Zvládne dítě kontrakce? Pojďme si promluvit o „zátěžovém testu kontrakcí“!

Dobrý den! Nyní jste v období, kdy očekáváte miminko. Během této doby budete muset vy i vaše miminko podstoupit spoustu testů, že? Někdy, když slyšíte názvy některých testů , které lékař předepisuje, máte trochu strach. Ale nebojte se, všechny se dělají pro vaše dobro i dobro miminka. Dnes si povíme o jednom takovém testu. Tím je „(kontrakční stresový test)“.

Co je tohle „(zátěžový test kontrakce)“?

Jednoduše řečeno, tento „(zátěžový test kontrakcí)“ kontroluje, zda vaše dítě vydrží děložní kontrakce (tj. tlačení jako u miminka), ke kterým dochází během porodu, a zda dítě v té době dostává z placenty správné množství kyslíku. Představte si, že když se dítě chystá narodit, vaše děloha se stahuje a vytlačuje dítě ven, a to hlavně proto, abyste viděli, jak se v té době mění srdeční tep dítěte (říkáme mu také srdeční frekvence). To umožňuje lékaři zjistit, jak je dítě připraveno na porod a zda má sílu vydržet tlak, který v té době přichází.

Proč se provádí tento „(zátěžový test kontrakce)“?

Lékař obvykle doporučuje provést tento „(zátěžový kontrakční test)“, pokud jiné dříve provedené testy, například „(nestresový test)“ nebo „(biofyzikální profil - BPP)“ (jedná se o „(ultrazvukové vyšetření)“ prováděné pomocí „(nestresového testu)“), ukážou, že existuje nějaký drobný problém. Pak chce lékař přesně vědět, jak jsem již řekla, zda je srdeční frekvence dítěte stabilní, tedy bez větších změn, v době, kdy dochází k děložním kontrakcím. Protože pokud v této době dojde k velkému poklesu srdeční frekvence, znamená to, že dítě má potíže se zvládáním těchto kontrakcí a může mu chybět kyslík . Je to jako když řidič před stoupáním do kopce kontroluje, zda je motor auta v dobrém stavu.

Kdy to musíte udělat?

Tento test nemusí být potřebný u každého. Pouze váš lékař může rozhodnout, zda ho potřebujete, či nikoli. Lékaři tento „zátěžový test kontrakcí“ zvažují zejména v těchto situacích:

• Pokud máte zdravotní problém, jako je cukrovka .
• Pokud máte vysoký krevní tlak.
• Pokud vaše dítě neroste tak dobře, jak se očekává (tj. dítě je malé – „nitroděložní růstová retardace“ neboli „IUGR“).
• Pokud máte pocit, že se vaše dítě méně hýbe.
• Pokud výsledky dříve zmíněného „nestresového testu“ nejsou příliš uspokojivé.
• Pokud ultrazvukové vyšetření ukáže, že máte málo plodové vody (oligohydramnion).
• Vaše těhotenské obdobíPokud jste vynechala 40 týdnů, znamená to, že máte po termínu porodu.
• Pokud mělo dítě během předchozího porodu nějaké komplikace.

Právě v takových případech se lékaři snaží tímto testem dále potvrdit stav dítěte.

Musím si udělat tento `(zátěžový test kontrakce)`?

To je opravdu dobrá otázka. Lékař tento test jen tak nenavrhuje. Je to pro bezpečnost dítěte . Dělá se proto, aby se zjistilo, jak dítě reaguje na děložní kontrakce a jak jeho srdeční frekvence reaguje na tuto stimulaci. Nicméně je důležité, že tento test někdy může skutečně spustit porod a dokonce ho vyvolat. Proto si lékař před provedením testu vše pečlivě promyslí, promluví si s vámi a rozhodne se. Pokud máte jakékoli obavy nebo pochybnosti, určitě si o tom promluvte se svým lékařem. Je to vaše právo. Lékař vám vysvětlí výhody i nevýhody.

Jak se provádí tento „(zátěžový test kontrakce)“?

Možná se budete cítit trochu divně, když uslyšíte, jak se to dělá, ale většinou se to dělá bezpečně.

To zahrnuje jemnou stimulaci dělohy a její stahování. To lze provést dvěma způsoby:

1. Podáváním „(Pitocinu)“: „(Pitocin)“ je syntetická verze hormonu „(Oxytocinu)“ (hormonu, který se přirozeně uvolňuje během porodu). Do těla se pomalu vpravuje pomocí fyziologického roztoku. Poté se děloha začne krůček po krůčku stahovat.

2. Stimulace bradavek : Jemná masáž bradavek také přirozeně uvolňuje hormon „(oxytocin)“. Ten může také způsobit děložní kontrakce. Někdy vám lékař poradí, jak to udělat.

Jak se vaše děloha pomalu stahuje, lékaři a zdravotní sestry nadále sledují srdeční tep vašeho dítěte. Používají k tomu přístroj zvaný „CTG přístroj“ (kardiotokografický přístroj). Dělá to tak, že se kolem vašeho břicha umístí dva pásy. Jeden měří kontrakce dělohy a druhý měří srdeční frekvenci vašeho dítěte.

V tomto okamžiku můžete cítit mírné křeče. Ale nejsou příliš intenzivní, jsou kontrolované. Je to jako mírná bolest břicha během menstruace.

Tímto způsobem se po dobu asi 30 až 40 minut vyvolá určitý počet kontrakcí (obvykle asi 3 každých 10 minut) a během každé kontrakce se sleduje srdeční frekvence dítěte.

V jaké fázi těhotenství se to dělá?

Tento „zátěžový test kontrakcí“ se obvykle provádí ve 34. týdnu těhotenství nebo později.Protože pokud se tak stane dříve, existuje vyšší pravděpodobnost předčasného porodu. Vzhledem k tomu, že dítě je po 34. týdnu poměrně zralé, nemusí existovat žádné větší riziko, i když se dítě díky tomuto testu narodí. V některých zvláštních případech však, pokud si to lékař přeje, lze toto vyšetření provést o něco dříve, v závislosti na stavu dítěte a vás.

Jak dlouho trvá, než se dostaví výsledky?

Výhodou je, že výsledky „(zátěžového kontrakčního testu)“ jsou k dispozici téměř okamžitě po jeho provedení . To znamená, že lékař může okamžitě rozhodnout o tom, jak se dítěti daří a co dělat dál. Nemusíte ani příliš dlouho čekat.

Jak číst výsledky?

Je dobré, abyste to také věděl/a, bude pak pro vás snazší pochopit, co lékař říká.

• Negativní výsledek: Toto je nejlepší výsledek . Znamená to, že se srdeční frekvence dítěte významně nezpomaluje (tzv. „pozdní decelerace“), když dojde k děložním kontrakcím. Znamená to, že dítě je schopno tyto kontrakce dobře snášet a dostává z placenty dostatek kyslíku. Pokud dosáhnete takového výsledku, pravděpodobně budete požádána o provedení tohoto nebo jiného testu znovu za přibližně týden a o další sledování dítěte.
• Pozitivní výsledek: To znamená, že srdeční frekvence dítěte se během většiny kontrakcí zpomaluje (dochází k „pozdním deceleracím“). To znamená, že dítě se s těmito kontrakcemi těžko vyrovnává a nemusí dostávat dostatek kyslíku. V tomto případě se lékař může rozhodnout pro předčasný porod, například „císařským řezem“.
• Nejasný nebo podezřelý výsledek: Někdy může být výsledek nejednoznačný. To znamená, že se objevují mírné změny v srdeční frekvenci, ale nejsou natolik závažné, aby mohly být označeny za „pozitivní“. V takovém případě může lékař test o něco prodloužit nebo vás požádat o jeho zopakování později.

Existují nějaké vedlejší účinky?

Jak jsem již zmínila, hlavním rizikem tohoto testu je předčasný porod nebo začátek porodu. Některé ženy mohou také pociťovat mírnou nevolnost a zvracení v důsledku podání Pitocinu . Pokud je děloha nadměrně stimulována (hyperstimulace dělohy), může to také trochu ovlivnit dítě. To se však stává velmi zřídka, protože lékaři to provádějí velmi pečlivě a vše sledují. Během tohoto testu se také můžete cítit trochu nepříjemně, protože musíte chvíli zůstat v jedné poloze.

Nejdůležitější věci, které si musíme pamatovat

Dobře, takže jsme o tomto „(zátěžovém testu kontrakce)“ mluvili hodně. Stručně řečeno, zde je několik věcí, které je třeba si pamatovat:

• To se dělá proto, aby se zjistilo , zda dítě snáší teplo a má dostatek kyslíku .
• Toto se obvykle provádí, pokud se vyskytne problém s dříve provedeným „nestresovým testem“ nebo „biofyzikálním profilem“.
• Z tohoto testuExistuje možnost, že by mohly vypuknout nepokoje.
• Děložní kontrakce se vyvolávají buď podáním Pitocinu, nebo stimulací bradavek.
• To se obvykle provádí po 34 týdnech .
• Výsledky budou k dispozici brzy .

Nejdůležitější je, abyste se v případě jakýchkoli otázek, obav nebo pochybností ohledně tohoto testu určitě poradili se svým lékařem a vše si ujasnili. Pečlivě poslouchejte, co lékař říká. Všechno je děláno pro vaši bezpečnost a bezpečnost vašeho dítěte.

Neboj se, jen pamatuj, že všechno bude v pořádku. Ať jste vy tři i miminko požehnáni!

Těhotenské testy, kontrakční stresový test, srdeční tep dítěte, děložní kontrakce, (kontrakční stresový test), (Pitocin), (nestresový test)