Měli bychom se obávat cyst na ledvinách? Pojďme si to jistě zjistit!

Uvedla vaše zpráva z vyšetření „cystu ledvin“? Nebo vám lékař po vyšetření provedeném z jiného důvodu řekl, že máte v ledvině cystu? Je normální, že se při slově „cysta“ cítíme trochu vyděšeně a úzkostlivě. Pokud ale přesně víme, co to je, můžeme se tohoto zbytečného strachu zbavit. Většinou se není čeho bát. Pojďme si dnes tedy povídat o cystách, které se v ledvinách tvoří.

Jednoduše řečeno, co jsou to cysty ledvin?

Dobře, nejdříve se podívejme, co to je. Cysty ledvin jsou malé, tenkostěnné vaky naplněné vodnatou tekutinou, které se tvoří uvnitř nebo na povrchu ledviny. Představte si je jako puchýř na kůži, ale tvoří se v ledvině.

Všichni máme v těle dvě ledviny, jako dva filtry. Hlavní funkcí ledvin je filtrovat odpadní produkty a přebytečnou vodu z krve a vylučovat je jako moč. K tomu jsou v ledvinách miliony drobných filtračních jednotek, kterým v medicíně říkáme nefrony. Někdy se kanálek ​​v těchto drobných filtračních jednotkách ucpe a nahromadí se tekutina, což způsobí vznik těchto cyst.

Tyto nádory se vyskytují ve všech velikostech. Nejčastěji nejsou větší než dva palce (5 cm). Některé se mohou časem mírně zvětšit, zatímco jiné zůstávají stejné velikosti. Člověk může mít jeden nádor nebo několik. Mohou se také vyvinout v jedné nebo obou ledvinách.

Existují nějaké odrůdy těchto ořechů?

Ano, existují hlavně dva typy těchto nádorů. Je velmi důležité, abychom je identifikovali. Lékaři k jejich klasifikaci používají speciální metodu zvanou „bosniacký systém“. Vysvětlím vám to ale jednoduše.

Takže bych se toho měl/a bát?

Vím, že si na tohle kladete otázku. Jednoduchá odpověď zní, že pravděpodobně ne . Pokud máte jednoduchou cystu, je velmi nepravděpodobné, že by se z ní stal nějaký vážný problém. Proto se jim říká „jednoduché“.

Pokud vám však lékař řekne, že se jedná o komplexní cystu, měli byste se znepokojit, protože by to mohlo být příznakem rakoviny ledvin. V takových případech vám lékař buď nařídí pravidelné vyšetření, aby sledoval změny na cystě, nebo ji chirurgicky odstraní.

Jaké příznaky se objevují, když se tyto nádory vyvinou?

A tady je to překvapivé. Mnoho lidí nemá žádné příznaky! Mnozí ani nevědí, že mají nádor ledvin. Jsou objeveni náhodně během břišního vyšetření kvůli jinému onemocnění.

Některé příznaky se však mohou objevit pouze tehdy, pokud se nádor velmi zvětší, praskne a krvácí, infikuje se nebo tlačí na jiné blízké orgány. V takových případech se mohou vyskytnout následující příznaky:

• Bolest nebo citlivost v boku (vaku) mezi žebry a kyčlí, v břiše nebo v zádech.
• Horečka.
• Potřeba častého močení.
• Krev v moči nebo tmavá moč.

V závislosti na umístění nádoru může mít někdy malý vliv na funkci ledvin. Pokud nádor brání ledvinám ve filtrování přebytečné tekutiny z krve, může způsobit vysoký krevní tlak.

Proč se tvoří ledvinové kameny?

Vědci zatím nenašli definitivní příčinu tohoto jevu. Víme však, že tato jednoduchá vada není dědičná. To znamená, že se nejedná o něco, co byste zdědili po rodičích.

Hlavní teorie je, že tyto cysty vznikají v důsledku zablokování nebo drobného poškození malých filtračních kanálků (tubulů) v ledvinách, které jsem zmínil dříve, což způsobuje hromadění tekutiny.

Kdo je vystaven vyššímu riziku jejich vzniku?

I když je obtížné přesně určit důvody, víme, že určité faktory toto riziko zvyšují:

• Věk: Lidé starší 50 let mají vyšší pravděpodobnost jejich vzniku. Ve skutečnosti bude mít alespoň jeden nádor ledvin přibližně jeden člověk starší 50 let.
• Pohlaví: U mužů je pravděpodobnost jejich rozvoje vyšší než u žen.
• Jiné zdravotní stavy: Nádory ledvin se mohou vyskytnout u určitých zdravotních stavů. Například:
• Polycystická choroba ledvin - Toto je dědičné onemocnění.
• Chronické onemocnění ledvin (CKD)
• Von Hippel-Lindauova choroba
• Komplex tuberózní sklerózy (TSC)

Jaké komplikace mohou tyto nádory způsobit?

Jak jsem již zmínil, jednoduché cysty často nezpůsobují žádné komplikace . Ve vzácných případech se však mohou vyskytnout určité problémy.

• Infekce: Do cysty se mohou dostat bakterie a způsobit infekci. To může způsobit příznaky, jako je horečka a bolest.
• Prasknutí cysty: Pokud cysta praskne, může to způsobit silnou bolest a krvácení v moči.
• Blokování moči: Nádor se může velmi zvětšit a blokovat tok moči. To může také poškodit ledviny.
• Krvácení do cysty: Může dojít ke krvácení do cysty. To může také způsobit bolest.

Jak lékař diagnostikuje toto onemocnění? Jaké jsou možnosti léčby?

Řekl jsem, že se tyto nádory většinou objeví náhodou. Po prohlédnutí takového nádoru lékař doporučí několik dalších testů, aby přesně zjistil, zda se jedná o jednoduchý nebo složitý nádor.

• Ultrazvukové vyšetření: Toto vyšetření využívá vysokofrekvenční zvukové vlny k vytvoření snímků ledvin. To může poskytnout dobrou představu o povaze nádoru.
• CT vyšetření (počítačová tomografie - CT): Toto vyšetření využívá rentgenové záření a počítačovou technologii k vytvoření trojrozměrných (3D) obrazů ledvin. To může poskytnout mnoho informací o nádoru.
• MRI vyšetření (magnetická rezonance – MRI): K vytvoření velmi jasných obrazů se používá silné magnetické pole a rádiové vlny. To pomáhá jasně rozlišit mezi tekutou a pevnou částí nádoru.
• Testy funkce ledvin:Krevní a močové testy mohou zjistit, jak dobře fungují vaše ledviny a zda byly postiženy nádorem.

Léčebné metody

Pokud však nádor způsobuje bolest, narušuje funkci ledvin nebo pokud si lékař myslí, že hrozí rakovina, může být nutné jej odstranit. Existují dvě hlavní metody.

1. Aspirace a skleroterapie: Jedná se o zavedení velmi tenké jehly skrz kůži, propíchnutí cysty a odsátí veškeré tekutiny uvnitř pomocí injekční stříkačky. Poté se někdy do vyprázdněného vaku vstříkne speciální roztok, například alkohol, aby se zabránilo opětovnému růstu cysty.

2. Chirurgický zákrok: Tyto operace se nyní často provádějí laparoskopicky neboli „operací klíčovou dírkou“. Provádí se provedením několika velmi malých řezů v břiše a zavedením kamery a jemných nástrojů. Chirurg odsaje tekutinu z cysty a prořízne nebo vypálí stěnu cysty.

V kolik hodin bych měl/a navštívit lékaře?

Jakmile zjistíte, že máte nádor ledvin, lékař vám řekne, zda je třeba jej sledovat, či nikoli. Pokud se však u vás objeví některý z následujících příznaků, určitě navštivte svého lékaře.

• Pokud se u vás objeví nová bolest v břiše, žaludku nebo dolní části zad.
• Pokud vidíte krev v moči.
• Pokud máte horečku bezdůvodně.
• Pokud dojde k náhlé změně frekvence močení, například ke zvýšení nebo snížení.

Takové příznaky mohou být známkou toho, že je cysta infikovaná, prasklá nebo má jiný problém. Proto je důležité neprodleně informovat svého lékaře.