Co znamená, když máte v krevním testu zvýšené nebo snížené bazofily? Průvodce pro pacienty

Sedíte v naší ordinaci, v ruce držíte výsledky z preventivní prohlídky a v části o krevním obraze si všimnete neznámého slůvka – bazofily. Říkáte si: „Co to proboha je a proč to tam vůbec mám?“ Všichni známe červené krvinky nebo klasické bílé krvinky, ale o těchto malých buňkách se mluví málokdy. Pojďme se na ně dnes podívat lidsky a bez zbytečných latinských složitostí, abyste přesně věděli, co vaše tělo možná právě prožívá. Souhlasíte?

Co přesně je bazofil?

Když se podíváme na naše tělo jako na skvěle fungující stát, pak bílé krvinky představují naši armádu a policii, která nás chrání před vetřelci. V této armádě existuje hned několik specializovaných jednotek. A bazofily? Ty jsou tou nejmenší, ale zároveň velmi zajímavou skupinou.

Uvnitř těchto buněk se ukrývají drobné váčky – odborně granule –, které doslova přetékají chemickými látkami, zejména histaminem a heparinem. Právě histamin způsobuje, že když na vás zaútočí třeba pyl nebo prach, vaše tělo na to okamžitě upozorní rýmou či svěděním. Tihle malí vojáci zkrátka bijí na poplach, a to poměrně hlasitě. Zajímavé, že?

Povaha a vlastnosti bazofilů

Možná vás napadá otázka, proč si jich laboratoři vůbec všímají, když jich v krvi máme tak málo. Pravdou je, že jejich chování v těle je velmi specifické. Jsou to takoví rychlí poslové zánětu. Jakmile se v těle objeví cizorodá látka, bazofily nečekají a okamžitě uvolňují svůj obsah do okolních tkání, čímž spustí obrannou reakci celého organismu. A co si budeme povídat, bez této reakce by si tělo s některými nebezpečími poradilo jen velmi těžko.

Jakou službu bazofily poskytují našemu tělu?

Možná si říkáte, jestli nám ti „zlobiví“ zprostředkovatelé alergií vůbec k něčemu jsou. Odpověď zní: Rozhodně ano! Podívejte se na seznam toho, s čím vším nám bazofily pomáhají:

• Ochrana před alergeny: Fungují jako první hlídka, která zachytí pyly, prach nebo určité látky v jídle a dá tělu znamení k obraně.
• Boj proti parazitům: Jsou klíčové při napadení organismu parazity (například roupy), kde pomáhají parazita zneškodnit.
• Hojení a obnova tkání: Přispívají k tomu, aby se poškozená místa na koji a v těle správně zahojila.
• Prevence nechtěných sraženin: Uvolňují heparin, který pomáhá ředit krev a brání tvorbě nebezpečných krevních sraženin v cévách.

Vztah mezi alergiemi a bazofily

Zkusme si to představit na úplně běžné situaci. Všichni jsme to někdy zažili – sedíte večer na zahradě, štípne vás komár a za chvíli máte na ruce červený, svědivý pupenec. Copak za to může? Správně, je to práce histaminu, který se uvolnil právě z bazofilů a příbuzných žírných buněk.

Když se alergen dostane do těla člověka, který trpí přecitlivělostí, imunitní systém vytvoří speciální protilátky (imunoglobulin E neboli IgE). Tyto protilátky se navážou na povrch bazofilů. V okamžiku, kdy se s alergenem setkají znovu, buňky doslova „přetečou“ a vyplaví obrovské množství histaminu do krve a tkání. Výsledek známe všichni:

• Ucpaný nos a úporné kýchání,
• červené, slzící a svědící oči,
• nepříjemné svědění v krku nebo na patře,
• kopřivka a svědivá kožní vyrážka,
• u citlivějších lidí či astmatiků i ztížené dýchání.

Přiznejte se, kolikrát jste si v sezóně pylů říkali, že byste dali cokoliv za to, aby ten histamin na chvíli zmlknul, že? Jde o přirozenou reakci, i když pořádně otravnou.

Jak si zkontrolujete hladinu bazofilů v krvi?

Když vám praktický lékař nebo specialista v naší ordinaci odebere krev na kompletní krevní obraz (zkráceně CBC), laboratoř spočítá zastoupení jednotlivých buněk. U bazofilů se setkáte se dvěma údaji:

1. Relativní počet (v procentech %): Ukazuje, jaké procento tvoří bazofily z celkového počtu bílých krvinek. Běžně se pohybujeme v rozmezí zhruba 0,5 % až 1 %.
2. Absolutní počet: Přesné vyjádření počtu buněk v určitém objemu krve.

Každá laboratoř má ale mírně odlišné přístroje, proto se vždy řiďte referenčními hodnotami uvedenými přímo na vašem laboratorním listu. Jistě, tabulky jsou fajn, ale nejlepší je, když celkový kontext výsledků posoudí váš lékař.

Je zvýšení počtu bazofilů (bazofilie) nebezpečné?

Pokud vám v laboratoři naměřili vyšší hodnotu, lékaři tomu říkají odborně bazofilie. Hned na začátku si ale řekněme: V drtivé většině případů to neznamená žádnou katastrofu! Proč k tomu dochází?

• Alergické reakce: Ať už jde o potravinovou alergii, sennou rýmu nebo reakci na léky.
• Běžné infekce: Například po prodělané chřipce nebo planých neštovicích.
• Problémy se štítnou žlázou: Zejména její snížená funkce (hypotyreóza).
• Kožní záněty: Chronické ekzémy nebo atopická dermatitida.
• Vzácnější krevní onemocnění: Stavy jako polycythemia vera nebo chronická myeloidní leukémie (CML).

Jak vidíte, seznam je sice pestrý, ale nejčastější příčinou bývá obyčejná alergie, kterou řešíme v ordinaci denně. Co myslíte, nestálo by za to probrat případné alergie s vaším lékařem?

Co je bazopenie?

Může se stát pravý opak – tedy že máte bazofilů v krvi málo? Tohle stav se nazývá bazopenie a setkáváme se s ním o něco méně často. Snížený počet může souviset s:

• Akutními infekcemi těla,
• nadměrnou funkcí štítné žlázy (hypertyreóza),
• závažnou a náhlou alergickou reakcí (anafylaxí), kdy se buňky rychle „vyplácají“,
• autoimunitními chorobami, jako je například systémový lupus erythematodes.

Pamatujte, že izolovaný pokles jednoho typu buněk málokdy mluví sám za sebe; vždy se díváme na krevní obraz jako na celek.

Podívejte se na přehledné srovnání hlavních stavů, se kterými se v praxi setkáváme: