Trpíte také sníženým průtokem krve ve střevech? Tomu se říká mezenterická ischemie!

Už jste někdy měli náhlou, nesnesitelnou bolest břicha? Nebo máte pocit, že vás bolí břicho po jídle a zdá se, že se to zhoršuje? Pokud máte takové příznaky, může to být způsobeno vzácným, ale potenciálně nebezpečným stavem. Dnes si o jednom takovém stavu povíme. Říká se mu mezenterická ischemie . Nebojte se, povíme si o tom jednoduše a způsobem, kterému budete rozumět.

Co je to mezenterická ischemie?

Jednoduše řečeno, mezenterická ischemie nastává , když části trávicího systému nedostávají dostatek krve . Je to jako když vám dochází voda z kohoutku. To je obvykle způsobeno ucpáním cév, které tyto části zásobují krví.

Tento stav je častější u starších lidí, zejména u těch se srdečním onemocněním nebo poruchami srážlivosti krve.

Zamyslete se nad tím, každá buňka, každá tkáň a každý orgán v našem těle potřebuje kyslík. Tento kyslík pochází z krve. Takže když je krevní oběh narušen, tyto orgány a tkáně nemají dostatek kyslíku a nemohou správně fungovat. Pokud je blokáda závažná, mohou tyto orgány a tkáně dokonce začít odumírat . To může být často fatální stav. Proto je velmi důležité diagnostikovat a léčit onemocnění co nejdříve.

Co znamenají slova „mezenterie“ a „ischemie“?

• Mezenterium: Jedná se o membránový orgán uvnitř břicha. Drží na místě tenké střevo, tlusté střevo a několik dalších orgánů. Tímto mezenteriem také prochází síť cév, které zásobují tyto orgány krví.
• Ischémie: Toto je stav, kdy část našeho těla nedostává dostatečný průtok krve.

Mezenterická ischemie znamená, že tento snížený průtok krve ovlivňuje mezenterii a s ní spojené orgány.

Existují nějaké druhy?

Ano, existují hlavně dva typy mezenterické ischemie:

1. Akutní mezenterická ischemie

Stejně jako infarkt nebo mrtvice se jedná o náhlý stav. Je způsoben ucpáním hlavní tepny, stejně jako je tato. Obvykle je způsoben krevními sraženinami . Příznaky se objevují náhle a jsou velmi závažné. Jedná se o lékařskou pohotovost, která vyžaduje okamžitou léčbu .

2. Chronická mezenterická ischemie (chronická mezenterická ischemie)

Tento typ se vyvíjí pomalu. Obvykle je způsoben postupným zužováním mezenterických tepen. Příznaky se časem obvykle zhoršují.

Kdo je náchylnější k rozvoji tohoto onemocnění? (Rizikové faktory)

Mezenterická ischemie je častější s věkem. Je také spojena se srdečními chorobami a chorobami oběhového systému, zejména se stavy, které mohou způsobovat krevní sraženiny.

Zde jsou některé rizikové faktory:

• Poruchy srdečního rytmu, například fibrilace síní .
• Onemocnění koronárních tepen .
• Cukrovka (diabetes mellitus) .
• Srdeční selhání .
• Vysoký krevní tlak (hypertenze) .
• Vysoká hladina cholesterolu v krvi (hyperlipidemie) .
• Hyperkoagulační poruchy .
• Nedávná operace.
• Onemocnění cév v končetinách, například onemocnění periferních tepen .
• Užívání tabáku – ať už jste ho užívali v minulosti nebo ho užíváte v současnosti.

Toto onemocnění není příliš časté. Vyskytuje se u přibližně 1 nebo 2 z 1 000 hospitalizovaných pacientů.

Jak tato nemoc ovlivňuje tělo? Proč je nebezpečná?

Každá buňka, tkáň a orgán v našem těle potřebuje neustálý přísun krve a kyslíku. Pokud se tento přísun ztratí, začnou odumírat. Hlavním důvodem, proč je mezenterická ischemie nebezpečná, je to, že ovlivňuje naše střeva . Uvnitř našich střev se nacházejí biliony bakterií.

