Má vaše dítě ucho lepkavé jako žvýkačka? Tohle je „lepivé ucho“!

Máte někdy pocit, že vás váš malý neslyší, když na něj mluvíte? Nebo si televizi dáváte příliš nahlas? Může to být proto, že ucho vašeho malého dítěte je plné husté, lepkavé tekutiny. Jako lékaři tomuto stavu říkáme „lepkavé ucho“. V lékařské terminologii se tomu také říká „(Otitida media s výpotkem - OME)“ nebo „(Sekreční otitis media)“. Může se objevit v jednom nebo obou uších dítěte. Nejčastěji se vyskytuje po infekci ucha, ale může být způsobena i jinými důvody. Nebojte se, tento stav se obvykle po chvíli zlepší. Pokud však přetrvává, může ovlivnit sluch vašeho dítěte.

Co přesně je „lepivé ucho“? Jak se vyvíjí?

Jednoduše řečeno, „lepkavé ucho“ je hustá, lepkavá tekutina, která se hromadí uvnitř středního ucha vašeho dítěte (prázdný prostor za bubínkem). Říká se tomu „lepkavé ucho“, protože připomíná žvýkačku.

Představte si, že abychom dobře slyšeli, musí být naše střední ucho čisté a naplněné vzduchem. Tento vzduch vstupuje do středního ucha dvěma trubicemi zvanými Eustachovy trubice . Tyto dvě trubice spojují naše střední ucho a krk. Přesněji řečeno, tyto trubice vedou od zadní části nosu k krku a do středního ucha. Jednou z hlavních funkcí těchto Eustachových trubic je odvádět nežádoucí tekutiny, které se hromadí ve středním uchu. Tekutinu, která vytéká, polykáme, aniž bychom si to uvědomovali.

Tyto Eustachovy trubice jsou u malých dětí širší než u dospělých a jsou také umístěny horizontálně. Proto nefungují tak efektivně jako u dospělých. Pokud se tedy Eustachovy trubice dítěte z nějakého důvodu ucpou, vzduch se do středního ucha nedostane. Buňky ve vnitřní vrstvě středního ucha pak začnou produkovat hustou, lepkavou tekutinu. Tomu se říká „lepkavé ucho“.

Když se střední ucho naplní tekutinou, bubínek nemůže správně vibrovat. Zvukové vlny se pak nedostanou správně do vnitřního ucha. Proto miminka špatně slyší.

Kdo má největší pravděpodobnost vzniku tohoto stavu „lepivého ucha“? Jak je častý?

„Lepkavé ucho“ je onemocnění, které nejčastěji postihuje malé děti , zejména kojence a děti mladší 6 let. Občas se však může objevit i u dospělých.

Toto je tak běžné, že pokud vezmete pět předškolních dětí, jedno z nich bude mít kdykoli „lepivé ucho“. Také asi osm z deseti dětí se tento stav rozvine někdy před dosažením 10. roku věku. Takže to není nic nového.

Jak poznám, že má moje dítě „lepivé ucho“? Jaké jsou příznaky?

Hlavním příznakem „lepivého ucha“ u dětí i dospělých je ztráta sluchu . Může se objevit v jednom uchu nebo v obou uších najednou. Může se zdát, jako byste měli v uchu dva špunty do uší, což snižuje množství zvuku kolem vás a způsobuje tlumený zvuk. Pokud malé dítě přetrvává ve ztrátě sluchu, může to ovlivnit jeho schopnost mluvit a rozvíjet jazyk . Například nemusí být schopno jasně artikulovat slova.

Kromě toho se u vašeho dítěte mohou vyskytnout následující příznaky:

• Bolest ucha.
• Tinnitus je zvonění nebo bzučení v uších.
• Pocit tlaku, plnosti nebo „praskavý“ zvuk v uchu při polykání.

