Cítili jste někdy ostrou bolest v oblasti palce u nohy při chůzi, zejména když ráno vstáváte? Možná máte pocit, že je palce těsný, když si nazouváte botu. I když si možná myslíte, že je to normální, může se jednat o stav, který vyžaduje lékařskou pomoc. Dnes si povíme o problému, který má mnoho lidí, ale o kterém nevědí, a to o Hallux rigidus.
Jednoduše řečeno, co je Hallux rigidus?
Hallux rigidus je typ artritidy, která se vyskytuje v oblasti palce u nohy. Konkrétně postihuje kloub, kde se palec u nohy spojuje s chodidlem. V lékařské terminologii se tento kloub nazývá „metatarzofalangeální (MTP) kloub“.
Možná vás teď zajímá, co je artritida. Artritida je obecný termín pro asi stovku onemocnění, která způsobují zánět a bolest kloubů v našem těle. Proto lékaři někdy označují Hallux rigidus jako „artritidou palce u nohy“.
„Hallux rigidus“ je latinské slovo, které znamená „ztuhlý palec na noze“. Toto je hlavní příznak tohoto onemocnění. Způsobuje bolest a ztuhlost v kloubu palce na noze. Ve skutečnosti se jedná o typ osteoartrózy, která vzniká v důsledku opotřebení v průběhu času.
Pokud pociťujete příznaky, jako je bolest, ztuhlost nebo otok palce u nohy, je velmi důležité, abyste si o tom promluvili s lékařem.
Jak častý je tento stav?
Výzkum zjistil, že přibližně jeden ze 40 lidí starších 50 let může mít Hallux rigidus. Jedná se o nejčastější typ artritidy nohou.
Je to také druhý nejčastější stav postihující kloub palce na noze, hned po běžněji známém stavu známém jako vbočený palec.
Jaké jsou příznaky Hallux rigidus?
Osoba s tímto onemocněním může vykazovat řadu příznaků. Existují však některé běžné příznaky. Pojďme se na ně podívat.
| Příznak | Popis |
|---|---|
| Bolest v palci u nohy | Tuto bolest lze cítit na horní části prstu. Někdy se dokonce může zdát, že vychází hluboko zevnitř prstu. |
| Ztuhlost palce u nohy | Je obtížné prst ohýbat a pohybovat. Je to, jako by se zasekl. |
| Otok kloubů | Můžete si všimnout otoku kolem kloubu, kde se palec na noze spojuje s chodidlem. |
| Omezení pohybu | Rozsah pohybu, který lze vykonávat bez bolesti, se postupně snižuje. |
| Něco jako uzel | Na horní části palce u nohy se může objevit boule, podobná vbočenému palci nebo mozolu. |
Věci, které zhoršují příznaky
Některé věci mohou tuto bolest a potíže zhoršit.
- Při stání nebo chůzi: Bolest se může zesílit s tím, jak je na kloub kladena váha.
- Chladné a vlhké počasí: Stejně jako se v chladných dnech zhoršuje bolest kloubů, může se zhoršit i tento stav.
- Nošení těsné obuvi: Nošení těsné obuvi, která neposkytuje dostatek prostoru pro prsty, zvyšuje tlak na kloub a zvyšuje bolest.
Proč se u nás objevuje Hallux rigidus?
Hallux rigidus se často vyvíjí v průběhu času bez zjevné příčiny. S přibývajícím věkem se měkká chrupavka v našich kloubech opotřebovává. Podobně jako se opotřebovávají pneumatiky na autě, je toto opotřebení hlavní příčinou Hallux rigidus a dalších typů osteoartrózy.
Jen si pomyslete, že s každým krokem, který uděláme, přejde přes tento malý „MTP“ kloub dvojnásobek naší tělesné hmotnosti. Není tedy divu, že se kloub po celoživotním vytrvání takové zátěže opotřebuje.
To mohou ovlivnit i další důvody:
- Nadměrné používání kloubu: Pokud je kloub palce na noze často vystaven tlaku při sportu, práci nebo koníčcích.
- Poranění prstu: Naražení palce u nohy.
- Výron prstu: Stavy jako „vyvrtnutí prstu na noze“, zejména při sportu.
- Povaha kostí v noze: U některých lidí mohou být kosti v noze a prstech delší než obvykle. I to může být důvod.
Kdo je nejvíce ohrožen rozvojem tohoto onemocnění?
Ačkoli se Hallux rigidus může vyvinout u kohokoli, někteří lidé jsou vystaveni mírně vyššímu riziku.
- Lidé starší 50 let
- Ženy
- Sportovci
- Pro ty, kteří kvůli práci celý den stojí
Kromě toho mohou určité zdravotní stavy zvýšit riziko vzniku Hallux rigidus.
- Revmatoidní artritida
- Dna
- Další autoimunitní poruchy, které způsobují zánět
- Disekující osteochondritida
Jak to lékař diagnostikuje?
Když jdete k lékaři, první věc, kterou vás lékař udělá, je vyšetření. Ohne vám palec na noze nahoru a dolů a bude s ním pohybovat, aby zjistil, jak daleko s ním můžete hýbat. Můžete být také odesláni ke specialistovi na nohy (podiatrovi).
Dále může být proveden rentgenový snímek nohy, aby se zkontrolovaly kostní výrůstky.
