Také máte problémy s usínáním v noci? Pojďme si o tomto problému s nespavostí promluvit!

Představte si to nepohodlí, které cítíte, když si po náročném dni v práci jdete večer lehnout a nemůžete usnout, převalujete se z místa na místo... nebo se ráno probudíte a nemůžete znovu usnout, jen na to myslíte... To je problém, který má mnoho z nás s nespavostí, neboli lékařsky řečeno insomnií . Zatímco pro některé je to jen drobná nepříjemnost, pro jiné může být nespavost velkým problémem, který narušuje celý jejich život. Proč se to tedy děje? Pojďme si o tom promluvit jednoduše a podrobně.

Co přesně je nespavost?

Jednoduše řečeno, nespavost je stav, kdy nemůžete správně spát. To znamená, že nemůžete spát dostatečně dlouho, nemůžete se dobře vyspat nebo máte potíže s usínáním či udržením spánku.

Spánek je pro naše tělo nezbytný. Je to jako benzín pro auto. Naše tělo i mysl, unavené z celodenní práce, se spánkem dobíjejí. Když se tedy dostatečně nevyspíme, zažíváme spánkovou deprivaci . To nám znemožňuje správně vykonávat naše každodenní úkoly a naše tělo se cítí velmi nepříjemně.

Spí všichni stejně?

Ne. Každý člověk má jiné spánkové návyky a potřeby. Proto i lékaři považují různé spánkové vzorce za „normální“. Zamyslete se nad tím takto...

• Ranní ptáčata: Někteří lidé rádi chodí spát o něco dříve v noci a vstávají brzy ráno.
• Noční sovy: Jiní pracují dlouho do noci, chodí pozdě spát a vstávají pozdě ráno.
• Lidé s krátkou dobou spánku: Někteří lidé spí méně než jiní. Některé výzkumy naznačují, že to může být dokonce geneticky podmíněno.
• Změny spánku v důsledku zvyku: Někteří lidé mění své spánkové vzorce kvůli věcem, jako je jejich práce. Například vojáci mají tendenci se probouzet při sebemenším zvuku. Podobně jsou někteří lidé zvyklí spát tvrdě bez ohledu na to, jak hlasitý je.
• Spánek se mění s věkem: Naše potřeby spánku se mění v průběhu života. Zatímco malé dítě spí asi 14–17 hodin denně, dospělý (18+ let) obvykle potřebuje pouze 7–9 hodin spánku.

Jaké jsou hlavní typy nespavosti?

Lékaři dělí nespavost na dva hlavní typy. Bude užitečné, abyste to věděli i vy.

Jak poznáte, že trpíte nespavostí? - Příznaky

Příznaky nespavosti lze rozdělit do několika hlavních kategorií. Pojďme se na to podívat.

1. Problémy se spánkem

Toto je rozděleno do tří částí v závislosti na tom, jak máte problémy se spánkem.

• Potíže s usínáním (počáteční nespavost): Neschopnost usnout bez ohledu na to, jak dlouho zůstáváte v posteli.
• Střední insomnie: Probouzení uprostřed noci a opětovné usínání. Tento typ postihuje většinu lidí.
• Pozdní nespavost: Probouzení mnohem dříve, než se očekávalo, ráno, a neschopnost znovu usnout.

2. Účinky pociťované během dne

Když se v noci dostatečně nevyspíte, následky se projeví i druhý den. Zkuste, jestli se vám to stane také.

• Pocit únavy, malátnosti nebo ospalosti po celý den.
• Reakce trvá déle. Například je obtížné dělat rychlá rozhodnutí při řízení auta.
• Věci se zapomínají.
• Rychlost myšlení se zpomaluje, dochází ke zmatenosti nebo je obtížné se soustředit .
• Změny nálad, zejména úzkost, deprese a podrážděnost .
• To narušuje vaši práci, společenské aktivity, koníčky nebo jiné každodenní činnosti.

3. Zvláštní charakteristiky chronické nespavosti

Zjistěte, zda se u vás projevuje některý z těchto příznaků nespavosti. Pokud ano, můžete mít chronickou nespavost.

• Aktuální situace: Nemůžete spát, i když máte dobré prostředí a čas na spaní (např. bez vnějšího důvodu, jako je změna směny, závažný životní problém).
• Frekvence: Pokud máte tento problém alespoň tři dny v týdnu.
• Trvání: Pokud tento problém přetrvává alespoň tři měsíce .
• Absence jiných příčin: Pokud stav není způsoben drogami, alkoholem, léky nebo jinou poruchou spánku a pokud jej nelze plně vysvětlit jiným fyzickým nebo duševním onemocněním.

Proč trpíme nespavostí? - Jaké jsou její příčiny?

Je těžké určit jedinou příčinu nespavosti. Existuje mnoho faktorů, které k ní mohou přispívat. Někdy se jeden nebo více těchto faktorů spojí a způsobí tento stav.

• Rodinná anamnéza (genetika): Problémy se spánkem se mohou v rodinách dědit. Pokud někdo z vaší rodiny trpí nespavostí, je pravděpodobnější, že se u vás rozvine i tato porucha.
• Změny v mozkové aktivitě: Mozek lidí s nespavostí může být o něco aktivnější než mozek ostatních. Spánek mohou narušit i změny v mozkových chemických látkách.
• Jiná fyzická onemocnění: Vaše fyzické zdraví může přímo ovlivnit váš spánek. Spánek mohou narušit dočasné věci, jako je drobná infekce nebo zranění, ale i dlouhodobá onemocnění, jako je gastritida (reflux kyseliny) nebo Parkinsonova choroba. Tento stav může být také způsoben změnami v cirkadiánním rytmu, který řídí přirozený cyklus spánku a bdění našeho těla.
• Problémy s duševním zdravím: Asi polovina lidí s chronickou nespavostí má další duševní onemocnění, jako je úzkost nebo deprese .
• Stresové životní situace: Věci jako nadměrný stres, problémy v práci a rodinné spory mohou způsobit nedostatek spánku.
• Změny v životě: Spánek mohou narušit i dočasné změny, jako je stěhování do nové země (jet lag), nutnost spát na novém místě nebo změna pracovní směny.
• Vaše denní návyky: Nespavost může být také způsobena špatnými spánkovými návyky (říkáme tomu spánková hygiena ). K tomu může přispívat například zdřímnutí během dne, pití kávy večer a nedodržování stanovené doby ukládání do postele.

Komplikace, které mohou nastat, pokud nespavost přetrvává

Pokud nespavost přetrvává dlouhodobě, může vést k nedostatečnému spánku.Největším rizikem je denní ospalost. Ta je velmi nebezpečná, pokud řídíte nebo děláte cokoli, co vyžaduje vaši bdělost.

Dlouhodobý nedostatek spánku navíc zvyšuje riziko mnoha dalších onemocnění.

• Deprese
• Úzkost
• Vysoký krevní tlak/hypertenze
• Infarkt
• Mrtvice
• Obstrukční spánková apnoe
• Diabetes 2. typu
• Obezita

Jak to může lékař potvrdit?

Když navštívíte lékaře, zeptá se vás na podrobné otázky týkající se vaší zdravotní anamnézy, osobních údajů, spánkových návyků a příznaků. Neexistuje žádný specifický test k diagnostice nespavosti. Mohou však být doporučeny některé testy k odhalení dalších zdravotních potíží, které narušují váš spánek.

Příklady toho jsou:

• Testování spánkové apnoe: To lze provést pomocí studie spánku (polysomnografie) prováděné v nemocnici nebo pomocí zařízení, které lze provádět doma.
• Aktigrafie: Zařízení na zápěstí, které sleduje váš spánkový a bdělý režim po dobu několika dnů.
• Test vícenásobné latence spánku (MSLT): Test, který měří, jak rychle usnete během dne.

Jaké jsou léčebné metody pro nespavost?

