Budíte se v noci náhle a lapáte po dechu? Nebo máte potíže s usínáním, protože váš partner chrápe? Možná máte pocit, že se vám na chvíli zastaví dech? Tomu se v lékařství říká obstrukční spánková apnoe (OSA) neboli obstrukční spánková apnoe. Pokud se tento stav neléčí, může vést k vážným zdravotním problémům. Dnes si tedy povíme o léčbě, zejména o řešení, o kterém mnoho lidí nemluví.
Jednoduše řečeno, co jsou tyto ústní pomůcky?
Ve skutečnosti se jedná o speciální pomůcky, které vám zubař vyrobí na míru. Jsou podobné chráničům zubů, které používají boxeři, ale fungují úplně jinak. Když je nosíte v ústech v noci během spánku, pomáhají udržovat dýchací cesty volné.
U člověka se spánkovou apnoe se během spánku uvolní svaly v zadní části krku a dýchací cesty se zúží nebo úplně uzavřou. Pak se dovnitř nedostane vzduch a do mozku se vyšle signál, aby vás trochu probudil k dýchání. Tento cyklus pokračuje po celou noc. Kvůli tomu nespíte dobře a vaše tělesné orgány nedostávají potřebné množství kyslíku. Tyto ústní pomůcky tedy udržují vaše ústa, čelist a jazyk ve specifické poloze a udržují dýchací cesty otevřené.
Existují dva hlavní typy těchto zařízení.
Tato zařízení používaná k léčbě spánkové apnoe lze rozdělit do dvou kategorií.
1. Zařízení pro posun mandibuly (MAD)
Toto je nejčastěji používaný typ. Také se mu říká dlahy pro posun dolní čelisti, aparáty pro změnu polohy dolní čelisti atd. Jednoduše řečeno, toto zařízení trochu posune dolní čelist (mandibulu) dopředu. Když se dolní čelist pohybuje dopředu, pohybuje se dopředu i jazyk, který je k ní připojen. Tím se zvětší prostor pro průchod vzduchu zadní částí krku.
Tyto MAD se obvykle dodávají ve dvou částech: jedné pro horní sadu zubů a jedné pro dolní sadu zubů. Tyto dvě části jsou spojeny šrouby, panty nebo gumičkami. To umožňuje nastavit, o kolik je třeba dolní čelist posunout dopředu.
2. Zařízení pro stabilizaci jazyka (TSD)
Tyto pomůcky se také nazývají pomůcky na zadržení jazyka. Nejsou tak populární jako MAD, ale pro některé lidi představují dobré řešení. Používají sání, což je proces, který táhne jazyk dopředu a drží ho na místě. Zařízení má baňkovitou část pro zadržení jazyka, která ho během spánku drží na místě.
TSD mohou být dobrou alternativou pro ty, kteří nemohou mít zařízení MAD, například proto, že jejich zuby nejsou dostatečně silné.
| Typ zařízení | Jak to funguje | Kdo se na to nejlépe hodí? |
|---|---|---|
| Zařízení pro posun mandibuly (MAD) | Tažením spodní čelisti dopředu se otevírají dýchací cesty. | Nejčastěji se doporučuje mnoha pacientům se spánkovou apnoe. |
| Zařízení pro stabilizaci jazyka (TSD) | Jazyk je tažen dopředu a držen na místě sáním. | Vhodné pro osoby s nízkou pevností zubů nebo pro ty, kteří nemohou používat MAD. |
A co je nejdůležitější, tyto aparáty jsou nejúčinnější, když je zubař vyrobí na míru vašim ústům. I když jsou v lékárnách nebo online k dostání typy „vařících a kousajících“, výzkum ukázal, že aparáty vyrobené na míru přinášejí nejlepší výsledky.
Pro koho je tato léčba nejvhodnější?
Terapie orálními aparáty je nejvhodnější pro osoby s mírnou až středně těžkou obstrukční spánkovou apnoe . Je to obzvláště dobrá volba pro ty, kteří mají potíže s používáním přístroje CPAP (Continuous Positive Airway Pressure - kontinuální pozitivní tlak v dýchacích cestách), který je považován za nejlepší léčbu spánkové apnoe.
Přístroj CPAP je zařízení, které dodává stlačený vzduch do dýchacích cest pomocí hadičky a masky, aby je udrželo otevřené. I když je CPAP velmi účinný, někteří lidé mají potíže se spaním s maskou každou noc. Postupem času ho přestanou používat. Ačkoli ústní aparát není tak účinný jako CPAP, může mnoha lidem pomoci kontrolovat jejich příznaky.
Někteří lidé používají jak přístroj CPAP, tak i ústní aparát. Například používají CPAP doma a ústní aparát, který si snadno vezmou s sebou na cesty.
Existují lidé, kteří by to neměli používat?
Ano, tato zařízení nejsou vhodná pro každého. Zejména pro ty, kteří:
- Lidé s centrální spánkovou apnoí: Jedná se o stav, kdy se dýchání zastaví kvůli problému s mozkovými signály. Tento stav nelze léčit ústními aparáty.
- Malé děti: Dýchací problémy u dětí vyžadují jinou léčbu než u dospělých. Zvažte ji pouze tehdy, pokud ji doporučí dětský lékař.
- Lidé s těžkou OSA: Pro osoby s těžkou spánkovou apnoe může být nebezpečné snažit se ovládat spánek pouze pomocí tohoto zařízení. Proto byste se měli určitě poradit se svým lékařem, zda je pro vás toto zařízení vhodné.
Jak se takové zařízení vyrábí?
Abyste to opravili, musíte dodržet určitý postup.
1. Nejprve je nutné podstoupit vyšetření spánku , abyste potvrdili, zda máte obstrukční spánkovou apnoe.
2. Pokud váš lékař rozhodne, že je pro vás zubní aparát dobrou volbou, odkáže vás k zubnímu lékaři .
3. Zubař vám pořídí otisk nebo 3D sken zubů.
4. Na základě těchto měření vám výrobce vytvoří zařízení speciálně pro vás.
5. Po výrobě aparátu budete muset znovu navštívit svého zubaře. Zkontroluje, zda vám správně sedí v ústech a není přilepený, aby v noci nespadl.
6. Budou také poskytnuty pokyny, jak toto čistit a pečovat o něj.
Váš lékař může po zavedení zařízení také doporučit další vyšetření spánku, aby se zjistilo, jak dobře funguje.
Jaké jsou vedlejší účinky a přínosy?
Stejně jako každá léčba má i tato drobné vedlejší účinky a přínosy.
| Nežádoucí účinky | |
|---|---|
| Krátkodobé – v prvních několika týdnech | |
| Nadměrná tvorba slin | Zpočátku může být slin více, protože je v ústech něco zvláštního. |
| Bolest čelisti, zubů a temporomandibulárního kloubu (TMJ) | Zpočátku můžete cítit mírnou bolest, protože spodní čelist je v nové poloze. |
| Sucho v ústech a nepříjemné pocity na dásních | Tyto obvykle odezní během několika dní. |
| Dlouhodobé - vzácné | |
| Změny v postavení zubů (skusu) | Postupem času se může způsob, jakým k sobě zuby zapadají, změnit. |
| Třesení nebo pohyb zubů | Proto jsou pravidelné zubní prohlídky důležité. |
Výhody tohoto
- Může zmírnit příznaky OSA, zejména denní ospalost a potíže s koncentrací .
- Pomáhá dosáhnout hlubokého a nepřerušovaného spánku.
- Chrápání lze zmírnit nebo úplně zastavit .
- Skvělá alternativa pro ty, kteří nemohou používat přístroj CPAP.
- Je velmi snadné si ho vzít s sebou na cesty.
Vzkaz k odnesení domů
- Ústní aparáty jsou dobrou léčbou obstrukční spánkové apnoe, zejména u pacientů s mírnou až středně těžkou formou a u těch, kteří pociťují nepohodlí při používání přístrojů CPAP.
- Nejúspěšnější z těchto zařízení jsou ta, která si zubař vyrobí na míru tak, aby se přizpůsobila vašim ústům.
- Během prvních několika týdnů může chvíli trvat, než si na to zvyknete. I když se mohou vyskytnout drobné nepohodlí, obvykle po několika dnech odezní.
- Před zahájením této léčby se nezapomeňte poraďte se svým lékařem , abyste se ujistili, že je vhodná pro váš stav.
- Je velmi důležité nechat si během používání zařízení pravidelně kontrolovat zuby a ústa zubním lékařem.
💬 Comments (0)
Dosud nebyly vloženy žádné komentáře. Poprvé sem přidejte svůj komentář.
Přidejte svůj komentář