Cítíte se unavení? Máte těžké oči? Pojďme se dozvědět více o myasthenii gravis.

Máte někdy pocit, že se ráno probudíte a cítíte se dobře, ale jak den plyne, máte pocit, že nemáte energii? Je to, jako byste měli svaly tak slabé, že nemůžete nic dělat, zejména máte těžké oči a máte potíže s mluvením nebo polykáním? Pokud jste měli takové zkušenosti, je velmi důležité, abyste si byli vědomi onemocnění, o kterém dnes mluvíme, zvaného „myasthenia gravis“. I když je to trochu neznámé, jakmile tomu jednoduše porozumíte, najdete odpovědi na mnoho otázek.

Jednoduše řečeno, co je myasthenia gravis?

Myasthenia gravis, zkráceně MG, je autoimunitní onemocnění . Jednoduše řečeno, jde o stav, kdy náš vlastní obranný systém, imunitní systém, omylem napadá části našeho těla. Při MG imunitní systém napadá spojení mezi našimi nervy a svaly.

To způsobuje postupné oslabování svalů, které se připojují k našim kostem a pohybují námi. To ovlivňuje zejména:

• Pro svaly v očích, obličeji, krku, pažích a nohou.

Tato slabost vám může ztěžovat například tyto činnosti:

• Pohybujte očima, mrkejte.
• Mějte oči otevřené.
• Vyjadřujte různé emoce svým obličejem.
• Žvýkejte jídlo, polykejte a mluvte.
• Zvedněte ruce, zvedněte své věci.
• Vyjděte po schodech, vstaňte ze židle.

Jedná se o chronické onemocnění. To znamená, že neexistuje univerzální lék. Ale nebojte se, s dnešními vysoce účinnými léčbami může kdokoli zvládat své příznaky a žít zdravý život.

Existují hlavní typy myasthenia gravis?

Ano, existuje několik hlavních typů tohoto onemocnění. Podívejme se, jaké to jsou.

Nejčastější autoimunitní onemocnění myasthenia gravis se dále dělí na dva hlavní typy.

Oční myastenie

Jedná se o stav, kdy oslabují pouze svaly, které pohybují očima a víčky. To může způsobit poklesnutí víček nebo ztížit udržení očí otevřených. Někteří lidé mohou také pociťovat dvojité vidění. Toto oslabení očí je často prvním příznakem MG. Asi u poloviny lidí s tímto onemocněním se nakonec rozvine generalizované vidění.

Generalizovaná myastenie

V tomto stavu kromě očních svalů oslabují i ​​svaly obličeje, krku, paží, nohou a krku. To může ztěžovat mluvení, polykání jídla, zvedání paží nad hlavu, vstávání ze sedu, chůzi na dlouhé vzdálenosti a chůzi do schodů.

Jak se tato nemoc vlastně vyvíjí? Co se děje uvnitř našeho těla?

Abychom to pochopili, vezměme si malý příklad. Představte si, že vztah mezi našimi nervy a svaly je jako vztah mezi nadhazovačem a chytačem v kriketovém zápase.

1. Nadhazovač (nerv): Nerv je to, co vysílá signál svalu, aby se „stahl“.

2. Míč (acetylcholin): Tato zpráva je vysílána prostřednictvím chemické látky (neurotransmiteru) zvané „acetylcholin“. To je náš „míč“.

3. Rukavice polaře (receptory): Na dlani jsou speciální místa pro zachycení tohoto „míče“. Říkáme jim „receptory“. Je to jako „rukavice“ polaře.

Za normálních okolností se „kulička“ (acetylcholin) vyslaná z nervu setká s „rukavicí“ (receptorem) ve svalu. Tehdy sval obdrží signál ke kontrakci. To se děje velmi rychle a bez jakéhokoli přerušení.

V těle člověka s myasthenií gravis se však děje něco jiného.