Existuje mnoho způsobů léčby nespavosti. Sahají od jednoduchých změn životního stylu až po léky. Hlavní léčebné metody jsou:

1. Vytvořte si a udržujte si dobré spánkové návyky (hygiena spánku).

2. Léky, které vám pomohou usnout nebo udržet spánek.

3. Léčba duševních onemocnění.

Léky, které vám pomohou spát

Existuje mnoho druhů léků, které vám mohou pomoci se spaním. Některé z nich vyžadují lékařský předpis, zatímco jiné lze zakoupit v lékárnách.

• Léky na předpis:
• Benzodiazepiny a Z-drogy: Jde o silné léky, které snižují mozkovou aktivitu a navozují spánek. Například: „(temazepam)“, „(zolpidem - Ambien®)“.
• Duální antagonisté orexinových receptorů (DORA):Tyto látky blokují chemickou látku v mozku, která vám pomáhá probudit se a navozovat spánek.
• Sedativní antidepresiva: Některé léky používané na depresi (např. amitriptylin) se používají také na nespavost, protože způsobují ospalost.
• Melatonin a příbuzné léky: Melatonin je chemická látka přirozeně produkovaná naším mozkem, která signalizuje, kdy je čas jít spát. Lze jej také užívat jako lék.

• Volně prodejné léky:
• Některá antihistaminika používaná k léčbě alergií (např. difenhydramin – obsažený v přípravku Piriton) mohou způsobit ospalost. Jejich dlouhodobé užívání se však nedoporučuje.

Věci, které můžeme pro sebe udělat, když žijeme s nespavostí (hygiena spánku)

Kromě léčby existuje mnoho věcí, které můžete udělat sami pro zlepšení kvality spánku. Tomu říkáme spánková hygiena nebo „dobré spánkové návyky“.

• Stanovte si spánkový režim: Zvykněte si chodit spát a vstávat každý den ve stejnou dobu. Snažte se tento režim dodržovat i o víkendech a svátcích. Vyhýbejte se zdřímnutí během dne.
• Udělejte si čas na uklidnění: Než jdete spát, vyčistěte si mysl od problémů dne. Mezi dokončením práce a spaním si vyhraďte malou „pauzu“. Během této doby něco udělejte, například si přečtěte knihu nebo si poslechněte uklidňující hudbu. Pokud po ulehnutí do postele nemůžete usnout, místo abyste se v posteli převalovali, vstaňte a před opětovným spaním udělejte něco, co vás uklidní.
• Vytvořte si příjemné prostředí: Pohodlí je nezbytné pro dobrý spánek. Upravte si osvětlení, zvuk a teplotu v místnosti tak, aby vám vyhovovaly.
• Vyhýbejte se telefonům, tabletům a televizím: Přestaňte tato zařízení používat alespoň hodinu před spaním. Modré světlo, které vydávají, signalizuje mozku, že je den, a zpomaluje produkci chemických látek vyvolávajících spánek.
• Dávejte si pozor na to, co jíte a pijete: Vyhněte se konzumaci velkých jídel večer a pozdním nočním jídlu. Spánek narušuje zejména nikotin, kofein (káva, čaj, některé nealkoholické nápoje) a alkohol.
• Zůstaňte aktivní: Trocha cvičení během dne, i jen chůze, vám může pomoci lépe spát v noci.
• Pokud problém přetrvává, navštivte lékaře: Pokud váš problém se spánkem přetrvává i přes dodržování těchto návyků, určitě navštivte svého praktického lékaře.

Kdy bychom měli navštívit lékaře?

Pokud nespavost trvá déle než několik dní a ovlivňuje vaše každodenní činnosti, je důležité navštívit lékaře. Zejména pokud máte následující příznaky, vyhledejte lékařskou pomoc.

• Pokud se během dne cítíte nekontrolovatelně ospalí .
• Pokud během dne rychle usnete , zejména při práci nebo řízení (tomu se říká „mikrospánek“).
• Pokud máte jiné duševní nebo fyzické problémy, které ovlivňují spánek.