Také vás bolí třísla? Mohla by to být osteitis pubis!

Cítíte někdy nějakou nevysvětlitelnou bolest nebo nepříjemný pocit v tříslech nebo podbřišku? Zamyslete se nad tím, pokud se tato bolest objevuje při běhu, skákání nebo i jen při normální chůzi, je to něco, čeho byste se měli znepokojovat. Mohlo by se jednat o stav zvaný osteitis pubis, jak tomu lékaři říkají. Název může znít jako velký problém, ale pojďme si o tom povídat jednoduše, ano?

Co je osteitis pubis?

Jednoduše řečeno, osteitis pubis je zánět stydké kosti , kloubu v přední části pánve, kde se setkává levá a pravá stydká kost. Konkrétně kloub otéká, zarudne a je bolestivý. To může způsobit bolest a otok v tříslech a podbřišku.

Jedná se o typ onemocnění nazývaného dysfunkce stydké kosti . Často se vyskytuje, když je oblast kyčlí, pánve a třísel neustále používána při opakujících se činnostech. Pravděpodobnost vzniku tohoto onemocnění je vyšší, pokud jste sportovec, těhotná, nedávno jste porodila nebo jste podstoupila operaci břicha.

Nejlepší léčbou je klid. To znamená na několik měsíců přestat se sportovat a vykonávat namáhavé aktivity. Někteří lidé mohou potřebovat operaci, pokud je kloub vážně poškozen nebo pokud jiné léčebné metody nepomohou.

Koho nejvíce postihuje osteitis pubis?

Zánět stydké kosti se může vyvinout u kohokoli. Nejčastěji se však vyskytuje u aktivních lidí, zejména u sportovců . Je to proto, že používají střed těla a kyčle k činnostem, jako je otáčení, kopání a rychlá změna směru. Zvažte například tyto sporty:

• Fotbal
• Hokej
• Maratonský běh
• Basketball
• Bojová umění

Lidé, kteří se těmito sporty zabývají, mají vyšší riziko vzniku tohoto onemocnění. Také, jak jsem již zmínila, pokud jste těhotná, nedávno jste porodila nebo jste podstoupila operaci břicha , máte také vyšší riziko vzniku osteitidy stydkého kostí.

Takže, jak je to běžné?

Ve skutečnosti je osteitis pubis relativně vzácným onemocněním . Podle lékařů představuje méně než 15 % všech případů bolesti třísel. To znamená, že ne všechny bolesti třísel jsou způsobeny osteitis pubis.

Co tohle dělá s tělem? Přesněji řečeno...

Normálně se naše pánev a stydká kost pohybují pružně, když se ohýbáme, ohýbáme a pohybujeme. Zde se setkávají naše dvě stydké kosti. Vazy kolem tohoto kloubu ho drží na místě, takže se pánevní kosti příliš nepohybují.

Pokud máte osteitis pubis, chrupavka v tomto kloubu se poškozuje a zanítí . To způsobuje bolest a potíže při chůzi a pohybu.

Jaké jsou příznaky? Jak to poznáte?

Osoba s osteitis pubis může pociťovat příznaky, jako například:

• Bolest v tříslech nebo podbřišku: Může se jednat o neustálou, tupou bolest nebo o pulzující bolest, která se objevuje při chůzi nebo pohybu.
• Bolest adduktorů vnitřní strany stehen: Přesněji řečeno, bolest svalů na vnitřní straně nohy.
• Obtížnost při normální chůzi.
• Pocit napětí a tlaku nad pánví.
• Otok.
• Bolest v genitální oblasti nebo v jejím okolí.

Pokud máte jeden nebo více z těchto příznaků, je nejlepší navštívit lékaře.

Proč se vyvíjí osteitida stydké kosti? Jaké jsou příčiny?

Existuje několik hlavních důvodů, proč k této situaci dochází:

1. Sportování: Jak jsem již zmínil, hlavní příčinou jsou sportovní zranění. Když sportovci používají svaly a tkáně způsobem, který vyvíjí tlak na stydkou kost, může se tento kloub zanítit. Vzpomeňte si na fotbalistu, který kope každý den stejným způsobem. Jak moc je zatěžován jeho třísla?

2. Těhotenství: Tento stav se může objevit během těhotenství nebo pokud trpíte prodlouženými porodními bolestmi. U některých lidí se tento stav rozvine i po porodu. Je to proto, že během těhotenství se klouby uvolňují v důsledku hormonálních změn v těle a váha dítěte vyvíjí dodatečný tlak na pánev.

3. Chirurgický zákrok: Osteitida stydké kosti se může také objevit jako vedlejší účinek některých chirurgických zákroků, zejména po urologické operaci břicha nebo třísel. Pokud po operaci pociťujete tento typ bolesti, může vám lékař provést další testy, aby zkontroloval infekci. Osteomyelitida , což je infekce kostí, má podobné příznaky.

4. Další zdravotní problémy: Může to být také způsobeno jakoukoli poruchou nebo zdravotním stavem, který ovlivňuje vaši chůzi nebo postavení kyčlí a pánve. NapříkladFemoroacetabulární impingement vačkového typu (FAI), některými známý také jako impingement kyčle , je stav, který vystavuje lidi s tímto onemocněním vyššímu riziku vzniku osteitidy stydké kosti v důsledku změn ve způsobu pohybu kyčle.

Jak to lékaři diagnostikují?

Lékař diagnostikuje osteitis pubis na základě fyzikálního vyšetření a zobrazovacích testů . Zeptá se vás na vaše příznaky a vyšetří oblast třísel, zda neobsahuje známky zánětu.

Kromě toho můžete být požádáni o provedení jednoho nebo více z následujících zobrazovacích testů, abyste pořídili snímky svého kloubu stydké kosti:

• Rentgenové záření
• MRI (magnetická rezonance)
• CT vyšetření (CT - počítačová tomografie)

Tyto testy jsou jediným způsobem, jak přesně zjistit, co je s kloubem v nepořádku.

Jaká je léčba? Jak se to dá vyléčit?

Hlavní a nejúčinnější léčbou osteitidy stydké kosti je odpočinek . Poté se postupně vraťte k předchozím aktivitám. Tímto způsobem postupný začátek cvičení nesníží vaši sílu a můžete bezpečně a bez bolesti zvýšit svou aktivitu.

Nejdůležitější je zcela se vyhnout činnosti, která vám poranila stydký kloub. To dá kloubu čas na zahojení.

Tento odpočinek je nezbytný, zejména pokud byl způsoben sportem nebo jinou fyzickou aktivitou. Mnoho lidí se musí svému sportu úplně vyhnout po dobu asi šesti měsíců.

Váš lékař vás může také odkázat na fyzioterapii . Fyzioterapie může pomoci posílit svaly kolem stydké kosti a poskytnout jí lepší oporu. Fyzioterapeut vám také může pomoci identifikovat a napravit jakékoli chybné pohybové vzorce, které v průběhu času způsobují zátěž vašich kloubů.

K úlevě od bolesti a zánětu můžete užívat volně prodejné NSAID (nesteroidní protizánětlivé léky) . Před užíváním těchto léků déle než deset dní je však nejlepší se poradit s lékařem.

Některé studie zjistily, že léčba, jako jsou kortikosteroidní injekce a proloterapie, může zmírnit zánět způsobený osteitis pubis. Odborníci si však stále nejsou jisti, jak účinná je. Promluvte si proto se svým lékařem o svých příznacích a zjistěte, zda je tato léčba pro vás vhodná.

Chirurgie pro osteitidu stydké kosti

Chirurgický zákrok je u tohoto stavu zřídka nutný. Pokud se však vaše příznaky nezlepší po alespoň šesti měsících klidu a další standardní léčbě, může vám lékař doporučit operaci k opravě kloubu stydké kosti.

Dva hlavní typy operací jsou oprava chrupavky v kloubu nebo chirurgické posílení svalů v podbřišku. Váš chirurg vám vysvětlí, jakou operaci podstoupíte a co můžete očekávat. Většině lidí trvá rekonvalescence po této operaci asi čtyři až šest měsíců.

Jak žijete s příznaky? Jak je zvládáte?

Nejlepším způsobem, jak zvládat příznaky osteitidy stydké kosti (Osteitis Pubis), je vyhýbat se činnostem, které ji způsobily . Větší tlak na stydkou kost (Spymphysis symfyse) může příznaky zhoršit a prodloužit dobu rekonvalescence.

Vyhýbejte se namáhavé fyzické aktivitě. Zeptejte se svého lékaře nebo fyzioterapeuta, jaké druhy cvičení můžete bezpečně provádět, dokud se váš kloub nezahojí.

Jak dlouho trvá uzdravení?

Hojení osteitidy stydké kosti trvá několik měsíců . Většina sportovců se může vrátit ke svému sportu bez jakýchkoli příznaků do tří až šesti měsíců od zahájení léčby.

Jak tomu zabránit? (Prevence)

Nejlepším způsobem, jak tomu předejít, je vyhnout se nadměrnému tlaku na stydký kloub.

Při sportování nebo jiných fyzických aktivitách myslete na tyto věci:

• Používejte správné bezpečnostní vybavení.
• Pokud cítíte bolest během fyzické aktivity nebo po ní, nemyslete si: „To po hraní přejde.“
• Po namáhavé aktivitě dopřejte svému tělu čas na odpočinek a regeneraci.
• Před sportováním nebo cvičením se zahřejte a protáhněte svaly.
• Kromě sportu pokračujte v dobře naplánovaném posilovacím a tréninkovém programu.
• Po fyzické aktivitě se zchladněte a protáhněte svaly.

Co mám očekávat, pokud mám osteitis pubis?

Můžete očekávat úplné uzdravení z osteitis pubis.

Zhojení stydké kosti bude nějakou dobu trvat, ale budete se moci vrátit ke všem svým běžným aktivitám a sportu. Ani po operaci nebude mít osteitis pubis dlouhodobý vliv na vaši schopnost chůze, pohybu nebo činností, které vás baví.

Mám vynechat práci/školu, dokud se neuzdravím?

Pokud můžete pokračovat ve svém zaměstnání nebo vzdělávání, aniž byste vyvíjeli další tlak na stydký kloub, možná nebudete muset vynechávat práci nebo školu. Pokud je však váš stav způsoben opakovanými pohyby v práci, poraďte se se svým lékařem o dostupných úpravách.

Kdy bych měl/a navštívit lékaře?

Pokud si všimnete jakýchkoli příznaků v oblasti třísel nebo v jejich okolí, co nejdříve vyhledejte lékaře . Příznaky osteitidy stydké kosti (Osteitis Pubis) jsou podobné příznakům několika dalších onemocnění, která postihují třísla. Proto je důležité co nejdříve navštívit lékaře, aby zjistil příčinu bolesti a otoku. To pomůže lékaři vyloučit další onemocnění, jako je sportovní kýla nebo nebezpečná kostní infekce zvaná osteomyelitida .

Jaké otázky bych měl/a položit svému lékaři?

Při návštěvě lékaře se můžete zeptat na tyto otázky:

• Mám osteitis pubis, nebo je tam jiný problém?
• Jak dlouho bych se měl/a vyhýbat sportu?
• Jaké zobrazovací vyšetření budu muset podstoupit?
• Budu potřebovat operaci?

Osteitis pubis je relativně snadno léčitelný stav . Pro mnoho lidí je nejtěžší nutkání vyhýbat se sportům a aktivitám, které si užívají, během doby hojení. I když může být obtížné vyhnout se svému oblíbenému sportu nebo aktivitě na několik měsíců, je důležité dát svému tělu čas, který potřebuje k uzdravení.

Jakmile se váš kloub stydké kosti zahojí a vaše příznaky se zlepší, budete se moci vrátit na hřiště, kluziště nebo kurt bez jakýchkoli dlouhodobých problémů.

Vzkaz k odnesení domů

Takže i když je osteitis pubis bolestivý stav, který se vyskytuje v oblasti třísel, není se čeho bát .

• To často postihuje sportovce, těhotné matky a ty, kteří podstoupili operaci.
• Hlavní léčbou je klid. Kromě toho pomáhá fyzioterapie a léky proti bolesti.
• Chirurgický zákrok je nutný jen zřídka.
• Nejdůležitější je vyhledat lékařskou pomoc, jakmile se objeví příznaky, a dodržovat klidový režim, dokud se neuzdravíte.
• S řádnou léčbou se můžete plně uzdravit a vrátit se k běžnému životu a aktivitám.

Pokud se u vás objeví tyto příznaky, okamžitě vyhledejte lékaře a nechte si poradit. Brzy se uzdravte!

Osteitida stydké kosti, bolest třísel, bolest podbřišku, sportovní zranění, těhotenství, bolest pánve, osteoartritida