Za normálních okolností jsou tyto bakterie pro nás prospěšné a pomáhají nám trávit potravu, kterou jíme. Ale když střeva začnou odumírat, mohou se tyto bakterie rozšířit na místa, kde by neměly být, a způsobit nebezpečné infekce . To může vést k život ohrožujícímu stavu zvanému sepse . Sepse je stav, kdy náš imunitní systém přehnaně reaguje na infekci a způsobuje poškození našeho vlastního těla.

Co to způsobuje?

Existují různé příčiny různých typů mezenterické ischemie.

Příčiny akutní mezenterické ischemie:

V našich tepnách se může hromadit voskovitá látka zvaná plak , která způsobuje jejich tvrdnutí. Tomu se říká ateroskleróza . Běžně se vyskytuje u srdečních onemocnění. Pokud jeden z těchto plaků praskne, může se vytvořit krevní sraženina.

Způsoby, jakými mohou krevní sraženiny způsobit ucpání:

• Krevní sraženina v mezenterické tepně (15 % - 25 %): Některé zdravotní stavy usnadňují tvorbu krevních sraženin v cévách. Pokud se taková sraženina vytvoří v mezenterické tepně, může způsobit akutní mezenterickou ischemii.
• Embolie mezenterické tepny (50 %): K ní dochází, když se krevní sraženina, která se vytvořila jinde v těle, uvolní a uvízne v mezenterické tepně. Krev nemůže protékat přes sraženinu.
• Krevní sraženiny v mezenterických žilách (5 %):K tomu může dojít u lidí s onemocněními, která snadno způsobují srážení krve (například dědičné choroby). Když se v mezenterických žilách vytvoří sraženina, průtok krve je zablokován a krev se zaplní sraženinou. Toto je častější u mladších lidí.

Existuje také typ zvaný neokluzivní mezenterická ischemie (NOMI) . Do této kategorie spadá přibližně 20 % pacientů s akutní mezenterickou ischemií. Je způsobena zúžením nebo křečí cév. Může to mít několik příčin:

• Léky: Některé léky na srdce mohou způsobit zúžení cév, stejně jako drogy jako kokain.
• Lékařské zákroky: Věci jako dialýza a chirurgický zákrok mohou způsobit zúžení mezenterických cév.
• Zdravotní problémy: Tento stav může být způsoben věcmi, jako je sepse, srdeční selhání, dehydratace, alergické reakce atd. K tomu může přispívat i nízký krevní tlak.

Tato situace s NOMI se sice zhoršila až po chvíli, ale stále je nebezpečná.

Příčiny chronické mezenterické ischemie:

Toto je často způsobeno onemocněními krevního oběhu, která zužují cévy. Toto zúžení, nazývané také stenóza , v průběhu času snižuje množství krve proudící do mezenteria.

Může to být také způsobeno krevní sraženinou tvořenou v mezenterické cévě. Pokud k tomu dojde, sraženina se může zvětšit a příznaky se mohou v průběhu dnů nebo týdnů zhoršovat.

Ačkoli tento chronický stav není bezprostředně život ohrožující, přibližně 40 % pacientů s akutní mezenterickou ischemií má již existující chronické příznaky. To znamená, že příznaky způsobené zúženými cévami se náhle zhorší, když tyto cévy ucpe nová krevní sraženina.

Jaké jsou příznaky tohoto onemocnění?

Příznaky mezenterické ischemie se liší v závislosti na typu.

