Máte snížený průtok krve do některých částí těla? Pojďme se dozvědět více o ischemii!

Slyšeli jste někdy o stavu, kdy krev správně neproudí do určitých částí těla? Když k tomu dojde, tyto části nedostávají dostatek kyslíku, což může způsobit vážné problémy. To může být opravdu závažné. Dnes si povíme o tomto stavu zvaném ischemie. Pojďme se podívat, co to přesně je, proč k tomu dochází a co s tím můžete dělat.

Co přesně je ischemie?

Jednoduše řečeno, ischemie je stav, kdy část vašeho těla nedostává dostatek krve. Nyní víte, že naše krev přenáší kyslík do každé buňky a tkáně v těle. Takže když se průtok krve sníží, znamená to, že se sníží i množství dodávaného kyslíku. To je skutečný problém, protože naše buňky kyslík potřebují k životu.

Nejčastěji se to děje kvůli zúžené tepně nebo zablokování cévy.

Někdy tento ischemický stav nemusí být příliš závažný a nemusí způsobovat žádné větší problémy. Postupem času se však může postupně zhoršovat a stávat se závažnějším. Pokud se stane velmi závažným, což znamená, že odumírá mnoho buněk, může to být život ohrožující. Proto je velmi důležité si toho být vědom.

Jaké jsou hlavní typy ischemie?

Ischemie může postihnout různé části těla. Klasifikujeme ji podle postižené oblasti. Existuje několik hlavních typů, které lze pozorovat:

• Ischemie myokardu: Toto je stav, ke kterému dochází, když je sníženo prokrvení srdečního svalu. To je hlavní příčina infarktu, o kterém jsme všichni slyšeli. Zamyslete se nad tím, srdce je jako čerpadlo, které pracuje nepřetržitě. Co když nedostane dostatek krve?
• Mezenterická ischemie: Tento stav může nastat, když se ucpou cévy, které zásobují krví části trávicího systému, jako jsou naše střeva. To je poněkud vzácné, ale může být závažné a náhlé.
• Periferní nebo končetinová ischemie: V tomto případě dochází ke snížení průtoku krve do paží nebo nohou. Někdy nohy bolí při chůzi, ale stav se zlepší až po chvíli stání. V závažných případech může paže nebo noha dokonce ochrnout.
• Ischemická cévní mozková příhoda: Jedná se o cévní mozkovou příhodu, která postihuje mozek a nastává, když je céva, která zásobuje mozek krví, zablokována, což způsobuje poškození části mozku, která je ochuzena o kyslík. To je velmi nebezpečné, protože jakmile mozkové buňky odumřou, nemohou se regenerovat.
• Tranzitorní ischemická ataka (TIA): I toto je dočasné snížení průtoku krve do mozku. Přestože jsou příznaky podobné příznakům mrtvice, obvykle odezní do 24 hodin, často během několika minut. Je to však varovný signál, že se blíží závažná mrtvice! Pokud tedy máte TIA, měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.

Jak častý je tento stav nazývaný ischemie?

Ve skutečnosti je tato ischemie mnohem častější, než si myslíte. Jen si pomyslete, srdeční choroby jsou hlavní příčinou úmrtí na světě. A pokud jde o mrtvici, většina z nich jsou ischemické mrtvice. Například v zemi, jako je Amerika, se říká, že někdo má mrtvici každých 40 sekund.

Více než 200 milionů lidí na celém světě trpí onemocněním periferních tepen (PAO). Asi 11 % z těchto lidí má chronickou ischemii ohrožující končetiny.

Výše zmíněná mezenterická ischemie je však poněkud vzácná. Vyskytuje se většinou u velmi kriticky nemocných pacientů na jednotce intenzivní péče (JIP).

Jaké jsou příznaky ischemie?

Příznaky ischemie se liší v závislosti na tom, kde v těle chybí krevní zásobení. To znamená, že se nejedná o příznaky, které se objevují, když srdce nemá krevní zásobení, ale o příznaky, které se objevují, když nedochází k krevnímu zásobení nohou. Podívejme se na některé běžné příznaky:

• Angína pectoris, bolest na hrudi nebo tlak na hrudi: Toto je hlavní příznak ischemie myokardu. Může se cítit, jako by na hrudník působila nějaká zátěž nebo tlak. Někdy může tato bolest vyzařovat do levé paže, krku nebo čelisti.
• Dušnost: Můžete pociťovat dušnost, i když jste mírně unavení.
• Závratě nebo točení hlavy: Pocit točení hlavy, točení hlavy nebo mdloby.
• Obtíže s mluvením: Nezřetelná slova, neschopnost jasně mluvit a nerozumění ostatním. Toto je zejména příznak mozkové ischemie.
• Ztráta koordinace: Klopýtání při chůzi, náhlá ztráta rovnováhy, potíže s udržením věcí.
• Bolest v paži nebo noze: Bolest se může objevit náhle nebo se může objevit při jakékoli činnosti (např. bolest nohy při chůzi). Tato bolest může po krátké době odpočinku ustoupit, ale může se vrátit, jakmile se vrátíte k další aktivitě.
• Ruka nebo noha zbledne nebo zchladne: Tato ruka/noha se cítí chladnější než druhá strana a její barva se změní, může dokonce zmodrat.
• Necitlivost nebo brnění v paži nebo noze (parestézie): Pocit mravenčení nebo mravenčení v dané oblasti.
• Silná bolest břicha: Náhlá, nesnesitelná bolest břicha. Může to být příznak mezenterické ischemie.
• Silné nadýmání: Pocit silného nadýmání, jako by byl žaludek plný plynu.
• Průjem: Průjem může být někdy doprovázen krví.
• Žaludeční nevolnost, nevolnost a zvracení.

Pokud máte jeden nebo více z těchto příznaků, neignorujte je. Nejlepší je okamžitě vyhledat lékařskou pomoc. Zejména pokud máte příznaky, jako je bolest na hrudi nebo potíže s mluvením, měli byste okamžitě jít do nemocnice.

Jaké jsou příčiny ischemie?

Ischemie nastává, když něco blokuje tok krve cévou do tkání. Někdy, pokud je v těle dlouhodobě nízký krevní tlak nebo nízká hladina kyslíku, může dojít ke stavu zvanému „globální ischemie“.

Hlavní příčiny ischemie jsou:

• Ateroskleróza: Toto je hlavní příčina. Jednoduše řečeno, tukové usazeniny (nazýváme je cholesterol) se hromadí uvnitř cév, ztlušťují stěny cév a zužují jejich otvory. To brání správnému proudění krve.
• Krevní sraženiny: Krevní sraženina se může vytvořit uvnitř cévy a ucpat žílu. Tato krevní sraženina se může vytvořit i jinde, putovat s krví a uvíznout v žíle.
• Uškrcení břišní kýly: Někdy se část střeva může uvnitř kýly uškrtit a přerušit tak průtok krve.
• Velmi nízký krevní tlak: Když krevní tlak klesne příliš nízko, srdce má potíže s pumpováním krve do částí těla, zejména do vzdálených částí.
• Vaskulitida: Jedná se o zánět cév. Může také způsobit zúžení žil.
• Zdravotnické prostředky: Během některých operací, při připojení k záchrannému vybavení nebo v důsledku zavedení zařízení do cév může být průtok krve někdy narušen.

Jaké faktory zvyšují riziko vzniku ischemie?

Někteří lidé mají větší pravděpodobnost vzniku ischemie než jiní. Pojďme se na to podívat:

• Pokud již existuje ischemie v jiné části těla.
• Vysoký krevní tlak nebo nízký krevní tlak.
• Vysoká hladina cholesterolu v krvi.
• Diabetes (cukrovka).
• Nedostatek fyzické aktivity.
• Obezita znamená mít nadváhu.
• Chronické onemocnění ledvin (CKD).
• Užívání tabákových výrobků (kouření, bezdýmný tabák).
• Pokud jste v minulosti prodělali infarkt.
• Pokud jste v minulosti prodělali mrtvici.
• Spánková apnoe.
• Poruchy srážlivosti krve.
• Některé léky, například antikoncepční pilulky.

Pokud máte jeden nebo více z těchto rizikových faktorů, je jejich kontrola velmi důležitá pro prevenci ischemie.

Jaké komplikace mohou nastat v důsledku ischemie?

Pokud se ischemie řádně neléčí, může vést k závažným komplikacím, protože buňky začnou odumírat bez kyslíku.

• Infarkt myokardu: K tomu dochází, když se zastaví přívod krve do srdečního svalu.
• Kritická ischemie končetiny: Stav, při kterém je přívod krve do paže nebo nohy výrazně snížen, což způsobuje odumření dané části. Může být dokonce nutná amputace.
• Mrtvice: Když se zastaví průtok krve do mozku.
• Tranzitorní ischemická ataka (TIA).
• Perforace tenkého střeva: Pokud střevo nedostává dostatek krve, střevní stěna může oslabit a propíchnout se.
• Gangréna, stav, při kterém tkáň odumírá a hnije: Může být také doprovázena infekcí.

