Obracíte se vaše oči dovnitř? Pojďme si promluvit o esotropii!

Všimli jste si někdy, že někteří lidé, zejména malé děti, mají jedno nebo obě oči mírně vtočené dovnitř, směrem k nosu? Někteří lidé tomu také říkají „šilhaní“. V lékařství se tomu říká esotropie . Ve skutečnosti se jedná o drobný problém s polohou očí. Není třeba se obávat a pokud si toho jste vědomi a podstoupíte správnou léčbu, lze to do značné míry vyléčit. Povíme si o tom více?

Co je tedy esotropie?

Jednoduše řečeno, esotropie je stav, kdy se jedno nebo obě vaše oči otáčí dovnitř, směrem k nosu. Tento stav se ve skutečnosti nazývá strabismus . Strabismus je stav, kdy vaše oči nejsou správně zarovnané, ale spíše se otáčí různými směry. Někteří lidé tomu také říkají „šikmoočnice“. Esotropie může být monokulární (záškuby očí) nebo binokulární (záškuby očí).

Svaly a nervy, které ovládají naše oči, obvykle velmi dobře spolupracují, aby nasměrovaly naše oči stejným směrem. U někoho s esotropií však tato koordinace nefunguje správně. Představte si to jako kola auta, která se neotáčejí stejným směrem. Esotropie znamená, že se oči otáčí dovnitř, zatímco opak, kdy se oči otáčí ven, se nazývá exotropie .

Ačkoli se tento stav může objevit v jakémkoli věku, nejčastěji se vyskytuje u malých kojenců a dětí. To může ovlivnit nejen zrak dítěte, ale i jeho sociální a emocionální vývoj. Některé děti kvůli tomuto vzhledu pociťují nízké sebevědomí a rozpaky. Proto je velmi důležité vyhledat lékařskou pomoc, stanovit diagnózu a zahájit léčbu, jakmile si těchto příznaků všimnete.

Existují různé typy esotropie?

Ano, existují různé typy esotropie. Pojďme se podívat, jaké to jsou:

• Intermitentní esotropie: U tohoto typu se ne vždy objevuje otáčení očí dovnitř. Někdy jsou oči rovné a jindy se otáčejí dovnitř. Je to jako rozsvěcování a zhasínání světla.
• Konstantní esotropie: V tomto případě se oko neustále otáčí dovnitř.
• Infantilní nebo vrozená esotropie: Může být přítomna při narození nebo se může vyvinout během prvních několika měsíců života.
• Střídavá esotropie: V tomto případě jsou postiženy obě oči, ale vždy se dovnitř otáčí pouze jedno oko. Někdy pravé, někdy levé.
• Akomodační esotropie:Tento typ lze často korigovat nošením brýlí nebo kontaktních čoček. To se často stává lidem s dalekozrakostí.
• Neakomodační esotropie: Tento typ je obtížné léčit pouze brýlemi. Může být nutná operace.
• Pseudoesotropie: Toto ve skutečnosti není esotropie, ale vypadá to tak. Je to proto, že miminka mají ploché nosy a nadbytečnou kůži ( epikantalové záhyby ) ve vnitřních koutcích očí. Tento stav nevyžaduje léčbu a s růstem dítěte sám odezní.

Jaké jsou příznaky esotropie?

Hlavním příznakem je otočení jednoho nebo obou očí dovnitř směrem k nosu. Pokud se u vás objeví tento stav, nemusíte si ho všimnout. Často je však patrný i pro ostatní. Kromě toho můžete mít tyto příznaky:

• Oči se nepohybují společně stejným směrem.
• Mžourání, přimhouřování očí a natáčení hlavy na jednu stranu za účelem jasného vidění může způsobit namáhání očí.
• Problémy s vnímáním hloubky. To znamená, že je obtížné přesně pochopit, jak daleko nebo blízko se něco nachází.
• Diplopie (dvojité vidění).
• Amblyopie – Tomuto stavu se také říká „líné oko“.

Jaké jsou příčiny esotropie?

Hlavní příčinou esotropie je nedostatečná koordinace mezi očními svaly. Za normálních okolností svaly v našich očích pracují společně jako tým, aby nám pomohly vidět stejnou věc oběma očima (binokulární systém). Proto dokážeme rozeznat, jak blízko nebo daleko je něco. Je velmi důležité, aby obě oči spolupracovaly při jízdě na kole, řízení auta nebo čtení knihy.

Malé děti s esotropií jsou často dalekozraké. To znamená, že vidí vzdálené předměty jasněji než blízké. Někdy může být esotropie také známkou toho, že k nápravě této dalekozrakosti potřebují brýle.

Někdy je esotropie geneticky podmíněná. Problémy s namáháním očí mohou mít i další pokrevní příbuzní ve vaší rodině.

Ezotropie může být navíc také příznakem jiných zdravotních stavů. Například:

• Problém uvnitř jednoho nebo obou očí, jako je katarakta , problém se sítnicí nebo problém se zrakovým nervem .
• Problém postihující váš mozek. Například zvýšený nitrolební tlak nebo mozkový nádor .
• Stavy související s nervovým systémem, například poškození nervů v důsledku mrtvice nebo cukrovky .
• Poranění očí .
• Onemocnění štítné žlázy .

Jaké jsou rizikové faktory pro esotropii?

Existuje několik rizikových faktorů, které mohou přispět k rozvoji esotropie:

• Předčasný porod .
• Někdo v rodině má strabismus .
• Užívání drog nebo alkoholu během těhotenství.
• Genetické variace .
• Neurologické poruchy .
• Vysoká dalekozrakost.
• Další zdravotní stavy, jako je hypertyreóza a cukrovka .

Jaké jsou možné komplikace esotropie?

Ezotropie ztěžuje spolupráci očí. To může vést ke komplikacím, jako jsou:

• Dvojité vidění .
• Problémy s periferním viděním – tedy snížení rozsahu vidění do stran při pohledu přímo před sebe.
• Ztráta 3D vidění a binokulárního vidění.
• Rozmazané vidění .
• Snížený zrak na jednom oku ( amblyopie ).

A co je nejdůležitější, tyto kosmetické problémy mohou u mnoha lidí vést k nízkému sebevědomí, což může vést k sociální úzkosti a sníženému výkonu ve škole a dalších aktivitách.

Jak se diagnostikuje esotropie?

Pokud vy nebo vaše dítě máte některý z těchto příznaků, váš praktický lékař vás odkáže k očnímu specialistovi ( oftalmologovi ) nebo optometristovi . Lékař se vás zeptá na vaši rodinnou anamnézu a poté provede oční vyšetření. Mohou být provedeny i následující testy:

• Test zrakové ostrosti – abyste zjistili, jak jasně vidíte.
• Refrakční test - měření, jak dobře oči zaostřují světlo se správnými čočkami.
• Testy zarovnání a zaostření.
• Test dilatace (rozšíření) zornice - Zkontrolujte zdraví struktur uvnitř oka.

Jaké jsou léčebné metody pro esotropii?

Některé případy esotropie mohou samy odeznít. Pokud se tak však nestane, může vám oční lékař doporučit jednu z těchto léčebných metod nebo jejich kombinaci:

• Brýle nebo kontaktní čočky.
• Léčba amblyopie (zakrytí oka silnou náplastí nebo použití dilatačních očních kapek k rozmazání vidění v silném oku).
• Hranoly - Jedná se o speciální typ čoček, které se připevňují k brýlím.
• Injekce botulotoxinu (Botox® ) – Dočasně oslabuje oční svaly.
• Operace strabismu .

Důležité: Pokud máte esotropii jako příznak jiného zdravotního problému, lékař bude léčit základní onemocnění. Kontrola základního onemocnění obvykle také pomůže s vyřešením esotropie.

Lze esotropii předejít?

Ezotropii nelze zcela zabránit, ale můžete si s jejím stavem pomoci tím, že budete své dítě pravidelně oční vyšetřovat, jakmile si všimnete jakýchkoli změn v jeho očích nebo zraku.

Jaký je výhled pro někoho s esotropií?

Pokud podstupujete léčbu esotropie, například nošení brýlí, kontaktních čoček nebo podstupujete chirurgický zákrok, je vaše prognóza velmi dobrá. Nejdůležitější je přesně dodržovat léčebný plán a pravidelně navštěvovat lékaře na kontroly.

Kdy by mělo moje dítě navštívit lékaře kvůli esotropii?

Pokud má vaše dítě problémy s očima – to znamená, že neustále mhouří oči, nebo pokud si všimnete, že pohybuje očima ze strany na stranu, aby věci vidělo jasně – okamžitě vyhledejte lékaře. To platí i pro vás.

Pokud se váš zrak nebo zrak vašeho dítěte náhle změní nebo vypadají jinak, zejména po nehodě, okamžitě vyhledejte lékaře. Obzvláště důležité je po nehodě rychle vyhledat pomoc.

Jaké otázky bych měl/a položit lékaři svého dítěte?

Můžete položit lékaři svého dítěte otázky, jako jsou tyto:

• Jaký typ esotropie má moje dítě?
• Jaké možnosti léčby doporučujete?
• Potřebuje moje dítě operaci?
• Co mám dělat, abych zabránil/a opakování esotropie?

Shrnutí (Sdělení k zapamatování)

Esotropie je běžné oční onemocnění. Může ovlivnit váš zrak a ztěžovat vykonávání práce, sportu a každodenních činností. Kromě toho může ovlivnit vaše sebeobraz a zbytečně komplikovat sociální vztahy. Pokud vy nebo vaše dítě máte esotropii, je velmi důležité co nejdříve získat diagnózu. Čím dříve zahájíte léčbu, tím dříve můžete napravit postavení očí. Proto neváhejte vyhledat lékařskou pomoc, pokud máte sebemenší pochybnosti.

`Ezotropie, vtočení očí dovnitř, šilhání, oční onemocnění u dětí, problémy se zrakem, oční vyšetření, strabismus