Bojíte se čelit svým strachům? Pak si pojďme promluvit o expoziční terapii!

Cítíte někdy zvláštní strach z něčeho? Možná jsou to výšky, pavouci nebo davy. Kvůli tomuto strachu se pravděpodobně těmto věcem, těmto místům a těmto situacím vyhýbáte. I když se toto vyhýbání může na krátkou dobu jevit jako úleva, ve skutečnosti se váš strach časem zvyšuje. Jak těžké je žít život a vyhýbat se tolika věcem tímto způsobem? Ale nebojte se, existuje velmi účinná léčba, která vám může pomoci tuto situaci překonat. Tomu říkáme expoziční terapie .

Jednoduše řečeno, co je expoziční terapie?

Expoziční terapie je forma psychoterapie, která zahrnuje postupné vystavování se obávané události, situaci nebo stavu v bezpečném a kontrolovaném prostředí . Je to typ terapie, který spadá do kategorie kognitivně behaviorální terapie.

Představte si to takto. Neřekli byste někomu, kdo se bojí vody, aby hned skočil do hlubiny, že ne? Nejdříve byste ho nechali ponořit nohy do vody. Pak byste mu pomohli dostat se do vody až po pás. Teprve pak by se postupně naučil plavat. Expoziční terapie je přesně taková. Váš terapeut vám pomůže čelit vašemu strachu krok za krokem způsobem, který zvládnete.

Hlavním cílem je znovu naučit váš mozek, že to, čeho se bojíte, není ve skutečnosti tak nebezpečné, jak si myslíte. Když se věcem, kterých se bojíte, vyhýbáte, váš mozek si myslí: „Dobře, jsem v bezpečí, protože jsem se tomu vyhnul. To musí znamenat, že to bylo nebezpečné.“ Ale v této léčbě, když se té věci postavíte čelem a neublíží vám, váš mozek se postupně učí, že se jí nemusíte bát.

S jakými stavy tato léčba pomáhá?

Expoziční terapie je velmi účinná léčba mnoha problémů duševního zdraví, zejména těch, které souvisejí se strachem a úzkostí.

Jaké jsou hlavní metody expoziční terapie?

Existuje několik různých metod provedení této léčby. Terapeut vybere nejvhodnější metodu na základě vašeho stavu a vašich přání.

1. Expozice in vivo

Toto je nejběžnější metoda. „In vivo“ znamená „v reálném životě“. To zahrnuje konfrontaci s věcí, událostí nebo místem, kterého se skutečně bojíte.

• Například: Pokud se bojíte psů, vy a váš terapeut se nejprve podíváte na štěně z dálky. Pak se přiblížíte trochu blíž. V dalším sezení se můžete pokusit štěně pohladit. Toto půjde krok za krokem.

2. Imaginární expozice

Někdy je opravdu těžké čelit tomu, čeho se bojíte. Například u PTSD nedokážete znovu prožít traumatickou událost, kterou jste zažili. Tehdy se používá tato metoda.

• Příklad: Terapeut vás zde požádá, abyste si velmi detailně představili událost nebo vzpomínku, které se bojíte. Požádá vás, abyste o této události mluvili. Požádá vás, abyste si vybavili pocity, pachy a zvuky, které jste v danou chvíli cítili. Protože se to děje v bezpečné místnosti, můžete si procvičit, jak čelit strachu, který s touto vzpomínkou přichází.

3. Expozice virtuální realitě

Jedná se o metodu, která využívá trochu pokročilé technologie. Pomocí headsetu pro „virtuální realitu (VR)“ jste uměle vyvoláni, abyste se cítili vyděšení.

• Například: Pro někoho, kdo má strach z létání (aerofobii), může být technologie VR využita k tomu, aby si užil pocit, že je uvnitř letadla a vzlétá, aniž by musel do něj skutečně nastoupit. Cítí se to jako ve skutečnosti, ale vy jste v bezpečí terapeutova pokoje.

4. Interoceptivní expozice

Tohle je trochu jiné. Někteří lidé se nebojí ničeho vnějšího, ale pocitů, které vycházejí z jejich nitra, když se bojí. To znamená, že jim tluče srdce, že se jim dusí dech, že se potí. Tito lidé se bojí, že dostanou „panický záchvat“ a zemřou.

• Příklad: V tomto případě terapeut záměrně a bezpečně vyvolává pocity ve vašem těle. Může vám například říct, abyste běželi určitým směrem a zvýšili tepovou frekvenci. Nebo vám může vyvolat pocit, že se dusíte, dýcháním hadičkou. Poté zjistíte, že tyto fyzické pocity, i když jsou nepříjemné, nejsou nebezpečné.