Proto je důležité vyhledat lékařskou pomoc, jakmile se objeví příznaky ischemie.

Jak se odhaluje ischemie?

Pokud máte příznaky ischemie, lékař se vás při návštěvě zeptá na vaše příznaky a případná předchozí onemocnění. Poté provede fyzické vyšetření, přičemž se zaměří konkrétně na oblast, kde máte problém. Kromě toho vám nařídí několik testů k diagnostice onemocnění. (Opraveno „நிரணய“ na sinhálský výraz jako „தஹாவுரு“).

Revidováno: Kromě toho mohou být k potvrzení diagnózy nařízeny některé testy.

Jaké testy se provádějí k odhalení tohoto jevu?

Existují různé testy, které lze použít k určení, zda je ischemie přítomna, jak je závažná a kde se nachází. Mezi ně patří například:

• Krevní testy: Zkontrolujte poškození srdce, hladinu cholesterolu a cukrovku.
• Test kotníkového indexu: Jednoduchý test ke kontrole špatného průtoku krve do nohou.
• Dopplerovský ultrazvuk: Toto vyšetření lze použít k pozorování proudění krve cévami a k ​​zjištění, zda v nich dochází k nějakým blokádám.
• Echokardiogram: Ultrazvukové vyšetření, které zkoumá funkci srdce, včetně srdečních komor a chlopní.
• Angiogram: Do cév se vstříkne speciální tekutina a pořídí se rentgenový snímek, který přesně určí místo blokád a zúžení žil.
• MRI (magnetická rezonance).
• CT (počítačová tomografie) vyšetření.
• Zátěžový test:Zkoumají, jak vaše srdce reaguje při cvičení.
• Elektrokardiogram (EKG/EKG): Zaznamenává elektrickou aktivitu srdce.
• PET vyšetření (pozitronová emisní tomografie): Umožňuje vidět například množství krve proudící do tkání.

Lékař rozhodne, co s těmito testy dělat na základě vašeho stavu.

Jak se léčí ischemie?

Hlavním cílem léčby ischemie je obnovit dostatečný průtok krve do části těla s nedostatkem kyslíku. Toho lze dosáhnout pomocí léků, změn životního stylu a některých lékařských zákroků nebo chirurgických zákroků.

Léky

• Léky snižující krevní tlak: Pokud máte vysoký krevní tlak.
• Léky snižující cholesterol: Kontrolujte aterosklerózu.
• Antikoagulancia - léky na ředění krve: Zabraňují tvorbě krevních sraženin a zvětšují stávající sraženiny.
• Antiagregační léky: Jedná se o typ léku, který snižuje tvorbu krevních sraženin (např. aspirin).
• Trombolytika – léky rozpouštějící krevní sraženiny: Podávají se, když je céva náhle ucpaná krevní sraženinou (např. infarkt myokardu, mrtvice).
• Antibiotika, pokud se jedná o infekci.

Změny životního stylu

To je velmi důležité, protože samotné léky nestačí.

• Věnujte se fyzické aktivitě alespoň pět dní v týdnu, alespoň 30 minut denně.
• Udržování zdravé hmotnosti.
• Úplné vyloučení tabákových výrobků.
• Dodržujte výživnou stravu: Jezte více ovoce, zeleniny, listové zeleniny a potravin bohatých na vlákninu. Omezte příjem oleje, cukru a soli.

Chirurgický zákrok nebo jiné lékařské zákroky

Někdy, pokud samotné léky nestačí, mohou lékaři udělat například:

• Angioplastika a stentování: Zúžená céva se nafoukne balónkovitým zařízením a poté se do ní vloží malé síťovité zařízení (stent), aby se zabránilo jejímu opětovnému zúžení.
• Trombektomie: Odstranění krevní sraženiny v cévě.
• Periferní arteriální bypass: K zablokované tepně se připojí nová tepna nebo umělá žíla, čímž se vytvoří nová cesta pro průtok krve.
• Aterektomie: Odstraňuje tukové usazeniny (plak), které se nahromadily uvnitř cév.
• Bypass koronární tepny (CABG): Jedná se o bypassovou operaci prováděnou na cévách srdce.
• Endarterektomie: Operace k odstranění tukové vrstvy uvnitř tepny.
• Laparoskopická chirurgie nebo laparotomie: Jedná se o operace prováděné při ischemických stavech břicha.

Co se stane, když mám ischemii?