Miminka nerozumí, když jim říkáte, že neslyší. Takže vy byste si měli dávat pozor na tyto příznaky. Pokud má vaše dítě nebo batole „lepivé ucho“, můžete si všimnout například těchto věcí:

• Změny v chování: Neustálý pocit ospalosti, rychlejší vztek než dříve.
• Nedostatek pozornosti: Zdá se, že nevěnuje pozornost všemu.
• Raději hraje sám.
• Nezvedá se, když voláš.
• Požádat někoho, aby zopakoval, co jste řekl/a.
• Žádost o velké zvýšení hlasitosti televize.
• Mluví hlasitěji než předtím.

Pokud vaše dítě vykazuje jeden nebo více z těchto příznaků, je nejlepší vyhledat lékaře.

Co způsobuje „lepivé ucho“?

Lepkavé ucho se často objevuje po infekci ucha . Je způsobeno tekutinou, která zůstává v uchu po odeznění infekce. Lepkavé ucho však není vždy způsobeno infekcí ucha. Nejčastější příčinou je ucpaná Eustachova trubice u dítěte. Tato ucpaná trubice může být způsobena řadou důvodů:

• Nachlazení a chřipka.
• Různé alergie.
• Oteklé adenoidy: Ty se nacházejí v blízkosti krku a nosních průchodů, blízko uší.
• Vystavení dráždivým látkám, jako je cigaretový kouř (pasivní kouření). To je velmi důležité.
• Některé genetické poruchy, jako například „(Downův syndrom)“.
• Rozštěp patra.
• GERD (gastroezofageální refluxní choroba) nebo chronický reflux kyseliny.
• Kojení vleže: K tomu může dojít, pokud dítě položíte na záda během krmení z lahve.
• Náhlé změny tlaku vzduchu: například při letu letadlem nebo potápění.

Důležité: Lepidlo v uchu nevzniká nahromaděním ušního mazu. Nevzniká ani v důsledku vniknutí vody do ucha při koupání nebo plavání.

Jak lékaři diagnostikují „lepivé ucho“?

Aby se zkontrolovalo, zda se v uchu nenachází lepidlo, dětský lékař nejprve vyšetří uši dítěte. Pomocí malého nástroje (otoskopu) vyhledá tekutinu uvnitř ucha.

Někdy lékař řekne: „Počkejme chvíli a uvidíme, jestli to samo odezní.“ Protože to tak často bývá. Pokud ale příznaky přetrvávají i po několika měsících, odkáže vás na další vyšetření a léčbu.

Jaké druhy testů se provádějí?

Pokud váš lékař rozhodne, že je nutné další vyšetření, odkáže vás k audiologovi nebo specialistovi na ušní, nosní a krční (ORL) onemocnění.

Specialista provede test zvaný tympanometrie , aby zkontroloval uši vašeho dítěte. Tento test měří, jak dobře se pohybuje ušní bubínek dítěte. Do zvukovodu dítěte zavede speciální zařízení s mikrofonem a zdrojem zvuku. Přístroj bude měřit, jak se mění tlak uvnitř zvukovodu a jak se zvukové vlny odrážejí od bubínku. Pokud je ve středním uchu dítěte tekutina, bubínek se nebude správně pohybovat. K vyhodnocení těchto výsledků použije graf zvaný tympanogram.

Kromě toho může specialista provést také test sluchu . Tím se zjistí, kolik tekutiny ve středním uchu ovlivnilo sluch dítěte. Testy sluchu mohou pomoci určit, jak závažná je ztráta sluchu a jaká je její příčina.

Jaké jsou metody léčby „lepivého ucha“?