Příznaky akutní mezenterické ischemie:

Příznaky tohoto stavu se objevují náhle. Jsou to:

• Silná bolest břicha: Toto je nejčastější příznak (má ho 75 %–80 % pacientů). Obvykle se objevuje po jídle. Je těžké přesně určit, kde v žaludku se bolest nachází, ale může být velmi silná . Pacient může uvést, že když lékař prohmatá žaludek, bolí ho mnohem více, než by očekával. Může to být jediný příznak u NOMI.
• Nadýmání, nevolnost a zvracení: Tyto příznaky obvykle doprovázejí bolesti břicha. Zvracení je také běžné u mnoha lidí (asi 70 %).
• Změny ve stolici: Může to být způsobeno například zácpou.
• Průjem: Trpí jím asi 40 % pacientů. Nemusí však být nepřetržitý, ale může se objevovat čas od času. Průjem může být velmi silný, následovaný silnou bolestí. V těžkém stádiu onemocněníKrvavý průjem je častý.
• Úbytek hmotnosti: Toto lze pozorovat i v akutních případech. Může to být způsobeno averzí k jídlu v důsledku bolesti nebo jiných příznaků, které předcházejí nástupu onemocnění.
• Horečka: Může to být příznak nebezpečné infekce.

Příznaky chronické mezenterické ischemie (viz níže) mohou často předcházet nástupu tohoto akutního stavu. Asi polovina akutních pacientů má nejprve chronické příznaky.

Příznaky chronické mezenterické ischemie:

Příznaky tohoto stavu se objevují pomalu a časem se zhoršují.

• Bolest břicha: Nejčastěji se objevuje hodinu nebo dvě po jídle. Může to být pocit, jako by něco tlačilo na žaludek (křeče). Bolest se obvykle objevuje v horní části břicha nebo kolem pupku.
• Strach z jídla a hubnutí: S postupující nemocí se bolest stává silnější. To může vést ke stavu zvanému „strach z jídla“. To znamená vyhýbat se jídlu, protože si myslíte, že vás po jídle bude bolet. To přirozeně vede k úbytku hmotnosti .
• Změna v návycích na toaletu: Potřeba chodit na toaletu více či méně než dříve.
• Průjem: Asi třetina těchto pacientů má průjem. Obvykle je chronický.

Jak to lékaři diagnostikují? (Diagnóza)

Lékař diagnostikuje mezenterickou ischemii kombinací fyzikálního vyšetření, laboratorních testů a zobrazovacích vyšetření. Bohužel je tento stav v raných stádiích obtížné diagnostikovat. Dalším problémem je, že mnoho lidí s tímto onemocněním není schopno správně mluvit nebo odpovídat na otázky, zejména když trpí silnou bolestí.

Jaké druhy testů se provádějí?

Existuje několik testů, které mohou pomoci diagnostikovat toto onemocnění:

Fyzikální vyšetření

Zde vás lékař prohlédne, ohmatá a poslechne, aby zjistil, zda se vyskytly nějaké problémy. U mezenterické ischemie mohou lékaři zjistit například:

• Viditelné příznaky: Nadýmání je jedním z hlavních příznaků. Někteří lidé si mohou všimnout úbytku hmotnosti. Mnoho lidí může ležet v poloze plodu kvůli silné bolesti.
• Příznaky, které můžete cítit: Lékař vám prohmatá břicho. Někteří lidé pociťují citlivost v určitých oblastech břicha. Mnoho lidí se napne, když se lékař pokusí dotknout jejich břicha (zachová si poplach). Pacienti často uvádějí, že to bolí víc než jen samotný dotek na břicho.
• Zvukové příznaky: Váš lékař bude poslouchat zvuky vašeho trávicího systému stetoskopem. Tyto zvuky, nazývané borborygmi , jsou méně slyšitelné při mezenterické ischemii. V závažných případech nemusí být slyšet žádné zvuky. Někdy,Můžete také slyšet „šustící“ zvuk. Tento zvuk je slyšet u některých krevních sraženin.

Tyto fyzikální testy nemusí odhalit nic významného, ​​dokud nemoc není velmi pokročilá. Diagnostika této nemoci tedy trvá dlouho, což je jeden z důvodů, proč je tak nebezpečná.

Laboratorní testy

Tyto testy sledují změny v krvi, zejména v obsahu kyslíku a schopnosti srážení krve. Také sledují, zda imunitní systém reaguje na infekci. Jiné testy hledají chemické látky, které se hromadí v krvi v důsledku poškozených nebo odumírajících buněk a tkání.

