Neustále si škrábete kůži? Mohla by to být neurodermatitida!

Také se vám občas stane, že si stále škrábete stejnou část těla a ať se škrábete sebevíc, svědění nezmizí? A nejen to, ale oblast, kterou si škrábete, zčervenala, kůže ztluštila a někdy se zbarvila jinak? Pokud ano, je velmi důležité, abyste si byli vědomi tohoto kožního onemocnění, o kterém si dnes budeme povídat, a to neurodermatitidy. Nebojte se, nejedná se o život ohrožující onemocnění, ale může být trochu nepříjemné.

Co přesně je toto kožní onemocnění zvané neurodermatitida?

Jednoduše řečeno, neurodermatitida je kožní onemocnění, které způsobuje přetrvávající svědění v jedné nebo dvou oblastech kůže. Lékaři jej také nazývají lichen simplex chronicus.

Tato vyrážka se může objevit kdekoli na těle. Nejčastěji se však vyskytuje na pažích, ramenou, loktech, nohou, kotnících, zápěstích, dlaních, zadní straně krku nebo pokožce hlavy. U některých lidí se tato vyrážka může objevit také v oblasti konečníku a genitálií, stejně jako na obličeji.

Představte si, jak intenzivní může být toto svědění. Někdy se prostě chcete pořád škrábat. Nebo se to po chvíli znovu objeví. Toto svědění je obzvláště patrné, když odpočíváte nebo se snažíte usnout. Někteří lidé se probudí ze spánku a škrábou nebo třou tato místa. Když se stále škrábete, stimulují se nervová zakončení v kůži a svědění se ještě zhoršuje. Pak se škrábete více. Pokud tento cyklus „svědění-škrábání-znovu svědění“ pokračuje, může se z toho stát chronický stav.

Jak vypadá kůže, když máte neurodermatitidu?

Tyto svědivé skvrny se objevují jako skvrny na kůži. Tyto skvrny jsou obvykle asi 3 až 6 centimetrů široké a 6 až 10 centimetrů dlouhé. Tyto skvrny mohou vypadat takto:

• Může být suchý .
• Kůže se může jevit ztluštělá .
• Může mít korálový vzhled.
• Může vypadat jako kůže .
• Barva se může lišit . Může být červená, hnědá, žlutá, šedá nebo dokonce fialová.
• Staré skvrny mohou uprostřed zbělat nebo zesvětlat a po okrajích ztmavnout.
• Postupem času se mohou vytvořit jizvy .

Důležité je, že pokračujícím škrábáním se nervová zakončení v kůži více stimulují, což svědění zhoršuje. Je to jako začarovaný kruh.

Kdo má největší pravděpodobnost rozvoje tohoto onemocnění?

Výzkum zjistil, že neurodermatitida se vyvine přibližně u 12 % populace. Uvádí se, že k rozvoji tohoto onemocnění jsou nejpravděpodobnější lidé ve věku 30 až 50 let. Ženy mají dvakrát vyšší pravděpodobnost vzniku tohoto onemocnění než muži.

A také,Lidé s úzkostnými poruchami, obsedantně-kompulzivní poruchou (OCD) a rodinnou anamnézou dalších kožních onemocnění, jako je ekzém nebo kontaktní dermatitida, mají také zvýšené riziko vzniku neurodermatitidy.

Některé nedávné studie naznačují, že lidé s určitými osobnostními rysy – jako jsou špatné sociální dovednosti, nepružnost, vyhýbání se bolesti, závislost na druhých, neustálá snaha potěšit ostatní a nadměrná angažovanost – mají vyšší pravděpodobnost vzniku neurodermatitidy. Jiné studie však nenalezly souvislost mezi těmito osobnostními rysy a onemocněním. Proto je stále těžké to s jistotou říci.

Jaké jsou příčiny neurodermatitidy?

Přesná příčina neurodermatitidy ve skutečnosti stále není známa. Bylo však pozorováno, že svědění začíná v době silného stresu, úzkosti, emočního traumatu nebo deprese. Někdy může svědění přetrvávat i poté, co stres odezní nebo ustane.

Některé další věci mohou také zhoršit neurodermatitidu:

• Poškození nervů.
• Bodnutí hmyzem.
• Suchá kůže.
• Nošení těsného oblečení, zejména oblečení vyrobeného ze syntetických vláken, jako je polyester nebo viskóza, může způsobit přehnanou reakci citlivé pokožky a její svědění.
• Jiné kožní onemocnění. Někdy se neurodermatitida může objevit také v důsledku kožních onemocnění, jako je ekzém a lupénka.

