Máte taky vbočené palce? (Pes Cavus) Pojďme si o tom promluvit!

Podívali jste se někdy na chodidla? Někteří lidé mají mírně vyvýšenou, klenutou nohu. Ale jiní lidé mají velmi vysokou klenbu. Když se to stane, říkáme, že daná osoba má „vysokou klenbu chodidel“ nebo, v lékařské terminologii, stav zvaný „Pes cavus“. Pro některé lidi to nemusí být problém. Ale pro jiné to může způsobovat velké nepohodlí. Pojďme si o tom dnes povídat podrobněji .

Co je Pes Cavus?

Jednoduše řečeno, „pes cavus“ znamená, že klenba vašeho chodidla je vyšší než obvykle. Jedná se o ohebnou část chodidla mezi patou a bříškem chodidla. Když stojíme, je mírně ohnutá nahoru a když chodíme, ohýbá se tam a zpět.

Někteří lidé však mají tuto klenbu vyšší, než se očekávalo. I když stojí se závažím na nohou, tato klenba se nesníží a nedotkne se země. Pokud stojíte na mokré zemi a díváte se na své kroky, nemusíte vidět střed chodidla.

Tento typ patní ostruhy může být vrozený nebo může být způsoben jiným zdravotním problémem. Pokud není závažný, nemusí způsobovat žádné problémy. U některých lidí však může způsobovat problémy a stav může být progresivní.

Představte si, že když je klenba vaší nohy zvednutá, vyvíjí se při chůzi větší tlak na ostatní části chodidla. To může způsobit nepohodlí a někdy i zranění. U některých lidí může chůze s takto zvednutýma nohama dokonce způsobit změny v kostech a svalech.

Jaké jsou příznaky tohoto stavu „(Pes Cavus)“?

Pokud se u vás objevují příznaky v důsledku zarostlých nehtů na nohou, můžete si nejprve všimnout těchto:

• Bolest v chodidle: Tato bolest se nejčastěji projevuje v oblasti bříška chodidla nebo paty.
• Bolest a otok kotníků: Vaše kotníky mohou být také bolestivé a oteklé.
• Bolest v klenbě chodidla: Bolest se může objevit i v klenbě chodidla.

Postupem času se mohou nasčítat další věci. Podívejte se:

• Kuří oka nebo mozoly se mohou vyvinout na chodidlech v místech, kde je vyvíjen nadměrný tlak.
• Kotníkový kloub se může stát trochu nestabilním. To znamená, že se kotník může neustále otáčet, a může si dokonce vymknout.
• Prsty mohou být ohnuté dovnitř, jako dráp. Říkáme jim „drápové prsty“ nebo „kladívkové prsty“ .

Někteří lidé mohou pociťovat dlouhodobou bolest v důsledku poranění z opakovaného namáhání. Například:

• `(Metatarzalgie)`:To znamená zánět, který se vyskytuje na spodní části chodidla, kde začínají prsty na nohou.
• Plantární fasciitida: Zánět vazu v patě.
• Peroneální tendonitida: Zánět šlachy na vnější straně kotníku.

Jak Pes Cavus ovlivňuje chůzi?

Když chodíte s nohama nahoře, dochází k tzv. „supinaci“. To znamená, že chodíte více po vnější hraně chodidla. To vyvíjí větší tlak na méně pružné části chodidla, jako je bříško chodidla, pata a vnější strany prstů.

Když někdo s normální nohou šlápne, vnější okraj chodidla se prohne dovnitř (pronace). To pomáhá absorbovat nárazy a přizpůsobit se různým povrchům. Pokud je však chodidlo na straně stoupající do kopce, k tomuto prohnutí nedochází správně. Takže chodidlo zůstává na vnějším okraji.

Jak Pes Cavus ovlivňuje vaše chodidla?

S postupujícím stavem „(pes cavus)“ a dalšími změnami v kostech a svalech dolní části nohy se tyto změny projevují ve dvou hlavních formách. Lékaři je nazývají „(pes cavovarus)“ a „(pes calcaneocovus)“.

• Pes Cavovarus: Toto je nejčastější forma Pes Cavus. Při tomto stavu je klenba nohy zvednutá (cavus) a pata je otočena dovnitř (varus). Palec je ohnutý dolů (plantární flexe), což způsobuje prohnutí celé nohy. Toto se také nazývá dutá noha nebo drápovitá noha.

