Máte vymknutý palec? (Vymknutý palec) Nepanikařte, pojďme se na to podívat!

Při každodenních činnostech je normální, že se občas stane drobná nehoda. Možná jste si také vymkli končetinu. Zvláště pokud jde o vymknutý palec, bolest a otok mohou být velmi nepříjemné, že? Dnes si tedy o tomto stavu zvaném vymknutí palce povíme podrobněji.

Co je to podvrtnutí palce?

Jednoduše řečeno, podvrtnutí palce je nadměrné natažení nebo natržení vazu v palci, tkáně, která spojuje dvě kosti v kloubu. Nejčastěji k tomuto stavu dochází, když je poškozen ulnární kolaterální vaz (UCL) , který se nachází na vnitřní straně palce, poblíž metakarpofalangeálního (MCP) kloubu. Představte si například, že pokud se váš palec náhle ohne dozadu, směrem od ruky, nebo se zkroutí nějakým jiným neobvyklým způsobem, mohlo by dojít k podvrtnutí.

Tato podvrtnutí, stejně jako jiná podvrtnutí, se mohou pohybovat od mírného natažení až po úplné natržení vazu, které může dokonce vést k jeho odtržení od kosti. Tento stav se někdy nazývá „lyžařův palec“ nebo „hajný palec“.

Jaké jsou typy podvrtnutí palce?

Lékaři klasifikují tato podvrtnutí podle jejich závažnosti. Existují tři hlavní typy:

• Stupeň 1: Toto je nejmírnější podvrtnutí . Vaz je příliš natažený, ale není natržený.
• Stupeň 2: Jedná se o středně těžké podvrtnutí . Zde je natržena část vazu.
• Stupeň 3: Toto je nejzávažnější podvrtnutí . Vaz může být zcela natržen nebo se může dokonce oddělit od svého úponu ke kosti. Takto závažné podvrtnutí může vyžadovat okamžitou lékařskou pomoc, případně i chirurgický zákrok.

Mám zlomený palec? Mám vymknutý? Jak to poznám jistě?

Zlomený i vymknutý palec může způsobit bolest, otok a modřiny. Existují však určité rozdíly. Zlomený palec je obvykle bolestivější a palec může být deformovaný nebo vypadat znetvořeně. Můžete také cítit něco jako necitlivost.

Pokud po nehodě, jako je pád, máte bolest, otok nebo modřinu v palci, měli byste určitě navštívit lékaře . Zvenku je těžké poznat, zda se jedná o zlomeninu nebo podvrtnutí. Proto je nejlepší nechat se vyšetřit zkušeným lékařem a v případě potřeby udělat rentgen , aby se zjistilo, co přesně je špatně.

Jaký je rozdíl mezi podvrtnutím a natažením?

I když jsou oba bolestivé, je mezi nimi malý rozdíl.

• Výron , jak jsme již zmínili, je poranění vazů, které spojují kosti kloubu.
• Natažení je poranění svalu nebo šlachy, která spojuje sval s kostí.

Pokud máte bolesti v palci, navštivte lékaře. Lékař vás vyšetří a v případě potřeby nařídí vyšetření, jako je rentgen , ultrazvuk pohybového aparátu nebo magnetická rezonance (MRI), aby se zjistilo, zda se jedná o zlomeninu, podvrtnutí nebo natažení svalu.

Kdo má vyšší riziko podvrtnutí palce?

Vymknout si palec může kdokoli, v jakémkoli věku. Někteří lidé jsou však vystaveni vyššímu riziku.

• Sportovci: Toto riziko je obzvláště vysoké pro lyžaře a také pro ty, kteří provozují sporty zahrnující chytání a házení míče (např. baseball, basketbal, volejbal, fotbal).
• Lidé s vyšším rizikem pádů: Vyššímu riziku jsou vystaveni i starší lidé, kteří jsou náchylní k častým pádům nebo ti, kteří mají problémy s rovnováhou.

Ve skutečnosti je vymknutý palec relativně častým zraněním .

Jaké jsou příznaky vymknutého palce?

Příznaky závisí na závažnosti podvrtnutí. Příznaky se liší podle tří úrovní, o kterých jsme hovořili dříve.

Stupeň 1 (mírné podvrtnutí)

• Bolest v oblasti kořene palce nebo bolest při stisknutí .
• Otok palce nebo jeho kořene.
• Vidění modřiny (namodrání) na kořeni palce.

Někdy lidé s mírným podvrtnutím nemusí bezprostředně po zranění cítit velkou bolest.

Stupeň 2 (středně těžké podvrtnutí)

• Omezená funkce a rozsah pohybu palce.
• Silná bolest v oblasti kořene palce a bolest při stisknutí .
• Otok palce nebo jeho kořene.
• Vidění modřiny na kořeni palce.

3. stupeň (těžké podvrtnutí)

• Silná bolest v oblasti kořene palce a bolest při stisknutí .
• Pocit uvolnění nebo nestability v kloubu palce.
• Obtíže s uchopením něčeho mezi palcem a ukazováčkem.
• Pocit bulky v palci. Může k němu dojít, když je ulnární kolaterální vaz (UCL) zcela natržen. Konec natrženého vazu se může pod kůží cítit jako bulka.
• Otok palce nebo jeho kořene.
• Vidění modřiny na kořeni palce.

Jaké jsou příčiny podvrtnutí palce?

Hlavní příčinou podvrtnutí palce je náhlý, silný tlak, který způsobí, že se palec ohne od ruky, dozadu nebo se zkroutí jiným neobvyklým směrem . K tomu často dochází, když natažená ruka dopadne na zem.

Časté je také , když lyžař spadne, zatímco drží lyžařskou hůl . Proto se tomu také říká „lyžařův palec“.

Někdy se u lidí, kteří se věnují opakujícím se činnostem (např. určitým sportům, určitým povoláním), které zahrnují dlouhodobé uchopení nebo kroucení předmětů, může vyvinout poškození vazů a podvrtnutí. Tento dlouhodobý stav je také známý jako „hajný palec“.

Jak lékaři diagnostikují podvrtnutí palce?

Když navštívíte lékaře, nejprve se vás zeptá , jak k úrazu došlo, kdy k němu došlo a jaké máte příznaky . Poté provede fyzické vyšetření , aby zjistil, jak stabilní je váš kloub palce a odkud bolest pochází. To pomůže určit, zda se jedná o podvrtnutí a jak je závažné. Může také nařídit zobrazovací vyšetření, jak již bylo zmíněno.

Diagnostické testy

Po fyzickém vyšetření může lékař nařídit testy, jako jsou tyto, aby zkontroloval další zranění nebo určil přesnou závažnost podvrtnutí:

• Rentgenové snímky:
• Toto vyšetření umožňuje pořídit detailní snímky kostí. Pomůže určit, zda je bolest a otok způsoben zlomeninou.
• Můžete také zkontrolovat, zda vaz netahá a nezpůsobuje avulzní zlomeninu , což je stav, kdy se vaz od kosti oddělí s malým kouskem kosti.
• Stresový rentgen: Při tomto vyšetření lékař mírně tlačí na poraněný palec během pořizování rentgenového snímku. To může poskytnout více informací o stabilitě MCP kloubu . Pokud tlak způsobuje bolest, může lékař také injekčně aplikovat znecitlivující lék (anestetikum) do oblasti poblíž palce.

• MRI (magnetická rezonance):
• Magnetická rezonance (MRI) umožňuje pořizovat detailní snímky vnitřku těla bez použití záření. Dokáže zobrazit detaily kostí, které nelze vidět na běžných rentgenových snímcích, a také detaily měkkých tkání (například rozsah podvrtnutí nebo natažení svalu). Tyto informace pomáhají lékaři naplánovat léčbu a rozhodnout, zda je nutná operace.

