Máte v těle vysoké hladiny hormonu prolaktinu? Pojďme si promluvit o hyperprolaktinémii!

Přemýšleli jste někdy, kolik se toho může stát jen s malou změnou některých hormonů ve vašem těle? To je stav, o kterém si dnes povíme, nazývaný hyperprolaktinémie. Jednoduše řečeno, jde o stav, kdy máte v krvi příliš mnoho hormonu zvaného prolaktin. Tento hormon je zodpovědný hlavně za vývoj prsou a produkci mléka. Tento stav není život ohrožující, ale někdy může způsobit problémy, jako je neplodnost, a narušit vaši schopnost žít normální život. Dobrou zprávou ale je, že na něj existuje léčba.

Jak častý je tento stav?

Ve skutečnosti tento stav zvaný hyperprolaktinémie není tak častý. Postihuje méně než 1 % běžné populace. Ženy jsou však náchylnější k rozvoji tohoto onemocnění než muži.

Jaké jsou příznaky tohoto onemocnění?

Mějte na paměti, že někteří lidé mohou mít hyperprolaktinémii, ale nevykazovat žádné příznaky, nebo mohou být příznaky velmi mírné. Existuje však několik běžných příznaků, které se u tohoto onemocnění mohou vyskytnout bez ohledu na osobu.

Běžné příznaky, které postihují každého

Tyto se mohou vyskytnout u kohokoli, bez ohledu na pohlaví:

• Potíže s početím (neplodnost) : Toto je hlavní problém.
• Nízké libido : To znamená snížený zájem o sexuální aktivity.
• Snížená hustota kostí (osteopenie) : To může časem způsobit oslabení kostí.
• Mléčný výtok z bradavek, když nejste těhotná nebo nekojíte („galaktorea“) : Může to znít trochu zvláštně, ale je to také příznak.

Charakteristiky specifické pro ženy

U žen se kromě těchto běžných příznaků může objevit několik dalších specifických příznaků:

• Změny menstruačního cyklu nesouvisející s menopauzou (vysazení menstruace) : To znamená, že menstruace se stává nepravidelnou nebo úplně ustane. Menstruaci nemusíte mít i několik měsíců.
• Bolest při sexu způsobená vaginální suchostí : I to je něco, co mnoha ženám způsobuje nepříjemné pocity.

Charakteristické rysy specifické pro muže

Tento stav postihuje muže odlišně. Zde jsou některé běžné příznaky, které mohou pociťovat:

• Erektilní dysfunkce (ED) : To znamená potíže s dosažením erekce.
• Snížená hladina testosteronu : Toto je důležitý hormon v mužském těle.
• Zvětšení prsou (gynekomastie) : Zvětšení mužských prsou tak, aby se podobaly ženským.

Proč se to děje? Jaké jsou důvody?

Dobře, nyní se podívejme, proč se hladiny prolaktinu takto zvyšují. Může pro to být několik důvodů.

• ProlaktinomToto je hlavní důvod. „(Prolaktinom)“ je nezhoubný (benigní) nádor („adenom“), který se vyvíjí v „(hypofýze)“ v mozku. Tento nádor způsobuje nadměrnou produkci hormonu prolaktinu.
• Jiné nádory hypofýzy : Kromě prolaktinomu mohou vysoké hladiny prolaktinu způsobovat i jiné velké nádory v hypofýze nebo v její blízkosti. K tomu dochází proto, že nádor blokuje uvolňování chemické látky zvané dopamin do hypofýzy. Dopamin je hormon, který řídí produkci prolaktinu.
• Některé léky : Chemická látka zvaná dopamin snižuje produkci prolaktinu. Takže jakýkoli lék, který ovlivňuje produkci dopaminu, může zvýšit hladinu prolaktinu. Mezi tyto léky patří:
• Antikoncepční pilulky
• Některé léky na duševní onemocnění, jako je risperidon a haloperidol
• Léky na vysoký krevní tlak, jako je methyldopa a verapamil
• Léky na pálení žáhy a gastroezofageální refluxní chorobu (GERD) (např. H2 antihistaminika)
• Léky na depresi, jako jsou tricyklická antidepresiva a SSRI
• Léky na menopauzální příznaky, jako je estrogenová terapie
• Léky proti nevolnosti a zvracení (antiemetika)
• Léky proti bolesti obsahující opioidy

Důležité : Před ukončením užívání jakýchkoli léků byste se měli určitě poradit se svým lékařem. Hladiny prolaktinu se obvykle vrátí k normálu do tří až čtyř dnů po ukončení užívání léků.

• Jiné zdravotní stavy : I bez prolaktinomu mohou některé další stavy způsobit zvýšené hladiny prolaktinu. Mezi takové stavy patří:
• Poranění hrudní stěny (např. zlomeniny žeber)
• Chronické onemocnění ledvin
• Chronické onemocnění jater
• Cushingova choroba
• Hypotyreóza (snížená funkce štítné žlázy)
• Herpes zoster (pásový opar), zejména pokud se na hrudi objeví puchýře/skvrny
• Syndrom polycystických vaječníků (PCOS)

Co když nemůžete najít důvod?

Někdy lékaři nemohou najít příčinu. V takovém případě se to nazývá „idiopatická hyperprolaktinémie“. Ta obvykle odezní bez léčby během několika měsíců.

Jaké jsou rizikové faktory?

Jediným známým rizikovým faktorem hyperprolaktinémie je onemocnění zvané mnohočetná endokrinní neoplazie (MEN) typu 1 (MEN1). MEN1 je dědičné onemocnění, které může vést k rozvoji prolaktinomu.

Pokud má někdo z vaší rodiny (bratr, sestra, rodič) „MEN1“, je dobré nechat se geneticky vyšetřit. To může pomoci včas odhalit „(prolaktinom)“.

Jak tohle přesně poznáte?

Pokud máte tyto příznaky, první věc, kterou lékař udělá, je provedení krevního testu na prolaktin (PRL).

Pokud výsledky potvrdí, že máte hyperprolaktinémii, dalším krokem je nalezení příčiny. Váš lékař může nařídit další krevní testy a zobrazovací vyšetření (například magnetickou rezonanci).

Jaké jsou léčebné postupy?

Léčba závisí na příčině. Pokud máte vysoké hladiny prolaktinu, ale příznaky jsou mírné, léčbu možná nebudete potřebovat.

Léčba prolaktinomu

Toto je nejčastější příčina. Existuje tedy několik způsobů, jak ji léčit:

• Léky : Agonisté dopaminu regulují hladinu prolaktinu. Tyto léky jsou také velmi účinné při zmenšování nádorů prolaktinomu. Toto je nejčastěji používaná léčba prolaktinomu.
• Chirurgický zákrok : Pokud se prolaktinom po léčbě nezmenší, může být nutný chirurgický zákrok k jeho odstranění.
• Radioterapie : Toto je třetí možnost, která se používá jen zřídka. Používá se pouze tehdy, když jiné metody nejsou úspěšné.

Pokud je to kvůli lékům...

Pokud se zjistí, že máte vysoké hladiny prolaktinu v důsledku užívání léků, lékař vám předepíše jiný lék, který nebude mít na hladinu prolaktinu takový vliv.

Jaké jsou šance na uzdravení?

Hyperprolaktinémie se obvykle zlepší, pokud je úspěšně léčena základní příčina.

I když se nejedná o život ohrožující onemocnění, může to způsobit problémy, jako je neplodnost a nepravidelný menstruační cyklus, proto je velmi důležité vyhledat léčbu, pokud máte tento stav.

Otázky, které byste měli položit svému lékaři

Pokud máte hyperprolaktinémii, může být užitečné položit svému lékaři tyto otázky:

• Proč se mi to stalo?
• Jaké testy musím udělat?
• Jaké mám možnosti léčby?
• Jaké jsou výhody a nevýhody jednotlivých možností léčby?
• Vyřeší se po této léčbě můj problém s neplodností?

Hyperprolaktinémie může ovlivnit kvalitu vašeho života a narušit vaši schopnost mít děti. Nejlepší na tom ale je, že se dá dobře léčit. Pokud máte příznaky tohoto onemocnění, určitě navštivte lékaře. Jednoduchý krevní test pak může zkontrolovat hladinu prolaktinu.

Na závěr, co si pamatovat

Hyperprolaktinémie je zvýšení hladiny hormonu prolaktinu v našem těle. To může způsobit problémy, jako jsou potíže s početím dětí, snížená sexuální touha, nepravidelnosti menstruačního cyklu u žen a sexuální impotence u mužů .

Hlavní příčinou je nádor zvaný „prolaktinom“, který se vyvíjí v hypofýze. Tento stav může být také způsoben některými léky a jinými onemocněními .

Nebojte se! Na to existují dobré léčebné metody. Pokud máte tyto příznaky, je nejlepší co nejdříve navštívit lékaře. Pak můžete zjistit přesnou příčinu a zahájit léčbu, která vám nejlépe vyhovuje. Je velmi důležité pečovat o své zdraví.

Prolaktin , hyperprolaktinémie, hypofýza, hormonální nerovnováha, neplodnost, galaktorea, prolaktinom