Představte si, že jste šli k lékaři na rutinní prohlídku. Lékař vám přiloží stetoskop na hrudník, chvíli pozorně poslouchá a říká: „Hmm... Slyším malý srdeční šelest.“ Vaše srdce najednou vynechá tep, že? „Šelest? Co to je? Je to vážné onemocnění?“ Je normální, že se vám napadne mnoho otázek. Ačkoli se mnoho lidí tohoto slova bojí, ne všechny srdeční šelesty jsou nebezpečné. Pojďme si tedy bez dalších okolků podrobně a velmi jednoduše povědět, co je tento „srdeční šelest“, proč k němu dochází a co o něm potřebujeme vědět.
Co přesně je „šelest na srdci“?
Abychom tomu porozuměli, podívejme se nejprve na to, jak naše srdce funguje. Srdce je úžasný stroj, který pumpuje krev po celém těle. Uvnitř tohoto srdce jsou čtyři komory a čtyři „chlopně“, které fungují jako dveře mezi nimi. Pokaždé, když srdce tluče, se tyto chlopně postupně otevírají a zavírají. Tímto způsobem krev proudí pouze jedním směrem.
Když lékař poslouchá stetoskopem, zdravé srdce vydává dva zřetelné zvuky „lub-dub“. To je zvuk zavírání chlopně, o kterém jsem se zmínil.
Někdy se však kromě tohoto zvuku „lub-dub“ ozve i „svištění“ nebo „šustění“ . Je to, jako když hodíte kámen do pomalu tekoucí vody, voda se trochu rozvíří a vydá zvuk. Tomuto dodatečnému zvuku v medicíně říkáme „šelest srdce“.
Jednoduše řečeno, srdeční šelest je další zvuk slyšitelný v důsledku abnormálního, turbulentního průtoku krve srdcem.
Nepanikařte jen proto, že slyšíte tento zvuk. Existují dva typy šelestů. Jeden je „nevinný šelest“, který je neškodný a není způsoben nemocí. Druhý je „abnormální šelest“, který je způsoben problémem v srdci.
Druhy šelestu a jejich význam
Když lékař slyší šelest, věnuje zvláštní pozornost tomu, ve které fázi srdečního cyklu se objevuje. To mu dává hrubou představu o jeho závažnosti.
| Typ šelestu | Doba slyšení | Co to obvykle znamená? |
|---|---|---|
| Systolický šelest | Když se srdeční sval stahuje (když srdce pumpuje krev) | Toto jsou nejčastější. Většinou mohou být neškodné. Někdy je však může způsobit problém se srdeční chlopní. |
| Diastolický šelest | Když srdeční sval odpočívá (když se srdce plní krví) | Tento typ šelestu je s větší pravděpodobností příznakem srdečního onemocnění, proto je důležité jej dále vyšetřit. |
| Nepřetržitý šelest | Srdce stále bije jak při stahu, tak i při uvolnění. | Ty mohou být také obvykle způsobeny problémem, jako je vrozená srdeční vada. |
Kromě této klasifikace lékař zvažuje také hlasitost šelestu. Ta se hodnotí od úrovně 1 do 6. Úroveň 1 je zvuk, který lze slyšet stetoskopem pouze s velkými obtížemi a pouze při pečlivém sledování. Úroveň 6 je zvuk, který je dostatečně hlasitý, aby byl slyšet, i když stetoskop není přitlačen k hrudníku, ale je umístěn mírně nad kůží.
Co může způsobit srdeční šelest?
Existuje mnoho různých důvodů, proč se může objevit šelest. Rozdělme si je do dvou kategorií.
1. Nevinné šeptání
Tyto stavy nejsou způsobeny žádným srdečním onemocněním. I když je srdce zdravé, je slyšet zvláštní zvuk kvůli zvýšené rychlosti krve proudící jím. Tyto stavy jsou běžné:
- V raném dětství: Mnoho malých dětí vydává tyto nevinné šeptání. S přibývajícím věkem samy od sebe zmizí.
- Během těhotenství: Během těhotenství se objem krve matky zvyšuje, což způsobuje, že srdce pracuje usilovněji. To může způsobit zvýšený průtok krve a slyšet šelest. Ten obvykle po narození dítěte odezní.
- Při cvičení: Když cvičíme, zvyšuje se nám tepová frekvence, takže můžeme slyšet šelest.
- Stavy, jako je horečka nebo anémie: Během těchto období může být dočasně slyšet šelest, protože srdce pracuje rychleji.
