Zdá se vám, že váš malý drobeček zpomaluje v růstu? Pojďme si o tom promluvit! (Zpomalený růst)

Máte někdy pochybnosti nebo obavy ohledně růstu vašeho dítěte? Možná máte pocit, že vaše dítě správně nepřibírá na váze, nebo že roste příliš pomalu. To je problém, který má mnoho rodičů. Dnes si tedy povíme o stavu zvaném „neprospívání“ nebo, jak se mu dříve říkalo, „zpomalení růstu“.

Co je tohle „zpomalování růstu“?

Jednoduše řečeno, k zaostávání v růstu dochází, když vaše dítě nepřibírá na váze nebo výšce úměrně svému věku. Hlavní příčinou je podvýživa, což znamená, že dítě nedostává dostatek živin, zejména kalorií. Tento stav se může vyskytnout u kojenců, kteří jsou kojeni, ale i u starších dětí, a to i u dětí, kterým je několik let.

Tomuto se dříve říkalo „neúspěch v prospívání“. Slyšení těchto slov může být někdy šokem a zdrojem smutku. Možná si dokonce pomyslíte: „Stalo se se mnou něco?“ Ale existuje mnoho věcí, které mohou ovlivnit růst dítěte, a mnohé z nich nemůžeme ovlivnit. Proto nyní lékaři používají termín „zpomalení růstu“ místo „neúspěch v prospívání“. Tím se označuje problém s růstem, ne to, že vy nebo vaše dítě „selháváte“. Někdy se tomu také říká „zpomalení při hubnutí“, což označuje úbytek hmotnosti.

Váš pediatr určí příčinu a zahájí léčbu vašeho dítěte. Možná budete muset provést určité změny ve stravě vašeho dítěte. Například pokud kojíte, možná budete muset dítěti dávat umělou výživu, nebo můžete do umělé výživy přidat doplňky stravy, nebo můžete zařadit dietu s vysokým obsahem kalorií. Také pokud existuje základní zdravotní problém, který ovlivňuje růst vašeho dítěte, bude léčit i ten.

Jaký je hlavní důvod zpomaleného růstu?

Hlavním důvodem zpomaleného růstu dítěte je často to, že dítě nepřijímá potřebné množství kalorií. Lékaři to také nazývají „nedostatečný kalorický příjem“. Může existovat mnoho důvodů, proč dítě nepřijímá potřebné množství kalorií. Tyto důvody se také liší v závislosti na věku dítěte.

Důvody, proč kojené děti mohou přijímat méně kalorií:

• Snížená tvorba mléka u kojící matky.
• Dítě má potíže s přisátím, což znamená, že dítě není schopno sát tolik mléka, kolik potřebuje.
• Uvedený vzorec není správně připraven.
• Dítě nedostává dostatek mléka po celý den.

Důvody, proč starší děti mohou přijímat méně kalorií:

• Poruchy příjmu potravy, jako je „(vyhýbavá/restriktivní porucha příjmu potravy)“. Jednoduše řečeno, věci jako nechuť k jídlu nebo odmítání určitých potravin.
• Jiné poruchy příjmu potravy.

Další věcí, která postihuje děti všech věkových kategorií, je potravinová nejistota . To znamená obtíže se získáváním výživných potravin. Tato situace může také způsobit, že dítě nedostává potřebné kalorie a zpomaluje jeho růst.

Existují i ​​jiné důvody pro zpomalený růst?