Ischémie jakéhokoli druhu ohrožuje vaše zdraví. Znamená to, že vaše buňky nedostávají kyslík, který potřebují k přežití. Situace každého je jiná. Čím dříve však začnete léčbu, tím lepší bude výsledek. Například pokud máte ischemii končetiny v paži nebo noze, máte 93% šanci na záchranu končetiny, pokud podstoupíte okamžitou operaci. Pokud však podstoupíte operaci do 8 hodin od nástupu ischemie, toto procento klesá na 78 %.

Představte si, že pokud dojde k ischemii v životně důležitém orgánu, jako je mozek nebo srdce, okamžitá léčba může znamenat rozdíl mezi životem a smrtí. Každá minuta se počítá. To určuje rozsah poškození způsobeného ischemií a to, jak ovlivní zbytek vašeho života.

Jak snížit riziko vzniku ischemie?

Naštěstí existuje mnoho věcí, které můžeme udělat pro snížení rizika vzniku ischemie:

• Jezte výživné potraviny: věci jako ovoce, zeleninu, luštěniny a celozrnné obiloviny.
• Pijte dostatek vody: Vyhněte se dehydrataci.
• Úplně se vyhněte tabákovým výrobkům.
• Věnujte se pravidelné fyzické aktivitě.
• Zvládejte stavy, jako je cukrovka, vysoký krevní tlak a vysoký cholesterol, které mohou způsobit ischemii.

Jak se mám o sebe postarat?

Pokud trpíte ischemií, je velmi důležité užívat léky přesně podle pokynů lékaře, aniž byste vynechali jediný den. Pokud zapomenete vzít léky, nastavte si budík v telefonu. Nebo použijte organizér na léky, abyste si léky udrželi uspořádané podle dne.

Bez ohledu na to, jaký typ ischemie máte, můžete se o sebe postarat změnou svých každodenních návyků a zvládáním dalších stavů, které mohou ischemii způsobovat.

Kdy bych měl/a navštívit svého lékaře?

Nevynechávejte následné schůzky s lékařem. Informujte ho o všech problémech, které neustupují nebo se stále vracejí. Informujte ho o všech vedlejších účincích vašich léků. Pokud jste podstoupili operaci nebo jiný lékařský zákrok, měli byste také absolvovat následné kontroly, aby se zkontroloval váš stav zotavení.

Kdy mám jít na jednotku urgentní péče (ETU) ?

Pokud se u vás vyskytnou tyto příznaky, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc:

• Náhlá, silná bolest břicha.
• Příznaky infarktu nebo mrtvice: (např. silná bolest na hrudi, potíže s dýcháním, potíže s mluvením, ochabnutí jedné strany obličeje, necitlivost paže).
• Nesnesitelná bolest v noze nebo chodidle.

Jaké otázky bych měl/a lékaři položit?

Můžete se svého lékaře zeptat na tyto otázky:

• Jak dlouho musím užívat předepsané léky?
• Jaké je u mě riziko vzniku jiného typu ischemie?
• Jsou mé děti a další členové rodiny kvůli mé diagnóze vystaveni zvýšenému riziku vzniku ischemie?
• Jak často bych tě měl/a vídat?

Pokud jste zažili zdravotní pohotovost související s ischemií, možná vás zajímá, co můžete očekávat dál. Váš lékař vás může provést dalšími kroky vaší léčby. Měli byste však také zvážit, jaké změny provedete ve svém každodenním životě – i když jen na krátkou dobu. Toto je čas, kdy se shromáždit s přáteli a rodinou. Možná vám budou chtít pomoci, ale nebudou vědět jak. Požádejte je, aby vám během zotavování pomohli s pochůzkami nebo domácími pracemi. Ostatní mohou zmírnit vaše obavy a rozesmát vás. Podpora druhých může být při vašem zotavování velkou pomocí.

Shrnutí (sdělení k zapamatování)

Ischemie je tedy, jednoduše řečeno, stav, kdy je v určité části našeho těla nedostatek kyslíku v důsledku sníženého průtoku krve. To může postihnout jakoukoli část těla, včetně srdce, mozku, končetin a střev. Je důležité vyhledat lékařskou pomoc, jakmile se objeví příznaky, protože rychlá léčba může zabránit vážnému poškození.

Nebojte se, existují dobré léčebné metody pro ischemii. Tomuto stavu můžeme také předcházet zdravým životním stylem a kontrolou rizikových faktorů. Je také nezbytné řídit se radami svého lékaře a chodit na pravidelné kontroly. Nejste sami a existuje mnoho lidí, kteří vám na této cestě mohou pomoci.

Ischemie , Ischemie, Krevní oběh, Nedostatek kyslíku, Infarkt myokardu, Mrtvice, Příznaky, Léčba, Ateroskleróza