmi vzácný typ. Představuje přibližně 1 % všech rakovin jater. Tato rakovina vzniká ve stěnách cév v játrech. Tento typ rakoviny, nazývaný „angiosarkom“, se někdy může vyvinout i v jiných orgánech.

Jaké jsou příznaky rakoviny jater? Jak ji poznáme?

Příznaky všech tří typů rakoviny jater jsou si velmi podobné. Někdy se však v raných stádiích nemusí projevit vůbec žádné příznaky. To je trochu děsivé. Buďme si ale těchto příznaků vědomi:

• Tmavá moč nebo šedá/světlá stolice: Měli byste se znepokojit, pokud se vaše moč náhle zbarví do tmavě hněda, nebo pokud je vaše stolice šedá nebo jílovitá místo obvyklé barvy.
• Modřiny bez důvodu: Pokud se vám na těle náhle objeví modré skvrny nebo modřiny, je to také příznak.
• Únava : Pocit únavy a bezmocnosti, bez ohledu na to, kolik spíte.
• Horečka: Přetrvávající, nevysvětlitelná horečka.
• Bulka nebo tlak, který se cítí jako bulka pod hrudním košem na pravé straně: Pokud nahmatáte bulku v pravé horní části břicha, těsně pod končícími žebry, neignorujte ji.
• Svědivá kůže: Zvláště pokud si bezdůvodně škrábete celé tělo.
• Anorexie nebo jen hubnutí: Nechuť k jídlu a hubnutí, aniž byste se o to vůbec snažili.
• Nevolnost a zvracení: Pokud trpíte častou nevolností a zvracením.
• Bolest nebo nadýmání v pravé horní části břicha: Pokud máte bolesti v pravé horní části břicha nebo pokud máte pocit nafouklého břicha.
• Žloutenka: Tento příznak je známý mnoha lidem. Jde o zežloutnutí kůže a bělma očí . Představte si, že si váš přítel, řekněme Nimal, najednou všimne, že mu žloutnou oči a tmavne moč. Možná si pomyslí: „To musí být žloutenka.“ Ne vždy je však žloutnutí jen obyčejná žloutenka, někdy může být příznakem závažnějšího onemocnění, jako je toto.

Jaké jsou včasné varovné příznaky rakoviny jater?

Problém je v tom , že rakovina jater ve svých raných stádiích většinou nevykazuje žádné příznaky. Pokud si tedy myslíte, že jste ohroženi (o tom si povíme později), nejlepší je navštívit lékaře a nechat si vyšetřit játra. Lékař vám pak nařídí potřebné testy (například „testy jaterních funkcí“).

Jaké jsou příčiny rakoviny jater?

Rakovina jater vzniká, když je ovlivněna „DNA“ zdravých jaterních buněk. Věděli jste, že „DNA“ je genetická informace, která říká našim buňkám, jak mají fungovat? Všichni máme v těle geny, které našim buňkám říkají, aby rostly, dělily se a umíraly ve správný čas. Například geny zvané „(onkogeny)“ pomáhají buňkám růst a dělit se. Geny zvané „(geny potlačující nádory)“ brání nekontrolovatelnému dělení buněk a také způsobují, že buňky umírají ve správný čas. Když se však naše „DNA“ změní („mutuje“), buňky dostanou nové, nesprávné instrukce. Tyto nesprávné instrukce způsobí, že se z buněk stanou rakovinné buňky a začnou nekontrolovatelně růst. Některá onemocnění a další stavy mohou poškodit „DNA“ jater, což zvyšuje riziko rakoviny.

Rizikové faktory pro rakovinu jater

Hlavním rizikovým faktorem rakoviny jater je dlouhodobá infekce hepatitidou B (HBV) nebo hepatitidou C (HCV). Tyto infekce mohou poškodit játra a způsobit cirhózu.Cirhóza je stav, při kterém játra ztvrdnou a zmenší se. Tento stav může později vést k rakovině jater.

Důležité: Hepatitida B a C jsou onemocnění přenášená krví a tělními tekutinami, proto je velmi důležité podniknout kroky k ochraně před nimi.

