Cítíte bulku v krku nebo zvláštní únavu? Pojďme si promluvit o tyreoiditidě!

Cítíte se někdy neobvykle unavení bezdůvodně? Nebo se cítíte velmi neklidně, jako byste hubli? Možná máte malý otok v přední části krku nebo něco podobného, ​​jako bolest při dotyku? Někdy se za těmito věcmi může skrývat problém se štítnou žlázou. Dnes si povíme o tomto běžném, ale ne příliš známém stavu zvaném „tyreoiditida“.

Nejprve se podívejme, co je to štítná žláza?

Jednoduše řečeno, štítná žláza je malý orgán ve tvaru motýla, který se nachází pod kůží na přední straně krku. Je to velmi důležitá součást endokrinního systému našeho těla. Mnoho důležitých funkcí v těle, jako je srdeční frekvence, tělesná teplota a rychlost, s jakou přeměňujeme potravu, kterou jíme, na energii (metabolismus), je řízeno hormony produkovanými touto malou žlázou.

Co je to tyreoiditida ? Je to zánět nebo otok štítné žlázy. Stejně jako když se někde na těle zraníme, oblast oteče a zčervená, když je štítná žláza z nějakého důvodu poškozena, také oteče. Tento otok může narušit normální funkci štítné žlázy. To znamená, že buď začne produkovat příliš mnoho hormonů, nebo jich může produkovat příliš málo.

Tři hlavní fáze tyreoiditidy jsou:

Ve většině případů tyreoiditidy může vaše tělo procházet třemi hlavními fázemi. Je to jako práce v továrně.

1. Tyreotoxická fáze: Je to jako když se továrna vymkne kontrole a najednou uvede na trh příliš mnoho produktu. Když štítná žláza oteče, hormony v ní uložené se náhle uvolní do krevního oběhu. To způsobí, že hladina hormonů štítné žlázy dramaticky vzroste na několik týdnů, měsíc nebo dva.

2. Fáze hypotyreózy: Nyní, když továrna vydala veškeré zboží najednou, již nemá suroviny k jeho opětovné výrobě. Také poté, co se všechny hormony z žlázy dostanou do krve, nastává situace, kdy se nemohou vytvářet nové hormony. V důsledku toho se hladina hormonů štítné žlázy v těle výrazně snižuje. U některých typů tyreoiditidy, například Hashimotovy tyreoiditidy, může být tato nízká hladina hormonů trvalá.

3. Euthyroidní fáze: Toto je fáze zotavení. Stejně jako továrna začne znovu fungovat a vyrábět zboží jako obvykle, štítná žláza se uzdraví a začne znovu normálně produkovat hormony. Někteří lidé mohou do této fáze vstoupit přímo po fázi s vysokou hladinou hormonů, nebo mohou do této fáze vstoupit po fázi s nízkou hladinou hormonů.

Jaké jsou hlavní typy tyreoiditidy?

Tyreoiditida není samostatné onemocnění. Je to skupina onemocnění, která mohou být způsobena různými faktory. Podívejme se na hlavní typy.

Jaké jsou příznaky tyreoiditidy?

Příznaky závisí na typu tyreoiditidy, kterou máte, a na stádiu (vysoké nebo nízké hladiny hormonů), ve kterém se nacházíte. Pojďme se podívat, jaké příznaky se mohou v těchto dvou stádiích objevit.

Jak tohle shledáváte, doktore?

Pokud máte tyto příznaky, lékař se vás nejprve zeptá na vaše příznaky a vyšetří váš krk. Poté, pokud existuje podezření na tyreoiditidu, nařídí několik testů, například:

• Testy funkce štítné žlázy: Jedná se o krevní test. Měří hladiny hormonů TSH, T3 a T4 v krvi. Může vám přesně říct, zda se nacházíte ve fázi s vysokou nebo nízkou hladinou hormonů.
• Ultrazvuk štítné žlázy: Toto vyšetření dokáže zkontrolovat tvar a velikost štítné žlázy, zda se v ní nacházejí nějaké bulky a jaký je krevní oběh.
• Testy protilátek proti štítné žláze: Tento krevní test pomáhá určit, zda je vaše tyreoiditida způsobena autoimunitním onemocněním.
• Testy ESR a CRP: Jsou to také krevní testy. Jsou důležité k určení, zda je v těle zánět. Tyto hodnoty jsou obzvláště vysoké u subakutní a akutní tyreoiditidy.
• Absorpce radioaktivního jódu (test RAIU):To zahrnuje podání malého množství radioaktivního jódu k vypití a následné měření, kolik jódu vaše štítná žláza absorbovala o několik hodin později. Tato absorpce je během hormonálně hyperaktivní fáze tyreoiditidy velmi nízká.

Jaké jsou na to léčebné metody?

Léčba závisí na typu tyreoiditidy, kterou máte, a na vašich příznacích.

Léčba hormonální nerovnováhy

Vzhledem k tomu, že tato fáze je obvykle dočasná, může vám lékař předepsat léky, jako jsou beta-blokátory, ke kontrole příznaků, jako jsou palpitace a třes. Léčba se obvykle vysadí, jakmile příznaky odezní.

Léčba hormonálního nedostatku

Pokud trpíte onemocněním, které způsobuje trvalý hormonální nedostatek, jako je Hashimotova tyreoiditida, lékař vám předepíše externí hormonální tablety štítné žlázy (například levothyroxin). Tyto léky může být nutné užívat po zbytek vašeho života.

U jiných typů, pokud je hormonální nedostatek dočasný, se tyto hormonální pilulky podávají po dobu přibližně 6 až 12 měsíců, poté se jejich užívání vysadí a žláza opět funguje.

Další specifické léčby

• Proti bolesti: Léky proti bolesti (NSAID) se podávají při bolestivých stavech, jako je subakutní tyreoiditida. Pokud je bolest silná, může být nutná léčba steroidy.
• Pro infekce: Antibiotika se podávají při bakteriálních infekcích, jako je akutní infekční tyreoiditida. Pokud se vytvořil absces, může být nutné jej drénovat jehlou.
• Chirurgický zákrok: Ve velmi vzácných případech, jako je Riedelova tyreoiditida, může být nutný chirurgický zákrok.

Nedá se tomu zabránit?

Bohužel neexistuje způsob, jak většině typů tyreoiditidy předcházet, protože většinu z nich způsobuje náš vlastní imunitní systém. Pokud však podstupujete ozařování kvůli onemocnění nebo užíváte léky, které mohou tyreoiditidu způsobit, můžete si o tom promluvit se svým lékařem a být si vědom rizik.

Pokud vám byla diagnostikována tyreoiditida, nepropadejte panice. Jedná se o onemocnění, které lze často dobře léčit, kontrolovat a dokonce i vyléčit. Nejdůležitější je přesně dodržovat pokyny lékaře a pravidelně docházet na kontroly.