Co je Chagasova choroba? Pojďme si o tom povědět jednoduše.

Existují nemoci, o kterých jsme neslyšeli, ale v některých zemích světa jsou běžné. Dnes si povíme o nemoci, která se šíří poněkud zvláštním způsobem, zejména v zemích Severní, Střední a Jižní Ameriky. Říká se jí Chagasova choroba. Někteří lidé ji také nazývají „americká trypanosomiáza“. Ačkoli název může znít děsivě, je velmi důležité si ho být vědom, zejména pokud do takové země cestujete.

Jednoduše řečeno, co je Chagasova choroba?

Chagasova choroba je infekce způsobená malým parazitem zvaným Trypanosoma cruzi . Tohoto parazita přenáší velmi zvláštní hmyz. Tento hmyz se nazývá „Triatomový brouk“. Tento druh je však lépe známý jako „Políbávací brouk“.

Možná vás teď zajímá, proč se tomuto hmyzu říká „líbačka“. Důvodem je, že tento hmyz obvykle přichází v noci, když lidé spí, a kouše je do obličeje, zejména do oblasti kolem rtů nebo očí. Své jméno dostal, protože kouše způsobem, který vypadá, jako by jim dával polibek.

Nemoc se ale nešíří jen pouhým kousnutím hmyzem. Děje se to takto:

1. Když „líbající se brouk“ saje krev z vašeho těla, vyprázdní se poblíž místa kousnutí.

2. Parazit `(Trypanosoma cruzi)`, o kterém jsem se zmínil dříve, se nachází ve výkalech tohoto hmyzu.

3. Pokud se omylem poškrábete nebo dotknete místa kousnutí, mohou se vám do těla dostat výkaly parazita skrz ránu, oči, nos nebo ústa.

Nejnebezpečnější na této nemoci je, že mnoho lidí v raných stádiích infekce nevykazuje žádné příznaky. Takže ani nevědí, že tuto nemoc mají. Pokud se tato infekce neléčí, může se stát chronickou a způsobovat vážné poškození srdce a trávicího systému po celá léta, ba i desetiletí.

Jaké jsou příznaky Chagasovy choroby?

Chagasova choroba má dvě hlavní fáze: akutní fázi a chronickou fázi.

Časné příznaky (akutní stadium)

Tyto příznaky se mohou objevit během prvních několika týdnů nebo dvou měsíců po infekci. Mnoho lidí však nemá žádné příznaky , nebo jsou příznaky, které mají, velmi mírné, jako běžná chřipka.

• Horečka
• Bolest těla
• Únava
• Bolest hlavy
• Průjem a zvracení
• Oblast, kam vás hmyz štípl, zčervená, oteče a někdy se z ní vyvine bolác (chagoma).
• Silný otok očního víčka. V lékařské terminologii se tomu říká „Romañův příznak“ . Jedná se o velmi specifický příznak.

Příznaky, které se vyvíjejí v průběhu času (chronické stadium)

Pokud se počáteční stádium neléčí, infekce v těle přetrvává. Může však přetrvávat roky bez jakýchkoli příznaků. Asi u 30 % – 40 % nakažených lidí se nakonec rozvinou vážné komplikace. Toto jsou nejnebezpečnější příznaky:

Šíří tuto nemoc pouze „kisinův brouk“?

Tuto nemoc šíří hlavně „políbávací štěnice“. Může se však šířit i několika dalšími způsoby.

• Z matky na dítě: Pokud má těhotná matka tuto infekci, může se na její dítě přenést placentou, během porodu nebo kojením.
• Prostřednictvím infikovaných potravin: Pitím potravin nebo ovocné šťávy (zejména nepasterizované) kontaminované parazitem.
• Transfuze krve nebo transplantace orgánů: Přijetí krve nebo orgánů od infikované osoby. Toto riziko je však nyní v mnoha zemích mnohem nižší, protože dárci krve jsou nyní vyšetřováni na Chagasovu chorobu.

Kdo je vystaven vyššímu riziku vzniku této nemoci?