• Patní kost (calcaneo cavus): Toto je méně častý stav. Při tomto stavu je pata (calcaneus) dorzálně flexována, zatímco přední část chodidla je ohnuta dolů. To způsobuje, že klenba je v zadní části výraznější. Toto se někdy nazývá zadní pes cavus.

Jaké jsou komplikace inverze?

Deformace chodidla se může postupně zvětšovat v důsledku zvednutých chodidel. Chůze se tak může stát stále bolestivější a nejistější. Kromě trvalého dopadu na samotné chodidla se mohou objevit i další sekundární problémy. Patří mezi ně:

• Bolest kolene
• Bolest zad
• Artritida nohy a kotníku

Jaké jsou příčiny „(Pes Cavus)“?

Mnoho lidí se s koňskou nohou narodí. To znamená, že existuje genetický vliv. V jiných případech však může být koňská noha příznakem jiného zdravotního stavu. Například stavů, jako je spina bifida nebo svalová dystrofie.

Svalová nerovnováha v dolní části těla může také způsobit strukturální změny, které způsobují vyboulení chodidel. Když některé svaly abnormálně zeslábnou, jiné se abnormálně zpevní, což změní tvar chodidel.

Hlavní příčinou těchto svalových nerovnováh jsou neuromuskulární poruchy . Tyto poruchy ovlivňují způsob, jakým nervy komunikují se svaly. Často se některé svaly stávají neaktivními.

Mnohé z těchto poruch jsou genetické poruchy, se kterými se děti rodí. Vyvíjejí se však velmi pomalu. Proto nemusí být diagnostikovány rychle. Chodidla u dětí mohou být jedním z prvních příznaků takové poruchy.

Příklady dědičných příčin:

• Charcot-Marie-Toothova choroba
• Svalová dystrofie
• Spina bifida occulta

Neuromuskulární poruchy se mohou vyskytnout v průběhu celého života. Mohou být způsobeny:

• Neuropatie související s diabetem
• Nádory páteře
• Mrtvice

Zranění a svalové kontraktury mohou také způsobit cavus foot. Například svalová nerovnováha může nastat v důsledku špatného postavení kostí. Pokud se po zranění správně nehýbete, vaše tkáně se mohou ztuhnout a smrštit.

Někdy se děti narodí se svalovými křečemi. To není způsobeno neurologickou poruchou nebo zraněním, ale spíše proto, že se to děje v děloze. Plosnatá noha je také vrozený křeč, který může způsobit Pes Cavus.

Jak poznáte tu, která se objevila na chodidlech?

Ortoped může diagnostikovat cavus nohy jednoduchým fyzikálním vyšetřením. Bude sledovat, jak stojíte a chodíte. Může vás také požádat, abyste chodidlem pohybovali různými způsoby, aby zjistil, kde je vaše chodidlo pružné a kde ztuhlé.

Aby se o vašem stavu dozvěděl více, může vám doporučit zobrazovací vyšetření. Například rentgen nohy nebo magnetickou rezonanci. Pokud existuje podezření na neuromuskulární poruchu, může vám doporučit EMG vyšetření nebo vyšetření nervového vedení.

Jak lékaři léčí `(Pes Cavus)`?

Léčba závisí na závažnosti vašeho stavu a na tom, zda je pravděpodobné jeho zhoršení. Pokud váš stav a příznaky nejsou příliš závažné, léčba se zaměří především na fyzioterapii a úlevu od bolesti.

Existuje několik možných způsobů léčby:

• Speciální obuv nebo ortopedické vložky:Můžete použít speciálně navržené boty nebo vložky do bot, které vám pomohou udržet nohy v lepší poloze při chůzi. Tyto ortopedické vložky si můžete koupit v lékárně nebo si je můžete nechat vyrobit na míru u ortotika.

• Rovnátka, dlahy nebo sádry: Nošení ortézy, dlahy nebo sádry na noze může pomoci postupně natáhnout napjatou tkáň. Někteří lidé ji nosí pouze v noci, zatímco jiní ji nosí nepřetržitě několik týdnů.

• Fyzioterapie: Fyzioterapeut vám může předepsat cviky, které můžete provádět doma nebo s jeho pomocí. To může pomoci zlepšit sílu a flexibilitu postižených svalů.

• Léky proti bolesti: V lékárně lze zakoupit nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), které pomáhají zmírnit bolest a otok po chůzi. Pomoci může i přiložení ledu.