Kromě nedostatečného příjmu kalorií (to je nejčastější příčina) existuje několik dalších důvodů, proč mohou děti trpět zpomaleným růstem:

• Nedostatečné vstřebávání živin: To znamená, že i když dítě jí, živiny v tomto jídle nejsou jeho tělem správně vstřebávány. Problém tedy není v množství přijatých kalorií, ale v tom, jak jsou tyto kalorie přijímány a využívány pro růst.
• Mezi podmínky, které to ovlivňují, patří:
• Celiakie
• Stavy, které ovlivňují strukturu trávicího systému, jako je biliární atrézie, pylorická stenóza a tracheoezofageální píštěl
• Cystická fibróza
• Zánětlivé onemocnění střev
• Alergie na mléčnou bílkovinu

• Zvýšená metabolická náročnost: To znamená, že tělo dítěte potřebuje pro normální fungování více kalorií, než se očekává.
• Zde je několik příkladů:
• Rakovina
• Vrozená srdeční vada
• Vrozené plicní vady
• HIV infekce
• Hypertyreóza
• Vrozené chyby metabolismu
• Onemocnění ledvin
• Tuberkulóza

Jaké jsou příznaky růstové retardace?

Mezi příznaky, které si můžete u svého dítěte všimnout, patří:

• Nepřibírám na váze podle očekávání.
• Není vyšší ani delší.
• Plakal víc, než se dalo očekávat.
• Spí více, než se očekávalo, někdy i při kojení.
• Neinteraguje s ostatními způsobem, který je vhodný pro vývojové stádium dítěte (například nenapodobuje vaši mimiku).

Možná si hned neuvědomíte, že se jedná o příznaky vývojového zpoždění, ale můžete si myslet: „Něco je v nepořádku.“ Pokud máte jakékoli obavy ohledně svého dítěte, zejména pokud má potíže s probouzením, okamžitě navštivte svého pediatra.

Někdy si u svého dítěte nemusíte všimnout žádných změn. Lékaři tento stav odhalí pouze tehdy, když změří váhu a výšku dítěte v běžných klinikách.

Jaké komplikace mohou nastat, pokud se tento stav neléčí?

Pokud se růstová retardace u dítěte neléčí, mohou se vyskytnout následující stavy:

• Časté infekce.
• Je ovlivněn vývoj mozku a může se objevit mentální postižení.
• S přibývajícím věkem se u nás mohou vyvinout chronická onemocnění , jako jsou kardiovaskulární onemocnění a metabolický syndrom.
• S přibývajícím věkem může být vaše výška nižší, než se očekávalo.

Výzkum ukázal , že léčba této růstové retardace během prvních dvou let života dítěte je velmi důležitá pro prevenci budoucích komplikací.

Jak lékaři diagnostikují růstovou retardaci?

Lékaři určují, zda má dítě opožděný růst , měřením jeho hmotnosti a výšky/délky a porovnáním těchto hodnot se standardními růstovými grafy. Tyto růstové grafy ukazují očekávané tempo růstu u dětí v různém věku. Některé grafy také zohledňují speciální faktory, jako je předčasný porod nebo děti s určitými genetickými onemocněními.

Pokud se vývoj vašeho dítěte pohybuje pomaleji, než se očekávalo, váš pediatr s vámi probere možné příčiny. Bude od vás potřebovat získat určité informace, aby pochopil, jaké faktory ovlivňují vývoj vašeho dítěte. Nezapomeňte však, že cílem lékaře není vás vinit ani soudit, ale pomoci vašemu dítěti a podpořit vaši rodinu. Čím více informací sdílíte, tím užitečnější může být lékař.

Zde je několik věcí, o kterých můžete mluvit (některé nemusí být relevantní v závislosti na věku dítěte):

• Jak probíhá kojení a máte nějaké problémy?
• Jaký typ receptury používáte a jak ji vyrábíte?
• Začalo dítě jíst pevnou stravu a jak na ni reaguje?
• Jakékoli příznaky, kterých si všimnete, když vaše dítě jí (např. kašel, zvracení, opírání se dozadu).
• Stravovací návyky a preference dítěte, včetně svačin a toho, co nemá rádo.
• Jak se podává jídlo? Kdo je s dítětem, když jí?
• Kulturní zvyklosti vaší rodiny týkající se jídla.
• Jak má vaše rodina přístup k výživným potravinám ?

Váš pediatr projde lékařskou dokumentaci vašeho dítěte a zeptá se na rodinnou anamnézu. Je to proto, že některá onemocnění jsou „genetická“, což znamená, že jste mohli své dítě nevědomky ovlivnit již v raném věku. Seznam diagnóz, o kterých víte, že je mají pokrevní příbuzní vašeho dítěte, může lékaři pomoci získat ucelený obraz.

Fyzikální vyšetření

Váš pediatr provede kompletní fyzikální vyšetření, aby posoudil vývoj vašeho dítěte a zkontroloval příznaky zdravotních problémů. Toto vyšetření poskytne informace o vašem dítěti:

• Vitální funkce – jako je puls a krevní tlak.
• Rozložení svalové hmoty a tuku.
• Zdraví vlasů.
• Zdravotní stav kůže.
• Obvod hlavy.

Testování

Lékaři často dokáží diagnostikovat příčinu poruchy růstu bez jakýchkoli testů. Aby však zjistili, zda existuje nějaký základní zdravotní problém, mohou také nařídit testy, jako například:

• Krevní testy.
• Testy moči.
• Testy stolice.
• Testy k diagnostice specifických zdravotních stavů, například potní test na cystickou fibrózu.

Jaké jsou na to léčebné metody?

Léčba se zaměřuje na zajištění dostatečného příjmu živin pro podporu růstu vašeho dítěte. Váš pediatr může doporučit následující:

• Pokud máte problémy s kojením, vyhledejte pomoc laktační poradkyně.
• Podávání umělé výživy kromě mateřského mléka. Lékař vysvětlí, jaký typ umělé výživy podat a jak ho podat.
• Vytvořte si vyvážený jídelníček, který bude obsahovat všechny živiny, které vaše dítě potřebuje.

Pokud má vaše dítě nějaký základní zdravotní problém, váš lékařský tým doporučí vhodnou léčbu tohoto problému. Ta se může značně lišit v závislosti na diagnóze. Lékařský tým vašeho dítěte vám sdělí více o tom, co můžete očekávat.

Váš pediatr vás může odkázat na další specialisty – například na dietologa, sociálního pracovníka nebo dětského psychologa –, kteří podpoří potřeby vaší rodiny. Mohou vám také pomoci najít komunitní programy, které vám mohou pomoci, pokud nemáte dostatek potravin nebo jiné zdroje. Pokud máte jakékoli obavy ohledně zdraví vašeho dítěte, neváhejte se s nimi obrátit na svého lékaře.

Většina dětí se léčí změnami, které provádíte doma s podporou lékařů vašeho dítěte (a pravidelnými následnými návštěvami). Některé děti však mohou být kvůli poruchám růstu hospitalizovány. To umožňuje lékařům sledovat příjem kalorií dítěte a určit přesnou příčinu poruch růstu.

Hospitalizace z důvodu poruchy růstu

Hospitalizace dítěte může být prospěšná v následujících případech:

• Pokud domácí léčba nepomáhá.
• Pokud lékaři potřebují přesně měřit druhy a množství živin, které dítě dostává.
• Pro dítěPokud máte závažný základní zdravotní problém.
• Pokud je dítě těžce podvyživené nebo dehydratované .
• Pokud máte potíže se zvládáním stavu vašeho dítěte doma.
• Pokud je nemocnice pro dítě bezpečnějším místem vzhledem k určitým okolnostem doma.

Pokud má moje dítě růstovou retardaci, co mám očekávat?

Budete muset pravidelně docházet na následné kontroly, aby se sledoval vývoj vašeho dítěte. Může to být i jednou týdně, ale bude se to lišit v závislosti na potřebách dítěte.

Může trvat čtyři až devět měsíců , než dítě dosáhne požadované rychlosti růstu. Váš pediatr vám sdělí, kdy vaše dítě dosáhne vhodné hmotnosti a výšky/délky. Jakmile je této úrovně dosaženo, dítě již není zakrnělé a může se pak normálně vyvíjet.

