Nová naděje pro plodnost: Vše o metodě léčby ICSI (intracytoplazmatická injekce spermií)

Splnění snu o dítěti může být někdy velká výzva, že? To je velmi citlivé téma, zejména pro páry, které se potýkají s problémem bezdětnosti. Dnes si tedy povíme o speciální léčebné metodě v moderní medicíně, která s takovými problémy může pomoci. Tou je ICSI neboli intracytoplazmatická injekce spermií . I když je tento název trochu složitý, pojďme si ho vysvětlit velmi jednoduše.

Co je ICSI? Jaký je rozdíl mezi IVF a ICSI?

ICSI je speciální léčebná metoda používaná k léčbě neplodnosti. Přesněji řečeno, je součástí oplodnění in vitro (IVF) .

Představte si, že při typickém postupu IVF je ženské vajíčko odebráno v laboratoři a obklopeno tisíci mužských spermií. Pak jedna z těchto spermií sama prorazí vajíčko a čeká na oplodnění. Je to jako vyhrát závod. Někdy se ale do vajíčka nedostane ani jedna spermie. Pak k oplodnění nedojde.

Oplodněné vajíčko se nazývá embryo . Toto embryo je poté implantováno do matčiny dělohy. Pokud se embryo přichytí ke stěně dělohy, dojde k otěhotnění. Tato technika se nazývá asistovaná reprodukce (ART) .

Kdo s největší pravděpodobností potřebuje léčbu ICSI?

ICSI je obzvláště užitečná pro muže s problémy s mužskou neplodností . Váš lékař může tuto léčbu doporučit, pokud má muž některý z následujících stavů:

Kromě toho může být ICSI nezbytná z jiných důvodů:

• Pokud byly předchozí pravidelné léčby IVF úspěšné a nedošlo k vytvoření embrya .
• Pokud je žena, která odebírá vajíčka, starší 35 let .
• Pokud se k léčbě použijí dříve zmrazené (kryokonzervované) vajíčka nebo spermie.

Jak probíhá proces ICSI?

Jedná se o proces, který probíhá v několika krocích. Podívejme se na tyto kroky postupně.

1. Odběr vajíček a spermií

Získávání vajec:

• Indukce ovulace: Nejprve se ženě, která oplodní vajíčka, denně podávají hormonální injekce po dobu přibližně 8 až 14 dnů. To stimuluje vaječníky a způsobuje, že dozrají několik vajíček najednou.
• Odběr vajíček: Poté se aplikuje lehké anestetikum , velmi tenká jehla se zavede do pochvy a zralá vajíčka se opatrně odstraní z vaječníků pod vedením transvaginálního ultrazvuku . Tento postup není bolestivý.

Odběr spermií:

• Spermie se obvykle odebírají ve stejný den jako vajíčka.
• Mužský dárce by se měl dva až tři dny zdržet pohlavního styku nebo masturbace.
• Poté je třeba odebrat sperma masturbací do speciální nádoby, kterou poskytuje klinika. Tento vzorek musí být doručen do laboratoře do hodiny.
• Pro některé lidi (např. ty, kteří neejakulujíV případech azoospermie mohou být nutné další speciální metody k získání spermií (např. mikroskopická extrakce spermií z varlat ).

2. Proces ICSI v laboratoři

Nyní je ten nejdůležitější okamžik. V laboratoři specialisté dělají následující:

1. Zralé vajíčko se jemně odebere velmi jemnou skleněnou pipetou .

2. Poté se pod mikroskopem vyberou nejlepší spermie a velmi tenkou jehlou se zachytí.

3. Nyní se jehla opatrně zavede do vajíčka a spermie se vstříkne do cytoplazmy vajíčka.

4. Pak kněz vytáhne jehlu.

3. Vývoj embrya a jeho uhnízdění v děloze (embryotransfer)

Po ICSI se oplodněné vajíčko neboli embryo ponechá vyvíjet v laboratoři po dobu přibližně 5 až 6 dnů. Během této doby se dělí na buňky a dosahuje stádia zvaného blastocysta .

Poté je embryo nebo embrya nejlepší kvality umístěno do dělohy matky pomocí speciální trubice (katétru) . To nevyžaduje anestezii. Pokud se toto embryo přichytí ke stěně dělohy (implantace), těhotenství je úspěšné. Lékař doporučuje provést těhotenský test přibližně dva týdny po léčbě.

Jaké jsou výhody a rizika léčby ICSI?

Stejně jako u jakékoli lékařské péče však existují svá rizika a je důležité si jich být vědom.

• Některá vejce se mohou při propíchnutí jehlou poškodit.
• I když se spermie podaří vnést, někdy se vajíčko nemusí oplodnit.
• Výsledné embryo se může po implantaci v laboratoři nebo do dělohy přestat vyvíjet.

Možná rizika pro dítě:

Některé studie ukázaly, že děti narozené pomocí ICSI mají mírně zvýšené riziko určitých vrozených vad. Lékařští odborníci se však domnívají, že toto riziko není způsobeno samotnou léčbou, ale spíše základní příčinou neplodnosti. Mezi tato rizika patří stavy, jako je Angelmanův syndrom, autismus a Beckwith-Wiedemannův syndrom . Toto riziko je však velmi malé. Poraďte se o tom se svým lékařem.

Šance na narození dvojčat:

Pro zvýšení šancí na otěhotnění se někdy do dělohy implantuje více než jedno embryo (např. dvě). V tomto případě je vyšší pravděpodobnost narození dvojčat nebo trojčat.

Kdy byste měli navštívit lékaře?

Pokud se po léčbě objeví následující příznaky, okamžitě kontaktujte svého lékaře :

• Příznaky infekce , jako je vysoká horečka a zapáchající vaginální výtok.
• Příznaky mimoděložního těhotenství (silná bolest břicha na jedné straně, mdloby).
• Příznaky potratu (silné krvácení, bolesti břicha).
• Příznaky předčasného porodu .