Lze Pes Cavus zcela vyléčit?

Pokud jsou vaše chodidla silně deformovaná nebo pokud si váš lékař myslí, že se jejich stav zhorší, můžete potřebovat operaci. Cílem operace je pomoci vašim chodidlům unést větší váhu a zmírnit bolest.

Operace pro Pes Cavus mohou zahrnovat:

• Osteotomie: Přetváření a změna tvaru kostí.
• Uvolnění měkkých tkání: Provedení malých řezů v měkkých tkáních pro snížení ztuhlosti.
• Přenos šlachy: Nahrazení nefunkční šlachy funkční šlachou.
• Srůstání kloubů: Srůstání dvou kostí v kloubu.

Zhorší se zarostlé nehty na nohou, pokud se neléčí?

Obecně platí, že vbočené palce spojené s neuromuskulárními poruchami mají tendenci se časem zhoršovat. Pokud máte onemocnění, jako je „Pes Cavus“, můžete potřebovat léčbu dříve než později. Včasná léčba může být také lepší.

Pokud máte dědičné onemocnění zvané kavózní noha a nemáte v rodinné anamnéze toto onemocnění, pravděpodobně se nezhorší. Kavózní noha způsobená zraněním je obvykle trvalá. Váš podiatr vám na základě vašeho konkrétního stavu může sdělit, co můžete očekávat.

Co můžete očekávat po ošetření Pes Cavus?

Pokud máte onemocnění, které se pravděpodobně časem zhorší, je včasná léčba nejlepším způsobem, jak dosáhnout výsledků. To platí zejména pro děti, protože jejich těla se stále vyvíjejí a jsou pružná.

Včasný chirurgický zákrok může pomoci zabránit zhoršování deformací způsobených „Pes Cavus“ a ztuhlosti chodidel. Jakmile se stav zhorší, je k jeho nápravě nutný rozsáhlý chirurgický zákrok, a ani ten zcela nevyřeší vše.

Rehabilitace po operaci je klíčová pro dlouhodobý úspěch. To znamená dodržovat pokyny lékaře ohledně toho, kdy a jak začít používat nohu, a pokračovat ve fyzioterapii.

V závislosti na vašem stavu budete možná muset pokračovat ve fyzioterapii nebo domácím cvičení na dobu neurčitou. Lidé s progresivním postižením mohou v budoucnu potřebovat další léčbu.

Lze snížit riziko zarůstání nehtů na nohou?

Protože vbočené pahýly mohou být genetické nebo způsobeny základním zdravotním problémem, neexistuje způsob, jak tomuto stavu zabránit. S řádným sledováním a léčbou však lze bolest způsobenou vbočenými pahýly úspěšně zvládat.

Vysoké klenby chodidel ne vždy způsobují problémy. Pokud ano, měli byste navštívit kvalifikovaného lékaře. Vysoké klenby, které způsobují příznaky, jsou často příznakem základního zdravotního problému.

Děti, které vykazují abnormality chůze a postupné změny v chodidlech, mohou mít nediagnostikovanou neuromuskulární poruchu. Včasná léčba je nejlepším způsobem, jak dosáhnout nejlepších výsledků.

Věci, které si musíte pamatovat (vzkaz na zapamatování)

Dobře, doufám, že teď lépe chápete ten „Pes Cavus“ neboli nárt, o kterém jsme mluvili.

• Vysoké klenby nejsou problémem pro každého: pro některé je to jen otázka polohy.
• Buďte opatrní, pokud máte příznaky: Pokud máte bolesti, potíže s chůzí nebo podvrtnutí kotníku, vyhledejte lékařskou pomoc.
• Může existovat skrytá příčina: Pokud se u vás tento stav objeví, zejména u dětí, může to být příznak jiné neuromuskulární poruchy.
• Včasná léčba je důležitá: Včasná léčba může snížit komplikace, zejména pokud se stav zhorší.
• Existuje mnoho různých možností léčby: od fyzioterapie až po chirurgický zákrok. Váš lékař rozhodne, co je pro vás nejlepší.

Takže pokud vy nebo někdo, koho znáte, pociťujete tuto nepříjemnost, neváhejte navštívit lékaře a nechat si poradit. Pak i vy můžete chodit pohodlně a bez bolesti!

Pes Cavus, vysoká klenba chodidel, pronace, bolest nohou, bolest kotníků, fyzioterapie, onemocnění kostí