Co je Mpox? Pojďme si o tomto nebezpečném viru povědět podrobněji!

Určitě jste slyšeli o novém `Mpox` (

Co přesně je „Mpox“?

Jednoduše řečeno, „neštovice“ je onemocnění způsobené virem. V minulosti se mu také říkalo „opičí neštovice“. Když se objeví, způsobuje to hlavně vyrážku s puchýři na kůži spolu s příznaky, jako je horečka a bolesti těla. Možná jste slyšeli o neštovicích. „Neštovice“ jsou způsobeny jiným virem, který je příbuzný viru způsobujícímu neštovice. Proto mohou být některé příznaky podobné.

V některých částech Afriky je toto onemocnění „Mpox“ hlášeno často. To znamená, že je v těchto oblastech „endemické“. Někdy se však toto onemocnění může náhle rozšířit do jiných zemí světa. Takový náhlý nárůst počtu pacientů nazýváme „ohniskem“.

Jaké jsou hlavní typy „Mpox“?

Byly identifikovány dva hlavní podtypy viru „Mpox“:

• „Klad I“: Tento typ pochází ze střední Afriky. Může způsobit o něco závažnější onemocnění než „Klad II“. Nedávná ohniska „Kladu I“ však vykazují nižší úmrtnost.
• „Klad II“: Tento typ je endemický ve východoafrickém regionu. Jedná se o typ „Klad II“, který je zodpovědný za vlnu neštovic „Mpox“, jež se šíří po celém světě od roku 2022. Je méně pravděpodobné, že bude tak smrtící jako „Klad I“.

Pojďme se podívat na ohniska neštovic ve světě.

Ve střední a východní Africe je od roku 2023 hlášeno ohnisko viru Mpox typu „Clade I“.

Také od roku 2022 dochází po celém světě k propuknutí neštovic typu „Clade II“ (Clade II) „Mpox“ (Mpox), které postihuje mnoho zemí. Jen ve Spojených státech bylo v roce 2023 hlášeno 1 700 případů. Celkově bylo od roku 2022 po celém světě hlášeno více než 102 000 případů neštovic typu „Clade II“ (Clade II) „Mpox“.

Naposledy k takovému ohnisku došlo ve Spojených státech v roce 2003. Tehdy se neštovicemi od domácích psů prériových nakazilo 47 lidí. Nepřenášely se však z člověka na člověka.

Jaké jsou příznaky neštovic (Mpox)?

Nyní se podívejme, jaké příznaky se projevují, když dostanete neštovice. Tyto příznaky se u každého projevují stejně a je důležité si to pamatovat.

• Hlavními příznaky jsou kožní vyrážka, vředy nebo puchýře .
• Dostatek horečky .
• Oteklé lymfatické uzliny. Na místech, jako je krk a podpaží.
• Zimnice.
• Bolest hlavy . (Jejda, vklouzlo tam gruzínské slovo! Oprava do sinhálštiny: . )
• Bolesti svalů.
• Pocit velké únavy (únava).

Důležité je, že ne u každého, kdo onemocní spalničkami, se projeví všechny tyto příznaky. Někteří lidé mohou pociťovat příznaky odlišně. Například:

• Kožní vyrážka se může objevit samostatně bez dalších příznaků, nebo se další příznaky mohou objevit později.
• Nejprve se mohou objevit příznaky jako horečka a bolesti těla , následované kožní vyrážkou.
• U některých lidí se může objevit kožní vyrážka, nebo se nemusí objevit vůbec .

Jak vypadá vyrážka „Mpox“?

Vyrážka způsobená touto „neštovicou“ (mpox) se může projevit jako vřídky v ústech, obličeji, rukou, nohou, genitáliích (penis, vagina) nebo konečníku. Někteří lidé mohou mít vyrážku rozprostřenou po celém těle, zatímco jiní se mohou dostat pouze k několika puchýřům.

