Ukázaly vám krevní testy „polychromázii“? Uvidíme, co to je! (Polychromázie)

Když děláte krevní test, někdy v něm narazíte na neznámá slova, že? Možná ve vašem testu bylo i slovo „polychromazie“ nebo „polychromatofilie“. Může to být trochu děsivé, když to uvidíte. Ale nebojte se, dnes si o tom povíme jednoduše.

Co je to „polychromázie“?

Jednoduše řečeno, „polychromazie“ znamená, že vaše červené krvinky mají různé barvy. To se projeví, když se odebere vzorek krve, umístí se na podložní sklíčko, obarví se speciálním barvivem a prohlédne se pod mikroskopem. Tento test nazýváme „nátěr periferní krve (PBS)“.

Normálně se zdravé, dobře vyvinuté červené krvinky v „PBS“ jeví růžově. Pokud je však přítomna „polychromazie“, mezi těmito růžovými buňkami můžete vidět několik buněk, které vypadají modře, modrošedě nebo fialově . Tyto různě zbarvené buňky jsou často nezralé červené krvinky . V medicíně tyto nezralé červené krvinky nazýváme „retikulocyty“.

Polychromazie ve skutečnosti znamená, že vaše kostní dřeň uvolňuje do krve nové, nezralé červené krvinky (retikulocyty) příliš rychle. Víte, kostní dřeň je měkká, houbovitá část vašeho těla, která se nachází uvnitř velkých kostí. Všechny červené krvinky, bílé krvinky a krevní destičky v krvi se vyrábějí v kostní dřeni. Je to jako továrna.

Proč tyto červené krvinky vypadají modře?

Možná vás teď zajímá, proč tyto nezralé červené krvinky („retikulocyty“) vypadají modře. Důvodem je, že tyto „retikulocyty“ obsahují genetický materiál zvaný „RNA“. Když reagují s barvivem „PBS“, tato „RNA“ zmodrá. Tato „RNA“ je jako dočasný program v buňce. Když „retikulocyt“ dozraje a stane se plnohodnotnou červenou krvinkou, tato „RNA“ zmizí.

Je důležité identifikovat tyto „retikulocyty“ v „PBS“. „Retikulocyty“ jsou totiž skupinou buněk, které nemohou přenášet kyslík tak efektivně jako plně zralé červené krvinky. Hlavní funkcí červených krvinek je přenášet kyslík do každé buňky v našem těle. Příliš mnoho nezralých buněk tedy znamená, že tato funkce není vykonávána správně.

Jaké jsou příčiny „polychromázie“?

Polychromazie může být příznakem základního zdravotního problému. Tento stav způsobuje, že kostní dřeň příliš rychle uvolňuje nezralé červené krvinky do krevního oběhu. K tomu obvykle dochází, když se sníží počet zralých červených krvinek v krvi. Tělo se snaží tento problém kompenzovat rychlým uvolňováním retikulocytů z kostní dřeně do krevního oběhu.

Zde je několik důvodů, proč se u vás může objevit „polychromazie“:

• Hemolytická anémie: Jedná se o onemocnění krve. Při tomto onemocnění dochází k předčasnému ničení červených krvinek. Někdy k tomuto ničení může docházet takovou rychlostí, že tělo nedokáže vytvořit nové červené krvinky. To vede k anémii. Hemolytickou anémii mohou také způsobit dědičné choroby, jako je paroxysmální noční hemoglobinurie (PNH), talasemie a srpkovitá anémie. Může být také způsobena určitými infekcemi a určitými léky.
• Silná ztráta krve: Při nadměrném krvácení, ať už vnitřním nebo vnějším, je kostní dřeň stimulována ke zvýšení produkce červených krvinek. Retikulocyty se poté uvolňují do krve, aby nahradily ztracené červené krvinky. Představte si, že by se to mohlo stát, kdybyste při velké nehodě ztratili hodně krve.
• Rakovina: Některé typy rakoviny se mohou šířit do kostní dřeně a narušovat tvorbu červených krvinek nebo mohou do krevního oběhu tlačit nezralé krvinky.
• Těhotenství: Během těhotenství je běžné, že počet „retikulocytů“ v krvi je mírně vyšší než obvykle. Ve většině případů to není důvod k obavám.
• Život ve vysokých nadmořských výškách: Hladina kyslíku je ve vysokých nadmořských výškách nízká. Tělo se dokáže přizpůsobit nedostatku kyslíku zvýšením produkce červených krvinek a uvolňováním retikulocytů do krve.

Živiny, které zvyšují počet červených krvinek

Někdy, když začnete užívat vitamíny a doplňky stravy, které jsou potřebné k tvorbě zdravých červených krvinek, se v krevním testu může objevit „polychromázie“. To znamená, že vaše tělo reaguje. Pokud z potravy, kterou jíte, nedostáváte dostatek těchto živin, může vám lékař doporučit:

• Vitamín B12 („vitamín B12“)
• Kyselina listová („kyselina listová“)
• Železo

Tyto živiny jsou nezbytné pro tvorbu červených krvinek. Například železo pomáhá s tvorbou hemoglobinu, bílkoviny přenášející kyslík v červených krvinkách. Vitamín B12 a kyselina listová jsou nezbytné pro dělení a zrání červených krvinek.

Jaké jsou příznaky polychromázie?

Pro polychromázii neexistují žádné specifické příznaky. Můžete však pociťovat příznaky způsobené základním onemocněním, jako je anémie, která polychromázii způsobuje.

Toto jsou nejčastější příznaky anémie:

• Bledá kůže
• Bolest hlavy
• Slabost nebo únava
• Obtížné dýchání (dušnost)
• Zrychlený srdeční tep (tachykardie)
• Závratě nebo točení hlavy
• Nízký krevní tlak (hypotenze)
• Zežloutnutí kůže nebo bělma očí (žloutenka) – Toto se projevuje zejména u hemolytické anémie.
• Zvětšení sleziny („splenomegalie“) nebo jater („hepatomegalie“)

Někdy se nemusí projevit žádné příznaky. Vše závisí na základní příčině, která polychromazii způsobila, a na její závažnosti.

Jak rozpoznat „polychromázii“?

Lékaři mohou zjistit, zda máte polychromázii, z výsledků testu PBS (periferní krevní nátěr). Ten ve vzorku krve ukáže tmavě modré nebo modrošedé červené krvinky (nazývané retikulocyty) spolu s normálními růžovými zralými červenými krvinkami.

Nezapomeňte, že „polychromazie“ je něco, co se projeví v krevním testu a samo o sobě to není „diagnóza“.

Váš lékař proto může nařídit další testy, které pomohou určit příčinu vašeho onemocnění. Zeptá se vás na vaše příznaky, anamnézu a jakékoli léky, které užíváte. Může také provést fyzikální vyšetření, aby zkontroloval příznaky hemolytické anémie (jako je zvětšená slezina nebo játra). Konkrétní testy, které budete podstupovat, budou záviset na příčině, o které se předpokládá, že ovlivňuje uvolňování retikulocytů z kostní dřeně.

Jak se léčí polychromázie?

Léčba závisí na příčině vaší polychromázie. Pokud je příčinou mírná anémie a nemáte žádné závažné příznaky, léčba nemusí být potřeba. Pokud však máte závažné základní onemocnění, které způsobuje vaši polychromázii, lékař vám doporučí vhodnou léčbu.

Tyto lze použít jako léčebné metody:

• Krevní transfuze: U některých dědičných onemocnění, jako je srpkovitá anémie, nebo v případech silného krvácení.
• Kortikosteroidy: V stavech, jako je autoimunitní hemolytická anémie, kdy váš imunitní systém ničí vaše vlastní červené krvinky.
• Imunosupresiva: Ty mohou být podávány, když imunitní systém ničí červené krvinky a léčba, jako jsou kortikosteroidy, není účinná.

Pokud je polychromázie způsobena bakteriální, virovou nebo parazitární infekcí, může být pro tuto infekci nutná specifická léčba. Pokud je stav způsoben lékem, může být nutné přestat tento lék užívat nebo přejít na jiný. Nikdy však nepřerušujte užívání žádných léků bez rady lékaře. Váš lékař vás pečlivě povede.

Měli byste se bát „polychromázie“?

Ne nutně. Polychromazie může být příznakem poruchy krve, která vyžaduje léčbu, nebo se může jednat o něco zcela neškodného. Například pokud jste těhotná nebo jste právě začali užívat doplňky železa, může to být normální.

Váš lékař vám sdělí tyto výsledky a vysvětlí, zda je třeba se jich obávat, nebo zda je nutné podstoupit další vyšetření.

Kdy bych měl/a navštívit lékaře?

Pokud máte příznaky anémie, jako je únava, bledost a dušnost, objednejte se k lékaři. Mezitím nevynechávejte každoroční prohlídky. V případě potřeby může lékař sledovat vaše krevní buňky pomocí testů, jako je PBS.

Zprávy z krevních testů mohou poskytnout mnoho informací o vašem celkovém zdravotním stavu. Mohou vám také pomoci identifikovat krevní onemocnění, která mohou vyžadovat včasnou léčbu.

Shrnutí (Sdělení k zapamatování)

Nelekejte se, když ve své krevní zprávě uvidíte slovo „Polychromazie“. Pamatujte:

• „Polychromazie“ je popis, nikoli diagnóza. Znamená to jednoduše, že máte v krvi více nezralých červených krvinek, než je obvyklé.
• Může to být příznak nějakého zdravotního problému, nebo to může být něco neškodného a dočasného.
• Pokud máte ohledně toho jakékoli obavy, poraďte se se svým lékařem. Lékař vám může vysvětlit, jak vás tento výsledek ovlivňuje.

Proto je velmi důležité neustále udržovat dobrou komunikaci se svým lékařem. On je ten, kdo vašemu zdraví rozumí nejlépe.

Polychromazie , červené krvinky, krevní testy, retikulocyty, kostní dřeň, anémie