Většinou se lepivé ucho zlepší samo od sebe bez jakékoli léčby . Dětský lékař obvykle počká několik měsíců, aby zjistil, zda tekutina sama od sebe zmizí. Pokud se příznaky vašeho dítěte samy od sebe nezlepší, existují léčebné postupy, které mohou pomoci:

• Antibiotika: Pokud má vaše dítě bolest a hromadění tekutiny v uchu, může se jednat o infekci ucha. V takových případech lékař předepíše antibiotika k její léčbě.
• Myringotomie: Někdy může specialista doporučit menší chirurgický zákrok zvaný „myringotomie“. Ta zahrnuje provedení malého řezu v ušním bubínku dítěte a vypuštění tekutiny ze středního ucha. Někdy specialista zavede řezem malou dutou trubici (ušní trubici / průchodku). Tato trubice pomáhá vyrovnávat tlak mezi bubínkem a středním uchem. Také pomáhá odtékat tekutinu ze středního ucha do vnějšího ucha. Tato trubice obvykle sama vypadne do jednoho roku.
• Adenoidektomie: Pokud je „lepivé ucho“ vašeho dítěte způsobeno oteklými nosními mandlemi, může vám lékař provést „adenoidektomii“. Tato operace se často provádí ve spojení s „myringotomií“, která zahrnuje odstranění oteklých nosních mandle.
• Naslouchadla: Naslouchadla jsou zařízení, která zesilují zvuk. Lékař může doporučit naslouchadla dětem s dočasnou ztrátou sluchu. Děti je používají během hojení „lepeného ucha“ nebo když není možná operace „myringotomie“.

Existují nějaké komplikace po operaci?

Vaše dítě s největší pravděpodobností nebude mít po myringotomii žádné problémy. Vašemu dítěti může několik dní po operaci vytékat z ucha tekutina. Pokud tekutina vytéká déle než několik dní, poraďte se se svým lékařem.

Existují způsoby, jak si doma ulevit od „lepivého ucha“?

Ano, někdy existuje několik jednoduchých cvičení, která můžete dělat doma a která mohou dočasně pomoci vyčistit střední ucho vašeho dítěte:

• Valsalvův manévr: Toto je dýchací technika. Řekněte dítěti, aby si sevřelo nosní dírky, zavřelo ústa a pokusilo se vyfouknout vzduch nosem. Dítě ucítí, jak se mu „praská“ v uších.
• Nosní balónek Otovent®: Toto zařízení s názvem „Otovent®“ pomáhá odvádět tekutinu z ucha vašeho dítěte. Do jedné nosní dírky se vloží tryska připojená k balónku a druhá nosní dírka se uzavře prstem. Dítě se poté pokusí balónek nafouknout nosem. Tím se vzduch ze zadní části krku dostane do středního ucha, což pomáhá otevřít Eustachovu trubici.

Ale je velmi důležité se před vyzkoušením těchto metod poradit s lékařem.

Lze zabránit vzniku lepivého ucha?

Snížení rizika infekcí ucha u vašeho dítěte může také pomoci snížit riziko „lepivého ucha“. Zde je několik věcí, které můžete udělat pro snížení rizika infekcí ucha u vašeho dítěte:

• Kojení: Živiny v mateřském mléce pomáhají kojencům bojovat s infekcemi. Výzkum ukázal, že kojenci mají menší pravděpodobnost vzniku „lepivého ucha“.
• Držte dítě při krmení ve svislé poloze: Ať už kojíte nebo krmíte z láhve, držte dítě vsedě, nikoli vleže. To může pomoci zabránit vniknutí tekutiny do Eustachových trubic během krmení.
• Vyhýbejte se pasivnímu kouření: Děti vystavené pasivnímu kouření mají zvýšené riziko vzniku „lepivého ucha“. Co nejvíce se vyhýbejte kouření v interiérech a autech.
• Testování na alergie: Běžné alergeny, jako je pyl, roztoči a zvířecí lupy, mohou způsobit otok Eustachovy trubice. Pokud si myslíte, že je to příčina „lepivého ucha“ vašeho dítěte, zeptejte se svého lékaře na testování na alergie.
• Čistota a dezinfekce: Naučte své dítě, jak si správně mýt ruce. Myjte si ruce mýdlem a vodou po dobu alespoň 20 sekund. Také udržujte čisté povrchy a hračky v domácnosti pravidelným otíráním.

Co mám očekávat, když má moje dítě „lepivé ucho“?

„Lepkavé ucho“ je velmi častý stav, který se obvykle sám zlepší. Pokud však příznaky přetrvávají několik měsíců, může to ovlivnit sluch dítěte. Může to ovlivnit jeho schopnost mluvit a rozvíjet jazyk. Tyto problémy mohou vést k poruchám učení a také k problémům s komunikací a socializací s ostatními.

Ale nejlepší na tom je, že i když tekutina v uchu zůstává měsíce, většina dětí kvůli tomuto stavu netrpí dlouhodobou ztrátou sluchu ani problémy s řečí.

Jak dlouho může trvat „lepicí rok“?

Většinou se lepivé ucho samo zlepší během dvou až tří týdnů. Někdy může stav přetrvávat několik měsíců. Pokud se stav samo nezlepší do tří měsíců, poraďte se s lékařem svého dítěte o vhodné léčbě.

Může se dítě s „lepivým uchem“ koupat nebo plavat?

Pokud má vaše dítě ušní hadičky, lékař mu řekne, aby si dva až čtyři týdny po operaci nenamočilo uši. To znamená, že se nesmí plavat ani sprchovat. Dítě si může mýt tělo, aniž by si namočilo uši. Po uplynutí této doby obvykle neexistují žádná omezení ohledně koupání nebo plavání v bazénech.

Některé děti, u kterých je vyšší riziko vzniku infekcí, však mohou potřebovat zvláštní opatření. V takovém případě může dětský lékař doporučit například:

• Vyhněte se skákání do vody nebo potápění.
• Při plavání používejte špunty do uší a plaveckou čepici.
• Vyhýbejte se místům, jako jsou jezera a nechlorované bazény.
• Při mytí vlasů dítěte dbejte na to, aby se mu nedostala voda do uší.

Je problém, když dítě s „lepivým uchem“ cestuje letadlem?

Většina dětí s lepkavým uchem nebude mít s létáním v letadle žádné problémy. Je však dobré se zeptat dětského lékaře na specifický stav vašeho dítěte. Tekutina ve středním uchu se může během vzletu a přistání roztahovat, což může způsobovat nepohodlí. Tomu se říká „letadlové ucho“. Jídlo nebo pití během vzletu a přistání může pomoci otevřít Eustachovu trubici vašeho dítěte a zmírnit nepohodlí.

Jaké otázky bych měl/a položit lékaři svého dítěte?

Pokud má vaše dítě „lepivé ucho“, můžete mít ohledně tohoto stavu mnoho otázek. Lékař vašeho dítěte vám může zodpovědět jakékoli otázky. Zde je několik otázek, které můžete lékaři položit:

• Proč má moje dítě tekutinu v uchu?
• Potřebuje moje dítě léčbu?
• Jaký druh léčby moje dítě potřebuje?
• Jak můžeme této situaci v budoucnu zabránit?

A nakonec, věci k zapamatování (vzkaz na zapamatování)

Zánět středního ucha (otitis media s výpotkem) je velmi častý stav u malých dětí. Většinou se samo od sebe zlepší.Hromadění tekutiny v uchu však může zhoršit sluch dítěte, což může ovlivnit vývoj řeči a jazyka.

Pokud si tedy všimnete jakýchkoli příznaků tohoto onemocnění, ihned navštivte lékaře svého dítěte. Lékař poté může vaše dítě vyšetřit a v případě potřeby poskytnout vhodnou léčbu. Dobrou zprávou je, že většina dětí v důsledku tohoto onemocnění netrpí dlouhodobou ztrátou sluchu ani problémy s řečí. Nepanikařte tedy zbytečně, ale je důležité být ostražití.

` Lepené ucho, Lepené ucho, Zánět středního ucha s výpotkem, Ušní tekutina, Ušní onemocnění u dětí, Sluchové postižení, Eustachova trubice, Myringotomie