Vyrážka spalniček prochází několika různými fázemi, které trvají přibližně dva až čtyři týdny:

1. Kůže se může zpočátku jevit jako červené, ploché skvrny. Ty mohou být také trochu bolestivé.

2. Dále se tyto skvrny vyboulí směrem nahoru.

3. Tyto oteklé oblasti se pak promění v puchýře naplněné vodou.

4. Po několika dnech se tyto puchýře naplní hnisem.

5. Nakonec tyto puchýře vyschnou, vytvoří se krusta a odpadnou.

Co způsobuje „Mpox“?

Toto onemocnění „Mpox“ je způsobeno infekcí virem zvaným „virus opičích neštovic“. Tento virus se také nazývá „Orthopoxvirus opičích neštovic“. Jak víte, virus je velmi malý, neviditelný kousek genetické informace pokrytý ochranným povlakem. Virus, který způsobuje „Mpox“, je virus patřící do čeledi „poxvirus“ a patří do rodu „Orthopoxvirus“.

Jak se Mpox přenáší?

Dobře, teď se podívejme, jak se tato nemoc „Mpox“ může přenášet z jedné osoby na druhou nebo ze zvířete na člověka. To je velmi důležité, protože když víme, jak se přenáší, je pro nás snazší se chránit.

• Mpox se přenáší přímým kontaktem s vřídky nebo krustami.(Od nakaženého zvířete nebo osoby). Představte si, že se vaše kůže dostane do kontaktu s puchýřem na kůži pacienta.
• Kontaktem se slinami pacienta, nosními nebo ústními sekrety (hlenem), krví nebo jinými tělními tekutinami (zvířete nebo člověka).
• Dotykem předmětů, jako je oblečení, ložní prádlo nebo ručníky používané nakaženou osobou nebo zvířetem.
• Přenos z těhotné matky na dítě během těhotenství nebo porodu (vertikální přenos).

Konkrétněji řečeno, toto jsou konkrétní situace, kdy se můžete nakazit neštovicemi:

• Velmi intimní, fyzický kontakt. Například objímání, líbání nebo sex.
• Kontakt kůže na kůži.
• Sdílení osobních věcí, jako jsou ručníky, prostěradla a sexuální hračky.
• Kousnutím nebo poškrábáním nakaženým zvířetem.
• Konzumací masa z nakaženého zvířete (pokud nebylo důkladně tepelně upraveno)
• Ačkoli je to vzácné, předpokládá se, že se může přenášet také sezením v těsné blízkosti nakažené osoby, mluvením, kýcháním nebo kašláním , ale je to nepravděpodobné.

Kdo má vyšší riziko vzniku neštovic?

Ve skutečnosti se Mpox může nakazit kdokoli. Někteří lidé však mají vyšší riziko nákazy nebo vystavení se této nemoci. Současná globální epidemie se zdá být nejrozšířenější mezi muži, kteří mají sex s muži (MSM). V Demokratické republice Kongo, kde je nejběžnější klad I, však více než polovinu případů tvoří děti mladší 15 let.

V zemích, jako jsou Spojené státy, můžete být vystaveni vyššímu riziku expozice Mpoxu, pokud:

• U někoho, s kým jste měli v posledních dvou týdnech pohlavní styk, byla diagnostikována Mpoxetina.
• V posledních šesti měsících jste měli sex v sex klubu, lázních nebo jiném komerčním sexuálním místě.
• Měl jsi sex na večírku nebo na místě, kde se šířily neštovice.
• Váš sexuální partner zažil některou z výše uvedených situací.
• Pokud jste v posledních šesti měsících prodělal(a) jednu nebo více pohlavně přenosných infekcí (např. akutní HIV infekci, kapavku, syfilis, měkký chancroid nebo chlamydie).
• V posledních šesti měsících jste měl/a sex s více než jednou osobou.

Důležité: Tyto rizikové faktory neznamenají, že každý v těchto skupinách onemocní planými neštovicemi. V takových případech je však důležité být obzvláště opatrný.

Také pokud někteří lidé dostanou „Mpox“Onemocnění s větší pravděpodobností propukne v závažnější formě. Patří sem:

• Lidé s oslabeným imunitním systémem, zejména ti, kteří byli oslabeni infekcí HIV.
• Pro lidi s kožními onemocněními, jako je ekzém.
• Těhotné ženy.
• Děti mladší jednoho roku jsou také vystaveny vyššímu riziku vzniku závažných onemocnění.

Jaké jsou možné komplikace Mpoxu?

Když onemocníte planými neštovicemi, někdy se nejen zlepší, ale může to způsobit i další komplikace. Je dobré si jich být vědom:

• Bakteriální infekce. Ty mohou někdy vést k závažnému stavu zvanému sepse, kdy bakterie vstoupí do krevního oběhu a postihnou celé tělo.
• Spalničky mohou způsobit oční infekce, které vedou ke ztrátě zraku nebo poškození očí.
• Myoperikarditida – jedná se o zánět srdečních blan.
• Encefalitida – zánět mozku.
• Zápal plic.
• Respirační potíže – To znamená vážné potíže s dýcháním a potíže s přísunem kyslíku do těla.
• Silné zjizvení.

Jak se diagnostikuje Mpox?

Pokud máte příznaky Mpoxu, jak lékař potvrdí, že se jedná o Mpox? Lékař obvykle odebere vzorek (výtěr) ze dvou až tří vřídků na kůži. Tento vzorek se odešle do laboratoře k provedení PCR testu. Mohou být provedeny i krevní testy.

Pokud si myslíte, že jste byli v kontaktu s někým, kdo prodělal neštovice, je důležité to sdělit svému lékaři. Váš lékař může také vyšetřit, zda se u vás neprojevují další onemocnění, která mohou způsobovat kožní vyrážky, jako jsou spalničky nebo plané neštovice.

Jaké jsou léčebné postupy pro léčbu neštovic (Mpox)?

V současné době neexistují žádné schválené antivirové léky specificky pro spalničky. Pokud je však vaše onemocnění závažné nebo jste těhotná, může vám lékař předepsat antivirové léky, jako je tecovirimat (TPOXX) nebo cidofovir/brincidofovir, které se používají k léčbě jiných virových onemocnění (například neštovic). Někdy je možností i imunoglobulin proti vakcínii (VIG-IV).

Tyto léky jsou schváleny k léčbě jiných virových infekcí, takže někteří lidé s Mpoxem z nich mohou mít prospěch. Vědci však stále zkoumají, jak účinné jsou tyto léky u Mpoxu.

Jak se chránit před „Mpoxem“? To je to nejdůležitější!

Nejlepším způsobem, jak snížit riziko onemocnění spalničkami, je nechat se očkovat, pokud máte vysoké riziko expozice. Je důležité nechat se očkovat před expozicí nebo co nejdříve po ní.

Kromě očkování existuje několik dalších způsobů, jak pomoci zabránit šíření Mpoxu:

• Vyhýbejte se blízkému kontaktu v sociálních prostředích (např. v klubech, na večírcích), zejména pokud je vaše kůže nebo kůže jiných osob odhalena.
• Nedotýkejte se vyrážky, puchýřů ani krust z neštovic.
• Nedotýkejte se ložního prádla a dalších předmětů, které mohou být kontaminovány Mpoxem.
• Vždy si důkladně umyjte ruce mýdlem.
• Dodržujte bezpečný sex, včetně používání kondomů a zubních náhrad.
• Noste roušku, která vám zakrývá ústa a nos, když jste v blízkosti jiných lidí.
• Udržujte často dotýkané povrchy (např. kliky dveří, stoly) čisté a dezinfikované.
• Při péči o pacienty s Mpox používejte osobní ochranné prostředky (OOP) (jako jsou rukavice, masky) .
• Vyhněte se kontaktu s nakaženými zvířaty nebo divokými zvířaty.
• Důkladně tepelně upravte všechny potraviny obsahující maso a vyhněte se konzumaci divokých zvířat.

Nezapomeňte, že můžete mít plané neštovice, aniž byste o tom věděli. I když nevykazujete žádné závažné příznaky, můžete nemoc šířit na ostatní delším a blízkým kontaktem.

Kdo by měl být očkován proti Mpoxu?

V současné době se vakcína proti Mpox doporučuje pouze lidem, kteří byli vystaveni Mpoxu nebo u kterých je vysoké riziko expozice. Tyto rizikové faktory se mohou lišit v závislosti na místě vašeho bydliště a cestování.