Existuje několik dalších rizikových faktorů:

• Nadměrná konzumace alkoholu: Všichni víme, že pití příliš velkého množství alkoholu není dobré. Může poškodit játra, vést k cirhóze a dokonce i k rakovině.
• Steatózní onemocnění jater spojené s metabolickou dysfunkcí (MASLD): Toto je stav, který se v dnešní době vyskytuje u mnoha lidí. Jednoduše řečeno, jde o hromadění tuku v játrech. I toto, pokud přetrvává dlouhodobě, zvyšuje riziko rakoviny.
• Obezita: Nadměrné přibírání na váze může vést k ukládání tuku v játrech a dalším zdravotním problémům, což může zvýšit riziko rakoviny.
• Diabetes 2. typu: Lidé s diabetem mají také mírně vyšší riziko vzniku rakoviny jater.
• Užívání tabáku: Stejně jako kouření cigaret je užívání tabáku příčinou mnoha druhů rakoviny, včetně rakoviny jater.

Jak lékaři diagnostikují rakovinu jater?

Pokud máte příznaky rakoviny jater nebo rizikové faktory, lékař vás při návštěvě nejprve fyzicky vyšetří . Zeptá se vás na vaše příznaky. Poté vás může odkázat na vyšetření, jako například:

• Angiogram: Toto vyšetření lze použít k vyšetření cév v játrech.
• Krevní testy: Existují speciální krevní testy (například „nádorové markery“) k odhalení rakoviny. Provádějí se také testy jaterních funkcí.
• CT vyšetření: Toto vyšetření umožňuje pořídit detailní snímky jater. Pomáhá určit velikost a umístění nádoru.
• ERCP test: Tento test lze provést, pokud existuje podezření na rakovinu žlučovodů (cholangiokarcinom).
• Ultrazvuk jater: Toto vyšetření také pořizuje snímky vnitřku jater.
• Magnetická rezonance: Toto vyšetření využívá velký magnet, rádiové vlny a počítač k pořízení velmi jasných snímků jater.

Pokud tyto krevní testy a vyšetření odhalí rakovinu jater, lékař vám často nařídí biopsii jater , což je nejspolehlivější způsob, jak rakovinu potvrdit.

Jaká jsou stádia rakoviny jater?

Stanovení stadia je způsob, jakým lékaři mohou určit, jak daleko se rakovina rozšířila, a podle toho naplánovat léčbu. Nejběžnějším systémem stanovení stadia pro rakovinu jater je systém Barcelona Clinic Liver Cancer (BCLC) . Zohledňuje faktory, jako jsou příznaky, funkce jater a velikost nádoru. Váš lékař může při popisu těchto stadií použít různé názvy. Například stadium I až stadium V, stadium O až C nebo „rakovina v raném stádiu“ / „rakovina v pokročilém stádiu“. Podívejme se na to jednoduše:

• Stádium I / Stádium O / Velmi rané stádium: V játrech je pouze jeden nádor. Je menší než 2 centimetry (asi 4/5 palce). Krevní testy ukazují normální hladiny bilirubinu.
• Stádium II / Stádium A / Rané stádium: Přítomný je jeden nádor, který může mít velikost 5 centimetrů (asi 2 palce). Nebo se může vyskytnout několik nádorů menších než 3 centimetry (asi 1 1/4 palce). To zahrnuje i případy, kdy se rakovina rozšířila do cév.
• Stádium III / Stádium B / Střední stádium: Přítomno více než jeden nádor a/nebo jeden nádor má velikost 5 centimetrů nebo větší. Rakovina se mohla rozšířit do lymfatických uzlin, velkých cév nebo jiných orgánů.
• Stádium IV / Stádium C / Pokročilé stádium: Rakovina se rozšířila do dalších částí těla (jako jsou plíce, kosti).

Jak se léčí rakovina jater?

Existuje několik způsobů léčby rakoviny jater. Některé jsou medikamentózní, některé chirurgické. Medikamentózní léčba může zahrnovat:

• Chemoterapie: Podávání léků k ničení rakovinných buněk.
• Chemoembolizace: Podávání chemoterapie přímo do cévy, která zásobuje nádor krví, a její blokování.
• Imunoterapie: Stimulace vlastního imunitního systému těla k boji proti rakovinným buňkám.
• Radioterapie: Ničení rakovinných buněk pomocí vysokoenergetických paprsků.
• Radioembolizace: Vložení malých radioaktivních zrnek do nádoru.
• Cílená terapie: Podávání léků cílených na specifické molekuly, které pomáhají rakovinným buňkám růst a šířit se.

Chirurgická léčba může zahrnovat:

• Ablace: Zničení rakovinných buněk pomocí tepla, extrémního chladu nebo chemikálií.
• Hepatektomie (resekce jater): Chirurgické odstranění části jater spolu s rakovinným nádorem.
• Transplantace jater: Úplné odstranění nemocných jater a transplantace zdravých jater.

Dá se rakovina jater vyléčit?

Úspěšná transplantace jater může rakovinu jater vyléčit. Ne každý, kdo transplantaci jater potřebuje, ji však může dostat. Například jejich zdravotní stav může být příliš špatný na to, aby transplantaci toleroval. Také může být obtížné najít vhodného dárce jater. Jiné léčebné metody mohou pomoci kontrolovat rakovinu, zpomalit její šíření a prodloužit život pacienta.

Jaká je očekávaná délka života člověka s rakovinou jater?

Ačkoli je to něco, co mnoho lidí chce vědět, je těžké přesně říci, jak dlouho se můžete dožít života. Je to proto, že to závisí na mnoha faktorech, jako je stádium rakoviny, reakce na léčbu a celkový zdravotní stav pacienta. Vědci neustále zlepšují léčbu rakoviny jater, aby pomohli lidem žít o něco déle. Rakovina jater je však stále život ohrožujícím onemocněním. Podle statistik (jedná se o americká data, situace na Srí Lance se může lišit) žije pět let po diagnóze přibližně 21 % lidí s „(HCC)“ nebo „(IHC)“. U rakoviny v raném stádiu (stádium I nebo II) je pětiletá míra přežití přibližně 37 %. U rakoviny v raném stádiu (stádium I nebo II) však klesá na 13 % a u stádia IV na 3 %.

Nezapomeňte, že tyto statistiky jsou pouze obecným odhadem. Vaše situace se může výrazně lišit. Nejlepší je si o tom promluvit se svým onkologem a zjistit, co je pro vás relevantní.

Co můžeme udělat pro prevenci rakoviny jater?

Rakovině jater se možná úplně nevyhneme, ale existuje několik věcí, které můžeme udělat pro snížení rizika:

• Nechte se očkovat proti hepatitidě B: To je velmi důležité. Tuto vakcínu nyní poskytuje vláda. Pokud jste ji ještě nedostali, zeptejte se na to lékaře.
• Chraňte se před hepatitidou C: Proti hepatitidě C zatím neexistuje vakcína. Vyhněte se proto kontaktu s infikovanou krví. Nepoužívejte jehly ani injekční stříkačky, které používali jiní lidé.
• Pokud kouříte, zkuste přestat: Pokud potřebujete pomoc, zeptejte se svého lékaře na programy pro odvykání kouření.
• Omezte nebo přestaňte pít alkohol: Nadměrná konzumace alkoholu může způsobit cirhózu a zvýšit riziko rakoviny jater.
• Udržujte si zdravou váhu, která vám vyhovuje: Obezita je rizikovým faktorem.
• Zeptejte se svého lékaře na screening rakoviny jater: Pokud máte onemocnění jater, cukrovku nebo obezitu, nebo pokud nadměrně pijete alkohol, je moudré nechat si pravidelně dělat krevní testy a ultrazvuk jater.

Primární rakovina jater je závažné onemocnění. V době, kdy vám bude rakovina jater diagnostikována, může být v pokročilém stádiu. Možnosti léčby jsou omezené. Váš lékařský tým použije léčbu k zastavení růstu rakoviny. Pomohou vám také zvládat vaše příznaky a udržovat kvalitu vašeho života. Promluvte si se svým lékařem o možnostech léčby pokročilé rakoviny. Lékař vám sdělí o výhodách a nežádoucích účincích každé možnosti. To vám pomůže cítit se sebejistě při rozhodování.

Nejdůležitější věci, které si musíte pamatovat (vzkaz na zapamatování)

Je normální cítit strach, když mluvíme o rakovině jater, ale největší silou je povědomí.

• Játra jsou v našem těle nezbytným orgánem. Je naší odpovědností je chránit.
• Hlavními příčinami rakoviny jater jsou infekce hepatitidou B a C a cirhóza. Rizikovými faktory jsou také nadměrná konzumace alkoholu, obezita a cukrovka.
• Příznaky se v raných stádiích nemusí objevit, proto je důležité, aby lidé s rizikovými faktory podstupovali pravidelné lékařské prohlídky.
• V současné době existují různé léčebné metody pro rakovinu jater. Nejlepší léčba se volí na základě stádia onemocnění a stavu pacienta.
• Nejlepší je prevence. Nechte se očkovat proti hepatitidě B a dodržujte zdravý životní styl.

Pokud máte k tomuto tématu další otázky nebo obavy, určitě se poraďte s lékařem. Pomůže vám. Nikdy netrpte sami, požádejte o pomoc. Rakovina jater, მიდების მიდები, Hepatocelulární karcinom, HCC, Cirhóza, Hepatitida B, Hepatitida C, მიდები