Fáze Hallux rigidus
V závislosti na tom, o kolik se snížila vaše schopnost pohybovat palcem u nohy, může lékař stav klasifikovat do stupňů. Ty se také nazývají stádia, protože se příznaky časem zhoršují.
| Stupeň | Rozsah, v jakém je pohyb omezen |
|---|---|
| Stupeň 0 | Má o 10 % – 20 % menší pohyblivost než druhý palec na noze. |
| 1. ročník | Pohyb je snížen o 20 % až 50 %. |
| 2. stupeň | Pohyb je snížen o 50 % až 75 %. |
| 3. ročník | Pohyb je snížen o 75 % až 100 %. |
| 4. ročník | Dochází k omezení pohybu o 75 % až 100 % a při pohybu prstu je silná bolest . |
Jaké jsou nejlepší léčebné metody?
Typ léčby, kterou budete potřebovat, bude záviset na závažnosti vašich příznaků a příčině onemocnění. Nejčastěji se zahájí nechirurgická léčba.
| Metoda léčby | Co děláš? |
|---|---|
| Přezouvání bot | Nošení bot s pevnou podrážkou a dostatečným prostorem pro prsty může snížit tlak na kloub. Vyhýbejte se vysokým podpatkům a botám, které vám svírají prsty. |
| Omezení pohybu prstů | Uvnitř boty jsou speciální vycpávky. Ty mohou poskytovat oporu prstu a omezovat zbytečný pohyb. Mohou také snížit zátěž kloubu během aktivit, jako je běh. |
| Léky proti bolesti | Volně prodejné NSAID mohou pomoci zmírnit bolest a otok. Neužívejte však tyto léky déle než 10 dní bez konzultace s lékařem. |
| Tání ledu | Zabalení ledového obkladu do tenkého ručníku a jeho přiložení na bolestivé místo může pomoci zmírnit příznaky. Nikdy nedávejte led přímo na kůži. Zeptejte se svého lékaře, jak dlouho a kolikrát denně byste ho měli aplikovat. |
| Kortikosteroidy | Jedná se o silné léky předepsané lékařem, někdy podávané jako injekce přímo do kloubu. |
| Namáčení nohou v horké/studené vodě | Lékaři někdy doporučují tuto metodu. Měli byste držet nohu v horké vodě 30 sekund a poté ve studené vodě dalších 30 sekund. Střídání těchto postupů může zmírnit otok. |
Budu muset podstoupit operaci?
Většina lidí operaci nepotřebuje. Lékař může operaci zvážit pouze tehdy, pokud jiné metody léčby nezmírňují bolest, nebo pokud je bolest tak silná, že vám brání v provádění každodenních činností.
Existuje několik hlavních typů chirurgických zákroků:
- Cheilektomie: Jedná se o odstranění zbytečných kostních výrůstků nad kloubem, čímž se vytvoří více prostoru pro ohnutí prstu.
- Osteotomie: Zde chirurg prořízne a přeskupí kosti prstu, aby změnil polohu kloubu.
- Artroplastika: Jedná se o operaci náhrady kloubu. Poškozená kost je odstraněna a nahrazena „mezikloubou“ vyrobenou z jiné tkáně.
- Artrodéza: Jedná se o operaci srůstu kloubů. Poškozená chrupavka se odstraní a obě kosti se spojí. I když se jedná o trvalé řešení, pohyb palce na noze může být po operaci omezen.
Jak dlouho trvá zotavení po operaci?
Doba rekonvalescence závisí na tom, jakou operaci jste podstoupili.
- Po operacích „cheilektomie“ a „artroplastiky“ budete muset asi dva týdny nosit speciální boty. Otok může přetrvávat i několik měsíců.
- Po osteotomii otok ustoupí během 6–8 týdnů. Úplné zhojení může trvat přibližně 3 měsíce.
- Po srůstu kloubu budete muset nosit sádru nebo speciální botu po dobu asi 3–6 týdnů. Poté budete muset používat berle. Otok a ztuhlost mohou přetrvávat několik měsíců.
Nedá se této situaci předejít?
Může být obtížné zcela zabránit vzniku Hallux rigidus, ale existuje několik věcí, které můžete udělat, abyste tento stav zvládli:
- Cvičení: Zeptejte se svého lékaře nebo fyzioterapeuta na jednoduchá cvičení, která vám pomohou udržet flexibilitu kloubu palce na noze.
- Odpočiňte si kloub: Po namáhavé aktivitě si kloub nechte odpočinout. Nikdy necvičte, když vás něco bolí.
- Noste správnou obuv: Vyberte si boty, které vám dobře padnou a mají prostor pro prsty.
Pamatujte, že pokud máte bolesti v palci na noze, neignorujte je. Čím dříve navštívíte lékaře a dostanete diagnózu, tím je pravděpodobnější, že léčba bude úspěšná.
Vzkaz k odnesení domů
- Bolest, ztuhlost a otok palce na noze mohou být příznaky artritidy zvané Hallux rigidus.
- I když hlavní příčinou je opotřebení kloubů v průběhu času, roli mohou hrát i zranění, určité zdravotní stavy a genetické faktory.
- Ve většině případů lze tento stav kontrolovat jednoduchými léčbami, jako je nošení správné obuvi, léky proti bolesti a odpočinek.
- Neignorujte bolest. Včasné vyhledání lékařské pomoci může zabránit zhoršení onemocnění a pomoci vám k úspěšné léčbě.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment