ඔයාටත් දොස්තර මහත්තයා ඔලැන්සැපීන් (Olanzapine) පෙති දුන්නද? අපි මේ ගැන විස්තර කතා කරමු!

ඔයාටත් දොස්තර මහත්තයා ඔලැන්සැපීන් (Olanzapine) පෙති දුන්නද? අපි මේ ගැන විස්තර කතා කරමු!

Physician Reviewed — Not Medical Advice

සමහර වෙලාවට අපේ හිතේ සිතුවිලි, හැඟීම් ටිකක් අවුල් වෙලා, පාලනය කරගන්න අමාරු වෙන අවස්ථා එනවා නේද? එහෙම වෙලාවට දොස්තර මහත්වරු අපිට උදව්වෙන්න විවිධ බෙහෙත් වර්ග නිර්දේශ කරනවා. අන්න ඒ වගේ, මනසේ සමබරතාවය හදන්න උදව්වෙන බෙහෙතක් තමයි ඔලැන්සැපීන් (Olanzapine) කියන්නෙත්. ඉතින් ඔයාටත් මේ බෙහෙත ගැන හරියටම දැනගන්න ඕන නම්, අපි මේ ලිපියෙන් ඒ ගැන සවිස්තරව කතා කරමු. බය වෙන්න එපා, මේ හැමදේම ඔයාට තේරෙන විදිහට, සරලවමයි කියන්නේ.

මේ ඔලැන්සැපීන් (Olanzapine) කියන්නේ මොන වගේ බෙහෙතක්ද?

සරලවම කිව්වොත්, ඔලැන්සැපීන් (Olanzapine) කියන්නේ භින්නෝන්මාද-භාවාත්මකය (Schizophrenia) සහ බයිපෝලර් රෝගය (Bipolar disorder) වගේ මානසික සෞඛ්‍ය තත්ත්වයන්ට ප්‍රතිකාර කරන්න දෙන බෙහෙතක්. ඔයාට හිතෙන්න පුළුවන්, මොනවද මේ භින්නෝන්මාද-භාවාත්මකය (Schizophrenia) කියන්නේ, බයිපෝලර් රෝගය (Bipolar disorder) කියන්නේ කියලා.

  • භින්නෝන්මාද-භාවාත්මකය (Schizophrenia) කියන්නේ ඔයාගේ හිතන විදිහ, හැඟීම්, සහ හැසිරීම් රටාවන් ටිකක් වෙනස් වෙන්න පුළුවන් මානසික තත්ත්වයක්. සමහර වෙලාවට ඇත්ත නැති දේවල් පේනවා, ඇහෙනවා වගේ දැනෙන්නත් පුළුවන්.
  • බයිපෝලර් රෝගය (Bipolar disorder) කියන්නේ ඔයාගේ මනෝභාවය (mood) එකපාරටම ගොඩක් සතුටින්, උද්යෝගයෙන් ඉඳලා, ආයෙත් එකපාරටම ගොඩක් දුකින්, කලකිරීමෙන් ඉන්න තත්ත්වෙට වගේ එහාට මෙහාට වේගයෙන් මාරු වෙන එක.

ඉතින්, මේ ඔලැන්සැපීන් (Olanzapine) බෙහෙතෙන් කරන්නේ මොළයේ තියෙන ඩොපමයින් (Dopamine) සහ සෙරටොනින් (Serotonin) කියන රසායනික ද්‍රව්‍ය මට්ටම් සමබර කරන එක. මේ රසායනික ද්‍රව්‍ය තමයි අපේ මනෝභාවය, හැසිරීම්, සහ සිතුවිලි පාලනය කරන්න උදව් වෙන්නේ. මේ බෙහෙත අයිති වෙන්නේ මනෝ ව්‍යාධි නාශක (Antipsychotics) කියන බෙහෙත් කාණ්ඩයට. මේ වගේ (Antipsychotics) බෙහෙත් විවිධ මානසික සෞඛ්‍ය තත්ත්වයන්ට ප්‍රතිකාර කරන්න පාවිච්චි කරනවා.

මේ බෙහෙත ඔයාට සමහරවිට සයිප්‍රෙක්සා (Zyprexa) කියන වෙළඳ නාමයෙන් හම්බවෙන්න පුළුවන්. ඒත් එක එක රටවල් වල, එක එක සමාගම් වලින් එනකොට වෙළඳ නාමය වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. ඒත් අඩංගු ප්‍රධාන බෙහෙත ඔලැන්සැපීන් (Olanzapine) ම තමයි. මේ බෙහෙත වෙනත් රෝග තත්ත්වයන්ටත් සමහරවිට දොස්තර මහත්වරු නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්. ඒ ගැන ඔයාට ප්‍රශ්න තියෙනවා නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් හරි ෆාමසිස්ට් මහත්තයාගෙන් හරි අහලා දැනගන්න පුළුවන්.

මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න කලින් දොස්තර මහත්තයට කියන්නම ඕන දේවල් මොනවද?

ඔයා මේ ඔලැන්සැපීන් (Olanzapine) බෙහෙත ගන්න පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයට අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න ඕන සමහර දේවල් තියෙනවා. මේවා කිව්වේ නැත්තම් ඔයාට අමාරුකම් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේ දේවල් ගැන අවංකවම දොස්තර මහත්තයට කියන්න, හරිද?

මෙන්න ඒ දේවල්:

  • ඔයාට බඩවැල් වල අවහිරතා (Blockage in your bowel) වගේ ප්‍රශ්න තියෙනවා නම්.
  • නිතර මලබද්ධය (Constipation) හැදෙනවා නම්.
  • ඩිමෙන්ෂියා (Dementia) තත්ත්වයක් (ඒ කියන්නේ මතකය ටිකෙන් ටික නැතිවෙලා යන රෝගයක්) තියෙනවා නම්.
  • දියවැඩියාව (Diabetes Mellitus) තියෙනවා නම්.
  • ආහාර ගිලීමේ අපහසුතා (Difficulty swallowing) තියෙනවා නම්.
  • ග්ලුකෝමා (Glaucoma) තත්ත්වයක් (ඇස් වල පීඩනය වැඩිවෙන රෝගයක්) තියෙනවා නම්.
  • ඔයාගේ මාංශ පේශී පාලනය කරගන්න අමාරුකම් තියෙනවා නම්.
  • හෘද රෝග (Heart disease) තියෙනවා නම්.
  • රුධිරයේ කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම ඉහළ මට්ටමක (High cholesterol) තියෙනවා නම්.
  • ප්‍රෝලැක්ටින් (Prolactin) කියන හෝමෝනය ඔයාගේ ඇඟේ වැඩිපුර තියෙනවා නම්.
  • ඔයාට හරි ඔයාගේ පවුලේ කාටහරි හරි පියයුරු පිළිකාවක් (Breast cancer) හැදිලා තිබුණා නම්.
  • කලින් හදවතේ ගැස්ම අක්‍රමවත් වෙච්ච අවස්ථා (History of irregular heartbeat) තිබුණා නම්.
  • කලින් ආඝාත (Stroke) තත්ත්වයක් හැදිලා තිබුණා නම්.
  • අක්මාවේ රෝග (Liver disease) තියෙනවා නම්.
  • ලේ වල සෛල මට්ටම අඩු නම් (උදාහරණයක් විදිහට සුදු රුධිරාණු, පට්ටිකා, හෝ රතු රුධිරාණු අඩු නම්).
  • රුධිර පීඩනය අඩු (Low blood pressure) තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්.
  • පාකින්සන් රෝගය (Parkinson disease) තියෙනවා නම්.
  • පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ රෝග (Prostate disease) තියෙනවා නම්.
  • කලින් වලිප්පුව (Seizures) හැදිලා තියෙනවා නම්.
  • තමන්ටම හානි කරගන්න සිතුවිලි, සැලසුම්, හෝ එහෙම උත්සාහ කරලා තියෙනවා නම් (ඔයා හරි ඔයාගේ පවුලේ කෙනෙක් හරි).
  • ඔයා දුම්කොළ (Tobacco) පාවිච්චි කරන කෙනෙක් නම් (සිගරට් බොනවා වගේ).
  • මුත්‍රා පිටකිරීමේ අපහසුතා (Trouble passing urine) තියෙනවා නම්.
  • ඔලැන්සැපීන් (Olanzapine) වලට හරි, වෙනත් බෙහෙත් වර්ග, කෑම බීම, කෘත්‍රිම පාට වර්ග (dyes), හෝ කල් තබාගන්නා ද්‍රව්‍ය (preservatives) වලට හරි ඔයාට අසාමාන්‍ය විදිහට ආසාත්මිකතාවක් (Allergic reaction) ඇවිල්ලා තියෙනවා නම්.
  • ඔයා ගර්භණී නම් හෝ ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරන කෙනෙක් නම්.
  • ඔයා කිරි දෙන මවක් (Breast-feeding) නම්.

මේ දේවල් දොස්තර මහත්තයට කියන එක ගොඩක් වැදගත්, මොකද එතකොට එයාට පුළුවන් ඔයාට මේ බෙහෙත සුදුසුද, නැත්නම් වෙනත් දෙයක් කරන්න ඕනෙද කියලා හරියටම තීරණය කරන්න.

මේ බෙහෙත හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?

මේ බෙහෙත කටින් බොන පෙත්තක්. වතුර වීදුරුවක් එක්ක මේ පෙත්ත ගිලින්න. දොස්තර මහත්තයා ඔයාට දීපු බෙහෙත් වට්ටෝරුවේ (prescription label) තියෙන විදිහටම, ඒ උපදෙස් හරියටම පිළිපදින්න. නියමිත වෙලාවට, නියමිත මාත්‍රාව ගන්න එක ගොඩක් වැදගත්. දොස්තර මහත්තයා කියන ප්‍රමාණයට වඩා වැඩියෙන් ගන්නවත්, අඩුවෙන් ගන්නවත් එපා. ඒ වගේම, දොස්තර මහත්තයගේ උපදෙස් නැතුව එකපාරටම බෙහෙත නවත්වන්නත් එපා.

ඔයාට ෆාමසියෙන් මේ බෙහෙත දෙනකොට, අලුත් බෙහෙත් වට්ටෝරුවක් එක්කයි, නැවත බෙහෙත් ගන්නකොටයි (refill) විශේෂ උපදෙස් පත්‍රිකාවක් (`MedGuide` එකක්) දෙයි. ඒක හැමවෙලේම හොඳට කියවන්න. ඒකේ ඔයාට වැදගත් වෙන ගොඩක් තොරතුරු තියෙනවා.

ළමයින්ට මේ බෙහෙත දෙන එක ගැන ඔයාගේ දොස්තර කණ්ඩායම එක්ක කතා කරන්න. සමහර වෙලාවට, තෝරාගත්තු සමහර තත්ත්වයන්ට වයස අවුරුදු 13ක් තරම් පොඩි ළමයින්ටත් මේ බෙහෙත දෙන්න පුළුවන්. හැබැයි, එහෙම දෙනකොට විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු කාරණා තියෙනවා.

වැදගත්: ඔයාට හිතෙනවා නම් ඔයා මේ බෙහෙත ඕනවට වඩා අරගෙන කියලා (Overdosage), ඉක්මනටම විෂ පාලන මධ්‍යස්ථානයකට (poison control center) හරි හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයකට (emergency room) හරි කතා කරන්න.

මේ බෙහෙත ඔයාට විතරයි. මේක අනිත් අයට දෙන්න එපා, එයාලට ඔයාට තියෙන රෝග ලක්ෂණම තිබුණත්.

බෙහෙත් වේල මගඇරුණොත් මොකද කරන්නේ?

ඔයාට බෙහෙත් වේලක් බොන්න අමතක වුණොත්, මතක් වුණ ගමන්ම ඒක ගන්න. හැබැයි, ඊළඟ බෙහෙත් වේල බොන්න ළඟ නම්, අමතක වුණ වේල මගඇරලා, නියමිත වෙලාවට ඊළඟ වේල විතරක් ගන්න. කිසිම වෙලාවක දෙගුණයක් (double dose) හරි අමතර මාත්‍රාවක් හරි ගන්න එපා.

මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් බෙහෙත් වර්ග මොනවද?

මේකත් ගොඩක් වැදගත් කාරණයක්. ඔලැන්සැපීන් (Olanzapine) එක්ක පාවිච්චි කරනකොට ප්‍රශ්න ඇතිවෙන්න පුළුවන්, ඒ කියන්නේ අන්තර්ක්‍රියා (interact) වෙන්න පුළුවන් වෙනත් බෙහෙත් වර්ග තියෙනවා.

මේ බෙහෙත් එක්ක නම් ඔලැන්සැපීන් (Olanzapine) කොහෙත්ම ගන්න එපා:

  • ඩ්‍රොනෙඩරෝන් (Dronedarone)
  • සිසප්‍රයිඩ් (Cisapride)
  • මෙටොක්ලොප්‍රමයිඩ් (Metoclopramide)
  • පිමොසයිඩ් (Pimozide)
  • තියොරිඩසීන් (Thioridazine)

මේ බෙහෙත් වර්ගත් එක්කත් ඔලැන්සැපීන් (Olanzapine) ගැටෙන්න පුළුවන්, ඒ නිසා පරිස්සමෙන්:

  • මත්පැන් (Alcohol)
  • අසාත්මිකතා, කැස්ස, සහ හෙම්බිරිස්සාවට දෙන ඇන්ටිහිස්ටමින් (Antihistamines) වර්ග
  • ඇට්‍රොපීන් (Atropine)
  • කාබමසපීන් (Carbamazepine)
  • කාංසාවට හෝ නින්ද යන්න දෙන සමහර බෙහෙත් වර්ග
  • මුත්‍රාශයේ ප්‍රශ්න වලට දෙන සමහර බෙහෙත්, උදාහරණයක් විදිහට ඔක්සිබියුටිනින් (Oxybutynin), ටොල්ටෙරොඩීන් (Tolterodine)
  • විෂාදයට (Depression) දෙන සමහර බෙහෙත්, උදාහරණයක් විදිහට ඇමිට්‍රිප්ටිලීන් (Amitriptyline), ෆ්ලුවොක්සෙටීන් (Fluoxetine), සර්ට්‍රලීන් (Sertraline)
  • බඩේ අමාරුවලට දෙන සමහර බෙහෙත්, උදාහරණයක් විදිහට ඩයිසයික්ලොමීන් (Dicyclomine), හයොස්කයමින් (Hyoscyamine)
  • ගමන් බිමන් යනකොට වමනය යනවට දෙන සමහර බෙහෙත්, උදාහරණයක් විදිහට ස්කොපොලමීන් (Scopolamine)
  • ෆ්ලුවොක්සැමීන් (Fluvoxamine)
  • නිර්වින්දනයට (General anesthetics) දෙන බෙහෙත්, උදාහරණයක් විදිහට හැලොතේන් (Halothane), අයිසොෆ්ලුරේන් (Isoflurane), මෙතොක්සිෆ්ලුරේන් (Methoxyflurane), ප්‍රොපොෆෝල් (Propofol)
  • ලෙවොඩෝපා (Levodopa) හරි පාකින්සන් රෝගයට දෙන වෙනත් බෙහෙත්
  • රුධිර පීඩනයට දෙන බෙහෙත්
  • වලිප්පුවට දෙන බෙහෙත්
  • සැත්කම් වලට කලින් මස්පිඬු ලිහිල් කරන්න දෙන බෙහෙත්
  • වේදනාවට දෙන මත්ද්‍රව්‍ය කාණ්ඩයේ බෙහෙත් (Narcotic medications)
  • ඔමෙප්‍රසෝල් (Omeprazole)
  • හදවතේ QT අන්තරාලය (QT interval) දික් කරන (ඒ කියන්නේ හද ගැස්මේ අසාමාන්‍ය රටාවක් ඇතිකරන) වෙනත් බෙහෙත්
  • ෆීනොතයසීන් (Phenothiazines) කාණ්ඩයේ බෙහෙත්, උදාහරණයක් විදිහට ක්ලෝර්ප්‍රොමසීන් (Chlorpromazine), ප්‍රොක්ලෝර්පෙරසීන් (Prochlorperazine)
  • රිෆැම්පින් (Rifampin)

මේ ලැයිස්තුවේ හැම ගැටීමක්ම සඳහන් වෙන්නේ නැතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම (විටමින් වර්ග, පැළෑටිමය ඖෂධ, දොස්තර මහත්තයගේ නිර්දේශයක් නැතුව ගන්න බෙහෙත්, අතිරේක ආහාර පවා) ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයට කියන්න. ඒ වගේම, ඔයා දුම් පානය කරනවා නම්, මත්පැන් පානය කරනවා නම්, හෝ නීති විරෝධී මත්ද්‍රව්‍ය පාවිච්චි කරනවා නම්, ඒ ගැනත් කියන්න. මොකද, සමහර දේවල් ඔයාගේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන්.

මේ බෙහෙත ගන්නකොට අපි සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කාරණා මොනවද?

ඔයා මේ බෙහෙත ගන්න කාලය තුළදී, ඔයාගේ තත්ත්වය කොහොමද කියලා බලන්න නිතරම දොස්තර මහත්තයව හම්බවෙන්න (regular checks) යන්න. ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ අඩු වෙන්නේ නැත්නම්, හරි තවත් වැඩි වෙනවා නම් හරි, ඒ ගැන දොස්තර මහත්තයට කියන්න. දොස්තර මහත්තයගේ උපදෙස් නැතුව බෙහෙත නවත්වන්න එපා. එහෙම කළොත් ඔයාට දරුණු ප්‍රතික්‍රියාවක් එන්න පුළුවන්. කොච්චර බෙහෙත් ප්‍රමාණයක් ගන්න ඕනෙද කියලා දොස්තර මහත්තයා ඔයාට කියයි.

සමහර වෙලාවට මේ බෙහෙත පටන් අරන් සති ගාණකට පස්සේ හරි මාස ගාණකට පස්සේ හරි සමේ දරුණු ප්‍රතික්‍රියා (serious skin reactions) එන්න පුළුවන්. උණත් එක්ක හෙම්බිරිස්සාව වගේ රෝග ලක්ෂණ එක්ක සමේ පලු දැමීමක් දැක්කොත් ඉක්මනට දොස්තර මහත්තයට කියන්න. මේ පලු රතු පාටට හරි දම් පාටට හරි ඇවිල්ලා, පස්සේ බිබිලි ගැහිලා හම යන තත්ත්වෙට එන්න පුළුවන්. එහෙම නැත්නම්, මූණ, තොල් ඉදිමිලා, බෙල්ලේ හරි කිහිලි යට හරි වසා ගැටිති (lymph nodes) ඉදිමිලා රතු පාට පලු එන්නත් පුළුවන්.

මේ බෙහෙත ගත්තම ඔයාට කරකැවිල්ල වගේ හරි නිදිමත ගතියක් හරි එන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, මේ බෙහෙත ඔයාට කොහොම බලපානවද කියලා හරියටම දැනගන්නකම් වාහන පදවන්න, මැෂින් ඔපරේට් කරන්න, හරි හිත එක තැනක තියාගෙන කරන්න ඕන වැඩ කරන්න යන්න එපා. එකපාරටම හිටගන්නවත්, වාඩිවෙන්නවත් එපා, විශේෂයෙන්ම ඔයා වයසක කෙනෙක් නම්. එහෙම කළොත් කරකැවිල්ල හැදිලා වැටෙන්න තියෙන ඉඩකඩ අඩු කරගන්න පුළුවන්. මත්පැන් (Alcohol) නිසා මේ බෙහෙතේ ක්‍රියාකාරීත්වයට බාධා වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මත්පැන් පානය කරන එකෙන් වළකින්න.

ඔයාගේ කට වේලෙන්න (dry mouth) පුළුවන්. එහෙම වෙලාවට සීනි නැති චුයින්ගම් එකක් හපන එකෙන්, හකුරු කෑල්ලක් උරන එකෙන්, සහ හොඳට වතුර බොන එකෙන් සහනයක් ලබාගන්න පුළුවන්.

