Je natržení SLAP příčinou bolesti ramene? Pojďme se o této operaci dozvědět vše! (Operace natržení SLAP)

Jste sportovec? Zejména někdo, kdo hraje sport, který vyžaduje házení nebo odpalování nad hlavou, jako je kriket nebo volejbal? Nebo pracujete v zaměstnání, které vyžaduje zvedání nad hlavou? Někdy můžete cítit bolest v rameni, pocit napětí v rameni nebo nestabilitu, jako by se vám rameno povolil. Většinou je to způsobeno natržením chrupavky v rameni. V lékařské terminologii se tomu říká SLAP natržení . Dnes si o tomto stavu a operaci, která se provádí, povíme jednoduše.

Co přesně je SLAP trhlina?

Tohle je potřeba trochu vysvětlit. Čtyři písmena ve slově SLAP mají různé významy. Jsou to S superior (Labrum ), A nterior (přední) a P osterior (zadní). Dobře, teď vás tato slova možná zmatou. Vysvětlíme si to jednoduše.

Představte si svůj ramenní kloub jako kouli a jamku. Horní konec pažní kosti (humeru) je jako koule a zapadá do jamky v ramenní kosti. Kolem této jamky je silný chrupavčitý prstenec. Je to jako gumová podložka, která zabraňuje úniku z potrubí. Tomu se říká glenoidální labrum .

Hlavní funkcí tohoto labra je udržovat kulovitou kost pevně na místě uvnitř jamky a zabránit jejímu sklouznutí. K horní části tohoto labra se také připojuje šlacha z bicepsu.

Takže SLAP natržení je natržení horní části labra, od přední do zadní části . Když k tomuto natržení dojde, nastávají dva hlavní problémy:

1. Stabilita ramenního kloubu, tedy polštářku, který je jako ta podložka, je snížena.

2. Šlacha bicepsu v místě úponu slábne.

To jsou důvody, proč se objevuje bolest ramene, nestabilita a ztuhlost.

Kdy bych tuto operaci potřeboval/a?

Lékař se obvykle hned neuchyluje k chirurgickému zákroku. Nejprve zkouší léky, léky proti bolesti, klid a fyzioterapii. Pokud ale tyto metody nepomohou, musí zvážit operaci.

Podívejme se na tabulku níže, abychom zjistili, jaké jsou hlavní případy, ve kterých se doporučuje chirurgický zákrok.

Jak se lékař rozhodne o operaci?

Než se lékař rozhodne, zda podstoupit operaci, zváží několik faktorů.

• Povaha trhání:Existují také různé typy SLAP slz.kde se trhá, je to ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne nee ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne neTaké zvažujeme, zda to ovlivňuje i šlachu bicepsu.
• Váš věk: Váš věk je zde také důležitý. Možnosti léčby se mohou lišit v závislosti na věku. Možná budete muset natrženou tkáň vyčistit a odstranit, místo aby jste provedli kompletní opravu.
• Vaše denní aktivity: Jste sportovec? Zvedání těžkých těžkých předmětů? Váš životní styl také určí vaši léčbu.
• Předchozí léčba: Je také důležité vědět, jak dobře jste se zotavili z předchozí léčby.

Jak se operace provádí? (Artroskopická SLAP operace natržení kloubů)

Tato operace se často provádí technikou zvanou artroskopie . To znamená, že se nazývá „operace klíčovou dírkou“. Provádí se přes několik malých řezů, nikoli velkým řezem v rameni.

Před operací:

Před operací vám bude podána anestezie. Může se jednat o celkovou anestezii pro celé tělo nebo o regionální anestezii, která znecitliví pouze rameno.

Během operace:

1. Chirurg nejprve provede malý řez v rameni a zavede skrz něj malou kameru zvanou artroskop .

2. Snímky z této kamery se prohlížejí na monitoru, aby se přesně zkontrolovalo, jak vypadá natržení a poškození uvnitř ramene.

3. Po potvrzení natržení se poškozené kousky chrupavky očistí speciálními nástroji a připraví k opětovnému připevnění ke kosti.

4. Poté se do ramenní kosti vyvrtá malý otvor a do něj se vloží malý hřebík (kotvící steh) . Ty se používají k udržení natržené části pohromadě.

5. V posledním kroku se natržený labrum znovu připevní ke kosti silnými nitěmi ze zavedené kotvy a bezpečně sešije.

Co se děje po operaci? Jaká je doba rekonvalescence?

Kromě úspěchu operace je pro proces hojení velmi důležité i vaše nasazení po operaci.

• Nošení pásu na ruku: Po operaci budete muset nosit pás na ruku po dobu jednoho až několika týdnů. Během této doby nebudete moci řídit ani zvedat těžké předměty, takže budete potřebovat pomoc s každodenními činnostmi.
• Bolest a nepohodlí: Několik dní po operaci se může objevit bolest a otok. Ty lze zmírnit přiložením ledu a užíváním léků proti bolesti předepsaných lékařem.
• Ztuhlost ramen:Vaše rameno se může zdát trochu ztuhlé. Váš lékař a fyzioterapeut vás naučí cviky na posílení ramene a zvýšení flexibility. Je velmi důležité provádět tato cvičení přesně tak, jak jsou předepsána.
• Odstranění stehů: Stehy se obvykle odstraňují asi za dva týdny.
• Opakované vyšetření: Budete muset navštívit svého lékaře přibližně každé 4–6 týdny, abyste zjistili, jak se vaše rameno hojí.

Jaké jsou výhody a možné komplikace této operace?

Stejně jako u každé operace má své výhody i drobná rizika. Je důležité si o nich promluvit se svým lékařem a být dobře informován.

Kdy ihned po operaci navštívit lékaře

Po návratu domů po operaci byste měli věnovat pozornost změnám ve vašem těle. Pokud se u vás objeví některý z následujících příznaků, okamžitě informujte svého lékaře nebo se obraťte na pohotovost (ETU) nejbližší nemocnice.

• Pokud obvaz na ráně zmokne a krvácení se nezastaví.
• Pokud máte nesnesitelnou bolest i po užití léků proti bolesti, které vám byly předepsány.
• Pokud je v ruce, která podstoupila operaci, nadměrný otok.
• Pokud pociťujete brnění nebo necitlivost v prstech nebo ruce.
• Pokud se vám změnila barva rukou nebo prstů (zmodraly/zčernaly) nebo jsou na dotek studené.
• Pokud je rána červená, oteklá, bolestivá nebo z ní vytéká žlutá tekutina.
• Pokud je horečka vyšší než 38,3 °C (101 °F).

Je možné, že se tento druh poruchy objeví znovu?

Ano, bohužel se to může stát. Zejména u těch, kteří se vrátí ke stejnému sportu nebo aktivitě, která způsobila zranění, bez řádné léčby svalů a jejich posílení fyzioterapií, existuje šance, že se stejný labrum nebo jeho jiná část znovu natrhne.