Ale ne všechny děti jsou stejné. U některých dětí může dojít k recidivě. To závisí na příčině poruchy růstu a na tom, zda je příčina dostatečně léčena. Váš pediatr bude situaci pečlivě sledovat a v případě potřeby poskytne další léčbu.

Dá se této situaci předejít?

Poruchám růstu nelze vždy zabránit. Existuje mnoho důvodů, proč vaše dítě může růst pomaleji než jiné děti. Existuje však mnoho věcí, které můžete udělat pro podporu růstu a vývoje vašeho dítěte – ještě před jeho narozením:

• Během těhotenství navštěvujte všechny kliniky a řiďte se pokyny svého lékaře, jak se o sebe během těhotenství starat.
• Nezapomeňte své dítě brát na všechny preventivní prohlídky.
• Zjistěte si nutriční potřeby svého dítěte během prvního roku života a dále a v případě jakýchkoli dotazů se zeptejte svého lékaře.
• Pokud si u svého dítěte všimnete jakýchkoli neobvyklých příznaků nebo pokud máte jakékoli jiné obavy ohledně zdraví svého dítěte, informujte svého lékaře.
• Pokud má vaše rodina problémy s potravinovou bezpečností, informujte o tom svého lékaře. Často znají zdroje na úrovni komunity, které mohou pomoci zajistit, aby děti dostaly potřebné potraviny.

Kdy bych měl/a navštívit lékaře?

Pokud máte jakékoli obavy ohledně růstu vašeho dítěte nebo jakéhokoli jiného aspektu jeho vývoje, okamžitě navštivte svého pediatra. Porucha růstu se ne vždy projevuje zjevnými příznaky. Proto je důležité brát dítě na každou běžnou kliniku a nechat lékaře sledovat jeho růst.

Pokud má vaše dítě opožděný růst, lékař vám sdělí, jak často máte chodit na kontrolní vyšetření. Tato vyšetření jsou velmi důležitá pro kontrolu vývoje vašeho dítěte a pro úpravu léčebného plánu v případě potřeby.

Pravděpodobně jste šli k lékaři na rutinní, denní prohlídku. Pak vám ale bylo řečeno, že vaše dítě má vývojové zpoždění. Najednou vás pravděpodobně napadla spousta otázek. „Jak se to stalo? Dohání moje dítě ostatní? Udělal jsem něco špatně?“

>

Nebojte se. Poruchy růstu jsou většinou způsobeny faktory, které nemůžete ovlivnit. Některé děti potřebují trochu více pomoci, aby rostly tempem odpovídajícím jejich věku. A ne každá rodina má stejné zdroje. Lékaři to vědí a jsou připraveni pomoci.

Váš pediatr bude s vámi a vaší rodinou spolupracovat, aby zjistil, co vy a vaše dítě potřebujete k podpoře jeho vývoje. Může to trvat několik měsíců, ale vaše dítě to dožene a poté se bude během dětství vyvíjet podle očekávání. Pokud během této cesty budete cokoli potřebovat, neváhejte to říct svému lékaři.

Nakonec si pamatujte toto.

Takže pravděpodobně chápete, co je „(růstová zátěž)“ neboli zpomalený růst u dítěte, jeho příčiny, příznaky a léčba. Nejdůležitější je pochopit, že to není vaše chyba. Většinou se tyto stavy vyskytují z důvodů, které nemůžeme ovlivnit. Pokud nepropadnete panice, vyhledáte správnou lékařskou pomoc a uděláte to, co lékař říká, můžete svému dítěti poskytnout podporu, kterou potřebuje ke zdravému a v pořádku růstu. Promluvte si s lékařem o všech otázkách nebo pochybnostech, které máte. Je tu, aby vám pomohl.

` Porucha růstu, neprospívání, výživa dítěte, podvýživa, vývoj dítěte, kalorie, zdraví dítěte