Zobrazovací a endoskopické vyšetření

Nejlepším způsobem, jak diagnostikovat mezenterickou ischemii, je hledat oblasti se sníženým nebo chybějícím průtokem krve. S tím může pomoci několik zobrazovacích testů:

• Ultrazvuk: Jedná se o vysílání vysokofrekvenčních zvukových vln pomocí zařízení, které se umístí na kůži břicha. Tyto zvukové vlny fungují podobně jako netopýři, kteří „vidí“, a vytvářejí obraz, který pomáhá lékařům najít oblasti, kde je průtok krve pomalý nebo chybí. Různé typy ultrazvuku mohou také měřit, kolik krve protéká různými cévami.
• Angiografie: Toto je nejlepší a nejspolehlivější způsob diagnostiky mezenterické ischemie. Při angiografii se do hlavních krevních cév v břiše vstříkne barvivo zvané kontrastní látka. Cévy se pak jasně zobrazí na rentgenovém snímku nebo CT vyšetření . Může také zobrazit částečně nebo úplně zablokované cévy. Někdy se do hlavní cévy zavede katétr , dlouhé trubicovité zařízení, a postiženou cévu lze zobrazit zevnitř.
• Endoskopie: Při tomto zákroku lékař zavede do trávicího traktu tenkou, ohebnou hadičku zvanou endoskop , aby vyhledal známky ischemie. Pokud je problém v blízkosti žaludku, endoskop se zavede ústy do tenkého střeva. Pokud je problém v tlustém střevě nebo v dolní části tenkého střeva, endoskop se zavede konečníkem (podobně jako u kolonoskopie). Pro tyto zákroky se obvykle používá anestezie. Endoskopie se s větší pravděpodobností provádí u lidí, kteří nemohou podstoupit injekci kontrastní látky (například u osob s alergiemi nebo problémy s ledvinami).

Existuje na to nějaká léčba? Dá se to vyléčit?

Ano, mezenterickou ischemii lze léčit a zvrátit, pokud je odhalena včas .

První věcí, kterou je třeba udělat, je co nejrychleji obnovit průtok krve. Protože se mezenterická ischemie časem stává nebezpečnou, mohou lékaři doporučit okamžitou operaci.

Jakmile je průtok krve obnoven, dalším krokem je kontrola případné poškozené nebo odumřelé tkáně. Pokud části střeva nebo tlustého střeva odumřely v důsledku nedostatečného prokrvení, je odstranění těchto částí jediným způsobem, jak poškození napravit a zabránit život ohrožujícím komplikacím.

Jaké léčebné postupy a léky se podávají?

Léčba a intervence se liší v závislosti na typu mezenterické ischemie a umístění příčiny.

Léčba akutní mezenterické ischemie:

Nejúčinnější léčbou je chirurgický zákrok , protože chirurg může přímo odstranit krevní sraženinu, rozšířit zúženou cévu nebo zavést stent , což je rámovitá struktura, která udržuje cévu otevřenou.

V případech, kdy není možné obnovit průtok krve přímo, může chirurg odebrat kousek cévy z jiné části těla a vytvořit bypass . Bypass obchází zablokovanou oblast a obnoví průtok krve.

Po obnovení průtoku krve chirurg zkontroluje okolní tkáň, zda nevykazuje známky poškození. Pokud se v ní nacházejí nějaké odumřelé nebo poškozené oblasti, odstraní je a oblast opraví, aby mohla v budoucnu správně fungovat. To často vyžaduje druhou operaci, protože může trvat až dva dny, než se část odumřelé nebo poškozené tkáně stane viditelnou.