2. Příčiny, na které si dát pozor (abnormální šelesty)
Tyto typy šelestů se vyskytují v důsledku srdeční choroby nebo jiného zdravotního stavu. Pojďme si to jasně vysvětlit z níže uvedené tabulky.
| Stav | Jednoduché vysvětlení | Další možné příznaky |
|---|---|---|
| Onemocnění srdečních chlopní | Překážka průtoku krve v důsledku srdeční chlopně, která se nesprávně otevírá (stenóza chlopně) nebo se nesprávně zavírá (regurgitace chlopně). | Potíže s dýcháním, bolest na hrudi, otok kotníků, mdloby. |
| Vrozené srdeční vady | Přítomnost strukturálních vad, jako jsou díry ve stěnách srdce (defekty srdečního septa) při narození. | U malých dětí se objevuje modrá kůže, zpomalený růst a zrychlené dýchání. |
| Hypertrofická kardiomyopatie | Abnormální ztluštění srdečního svalu. Může to být způsobeno genetikou, vysokým krevním tlakem nebo očkováním. | Bolest na hrudi (zejména při cvičení), dušnost, mdloby, tlak na hrudi. |
| Endokarditida | Bakterie, jako jsou bakterie, vstupují do krevního oběhu a infikují vnitřní výstelku neboli srdeční chlopně. | Přetrvávající horečka, zimnice, extrémní únava a kožní vyrážky. |
| Hypertyreóza | Zvýšená srdeční frekvence v důsledku nadměrné produkce hormonů štítnou žlázou. | Zvýšená tepová frekvence, úbytek hmotnosti, nadměrné pocení, neklid. |
Jak se diagnostikuje šelest? Jaké testy se provádějí?
Hlavním způsobem, jak identifikovat šelest, je poslechnout si srdce stetoskopem. Lékař pečlivě vyšetří, například zvuk šelestu, kde je slyšet a kdy.
Abyste lépe pochopili povahu šelestu, může vás lékař požádat o různé kroky.
- Říká vám, abyste se posadili, postavili se nebo se předklonili.
- Říká mi, abych na chvíli zadržel dech.
- Říká jim, aby zatnuli pěsti a pevně je sevřeli.
Způsob, jakým se zvuk šelestu mění, když děláte tyto věci, vám může poskytnout určité vodítko k jeho příčině.
Pokud má lékař jakékoli pochybnosti o šelestu nebo si myslí, že je neobvyklý, doporučí další testy k určení přesné příčiny.
- Elektrokardiogram (EKG): Tento test kontroluje elektrickou aktivitu srdce a pomáhá odhalit jakékoli problémy se srdečním rytmem.
- Rentgen hrudníku: Toto vyšetření lze použít ke kontrole věcí, jako je zvětšené srdce a hromadění tekutiny v plicích.
- Echokardiogram (echo): Toto je nejdůležitější a nejpřesnější test k nalezení příčiny šelestu. Toto vyšetření využívá zvukové vlny k pořízení živých snímků srdce, což vám umožňuje vidět vše od funkce srdečních chlopní, přes tloušťku srdečního svalu až po to, jak dobře srdce pumpuje.
Vyžaduje šelest léčbu?
Odpověď na tuto otázku závisí na příčině šelestu.
Ve většině případů neškodné šelesty nevyžadují žádnou léčbu. Časem samy odezní nebo zůstanou po celý život neškodné.
Pokud je však šelest způsoben onemocněním srdečních chlopní nebo jiným závažným onemocněním, je léčba rozhodně nutná.
- Léky: Léky se předepisují v závislosti na příčině. Například k regulaci vysokého krevního tlaku, regulaci srdeční frekvence, prevenci krevních sraženin nebo v případě infekce, jako je endokarditida, se podávají antibiotika.
- Chirurgie:Pokud je srdeční chlopeň vážně poškozena, může být nutná operace k její opravě (oprava chlopně) nebo k její výměně za novou chlopeň (výměna chlopně). Chirurgie se provádí také k nápravě vrozených srdečních vad.
Nejdůležitější je , aby lékař, který vás vyšetří, určil pro vás nejvhodnější léčbu. Proto je nezbytné přesně dodržovat jeho pokyny.
Kdy vyhledat okamžitou lékařskou pomoc
Ať už víte, že máte srdeční šelest, nebo ne, neignorujte žádný z následujících příznaků.
- Náhlá silná bolest na hrudi
- Silné potíže s dýcháním
- Mdloby/synkopa
- Modré zbarvení rtů nebo kůže (cyanóza)
- Palpitace (pocit, že vám srdce tluče rychle nebo nepravidelně)
Pokud se u vás objeví některý z těchto příznaků, mohlo by se jednat o naléhavý stav. Proto okamžitě vyhledejte nejbližší nemocniční pohotovost . Ztrácení času může problém zhoršit.
Vzkaz k odnesení domů
- „Srdeční šelest“ je zvláštní zvuk, který je slyšet, když srdce pumpuje krev. Pokud ho slyšíte, není třeba se znepokojovat.
- Mnoho šelestů, zejména těch, které slyší děti, je „nevinného“ typu a nezpůsobuje žádnou újmu.
- Pokud lékař řekne, že máte šelest, nepanikařte a nechte si udělat potřebné testy (zejména echokardiogram), abyste zjistili přesnou příčinu.
- Zatímco nevinné šelesty nevyžadují léčbu, šelest způsobený zdravotním stavem by měl být léčen podle příčiny.
- Pokud se u vás objeví závažné příznaky, jako je bolest na hrudi, potíže s dýcháním nebo mdloby, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.
- Pečujte o své srdce. Pravidelné lékařské prohlídky mohou včas odhalit mnoho srdečních onemocnění.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment