Rakovina orofaryngu: Pojďme se dozvědět o příznacích, příčinách a léčbě jednoduchými slovy

Pravděpodobně občas cítíte v krku trochu bolesti nebo škrábání, že? Obvykle takové věci odezní do dvou nebo tří dnů. Ale napadlo vás někdy, že pokud máte bolest v krku nebo malou bulku na krku, která přetrvává týdny, není to normální? V takových chvílích musíme být trochu opatrní. Dnes si povíme o onemocnění, které může začít takovými příznaky, ale o kterém se moc nemluví, a to o rakovině, která se vyskytuje ve střední části krku.

Jednoduše řečeno, co je to orofaryngeální rakovina?

Je to trochu vědecký název, ale je velmi snadno pochopitelný. Vaše hrdlo, lékařsky nazývané hltan, je jeho střední část, kterou nazýváme orofarynx. Přesněji řečeno, tato oblast zahrnuje zadní část úst, včetně mandlí, zadní část jazyka a měkké patro. Když buňky v této oblasti začnou abnormálně a nekontrolovaně růst, nazývá se to orofaryngeální rakovina .

Toto spadá do kategorie rakoviny hlavy a krku. Přestože na tuto rakovinu existují léčebné metody, může se někdy objevit i po jejím ukončení. Proto je velmi důležité si této skutečnosti být vědom.

Buďte si vědomi těchto příznaků.

Příznaky této rakoviny mohou být někdy podobné příznakům běžné infekce krku, a proto je mnoho lidí zpočátku ignoruje. Pokud však tyto příznaky přetrvávají, měli byste určitě navštívit svého lékaře.

Proč se tato rakovina vyvíjí? Jaké jsou hlavní příčiny?

Bylo identifikováno několik hlavních příčin této rakoviny.

1. Lidský papilomavirus (HPV)

Hlavní a nejčastější příčinou rakoviny orofaryngu je dnesInfekce HPV, zejména HPV typu 16. Když tento virus vstoupí do našeho těla, některé z proteinů, které produkuje, narušují funkci genů, které řídí růst buněk v ústech a krku. Jednoduše řečeno, tento virus vypne „brzdu“, která řídí rychlost dělení buněk. Buňky se pak mohou nekontrolovatelně dělit a stát se rakovinnými nádory.

2. Užívání tabáku (tabák)

Kouření cigaret, doutníků a žvýkání tabáku jsou také hlavními příčinami této rakoviny. Chemikálie v tabáku poškozují jemné buňky v krku. Aby se tyto poškozené buňky opravily, vaše tělo začne dělit buňky rychleji než obvykle. Když se buňky dělí tak rychle, existuje větší pravděpodobnost chyb v kopírování DNA těchto buněk. Právě tyto chyby jsou spouštěčem rakovinných buněk.

3. Alkohol

Pití alkoholu může poškozovat buňky v krku. Zejména alkohol oslabuje schopnost buněk opravovat poškozenou DNA. Osoba, která pije alkohol a zároveň kouří, má velmi vysoké riziko vzniku této rakoviny. Protože když se tyto dva návyky zkombinují, poškození buněk se zdvojnásobí nebo ztrojnásobí.

Jak lékař přesně diagnostikuje toto onemocnění?

Když navštívíte lékaře s výše uvedenými příznaky, nejprve se vás zeptá na vaše příznaky, anamnézu a váš životní styl (jako je kouření a konzumace alkoholu).

Poté vám pečlivě vyšetří ústa, hrdlo a krk. Zkontrolují vám krk, zda se v něm nenacházejí bulky. Někdy vám do úst zavedou malé zrcátko a světlo nebo tenkou, ohebnou trubici s připojenou kamerou (fiberoptický endoskop), aby se vyšetřila vnitřní strana hrdla.

Jaké testy se provádějí?

Pokud se po zjištění příznaků a úvodním vyšetření objeví podezření na rakovinu, lékař vás odkáže na další testy.

• Endoskopická biopsie: Toto je nejdůležitější test k potvrzení onemocnění. Při něm se do krku zavede tenká trubice s připojenou kamerou (endoskop) a z podezřelé oblasti se odebere velmi malý kousek tkáně. Tkáň se poté v laboratoři vyšetří pod mikroskopem, aby se zjistilo, zda se v ní nacházejí rakovinné buňky nebo virus HPV.
• CT vyšetření (počítačová tomografie): Toto vyšetření dokáže určit velikost rakovinného nádoru a to, zda se rozšířil do okolních tkání. Někdy se může provést ve spojení s PET vyšetřením.
• MRI vyšetření (magnetická rezonance): Toto vyšetření dokáže vytvořit velmi jasné snímky měkkých tkání těla, jako jsou mandle a kořen jazyka. MRI je velmi užitečné pro přesné pochopení velikosti a rozšíření nádoru.

Jaké jsou na to léčebné metody?

Léčba této rakoviny závisí na mnoha faktorech, včetně stádia rakoviny, velikosti nádoru, HPV statusu pacienta a jeho celkového zdravotního stavu. Hlavním cílem léčby je úplné odstranění rakovinných buněk s minimálním poškozením schopnosti mluvit a polykat.

1. Chirurgický zákrok

Pokud je rakovina malá a nerozšířila se, je hlavní léčbou chirurgické odstranění nádoru. V současné době se k tomu používá vysoce pokročilá, minimálně invazivní chirurgická technika zvaná transorální robotická chirurgie (TORS) .

Co je transorální robotická chirurgie (TORS)?

Při této operaci chirurg ovládá robotické rameno a vstupuje do úst pacienta, aby odstranil nádory hluboko v krku. Tato metoda eliminuje nutnost provádět velký řez na krku nebo řezat čelistní kost, jako tomu bylo v minulosti.

2. Radioterapie a chemoterapie

Pokud je nádor velký, nelze jej chirurgicky odstranit nebo pokud se rakovina rozšířila, používá se radioterapie a chemoterapie společně nebo samostatně.

• Před operací: Aby se zmenšil nádor a usnadnila se operace.
• Po operaci: Zničit všechny zbývající rakovinné buňky.
• Jako hlavní léčba: v případech, kdy chirurgický zákrok není možný.

Tyto léčby mohou také poškodit zdravé tkáně v krku, což může vést k potížím s mluvením a polykáním. Možná budete muset vyhledat pomoc logopeda.

3. Cílená terapie

Jedná se o relativně novou léčbu. Zahrnuje podávání léků cílených na specifický protein, který pomáhá rakovinným buňkám růst, dělit se a šířit a blokuje jeho působení. Jednoduše řečeno, je to jako přerušit přívod „oleje“, který přivádí do „motoru“ rakovinných buněk.

4. Imunoterapie

Jedná se také o velmi pokročilou léčbu. Dochází zde k stimulaci vlastního imunitního systému vašeho těla, který je díky němu nucen rozpoznávat a ničit rakovinné buňky. Rakovinné buňky se někdy před naším imunitním systémem „schovávají“. Tato léčba odstraňuje tuto „masku“ a umožňuje imunitním buňkám rakovinu rozpoznat.

Co se děje po léčbě? Jaká je šance na uzdravení?

Rakovina orofaryngu je léčitelná. Po léčbě však existuje riziko recidivy. Proto jsou pravidelné následné návštěvy nezbytné.

Prognóza závisí na několika faktorech:

• Včasná detekce: Stejně jako u jakékoli rakoviny platí, že čím dříve je tato rakovina odhalena a zahájena léčba, tím vyšší je šance na uzdravení.
• HPV status: Překvapivě je míra přežití lidí, u kterých se tato rakovina rozvine v důsledku HPV infekce, vyšší než u těch, u kterých se rakovina rozvine v důsledku jiných faktorů než HPV, jako je kouření.
• Nekouření: Ti, kteří se během léčby a po ní zcela zdrží kouření, mají lepší výsledky.

Co bychom měli dělat, abychom tuto rakovinu přežili?

I když se této rakovině nedá stoprocentně zabránit, existuje mnoho věcí, které můžeme udělat pro snížení rizika.

1. Vyhněte se infekci HPV: V současné době existuje velmi účinná vakcína proti viru HPV, vakcína proti HPV. Poraďte se se svým lékařem o očkování v mladém věku.

2. Úplně přestaňte kouřit: Pokud kouříte, zkuste přestat ještě dnes. Pokud potřebujete pomoc, vyhledejte lékařskou pomoc.

3. Omezte příjem alkoholu: Pokud pijete alkohol, čiňte tak s mírou. Kombinace alkoholu s kouřením je velmi nebezpečná.

4. Zdravý životní styl: Konzumace vyvážené stravy a pravidelné cvičení mohou udržet váš imunitní systém silný.

5. Pravidelné lékařské a zubní prohlídky: Alespoň jednou ročně navštěvujte svého lékaře a zubaře, aby vám zkontrolovali ústa a krk. To vám může pomoci včas odhalit jakékoli změny.

Kdy bych měl/a navštívit lékaře? Musím jít na ETU?

Je velmi důležité po léčbě pečlivě dodržovat pokyny lékaře a dodržovat následné kontroly.

Pokud jste podstoupili operaci a máte následující příznaky, okamžitě vyhledejte pohotovost nemocnice.

• Horečka.
• Zarudnutí, otok nebo extrémní bolest v místě chirurgického zákroku.
• Z chirurgické rány vytéká hnisavá tekutina.