මේ බෙහෙත නිසා ඔයාගේ ඇඟේ උෂ්ණත්වය පාලනය කරන එකට (body temperature control) බලපෑමක් වෙන්න පුළුවන්. සීතලට ඔරොත්තු දෙන එක අඩු වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා පුළුවන් තරම් සීතල කාලගුණයක් තියෙන වෙලාවට ගේ ඇතුළටම වෙලා ඉන්න. එළියට යන්නම වුණොත් හොඳට ඇඟ වැහෙන ඇඳුම් ඇඳගන්න. ඒ වගේම තමයි, රස්නෙට ඔරොත්තු දෙන එකත් අඩු වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඇඟට වැඩිපුර රස්නෙ වදින්න දෙන්න එපා. ඕනවට වඩා ව්‍යායාම කරන්න එපා. පුළුවන් තරම් අව්වෙන් පරිස්සම් වෙන්න. අව්වට යන්නම වුණොත් ඇඟට හුළං වදින, සැහැල්ලු ඇඳුම් ඇඳගන්න. හොඳට වතුර බොන්න. ඔයාට ඇඟේ උෂ්ණත්වය පාලනය කරගන්න අමාරුයි වගේ නම්, ඉක්මනට දොස්තර මහත්තයට කතා කරන්න.

මේ බෙහෙත නිසා රුධිරයේ සීනි මට්ටම (blood sugar) ඉහළ යන්න පුළුවන්. ඔයාට දියවැඩියාව (Diabetes) තියෙනවා නම්, ඔයාගේ කෑම බීම වල හරි බෙහෙත් වල හරි වෙනසක් කරන්න ඕනෙද කියලා දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහගන්න.

ඔයා දුම් පානය කරන කෙනෙක් නම්, මේ බෙහෙත හරියට වැඩ කරන්නේ නෑ වගේ ඔයාට දැනෙනවා නම්, ඒ ගැන දොස්තර මහත්තයට කියන්න. ඔයා දුම් පානය කරන කෙනෙක් නම් හරි, දුම් පානය කරන එක නවත්වන්න හිතාගෙන ඉන්නවා නම් හරි, ඒ ගැනත් දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.

මේ බෙහෙත නිසා ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ (Side Effects) මොනවද?

ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, ඔලැන්සැපීන් (Olanzapine) වලිනුත් සමහර අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි හැමෝටම මේවා එන්නේ නෑ. සමහර අතුරු ආබාධ බරපතලයි, ඒවා දැක්කොත් ඉක්මනට දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන. සමහර ඒවා සාමාන්‍යයි, ටික දවසකින් නැතිවෙලා යනවා.

මේ දේවල් දැක්කොත් ඉක්මනටම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න ඕන අතුරු ආබාධ:

  • ආසාත්මිකතා ප්‍රතික්‍රියා (Allergic reactions) — සමේ පලු දැමීම, කැසීම, වද මී කුඩ මෙන් පිපිරීම (hives), මූණ, තොල්, දිව, හෝ උගුර ඉදිමීම.
  • රුධිරයේ සීනි මට්ටම ඉහළ යාම (Hyperglycemia) — නිතරම තිබහ එන එක, මුත්‍රා යන ප්‍රමාණය වැඩිවෙන එක, අසාමාන්‍ය විදිහට මහන්සියක් දැනෙන එක, ඇස් පෙනීම බොඳවෙන එක.
  • ඉහළ උණ, මස්පිඬු තදවීම, දහඩිය දැමීම වැඩිවීම, හද ගැස්ම වේගවත් හෝ අක්‍රමවත් වීම, සහ සිහි විකල් වීම — මේවා නියුරොලෙප්ටික් මැලignant සින්ඩ්‍රෝම් (Neuroleptic Malignant Syndrome) කියන භයානක තත්ත්වයේ ලක්ෂණ වෙන්න පුළුවන්.
  • ප්‍රෝලැක්ටින් (Prolactin) මට්ටම ඉහළ යාම — බලාපොරොත්තු නොවූ විදිහට පියයුරු වර්ධනය වීම, තන පුඩුවෙන් ශ්‍රාවයක් පිටවීම, ලිංගික ආශාව හෝ ක්‍රියාකාරීත්වය වෙනස් වීම, කාන්තාවන්ගේ නම් ඔසප් චක්‍රය අක්‍රමවත් වීම.
  • ආසාදන (Infection) — උණ, ඇඟ සීතල කරලා වෙව්ලන එක, කැස්ස, හෝ උගුරේ අමාරුව.
  • රුධිර පීඩනය අඩු වීම (Low blood pressure) — කරකැවිල්ල, ක්ලාන්ත ගතිය, ඇස් පෙනීම බොඳවීම.
  • ගිලින විට වේදනාව හෝ අපහසුව (Pain or trouble swallowing).
  • වලිප්පුව (Seizures).
  • ආඝාතය (Stroke) — එකපාරටම මූණේ, අතක, හෝ කකුලක හිරිවැටීමක් හෝ දුර්වලකමක්, කතා කිරීමේ අපහසුව, සිහි විකල් වීම, ඇවිදීමේ අපහසුව, සමබරතාවය නැතිවීම, කරකැවිල්ල, දරුණු හිසරදය, පෙනීමේ වෙනසක්.
  • තමන්ට හානි කරගැනීමට සිතුවිලි, මනෝභාවය නරක අතට හැරීම, විෂාදීය හැඟීම් (Thoughts of suicide or self-harm, worsening mood, feelings of depression).
  • මුත්‍රා පිටකිරීමේ අපහසුව (Trouble passing urine).
  • පාලනයකින් තොරව නැවත නැවත සිදුවන ශරීර චලනයන්, මස්පිඬු තදවීම හෝ ඇකිළීම, වෙව්ලීම, සමබරතාවය නැතිවීම, නොසන්සුන්කම, ඇදගෙන යනවා වගේ ඇවිදීම — මේවා එක්ස්ට්‍රාපිරමිඩල් සින්ඩ්‍රෝම් (Extrapyramidal Symptoms – EPS) කියන තත්ත්වයේ ලක්ෂණ වෙන්න පුළුවන්.

සාමාන්‍යයෙන් වෛද්‍ය උපදෙස් ඕන නැති, ඒත් දිගටම තිබුණොත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන අතුරු ආබාධ:

  • මලබද්ධය (Constipation)
  • කරකැවිල්ල (Dizziness)
  • නිදිමත ගතිය (Drowsiness)
  • කට වේලීම (Dry mouth)
  • හිසරදය (Headache)
  • බඩේ අප්සට් එක (Upset stomach)
  • බර වැඩිවීම (Weight gain)

මේ ලැයිස්තුවේ හැම අතුරු ආබාධයක්ම සඳහන් වෙන්නේ නැතිවෙන්න පුළුවන්. ඔයාට මේවට අමතරව වෙනත් අසාමාන්‍ය දෙයක් දැනුනොත්, දොස්තර මහත්තයාට කතා කරලා උපදෙස් ගන්න.

බෙහෙත් කොහොමද හරියට තියාගන්නේ?

මේ බෙහෙත් ළමයින්ට අහුවෙන්නෙ නැති තැනක තියන්න.

කාමර උෂ්ණත්වයේ (සෙල්සියස් අංශක 15 ත් 30 ත් අතර, ෆැරන්හයිට් අංශක 59 ත් 86 ත් අතර) තියන්න. ආලෝකයෙන් සහ තෙතමනයෙන් ආරක්ෂා කරගන්න. කල් ඉකුත් වුණු (expiration date) බෙහෙත් පාවිච්චි කරන්න එපා, ඒවා අයින් කරලා දාන්න.

මතක තියාගන්න ඕන වැදගත්ම දේවල් (Take-Home Message)

ඉතින්, ඔලැන්සැපීන් (Olanzapine) කියන්නේ හරියට පාවිච්චි කළොත් ඔයාගේ මානසික සෞඛ්‍යයට ගොඩක් උදව්වක් වෙන්න පුළුවන් බෙහෙතක්. දොස්තර මහත්තයා කියන විදිහටම, හරියටම වෙලාවට, නියමිත මාත්‍රාව ගන්න එක තමයි වැදගත්ම දේ. මේ බෙහෙත ගැන ඔයාට මොනවාහරි ප්‍රශ්නයක් තියෙනවා නම්, හරි මොකක්හරි අතුරු ආබාධයක් ආවොත් හරි, බය නැතුව, කලබල නොවී ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයට, ෆාමසිස්ට් මහත්තයට, හරි සෞඛ්‍ය සේවා සපයන්නාට කතා කරන්න.

මතක තියාගන්න, මේ ලිපියෙන් දෙන්නේ සාරාංශයක් විතරයි. මේකෙන් හැම තොරතුරක්ම ආවරණය වෙන්නේ නැතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන එක තමයි හොඳම දේ. ඔයා තනියම නෙවෙයි, මේ ගමනේදී වෛද්‍යවරු ඔයාට උදව් කරන්න සැදී පැහැදී ඉන්නවා.

👩🏽‍⚕️ අමතර ප්‍රශ්න (FAQs)

💬 ඔලැන්සැපීන් (Olanzapine) පෙති කියන්නේ ඇයි මේ තරම් ප්‍රසිද්ධ මානසික බෙහෙතක් වෙලා තියෙන්නේ?

මේක නව පරම්පරාවේ (Atypical antipsychotic) මානසික ඖෂධ අතරින් ‘අතිශයින්ම බලවත් සහ සාර්ථකම’ ප්‍රතිකාරයක්! වෛද්‍යවරුන් මෙය භාවිතා කරන්නේ Schizophrenia (භින්නෝන්මාදය – ඇහෙන/පේන බියකරු දේවල්), Bipolar Disorder (කෝපය/අධික සතුට මාරුවෙන රෝගය), සහ ප්‍රතිකාර වලට ඔරොත්තු නොදෙන දරුණු විශාදයට (Depression). මේ බෙහෙතෙන් මොළයේ තියෙන Dopamine සහ Serotonin කියන රසායනිකයන් ඉතා වේගයෙන් බැලන්ස් කරලා, දවස් කිහිපයකින් රෝගියාව සම්පූර්ණයෙන්ම සාමාන්‍ය තත්ත්වයට පත්කරනවා.

💬 Olanzapine පෙති බිව්වාට පස්සේ මගේ ඇඟ මහත් වෙලා, බර වැඩිවෙන්නේ ඇයි?

මෙම ඖෂධයේ තියෙන ලොකුම සහ ප්‍රසිද්ධම අතුරු ආබාධය මේකයි! ඇත්තටම බෙහෙතෙන් ඇඟ මහත් කරනවා නෙමෙයි, මේ බෙහෙත මොළයට ගියාම අපේ ‘බඩගින්න පාලනය කරන සිග්නල් එක’ (Satiety center) සම්පූර්ණයෙන්ම අවුල් කරනවා. ඒ නිසා රෝගියාට වෙනදාට වඩා පුදුමාකාර බඩගින්නක් දැනෙනවා (විශේෂයෙන් පැනිරස/කාබෝහයිඩ්‍රේට් කෑම වලට). රෝගියා එක දිගට ගොඩක් කන නිසා අනිවාර්යයෙන්ම මාස කීපයකින් ලොකු බර වැඩිවීමක් (Weight gain) සිදුවෙනවා.

💬 මේ බෙහෙත නිසා දියවැඩියාව/කොලෙස්ටරෝල් හැදෙනවා කියලා කියන්නේ ඇත්තද?

අවාසනාවකට ඒක ඇත්ත! මේකට Metabolic Syndrome කියලා කියනවා. මේ බෙහෙතෙන් ඇඟේ තියෙන සීනි සහ තෙල් දිරවන ක්‍රියාවලියට සෘජුවම බලපෑම් කරනවා. ඒ නිසා ඇඟේ බර වැඩිවීමත් එක්කම, රුධිරයේ කොලෙස්ටරෝල් (Triglycerides) වැඩි වෙලා, අලුතින්ම දියවැඩියාව (Type 2 Diabetes) හැදෙන්න තියෙන අවදානම ගොඩක් වැඩියි. මේක නිසා තමයි වෛද්‍යවරුන් Olanzapine දෙන රෝගීන්ගේ ‘හතර හතර මාසෙට’ ලේ පරීක්ෂණ සහ බර කිරලා බලන්නේ.


` ඔලැන්සැපීන්, සයිප්‍රෙක්සා, මනෝ ව්‍යාධි නාශක, භින්නෝන්මාද-භාවාත්මකය, බයිපෝලර් රෝගය, මානසික සෞඛ්‍ය, අතුරු ආබාධ