Vážná poranění páteře: Zjistěte více o poranění míchy

Viděli jste někdy někoho, kdo nemohl chodit nebo po nehodě přišel o končetinu? Hlavní příčinou takových závažných stavů může být poškození míchy, což je hlavní nervová šňůra procházející naší páteří. Tohoto stavu se mnoho lidí obává a je to také velmi vážný stav. Dnes si o tom tedy povíme velmi jednoduše, způsobem, kterému můžete porozumět.

Co přesně je poranění míchy?

Jednoduše řečeno, poranění míchy (SCI) je jakékoli poškození míchy, hlavního nervového svazku uvnitř naší páteře. Tento nervový svazek přenáší a přenáší signály z našeho mozku téměř do všech ostatních částí našeho těla. Toto poškození se může pohybovat od mírného, ​​zvládnutelného stupně až po velmi závažné, celoživotní poškození.

Představte si naši nervovou soustavu jako dálnici. Dvěma hlavními částmi této dálnice jsou mozek a mícha. Tato dálnice má cesty pro vozidla (zprávy) přicházející z mozku a oddělené cesty pro vozidla (zprávy) směřující do mozku.

Nervy, které se rozvětvují z míchy, jsou jako sjezdy a nájezdy na této dálnici. Zprávy putují do všech částí těla právě těmito sjezdy.

Poranění míchy je jako uzavírka dálnice. Ale v reálném životě, na rozdíl od dálnice, neexistují při poškození míchy žádné objížďky . Pokud je silnice uzavřená, vozidla (zprávy), které po ní projíždějí, se nemohou dostat tam, kam potřebují. Pokud je poškození vážné, mohou být tyto uzavírky silnic trvalé. Proto se objevují závažné příznaky, jako je paralýza.

Jak tyto škody klasifikujete?

Lékaři klasifikují poranění míchy (SCI) dvěma hlavními způsoby. Jeden je založen na místě poranění. Druhý je založen na závažnosti poranění. Nezapomeňte, že to může narušit tok informací do a ze všech částí těla pod poraněním.

Klasifikace podle místa poškození

Naše páteř je rozdělena do několika částí. Příznaky se liší v závislosti na tom, která část je poškozena.

• Krční páteř: Nachází se v krku. Táhne se od spodní části hlavy až k úrovni ramen. Poškození této oblasti je nejzávažnější.
• Hrudní páteř: Táhne se od horní části trupu až k úrovni pánve.
• Bederní páteř: Nachází se v dolní části trupu.
• Sakrální páteř: Skládá se z nervových kořenů, které se rozprostírají směrem dolů od hýždí.

Klasifikace podle závažnosti poškození

To vám říká, jak velké poškození nervové šňůry bylo způsobeno.

• Neúplné poškození:Je to, jako by bylo uzavřeno jen pár jízdních pruhů dálnice. Některé silnice stále fungují, takže v úsecích pod poškozením je ještě nějaká funkčnost zachována.
• Úplné: To znamená, že všechny jízdní pruhy dálnice jsou uzavřeny. Nemohou být přenášeny žádné zprávy. To obvykle vede k trvalé ztrátě veškeré funkčnosti pod místem poškození.

Jaké jsou příznaky tohoto stavu?

Příznaky, které se objevují při poškození míchy, závisí na tom, které typy zpráv jsou narušeny. Mohou být ovlivněny tři hlavní typy zpráv.

Jaké jsou hlavní příčiny poškození míchy?

Existuje mnoho důvodů pro vznik tohoto závažného stavu. Hlavní příčinou jsou nehody.

• Dopravní nehody: Toto je příčina 37 % poranění míchy.
• Pády: Věci jako pád z výšky, uklouznutí atd. Ty tvoří přibližně 31 %.
• Násilné činy: Poranění míchy způsobená například střelnými zbraněmi a bodnými ranami. Tato poranění tvoří přibližně 15 % případů.
• Sportovní úrazy: Asi 8 % zranění se stane v důsledku činností, jako je potápění, zejména pod vodou.

Kromě těchto nehod mohou poškození míchy způsobit i další zdravotní stavy.

• Osteoporóza.
• Nádory a rakovina páteře.
• Cysty naplněné tekutinou v míše (Syringomyelia).
• Infekce.
• Snížený průtok krve do míchy (ischemie).
• Některé vrozené vady (spina bifida).
• Autoimunitní onemocnění, jako je Guillain-Barréův syndrom a roztroušená skleróza.
• Úraz elektrickým proudem.

Jaké jsou nebezpečné komplikace tohoto stavu?

Důsledky poranění míchy mohou být závažné a celoživotní. Nejzávažnější je paralýza.

• Tetraplegie: Toto se někdy nazývá „kvadruplegie“. Jedná se o ztrátu energie od krku dolů. K tomu dochází při poškození krční páteře.
• Paraplegie: Jedná se o ztrátu funkce v dolní části těla, tj. v nohou a dolní části trupu. K tomu dochází, pokud jsou poškozeny hrudní nebo dolní části těla.

Kromě toho se může vyskytnout mnoho dalších komplikací:

• Neuropatická bolest
• Zápal plic
• Infekce močových cest
• Krevní sraženiny v nohou a plicích
• Proleženiny
• Závažné infekce, jako je sepse
• Smrt (zejména pokud se jedná o zranění horní části zad)

Jak to lékař diagnostikuje?

Pokud existuje podezření na poranění míchy, lékaři používají k jeho potvrzení několik metod.

1. Fyzikální vyšetření: Získejte základní představu o rozsahu poškození.

2.Vyšetření nervového systému: Kontroluje se, zda je možné pohybovat končetinami, jak silné jsou, citlivost a reflexy.

3. Zobrazovací vyšetření: CT vyšetření (počítačová tomografie) dokáže rychle odhalit poškození kostí. MRI vyšetření (magnetická rezonance) dokáže poskytnout velmi jasný obraz kostí, měkkých tkání a nervů.

4. Další testy: Testy, jako je elektromyografie, která měří elektrické signály ze svalů, mohou pomoci přesně určit místo poškození nervů.

Jak se to léčí?

Léčebné metody se velmi liší v závislosti na typu a příčině poškození.

Pokud máte podezření, že se někdo stal účastníkem nehody a utrpěl zranění zad, nepokoušejte se ho z žádného důvodu přemisťovat ani zvedat. Jedinou výjimkou je situace, kdy osoba není přemístěna a existuje větší riziko život ohrožujícího zranění (například pokud se vozidlo vznítí). Pokud ji přemístí někdo, kdo není proškolený, může být poškození ještě horší. Okamžitě volejte záchranku a odvezte postiženého na pohotovost (ETU) nemocnice.

Na pohotovosti a jednotce intenzivní péče (JIP) v nemocnici je hlavním cílem lékařů zastavit další poškození míchy.

Existuje několik hlavních metod léčby:

• Chirurgie: Chirurgický zákrok se provádí za účelem snížení tlaku na míchu a opravy poškození okolních tkání.
• Léky: Léky, jako jsou steroidy, se podávají ke snížení otoku kolem míchy.
• Trakce: Tato metoda se používá k udržení poraněné oblasti v nehybné poloze.
• Podpůrné pomůcky: Pomůcky, jako jsou obojky (rovnátka) a svatozáře, pomáhají stabilizovat poraněnou oblast.

Kromě toho se lékaři zaměřili také na nové léčebné postupy, které jsou stále ve fázi výzkumu.

Dlouhodobá péče a rehabilitace

Osoba s poraněním míchy bude potřebovat dodatečnou péči po dobu týdnů a měsíců, možná i po celý život.

• Fyzioterapie: Pomáhá budovat sílu a přizpůsobovat se životu se zraněním.
• Ergoterapie: Nácvik samostatného vykonávání každodenních úkolů.
• Logopedie: Pomáhá lidem s poraněním horní části míchy s potížemi s polykáním a komunikací.
• Podpora duševního zdraví:Když se něco takového stane, může to být velmi zničující, a to nejen fyzicky, ale i psychicky. Proto je velmi důležité vyhledat pomoc specialisty na duševní zdraví.

Lze se této situaci vyhnout?

Většina poranění míchy je způsobena neočekávanými nehodami, ale existují věci, které můžeme udělat pro snížení rizika.

• Používejte správně bezpečnostní vybavení a bezpečnostní pásy.
• Jezděte opatrně a bezpečně.
• Vyhněte se pádům. Dávejte si pozor na kluzké povrchy ve vaší domácnosti.
• Vyhněte se potápění v místech, kde nevidíte dno vody.
• Vyhýbejte se konzumaci alkoholu a drog. Ty mohou výrazně zvýšit riziko nehod.