Toto onemocnění není na Srí Lance běžné, ale riziko je vyšší u těch, kteří mají následující onemocnění:

• Pokud žijete nebo jste žili ve venkovských oblastech Jižní Ameriky, Střední Ameriky nebo Mexika, zejména v domech s hliněnými zdmi, doškovými střechami a bez sítí na oknech, je pravděpodobnější, že „líbající se brouk“ bude žít v takových místech.
• Pokud má matka Chagasovu chorobu a dítě se narodí.
• Pokud byla krev odebrána předtím, než byly k dispozici metody krevních testů (ve většině zemí v letech 1990–2007).

Závažné komplikace, které mohou nastat v důsledku Chagasovy choroby

Musíme se této nemoci více zabývat kvůli dlouhodobým komplikacím, které může způsobit.

Hlavní komplikace, které se mohou vyskytnout v chronické fázi, jsou:

• Nepravidelnosti srdečního rytmu (arytmie): Nepravidelný srdeční tep.
• Zástava srdce: Náhlé zastavení srdeční funkce.
• Dilatační kardiomyopatie: Srdeční sval slábne, srdce se zvětšuje a nemůže správně pumpovat krev.
• Srdeční selhání: Srdce není schopno pumpovat dostatek krve do těla.
• Zvětšený jícen: Potíže s polykáním jídla.
• Zvětšené tlusté střevo: Objevuje se silná zácpa.

Jak zjistíte, zda máte tuto nemoc?

Hlavním způsobem, jak potvrdit, zda máte Chagasovu chorobu, je krevní test . Ten kontroluje přítomnost protilátek v krvi, což je obrana imunitního systému těla proti parazitovi T. cruzi.

Pokud máte jakékoli příznaky související se srdcem nebo trávicím systémem, může vám lékař nařídit další testy.

• Echokardiogram: Sken, který zkoumá funkci a strukturu srdce.
• Elektrokardiogram (EKG/EKG): Vyšetření elektrické aktivity srdce.
• Rentgenové nebo CT vyšetření: Pořizování snímků hrudníku nebo břicha.
• Horní endoskopie: Vyšetření jícnu pomocí sondy s kamerou.
• Kolonoskopie: Vyšetření tlustého střeva.

Existuje nějaká léčba?

Ano, naštěstí na to existuje léčba. Používají se hlavně dva léky, které ničí parazity. Jsou to „benznidazol“ a „nifurtimox“ .

U některých lidí se mohou při užívání tohoto léku vyskytnout nežádoucí účinky. Například ztráta chuti k jídlu, nevolnost, zvracení, bolest hlavy a bolest svalů. Pokud se cokoli podobného stane, nepřerušujte užívání léku, ale okamžitě se poraďte se svým lékařem. Ten vám poskytne řešení.

Kdy byste měli navštívit lékaře?

Pokud jste žili v oblasti, kde je Chagasova choroba běžná, nebo jste do ní cestovali, je velmi důležité vyhledat lékařskou pomoc v následujících situacích:

• Pokud máte srdeční onemocnění nebo problémy s trávicím systémem.
• Pokud máte podezření na toto onemocnění a chcete se nechat otestovat (zejména před těhotenstvím nebo během něj).

Kdy byste měli jít na jednotku urgentní péče (ETU)?

Pokud se objeví některý z následujících závažných příznaků, okamžitě vyhledejte pohotovost (ETU) nejbližší nemocnice.

• Velmi silná bolest hlavy
• Ztuhlost krku
• Silná bolest na hrudi
• Silný průjem nebo zvracení
• Zmatenost nebo demence

Lze tomuto onemocnění předejít?

Ano, existují způsoby, jak se chránit, zejména pokud žijete ve vysoce rizikových oblastech nebo do nich cestujete.

• Postřikování insekticidy v domech a jejich okolí.
• Dobré utěsnění otvorů ve dveřích a oknech, aby se do domu nemohl dostat „hmyz“.
• Používání sítí, například moskytiér, při spaní.
• Vyhněte se pití nepasterizované ovocné šťávy a konzumaci potravin, které mohou být kontaminovány parazitem.

Pokud jste cestovala do rizikové oblasti a doufáte, že otěhotníte, poraďte se se svým lékařem o testech na Chagasovu chorobu.