Jaké jsou příznaky neurodermatitidy?

Kromě svědění, neustálého škrábání a suchých, zbarvených skvrn na kůži může mít neurodermatitida i další příznaky:

• Bolest.
• Vypadávání vlasů v důsledku svědění a škrábání pokožky hlavy.
• Neustálé škrábání způsobuje praskání a krvácení kůže.
• Infekce. Pokud z ran vytéká žlutá tekutina nebo se na nich objevují puchýře naplněné hnisem, může se jednat o infekci.
• Zjizvení v důsledku škrábání.
• Postižená kůže začíná vypadat jako vrásky .

Jak si jistě víte, že se jedná o neurodermatitidu?

Pokud máte tyto příznaky, nejlepší je navštívit dermatologa. Ten nebo ona prozkoumá vaši svědivou oblast, případně pomocí speciálního nástroje („endoskopu“).

Nejprve lékař zkontroluje další kožní onemocnění, jako je ekzém a lupénka, aby se ujistil, že se nejedná o jiná. Poté se vás zeptá na vaši kompletní anamnézu a může se vás zeptat na otázky, jako například:

• Kdy začalo svědění?
• Je to neustále, nebo to přichází a odchází?
• Podstoupila jste nějakou léčbu doma?

Diagnostické testy

Někdy může lékař provést i další testy:

• Kožní stěry: Zjistí se, zda se jedná o infekci.
• Patch testing: K určení, zda je problém způsoben alergií.
• Testy na plísně: Zkontrolujte, zda se v dané oblasti nevyskytují další kožní onemocnění a pohlavně přenosné infekce.
• Biopsie kůže: Zjistí se, zda máte onemocnění, jako je psoriáza nebo mycosis fungoides (typ lymfomu).
• Krevní testy.

Jak se léčí neurodermatitida?

Neurodermatitida se zřídka vyřeší bez léčby. Proto dermatolog vypracuje léčebný plán, který je vám přizpůsoben. Hlavním cílem je zastavit svědění a škrábání.

Možnosti léčby zahrnují:

Druhy drog

• Kortikosteroidy: Tyto léky lze aplikovat na postižené místo nebo injekčně aplikovat do postižené oblasti. Kortikosteroidy snižují zarudnutí, otok, zánět, svědění a ztuhlost. Pomáhají také změkčit ztluštělou kůži.
• Antihistaminika: Užívaná před spaním mohou pomoci zmírnit svědění v noci. Mohou také pomoci předcházet alergickým reakcím, které mohou stav zhoršit.
• Antibiotika: Předepisují se, pokud je oblast, kde jsou skvrny infikovány. Mohou být podávány jako lokální krém nebo jako pilulky.
• Hydratační přípravky: Ty snižují suchost a svědění pokožky.
• Přípravky z černouhelného dehtu: Tyto léky pomáhají odstraňovat odumřelé kožní buňky a zpomalují růst nových buněk. Mohou se aplikovat přímo na kůži nebo přidávat do vody do koupele.
• Kapsaicinové krémy: Ty mohou zmírnit bolest i svědění.

Další rady poskytnuté lékařem

Váš lékař může také doporučit například:

• Přiložení obvazu: Používání obvazů, ponožek nebo rukavic může pomoci zabránit škrábání v noci. To vám může pomoci lépe spát. Přiložení obvazu také pomáhá pokožce lépe vstřebávat léky. (Tomu se také říká „(okluze)“).
• Chladivé obklady: Ty lze aplikovat na kůži asi pět minut před aplikací kortikosteroidů. Změkčí pokožku, pomůže jí snadněji vstřebat léky a zmírní svědění.
• Antidepresiva a/nebo terapie: Pokud se za příčinu svědění považuje úzkost, deprese nebo stres, lze tyto léčebné postupy doporučit.

Další léčebné postupy

Pokud žádná z těchto metod nezabere, existuje několik netradičních metod léčby:

• Aplikace roztoku aspirinu a dichlormethanu na svědivé místo.
• Běžně používané léky na atopickou dermatitidu/ekzém jsou takrolimus a/nebo pimekrolimus.
• Injekce botulotoxinu (Botox®). Jedná se o toxický protein, který může oslabit svaly těla. Ve studii se třemi pacienty s neurodermatitidou se u všech tří svědění zmírnilo do týdne od zahájení léčby a svědivé skvrny zmizely do čtyř týdnů.
• Světelná terapie („fototerapie“): Tato metoda není vhodná pro genitální oblast.
• Tradiční chirurgický zákrok k odstranění svědivého místa nebo kryochirurgie, která využívá extrémní chlad ke zničení nežádoucí tkáně.