Léky a další podpůrná léčba obvykle zahrnují:

• Intravenózní (IV) tekutiny: Ty mohou pomoci, pokud je problémem nízký krevní tlak nebo dehydratace.
• Krevní transfuze: To je velmi důležité, pokud došlo ke ztrátě velkého množství krve.
• Kyslík: To snižuje úsilí, které vaše tělo musí vynaložit na cirkulaci krve.
• Antibiotika: Jsou nezbytná při operaci střev, protože riziko infekce je vyšší kvůli bakteriím, které se v těchto orgánech normálně nacházejí.
• Ředidla krve: Tyto léky zabraňují tvorbě krevních sraženin. Tím se nejen zabrání opakování mezenterické ischemie, ale také se předchází infarktům, mrtvicím a plicním emboliím. Ředidla krve se však nepodávají lidem, u kterých hrozí silné krvácení.

Léčba neokluzivní mezenterické ischemie (NOMI):

Přestože se jedná o podtyp akutní mezenterické ischemie, chirurgický zákrok není k nápravě tohoto problému vždy nutný (a zpočátku nemusí být příliš užitečný), protože NOMI obvykle zahrnuje zúžení cév bez jakékoli skutečné blokády.

Nejdůležitější věcí u NOMI je najít příčinu zúžení cév, léčit ji a zabránit jejímu opakování. To znamená vysadit léky, které zúžení cév způsobily. Pokud je příčinou NOMI jiné onemocnění, například sepse, léčba tohoto onemocnění také zlepší průtok krve do mesenteria.

Pokud je NOMI doprovázena zúžením cév, je nutná balónková angioplastika.Může pomoci zákrok zvaný katetrizace. Při tomto zákroku se katetr zavede do velké cévy a zavede do postižené oblasti. Tam se na konci katetru nafoukne balónek, čímž se postižená céva rozšíří.

Další léčebné postupy:

• Vazodilatační léky: Tyto léky rozšiřují cévy, což umožňuje snadnější průtok krve.
• Antibiotika: Jsou důležitá, i když nepodstoupíte operaci, protože kdykoli dojde k poškození střev, existuje riziko infekce.
• Kyslík: Snižuje námahu, kterou musí tělo vynaložit na cirkulující krev.

Léčba chronické mezenterické ischemie:

Léčba se může mírně lišit v závislosti na příčině, ale většina léčebných postupů je podobná jako u akutní mezenterické ischemie.

Chirurgický zákrok je v tomto případě běžný, zejména pokud se jedná o pomalu rostoucí krevní sraženinu nebo silně zúženou cévu. Chirurgický zákrok je také pravděpodobnější, že bude nutný, pokud dojde k vnitřnímu krvácení, infekci, sepsi nebo jiným závažným komplikacím. Bypass lze provést i v případě, že jiné metody nemohou obnovit průtok krve.

Pro tento stav se zvažuje také balónková angioplastika a další katetrizační zákroky. Ve většině případů lékaři doporučují katetrizační zákroky před chirurgickým zákrokem, kdykoli je to možné. Protože je chirurgický zákrok méně invazivní, je rekonvalescence po katetrizačních zákrokech snazší.

Léky podávané v tomto případě jsou z velké části stejné jako ty, které se podávají v akutních případech. Běžné je také podávat léky na ředění krve, když krevní sraženiny způsobují ucpání, aniž by se s nimi pohnulo.

Jaké jsou komplikace tohoto onemocnění a léčba?

Komplikace a vedlejší účinky tohoto zákroku se liší v závislosti na léčbě, kterou podstupujete. Váš lékař vám nejlépe vysvětlí konkrétní vedlejší účinky a komplikace, které se u vás mohou vyskytnout.

Obecně se tyto komplikace mohou vyskytnout při mezenterické ischemii:

• Sepse: Jedná se o rozšířenou infekci, která způsobuje přehnanou reakci imunitního systému a způsobuje život ohrožující poškození těla.
• Prasknutí nebo prasknutí střev nebo tlustého střeva: K tomu může dojít, když se části těchto orgánů, ať už odumřelé nebo umírající, začnou rozpadat.
• Úbytek hmotnosti: K tomuto jevu dochází s větší pravděpodobností u chronické mezenterické ischemie, ale může se vyskytnout i v akutních případech (zejména u někoho, kdo měl chronické příznaky před náhlou exacerbací).

Možné komplikace operace mezenterické ischemie:

• Trávicí problémy po operaci.
• Zácpa nebo průjem.
• Krvácející.
• Infekce.
• Selhání ledvin .
• Infarkt myokardu nebo mrtvice (během několika měsíců po operaci).

Nutriční problémy po odstranění částí tenkého střevaMůže se to stát. Pokud chybí části tenkého střeva, je obtížné vstřebávat živiny z potravy. Mnoho lidí s tímto problémem, nazývaným syndrom krátkého střeva, vyžaduje speciální metody krmení, například pomocí sondy.

Jak se mohu o sebe postarat a zvládat své příznaky?

Pokud máte mezenterickou ischemii, potřebujete okamžitou lékařskou pomoc (zejména pokud se jedná o náhlý, akutní typ). Pokud máte chronickou mezenterickou ischemii, měli byste ji léčit podle pokynů svého lékaře. Nepokoušejte se ji léčit sami , protože se může jednat o život ohrožující stav.

Jak rychle se po léčbě zotavím?

Pokud je onemocnění diagnostikováno a léčeno včas, většina lidí se začne zotavovat, jakmile se zlepší průtok krve v postižené oblasti. Jiní se mohou začít zotavovat během několika dní nebo týdnů.

Pro ty, kteří podstoupili operaci, trvá zotavení nějakou dobu. Protože operace je vážná věc, hojení vyžaduje čas.

Jak mohu snížit riziko, že se to stane?

Existuje několik věcí, které můžete udělat pro snížení rizika vzniku mezenterické ischemie. Mezi ně patří prevence nebo vyhýbání se stavům, které riziko vzniku mezenterické ischemie zvyšují.

Co můžete udělat:

• Nechte se každoročně prohlédnout: To může vašemu lékaři pomoci odhalit včasné příznaky, jako jsou srdeční choroby, vysoký krevní tlak a vysoký cholesterol. Odhalení těchto příznaků před objevením se příznaků může mít velký vliv na prevenci závažných problémů, jako je mezenterická ischemie.
• Přestaňte kouřit: To zahrnuje vapování a žvýkání tabáku. Pokud tabák neužíváte, nezačínejte. Užívání tabáku může poškodit vaše cévy a výrazně zvýšit riziko vzniku problémů, jako je mezenterická ischemie.
• Užívejte léky správně: Pokud máte vysoký krevní tlak, vysoký cholesterol nebo cukrovku, správné užívání léků může pomoci předejít poškození, které může vést k mezenterické ischemii.
• Jezte zdravou a vyváženou stravu: Mnoho problémů, které mohou vést k mezenterické ischemii, souvisí s vaší hmotností a stravou. Potraviny s vysokým obsahem tuku nebo sodíku mohou zvýšit hladinu cholesterolu a krevní tlak, což jsou rizikové faktory pro mezenterickou ischemii.
• Zůstaňte aktivní: Fyzická aktivita je důležitá pro zdraví vašeho srdce a oběhového systému a také pro udržení zdravé hmotnosti.

Dá se tomu zabránit?

Mnoho opatření, která mohou pomoci předcházet mezenterické ischemii, je podobných těm, která mohou riziko snížit. V některých případech však bohužel – zejména pokud máte zranění nebo onemocnění, které snadno způsobuje srážení krve – prevence není možná.

Co se stane, když se u vás tato nemoc rozvine? Co můžete očekávat v budoucnu?

Mezenterická ischemie, bez ohledu na typ, je bohužel obtížně diagnostikovatelné onemocnění. Čekání na diagnózu může zpozdit léčbu. Pokud není léčba zahájena rychle, akutní mezenterická ischemie je často fatální. Úmrtnost u akutní formy onemocnění se pohybuje mezi 50 % a 80 % , zejména pokud je léčba zahájena opožděně. Pokud je léčba zahájena do 12 hodin od nástupu blokády, může být úmrtnost až 14 %. Chronická mezenterická ischemie může mít také dlouhodobé nežádoucí účinky, ať už kvůli riziku problémů s průtokem krve nebo nutričním nedostatkům.

