Díra v srdci? Nebojte se PFO (Patent Foramen Ovalle), pojďme si o tom promluvit!

Je normální cítit se trochu vyděšeně a úzkostlivě, když vám lékař řekne: „Máte v srdci malou díru.“ Ale opravdu si s tím nemusíte dělat starosti. Protože tento stav zvaný PFO, o kterém dnes mluvíme, postihuje pouze jednoho ze čtyř lidí na světě a většinou je neškodný. Pojďme se s ním tedy lépe seznámit.

Jednoduše řečeno, co je tohle PFO?

Celý název PFO je Patent Foramen Ovale . Jednoduše řečeno, jedná se o malý otvor mezi dvěma horními komorami našeho srdce (kterým říkáme síně), který zůstává po narození neuzavřený.

Možná si teď říkáte: „Ach, mám v srdci díru?“ Pravda je ale taková: Všichni máme v děloze díru v mozku. Říkáme jí „foramen ovale“. To je důležité.

K čemu je tato díra v děloze?

Zamyslete se nad tím, dítě v matčině děloze nedýchá plícemi. Dítě dostává potřebnou krev bohatou na kyslík od matky přes pupeční šňůru. Když se tedy tato krev bohatá na kyslík dostane do srdce, nejde do plic, ale jde přímo z pravé horní komory srdce do levé horní komory , která se nazývá „foramen ovale“. Odtud krev proudí do mozku dítěte a zbytku těla.

Jakmile se dítě narodí a poprvé se nadechne, plíce začnou fungovat. Pak už není potřeba žádná zkratka. Takže se tento otvor obvykle sám uzavře, často předtím, než dítěti dosáhne 3 let.

Slovo „patent“ znamená „otevřený“. Takže „Patent foramen ovale“ (PFO) znamená, že otvor je otevřený, ale neuzavírá se.

Jak PFO ovlivňuje mé tělo?

Mnoho lidí (přibližně 1 ze 4 osob) má tuto PFO, ale nezpůsobuje žádné příznaky ani problémy. Žijí normálním životem, aniž by o tom věděli.

Nicméně, jen velmi zřídka to může být pro některé lidi problém. Víte jak?

Někdy se v hlubokých žilách našeho těla, zejména v nohou, mohou tvořit malé krevní sraženiny. Tomu se říká hluboká žilní trombóza (DVT) . Za normálních okolností, pokud se krevní sraženina uvolní a putuje do srdce, je ze srdce poslána do plic. Naše plíce fungují jako filtr , zachycují tyto krevní sraženiny a rozpouštějí je.

Pokud se dostane do mozku a uvízne v malé tepně, může způsobit ischemickou mrtvici.Toto je hlavní riziko spojené s PFO.

U koho je nejpravděpodobnější diagnóza PFO?

PFO může mít kdokoli, ale obvykle se objeví náhodně během testů z jiného důvodu. Lidé v těchto skupinách jsou obzvláště náchylní k diagnóze PFO:

• Lidé s kryptogenními cévními mozkovými příhodami: Pokud k cévní mozkové příhodě dojde u osoby mladší 60 let a nelze nalézt jasnou příčinu, lékaři vyšetří PFO, protože přibližně jeden ze dvou lidí s tímto onemocněním jej může mít.
• Potápěči: Když potápěči prudce stoupají, změny tlaku mohou způsobit tvorbu vzduchových bublin v krvi. Tyto bubliny se mohou dostat přes PFO do mozku a způsobit problémy.
• Horolezci: Předpokládá se, že přítomnost PFO může přispívat k některým stavům, které se vyskytují ve vysokých nadmořských výškách.

Jaké jsou příznaky PFO?

Jak již bylo zmíněno, většina lidí nemá žádné příznaky.

Ale velmi zřídka, pokud je díra trochu větší nebo pokud je kombinována s jinými srdečními chorobami, se mohou objevit některé příznaky.

• Snížená hladina kyslíku v krvi.
• Bolesti hlavy, jako je migréna.
• Obtížné dýchání vsedě nebo ve stoje (platypnea-ortodeoxye syndrom).
• Příznaky sníženého průtoku krve do končetin nebo orgánů těla, jako jsou ledviny.

Nezapomeňte však, že PFO se často objeví po mrtvici , tranzitorní ischemické atace (TIA) nebo infarktu myokardu , a to při snaze určit příčinu.

Jak lékaři odhalí PFO?

Existuje několik testů, které přesně určí, zda je přítomna PFO.

1. Poslech stetoskopem: Někdy může lékař při poslechu srdce slyšet neobvyklý zvuk (šelest), když krev proudí skrz PFO. To však není příliš běžné.

2. Echokardiogram: Toto je hlavní a nejlepší způsob diagnostiky PFO. Je to jako sken srdce. Existují dva hlavní typy.

• Transtorakální echokardiogram (TTE): Jedná se o aplikaci gelu na povrch hrudníku a umístění sondy podobného zařízení pro pořizování snímků srdce.
• Transezofageální echokardiogram (TEE):To umožňuje jasnější snímky srdce. Malá sonda připojená k tenké hadičce se zavede ústy do jícnu a umístí se těsně za srdce. Před tímto zákrokem vám bude podána lehká anestezie, takže nebudete cítit žádné nepohodlí.

3. Bublinkový test: Ten lze provést současně s echokardiogramem. Spočívá v protřepávání malého množství fyziologického roztoku, dokud se nezačne bublat, a následném vstříknutí do žíly. Pokud máte PFO, bude bublina fyziologického roztoku jasně viditelná na echokardiogramu, jakmile projde otvorem na druhou stranu srdce.

Potřebuje PFO léčbu?

Tohle je nejdůležitější. Většina lidí nepotřebuje žádnou léčbu. I když mají PFO, pokud nepředstavuje žádné riziko, lékař jim řekne, aby na to ani nepomysleli.

Pokud jste však v minulosti prodělali mrtvici a domníváte se, že příčinou je PFO, nebo pokud máte vysoké riziko vzniku krevních sraženin, může vám lékař doporučit léčbu.

Léčebné metody lze rozdělit do několika hlavních částí.

Váš lékař vyšetří váš stav a rozhodne, která metoda léčby je pro vás nejvhodnější.

Vyskytují se při léčbě nějaké komplikace?

Stejně jako u jakékoli lékařské léčby existují i ​​s touto léčbou spojená určitá velmi malá rizika. Jsou však velmi vzácná. Může se objevit krvácení, abnormální srdeční rytmus (fibrilace síní) a infekce. Tato rizika jsou však ve srovnání s přínosy léčby velmi malá.

Jaká bude moje budoucnost s PFO?

Odpověď na to je velmi jednoduchá a uklidňující: velmi dobře!

Pokud novorozenci řeknou, že má PFO, nedělejte si s tím starosti. Většinou se s věkem dítěte samo uzavře.