Co když svědění způsobí ránu?

Pokud máte odřeninu způsobenou neurodermatitidou, může vám lékař oblast překrýt obvazem.

Další léčba se nazývá „terapie ran podtlakem “. Ta zahrnuje použití něčeho, jako je vakuum, k odstranění tekutiny z rány a zvýšení průtoku krve do dané oblasti.

Hyperbarická oxygenoterapie zahrnuje umístění pacienta do kyslíkové komory a dýchání čistého kyslíku. To zvyšuje schopnost těla se samoléčit. Další možností je chirurgické ošetření rány.

Věci, které můžete udělat pro urychlení zotavení

Pokud máte neurodermatitidu, měli byste přesně dodržovat léčebný plán, který vám předepíše lékař. Snažte se také zachovat klid a nepanikařit. Úzkost a stres mohou situaci zhoršit. Pamatujte také na tyto věci:

• Snažte se co nejvíce omezit škrábání a tření. Nehty si však stříhejte nakrátko. Pomůže to minimalizovat poškození, ke kterému může dojít, pokud si je omylem poškrábete.
• Na svědivé místo přiložte led, léky zmírňující svědění nebo studený obklad.
• Dejte si studenou koupel. Tím se sníží tělesné teplo a zmírní svědění. Přidejte do koupelové vody koloidní ovesné vločky. Tím se také zmírní svědění.
• Udržujte si příjemnou a chladnou tělesnou teplotu.
• Nejlepší je nosit volné oblečení a co nejvíce bavlny.
• Svědivé místo zakryjte oděvem, přiložte obvaz s obsahem kortikosteroidů nebo obvaz Unna Boot, což je obvaz s hojivými složkami, jako je oxid zinečnatý. Tento typ krytí může odradit od škrábání.
• Nepoužívejte nic, co je škodlivé pro pokožku nebo způsobuje alergie.

Jaká je budoucnost lidí s neurodermatitidou?

Se správným léčebným plánem lze neurodermatitidu zcela vyléčit. Lékař i pacient však mohou muset léčebný plán změnit a vyzkoušet jiné postupy. Nejdůležitější je postupovat podle plánu. Neurodermatitidu může být trochu obtížné vyléčit, zejména pokud se vyvinula v genitální oblasti.

Neurodermatitida se bohužel může v důsledku spouštěčů opakovat. V takovém případě může být nutná opětovná léčba. Někdy může lékař pokračovat v léčbě pacienta, který se z onemocnění zotavil, aby se zabránilo recidivě.

Velmi vzácně se neurodermatitida může vyvinout v rakovinu kůže, jako je dlaždicobuněčný karcinom nebo verukózní karcinom. To může být způsobeno neustálým škrábáním a třením. To může aktivovat chemické látky, které mohou způsobit rakovinu kožních buněk. Proto je důležité okamžitě vyhledat lékařskou pomoc, pokud se u vás objeví příznaky.

Nejdůležitější věci, které si musíte pamatovat (vzkaz na zapamatování)

Dobře, teď už toho o neurodermatitidě víte hodně. Nezapomeňte, že i když to může být nepříjemné, při správné léčbě se jedná o léčitelné onemocnění.

• Pokud máte tyto příznaky, určitě navštivte dermatologa. Nezapojujte se do samoléčby.
• Přesně dodržujte léčebný plán, který vám lékař předepíše. Nepřerušujte užívání léků, jakmile svědění ustoupí, pokračujte v užívání tak dlouho, jak vám lékař doporučí.
• Omezte škrábání, jak jen to jde. Mějte krátké nehty a v případě potřeby si v noci zakryjte ruce.
• Snažte se omezit stres . Pomoci mohou věci jako jóga a meditace.
• Noste volné oblečení vyrobené z přírodních vláken, jako je bavlna, které jsou šetrné k pokožce.
• Vyhýbejte se věcem, které jsou pro vaši pokožku škodlivé.

Doufám, že vám tyto informace budou užitečné. Zůstaňte zdraví!

Neurodermatitida , kožní onemocnění, svědění, kožní vyrážky, stres, dermatolog, neurodermatitida