Lidé s mezenterickou ischemií mají také zvýšené riziko vzniku dalších stavů souvisejících s ischemií, jako je infarkt myokardu, mrtvice a plicní embolie. Pravidelné následné návštěvy u lékaře jsou důležité pro prevenci dlouhodobých problémů a snížení rizika vzniku dalších život ohrožujících stavů.

Jak dlouho tato situace potrvá?

Akutní mezenterická ischemie je krátkodobý stav, protože je obvykle fatální (pokud se neléčí). Chronická mezenterická ischemie se může rozvinout v řádu dnů nebo týdnů. Léčba tohoto stavu – zejména včasná – však obvykle dokáže stav zvrátit během několika hodin.

Kdy se můžu vrátit do práce/školy?

Váš lékař vám nejlépe sdělí plán rekonvalescence. V závislosti na závažnosti vašeho stavu a léčbě, kterou podstupujete, se většina lidí může vrátit k běžným aktivitám během několika dnů nebo týdnů. V závažných případech, zejména po operaci, to může trvat déle.

Jak se mám o sebe (po uzdravení) starat?

Po prodělané mezenterické ischemii je velmi důležité dodržovat pokyny svého lékaře. On nebo ona je nejlepší osobou, která vám může pomoci s tím, jak se o sebe starat a předcházet dalším problémům.

Obvykle byste měli udělat tyto věci:

• Navštivte svého lékaře dle doporučení: Následné návštěvy mohou mít velký vliv na odhalení komplikací nebo jiných problémů souvisejících s tímto onemocněním.
• Užívejte léky přesně podle pokynů: To platí zejména pro léky související se srdcem, oběhovým systémem, cukrovkou, cholesterolem nebo srážlivostí krve.
• Přestaňte kouřit, nebo s kouřením vůbec nezačínejte: Kouření je hlavním rizikovým faktorem mezenterické ischemie, protože poškozuje cévy. Také usnadňuje tvorbu krevních sraženin, které mohou ucpat důležité cévy.
• Dodržujte rady svého lékaře ohledně stravy a aktivity: Tato doporučení pomohou zlepšit vaše celkové zdraví a také snížit riziko recidivy mezenterické ischemie.

Kdy bych měl/a navštívit lékaře?

Pokud se příznaky mezenterické ischemie vrátí, změní se nebo se zhorší, měli byste navštívit svého lékaře. Zeptejte se ho také na jakékoli zvláštní varovné příznaky nebo příznaky, kvůli kterým byste měli zavolat do jeho ordinace nebo vyhledat lékařskou pomoc.

Kdy mám naléhavě jet do nemocnice? (Nouzové situace)

Pokud se vaše chronické příznaky náhle změní nebo se zhorší, nebo pokud se u vás objeví jakékoli příznaky akutní mezenterické ischemie, měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc .

Akutní příznaky jsou:

• Bolest břicha (zejména pokud začne náhle).
• Nadýmání, nevolnost a zvracení.
• Změny v používání toalety (jak často chodíte).
• Silný nebo častý průjem.
• Náhlý úbytek hmotnosti.

A nakonec, věci k zapamatování (vzkaz na zapamatování)

Mezenterická ischemie může být děsivý stav, zvláště když se objeví náhle. Naštěstí moderní medicína dosáhla velkého pokroku ve včasné diagnostice a léčbě. Existují také kroky, které můžete podniknout ke snížení rizika vzniku tohoto onemocnění a zabránění jeho opětovnému výskytu po uzdravení. Nejlepší, co můžete udělat, je znát svá rizika a řídit je. Váš lékař vám může pomoci s oběma těmito cíli. Může vám pomoci se z onemocnění zotavit nebo mu zcela předejít.

Nikdy nepodceňujte silnou bolest břicha. V případě pochybností okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.