Existují také typy v závislosti na tom, jak je léčba plánována.

Tuto léčbu lze rozdělit do několika částí v závislosti na rychlosti a pořadí, v jakém jsou výše uvedené metody implementovány.

• Stupňovitá expozice: Toto je nejčastěji používaný způsob. Zde si vytvoříte seznam věcí, kterých se bojíte, od nejméně děsivých po nejděsivější. Říkejme tomu „žebřík strachu“. Pak, počínaje spodní částí žebříčku, což je nejméně děsivá věc, postupně stoupáte nahoru. Teprve poté, co překonáte jeden krok, přejdete na další.
• Záplava: Jedná se o náhlou konfrontaci s největším strachem, s věcí, které se bojíte nejvíce. Přestože se jedná o metodu, která dává velmi rychlé výsledky, není vhodná pro každého. Může to být velmi obtížné. Mělo by se to dělat pouze pod dohledem zkušeného terapeuta.
• Zvládání pomocí uklidňujících technik (systematická desenzibilizace):Zde se procvičují techniky, které vám pomohou uklidnit se, když čelíte strachu. Například se naučíte, jak zhluboka dýchat a jak uvolnit svaly. Pak, když se budete cítit vyděšení, naučíte se tyto techniky používat ke zvládání úzkosti.

Jak tento léčebný proces probíhá?

Nejprve se sejdete s terapeutem, abyste si důkladně promluvili o svých obavách a o tom, jak ovlivňují váš život. Prvním krokem je získat si vaši důvěru a dát vám pocit bezpečí.

Pak společně vytvoříte plán léčby. Vytvoříte něco jako „žebřík strachu“, o kterém jsme mluvili dříve. Seřadíte své strachy od 1 do 10 a seřadíte je od nejméně strachu po nejstrašnější.

Tehdy začíná ta pravá terapie. Začínáte na spodku žebříčku. To znamená, že čelíte něčemu, čeho se prostě bojíte. V tom okamžiku se váš strach a úzkost postupně zvyšují, dosahují vrcholu a pak postupně klesají. Zůstáváte tam, dokud neutečete. Váš terapeut vám v tu chvíli pomůže ovládnout vaši mysl a uklidnit se.

Jakmile si s jedním krokem zvyknete, můžete v dalším sezení přejít k dalšímu. Tímto způsobem se budete postupně propracovávat po žebříčku. Někdy vám terapeut může také zadat domácí úkoly.

Jak dlouho to bude trvat?

Doba, za kterou k tomu dojde, se u jednotlivých osob značně liší. Záleží na faktorech, jako je závažnost vašeho onemocnění a to, jak jste odhodláni léčit. Někteří lidé pocítí velký rozdíl již po několika sezeních. Jiným to může trvat i několik měsíců.

Je to opravdu úspěšná léčba?

Ano, je to velmi účinné. Zejména u stavů, jako jsou fobie. Výzkum zjistil, že tato metoda je úspěšná u více než 90 % lidí, kteří dokončí léčbu. To znamená, že devět z deseti lidí dosáhne dobrých výsledků! Ačkoli složitější stavy, jako je posttraumatická stresová porucha a obsedantně-kompulzivní porucha, mohou vyžadovat další léčbu, expoziční terapie je velmi důležitou a účinnou součástí tohoto léčebného plánu.

Je v tom nějaké riziko?

Je pravda, že na začátku léčby se můžete cítit trochu nepříjemně a ve stresu, protože čelíte svému největšímu strachu, kterému jste se celý život vyhýbali. To je normální.

Ale nezapomeňte, že se jedná o velmi bezpečnou a účinnou léčbu.Neděláte to sami. Váš terapeut je někdo, kdo je k tomu speciálně vyškolen. Bude s vámi na každém kroku, bude vás podporovat a chránit. Takže není důvod se bát.

Kdy mám zavolat svému lékaři?

Je normální, že se během léčby cítíte nepříjemně. Pokud ale máte pocit, že se vaše příznaky zhoršují, nebo pokud pociťujete ohromný strach či paniku, okamžitě o tom informujte svého odborníka na duševní zdraví.

Pokud máte sebevražedné myšlenky nebo myšlenky na sebepoškozování, okamžitě se obraťte na pohotovost (ETU) v nejbližší nemocnici.

Žádost o pomoc s duševním problémem může být obtížná, ale je to to nejlepší, co pro sebe můžete udělat. Expoziční terapie je cenný nástroj, který vám může pomoci osvobodit se od strachu, který ovládá váš život, a žít šťastnější život.