Jejich imunitní systém vytváří špatné protilátky a blokuje nebo ničí receptory ve svalu. Pak, i když nerv vyšle míč, neexistuje žádná rukavice, která by ho chytila. Takže sval nedostane správný signál, a tak oslabuje. Když tvrdě pracujete, sval ještě více oslabí, protože nemůže míč chytit. Když odpočíváte, můžete rukavici znovu trochu použít, takže se probudí k životu. Rozumíte?

Jaké jsou hlavní příznaky myasthenia gravis?

Příznaky MG se mohou objevit náhle. Jejich intenzita se také může lišit den ode dne a čas od času. Mnoho lidí se cítí silnějších na začátku dne a slabších na jeho konci.

Jak lékař přesně diagnostikuje toto onemocnění?

Pokud máte tyto příznaky, lékař se vás nejprve zeptá na vaši anamnézu a provede fyzické vyšetření. Poté může nařídit několik testů k potvrzení diagnózy:

• Krevní testy: Vaše krev bude vyšetřena na abnormální protilátky, o kterých jsme hovořili dříve („protilátky proti acetylcholinovým receptorům“ nebo „protilátky proti MuSK“). Tyto protilátky má v krvi přibližně 85 % lidí s MG.
• Zobrazovací vyšetření: CT nebo MRI vyšetření může být provedeno k ověření problému nebo nádoru (thymomu) v brzlíku.
• Elektromyografie (EMG): Jedná se o poněkud specializovaný test, který hledá jakékoli abnormality ve způsobu přenosu elektrických signálů mezi nervy a svaly.

Na základě výsledků těchto testů lékař určí stádium vašeho onemocnění a doporučí vám nejvhodnější léčebný plán.

Jaké jsou na to léčebné metody?

V první řadě je MG léčitelné onemocnění. I když neexistuje žádný lék, dnes je k dispozici mnoho účinných léčebných postupů, které vám mohou pomoci zvládat vaše příznaky a žít normální a aktivní život.

Existuje několik metod léčby:

• Léky:
• Léky jako „inhibitory cholinesterázy“ zlepšují přenos signálů mezi nervy a svaly a zvyšují tak svalovou sílu.
• Imunosupresiva, jako jsou kortikosteroidy, snižují tvorbu těchto abnormálních protilátek.
• Monoklonální protilátky:Jedná se o speciální proteiny podávané intravenózně. Řídí fungování imunitního systému.
• Plazmaferéza (výměna plazmy): Jedná se o připojení ke speciálnímu přístroji, který odstraní část plazmy z vaší krve obsahující škodlivé protilátky a nahradí ji zdravou plazmou nebo roztokem.
• IV imunoglobulin (IVIG): Intravenózní infuze protilátek od zdravých dárců. Pomáhá potlačit imunitní systém.
• Chirurgický zákrok: U některých lidí, zejména u těch s nádorem brzlíku, je žláza chirurgicky odstraněna („thymektomie“). To může významně zmírnit příznaky.

Váš lékař zvolí nejvhodnější léčbu pro váš stav.

Co můžeme pro sebe udělat, i když žijeme s příznaky?

Během léčby vám drobné změny životního stylu mohou život s tímto onemocněním výrazně usnadnit.

• Cvičení: Zeptejte se svého lékaře a věnujte se lehkému cvičení, které je pro vás vhodné . Posílí to vaše svaly, uvolní mysl a dodá vám energii.
• Vyhýbejte se horku: Extrémní horko může příznaky zhoršit. Proto se během dne vyhýbejte pobytu na prudkém slunci. Když se cítíte horko, přiložte si na krk a čelo hadřík namočený ve studené vodě.
• Dobrá výživa: Jezte vyváženou stravu bohatou na bílkoviny a sacharidy, abyste si udrželi energii.
• Naplánujte si práci: Úkoly, které vyžadují největší úsilí, dělejte v době, kdy máte nejvíce energie, což znamená ráno.
• Odpočinek je nezbytný: Dělejte si během dne krátké přestávky. Dopřejte si spánek. Naslouchejte svému tělu. Nenuťte se do práce, když se cítíte unavení.