Například ve Spojených státech se osobám ve věku 18 let a starším s rizikovými faktory doporučuje podat dvě dávky vakcíny JYNNEOS™ s odstupem 28 dnů. Obecně platí, že jste ohroženi, pokud jste byli v kontaktu s osobou s Mpox virem, máte podezření, že jste byli v kontaktu, nebo u vás existuje riziko expozice Mpox viru.

Nejnovější doporučení si ověřte u místních úředníků veřejného zdravotnictví (např. u Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) ve Spojených státech). Pokud si nejste jisti, zda byste se měli nechat očkovat, poraďte se s lékařem.

Jak se podává vakcína „Mpox“?

Lékař nebo vyškolený zdravotnický pracovník vám podá dvě dávky vakcíny Mpox s odstupem nejméně 28 dnů. Jedná se o injekční podání. Může být podána buď do vrchních vrstev kůže (intradermální očkování), nebo do tukové vrstvy pod kůží (subkutánní očkování).

„Intradermální“ injekce může zanechat malou jizvu. Pokud chcete, aby byla injekce podána na nenápadné místo, můžete požádat o podání do zadní části ramene („lopatky“) místo do čela. Nebo můžete požádat o „subkutánní“ injekci.

Co se stane, když se u vás objeví neštovice (Mpox)?

Plané neštovice obvykle odezní asi za dva až čtyři týdny. Lékař vás bude sledovat, dokud kožní vyrážka úplně nezmizí.

„Clade II“ Mpox – podtyp, který v současnosti koluje po celém světě – je zřídka smrtelný. Zatímco úmrtnost u „Clade I“ se historicky pohybovala kolem 10 %, v nedávných epidemiích klesla na méně než 3,3 %. Takže nepropadejte panice.

Co můžete dělat doma, když máte Mpox

Pokud máte příznaky neštovic, existuje několik věcí, které můžete doma udělat pro uzdravení:

• Volně prodejné léky ( OTC), jako je ibuprofen a paracetamol, mohou pomoci zmírnit vaše příznaky (horečku, bolesti těla).
• Dejte si koupel s koloidní ovesnou kaší. Koupel ve vlažné vodě s touto směsí může pomoci zmírnit suchost a svědění způsobené kožními vyrážkami.
• Dopřejte si dostatek odpočinku a pijte dostatek tekutin. Odpočinek doma a pití dostatečného množství vody jsou velmi důležité pro rychlé uzdravení.

Také můžete udělat následující, abyste zabránili šíření Mpoxu na ostatní a ochránili ostatní:

• Pokud jste nakaženi, izolujte se od ostatních. Vyhýbejte se kontaktu s ostatními, dokud se vaše kůže zcela nezahojí.
• Noste roušku. Pokud musíte být v blízkosti jiných lidí – například při vyhledávání lékařské pomoci – noste roušku, která vám dobře zakrývá ústa a nos, například „N95“ nebo „KN95“.
• Zakryjte malé oblasti kůže s vřídky nebo puchýři. Použijte gázu nebo obvazy, abyste omezili šíření nemoci na ostatní a na věci, kterých se dotknete.
• Vyhněte se kontaktu s domácími mazlíčky (zejména hlodavci). Mpox se může přenášet mezi lidmi a zvířaty.

Kdy byste měli navštívit lékaře?

Doporučujeme vám navštívit lékaře v následujících případech:

• Pokud máte příznaky, jako je horečka, bolesti těla nebo oteklé lymfatické uzliny .
• Nová vyrážka nebo vřed na kůžiPokud se to objevilo.
• Pokud jste byli v blízkém kontaktu s někým, kdo má Mpox .
• Pokud byste se chtěli dozvědět více o vakcíně Mpox nebo kde ji můžete získat.

Pokud jste těhotná, byla jste vystavena účinkům viru Mpox nebo máte příznaky, okamžitě o tom informujte svého gynekologa-porodníka. Může vám pomoci snížit riziko závažných komplikací a zabránit přenosu viru Mpox na vaše dítě během těhotenství a porodu.

Kdy byste měli jít na jednotku urgentní péče (ETU) ?

Pokud máte některý z následujících závažných příznaků, okamžitě vyhledejte pohotovost nebo volejte 1990 (záchranná služba Srí Lanky):

• Pokud máte potíže s dýcháním nebo silnou dušnost .
• Pokud se u vás objeví nová nebo se zhoršuje bolest na hrudi .
• Pokud cítíte ztuhlost krku .
• Pokud se cítíte zmatení nebo máte potíže s jasným myšlením .
• Pokud máte potíže s mluvením nebo pohybem těla .
• Pokud dojde ke ztrátě vědomí .
• Pokud dojde k záchvatu .
• Pokud se rána nehojí a je velmi bolestivá .

Jaké otázky bych měl/a položit svému lékaři?

Při návštěvě lékaře může být užitečné položit otázky, jako jsou tyto:

• Mám se nechat očkovat proti Mpoxu?
• Existují na to nějaké léčebné metody?
• Jak se mám o sebe starat z domova?
• Na jaké závažné příznaky si mám dát pozor?

Proč tomu teď říkáme „opičí neštovice“ místo „mpanožské neštovice“?

Světová zdravotnická organizace (WHO) změnila v listopadu 2022 název nemoci na „Mpox“. To je v souladu s nejnovějšími doporučeními WHO, aby se zabránilo používání názvů, které stigmatizují jakoukoli skupinu. Virus, který „Mpox“ způsobuje, se však stále nazývá „virus opičích neštovic“.

Rozdíl mezi „Mpoxem“ a jinými nemocemi

Spalničky a plané neštovice

Ačkoli oba viry způsobují kožní vyrážky, plané neštovice a příušnice jsou způsobeny dvěma různými viry. Plané neštovice jsou ortopoxvirus a příušnice jsou herpesvirus. Oba viry se mohou přenášet kontaktem kůže na kůži nebo dlouhodobým kontaktem tváří v tvář. Příušnice jsou však mnohem nakažlivější onemocnění a šíří se snadněji než plané neštovice. Lidé s planými neštovicemi mají větší pravděpodobnost vzniku vyrážky než lidé s planými neštovicemi.

Vzhled vyrážky se liší. Vyrážka z planých neštovic se může objevovat ve vlnách, ale léze způsobené „Mpox“ se vyvíjejí najednou. Příznaky planých neštovic – včetně vyrážky – se obvykle zlepší do dvou týdnů, ale hojení „Mpox“ trvá asi dva až čtyři týdny.

„Mpox“ a neštovice („varioly“)

Pravé neštovice i Mpox patří do rodu Orthopoxvirus, což znamená, že jsou způsobeny dvěma podobnými, ale odlišnými viry. Díky úspěšným očkovacím programům byly neštovice do roku 1980 na světě vymýceny (což znamená, že již nejsou rozšířeným onemocněním). Pravé neštovice jsou vysoce nakažlivé onemocnění, které se šíří snadněji než Mpox. Přestože jsou příznaky Mpox podobné neštovicím, nejsou tak závažné jako u neštovic a jsou mírnější.

A nakonec, věci k zapamatování (vzkaz na zapamatování)

Zpráva o vypuknutí nemoci, i samotné slovo „ohnisko“, může v našich myslích vyvolat velkou úzkost a strach. Zvláště proto, že mnozí z nás o „neštovicích“ neslyšeli až do roku 2022, může to působit jako další věc přidaná na náš seznam obav.

Výzkum virů podobných neštovicím však probíhá již desítky let. Díky tomu byli poskytovatelé zdravotní péče schopni rychle zavést vakcíny a další opatření ke snížení šíření Mpoxu. Pokud si myslíte, že máte zvýšené riziko expozice Mpoxu, existují způsoby, jak toto riziko snížit. Máte-li jakékoli dotazy nebo obavy ohledně tohoto problému, neváhejte se poradit s lékařem. Vzdělání je nejlepší obranou!

Mpox , Mpox, Virus, Kožní puchýře, Příznaky, Přenos, Prevence, Vakcína