Ohýbáte se kvůli bolestem zad? Mohlo by se jednat o spinální stenózu!

Předkláníte se dopředu, když delší dobu stojíte nebo chodíte na krátké vzdálenosti kvůli bolestem zad? Nebo máte brnění či bolest, která vyzařuje od krku dolů do paží? Mnoho lidí si myslí, že je to normální součást stárnutí, ale někdy je to způsobeno skřípnutím nervu v páteři. V medicíně tomu říkáme spinální stenóza. Nebojte se, dnes si o všem povíme jednoduše.

Co je spinální stenóza?

Jednoduše řečeno, spinální stenóza je zúžení prostoru uvnitř páteře. Představte si naši páteř jako sérii prstenců (nazývaných obratle) naskládaných na sobě. Každý prstenec má mezi sebou prostor, jako tunel. Tento tunel se nazývá páteřní kanál . Mícha, velmi důležitá část našeho těla, a nervy, které se z ní větví, procházejí tímto tunelem.

A teď se nad tím zamyslete, co se stane, když se tento tunel z nějakého důvodu zúží? Stejně jako když se ucpe vodovodní potrubí, zmenší se prostor pro tok vody, když se tento páteřní kanál zúží, není uvnitř dostatek místa pro míchu a nervy. Pak se tyto nervy začnou mačkat, štípat a tlačit. Právě kvůli tomuto stlačování se u nás objevují příznaky, jako jsou bolesti zad a bolesti šířící se do nohou (ischias).

Ačkoli se tento stav může objevit v jakémkoli věku, nejčastěji se vyskytuje u lidí starších 50 let .

Které části páteře jsou tímto onemocněním nejvíce postiženy?

Toto stlačení nervu se obvykle nejčastěji vyskytuje na dvou místech v páteři:

• Lumbální spinální stenóza: Stav, který se vyskytuje v dolních pěti obratlích (L1-L5) naší páteře. Toto je nejčastější typ bolesti zad.
• Stenóza krční páteře: Tento stav se může vyskytnout v sedmi obratlích (C1-C7) na krku.

Kromě těchto dvou se tento stav může vyskytnout také uprostřed páteře, tedy na úrovni hrudní páteře. Je to však velmi vzácné.

Jaké jsou příznaky tohoto onemocnění?

Spinální stenóza se často vyvíjí pomalu. Takže i když je viditelná na rentgenovém snímku, v raných stádiích nemusíte mít žádné příznaky. Příznaky se mohou u jednotlivých osob lišit. Někdy může být horší, zatímco jindy lepší.

Obecně platí, že v závislosti na místě skřípnutí nervu můžete v krku, zádech, pažích, nohou, dlaních nebo chodidlech cítit podobné věci:

• Bolest
• Necitlivost
• Bleskový(Brnění / „mravenčení“)
• Slabost

Podívejme se, jak se liší příznaky v případech spinální a krční stenózy.

Proč dochází ke spinální stenóze?

Pro to existují dvě hlavní kategorie důvodů.

1. Získané příčiny: Toto je nejčastější příčina. K tomuto stavu dochází v důsledku změn v našem těle („opotřebení“), ke kterým dochází s věkem.

2. Vrozené příčiny: Někteří lidé se narodí se zúženým páteřním kanálem. To je poměrně vzácné.

Hlavní příčiny, které se vyskytují s věkem (získané příčiny)

• Nadměrný růst kostí: S přibývajícím věkem se naše klouby opotřebovávají. Tomu se říká osteoartróza. Když se klouby v páteři opotřebovávají, tělo reaguje růstem nové kosti. Tyto nové kostní výrůstky mohou prorůstat do páteřního kanálu a tlačit na nervy.
• Vyklenuté nebo herniované ploténky: Mezi jednotlivými obratli v naší páteři se nachází rosolovitý polštářek. Nazýváme je ploténky. S přibývajícím věkem tyto ploténky vysychají, zplošťují se a ve stěnách se jim mohou vytvářet praskliny. Poté se rosolovitá část uvnitř může vyklenout (vyklenutá nebo herniovaná ploténka) a tlačit na nervy.
• Ztluštění vazů: Vazy jsou pásovité struktury, které spojují naši páteř. V důsledku onemocnění, jako je artritida, se tyto vazy mohou časem ztluštět a vyboulit se do páteřního kanálu, čímž se zmenšuje prostor pro nervy.
• Poranění páteře: Tento kanál se může také zúžit v důsledku nehody, jako je zlomenina nebo podvrtnutí páteře.
• Nádory: Velmi vzácně může nádor v páteři nebo kolem ní také způsobit kompresi nervů.

Jak tohle shledáváte, doktore?

Když s těmito příznaky navštívíte lékaře, nejprve se vás na vaše příznaky zeptá. Poté provede fyzické vyšetření. Ohýbá vám páteř různými směry a věnuje pozornost tomu, jak bolest vzniká.

Kromě toho můžeme doporučit několik testů k určení problému:

• Rentgen páteře: Toto vyšetření dokáže odhalit změny v kostech, ztrátu výšky ploténky a kostní výrůstky.
• MRI vyšetření (magnetická rezonance): Toto je nejlepší způsob, jak jasně vidět jemné věci, jako jsou nervy, ploténky a mícha.
• CT vyšetření (počítačová tomografie): Toto je vyšetření, které poskytuje detailnější snímky než rentgen. Někdy se může provést i CT myelogram, který používá speciální tekutinu (kontrastní barvivo).

Jaké jsou na to léčebné metody?

Když lidé slyší toto jméno, často si pomyslí: „Ach, budu muset podstoupit operaci?“ Ale ne každý se spinální stenózou operaci potřebuje. Mnoho lidí se může uzdravit nechirurgickou léčbou. Nejlepší léčba pro vás bude záviset na závažnosti vašich příznaků, místě problému a příčině.

Existují způsoby, jak se této situaci vyhnout?

I když proces stárnutí nemůžeme zcela zastavit, existují určité věci, které můžeme udělat pro udržení zdraví páteře. Ty mohou pomoci snížit riziko spinální stenózy nebo kontrolovat její progresi.

• Zdravá strava: Jezte potraviny bohaté na vápník, abyste udrželi silné kosti.
• Udržování zdravé hmotnosti: S rostoucí tělesnou hmotností se zvyšuje tlak na páteř.
• Vyhněte se kouření: Kouření poškozuje naše cévy, což může zhoršit bolesti zad.
• Udržování správného držení těla: Je velmi důležité držet záda rovně při sezení, stání a zvedání závaží.
• Pravidelné cvičení: Cvičení, která posilují zádové a středové svaly, zejména břišní svaly, mohou pomoci udržet zdravou páteř.

Kdy bych měl/a navštívit lékaře?

Pokud se u vás objeví nové bolesti zad nebo krku spolu s necitlivostí nebo slabostí v pažích nebo nohou, určitě navštivte lékaře. Pokud již užíváte léčbu a ta vám nepomáhá, poraďte se se svým lékařem o dalších možnostech.

Bolest zad a krku může být obrovskou překážkou v našem každodenním životě. Dobrou zprávou ale je, že existuje mnoho účinných léčebných postupů. Takže místo ignorování příznaků se poraďte se svým lékařem, abyste našli řešení, které vám nejlépe vyhovuje.