• Muskuloskeletální ultrazvuk:
• Toto vyšetření využívá zvukové vlny k pořízení snímků těla. Váš lékař může nařídit ultrazvukové vyšetření měkkých tkání kolem kloubu. To může pomoci určit, zda jsou vazy částečně natrženy, zcela natrženy nebo zda se hromadí tekutina. To může pomoci určit závažnost poranění a nejvhodnější léčbu.

Jak se léčí vymknutý palec?

Způsob léčby závisí na závažnosti podvrtnutí.

Léčba mírných výronů (stupeň 1)

Tyto problémy lze obvykle léčit doma metodou PRICE (ochrana, odpočinek, led, komprese, elevace).

• Ochrana: Několik dní noste dlahu na palec , abyste znehybnili poraněné místo. Lze ji zakoupit v lékárnách nebo online.
• Klid ruky: Po úrazu se vyhněte používání poraněné ruky po dobu alespoň 48 hodin. To je snazší, pokud máte dlahu. Pokud dlahu nemáte, vyhněte se používání ruky/palce jakýmkoli způsobem, který by způsoboval bolest.
• Ledování palce: Co nejdříve po zranění si na palec a ruku přiložte led. Může to pomoci zmírnit otok. Masáž ledem může pomoci cíleně tlouct bolest. Zabalte kostku ledu do látky a několikrát denně ji krouživými pohyby třete po bolestivém místě po dobu tří až pěti minut. Někdy může pomoci i ledová koupel – ponořte palec a ruku na tři až pět minut do ledové vody. Dávejte si však pozor, abyste to nepřehnali a mohli byste si způsobit omrzliny.
• Použití kompresního obvazu: Omotejte poraněný kloub palce elastickým kompresním obvazem . Některé dlahy na palec mají také tuto elastickou vlastnost. To může také zmírnit otok.
• Zvedání ruky: V klidu držte ruku co nejvíce nad srdcem.
• Užívání léků proti bolesti: Volně prodejné léky proti bolesti, jako je aspirin a ibuprofen, mohou pomoci s bolestí a otokem.

Pokud bolest a otok neustoupí po dvou dnech odpočinku a těchto domácích léčebných postupech, určitě vyhledejte lékaře .

Léčba středně těžkých podvrtnutí (stupeň 2)

• Nošení dlahy nebo sádry na palec Spica: Váš lékař vám pravděpodobně doporučí nosit dlahu nebo sádru k znehybnění palce, dokud se nezahojí. V závislosti na závažnosti podvrtnutí ji budete možná muset nechat na místě, dokud vám lékař neřekne, abyste ji odstranili.
• Led na palec a ruku: Co nejdříve po zranění přiložte led. Může to pomoci zmírnit otok.
• Užívání léků proti bolesti: Používejte léky proti bolesti, které si můžete koupit v lékárně.
• Protahovací cvičení:Palec může ztuhnout, protože je nehybný. Proto vám lékař může doporučit protahovací cvičení, která vám pomohou znovu obnovit pohyblivost palce. Řiďte se pokyny svého lékaře ohledně toho, kdy s těmito cvičeními začít.

Léčba těžkých výronů (stupeň 3)

• Podstoupení chirurgického zákroku: Pokud je vaz zcela natržen, je často nutný chirurgický zákrok. Existují různé chirurgické zákroky, jako je opětovné připevnění vazu ke kosti, fixace avulzní zlomeniny kostní kotvou, čepem nebo šroubem.
• Nošení sádry nebo dlahy: Po operaci budete muset nosit sádru nebo dlahu po dobu asi 6 až 12 týdnů, aby se palec lépe zahojil.
• Ergoterapie/fyzioterapie: Jakmile se váš palec po operaci zahojí, váš lékař vám řekne, abyste dělali speciální cviky, které vám pomohou znovu získat sílu a rozsah pohybu palce a ruky.

Musíte jít do nemocnice, když si vymknete palec?

Všichni čas od času pociťujeme bolesti, ale přetrvávající bolest není normální. Pokud jste si poranili palec a bolest stále cítíte i po několika dnech odpočinku a přikládání ledu, měli byste určitě navštívit lékaře . Lékař pravděpodobně provede vyšetření, aby zjistil, zda se nejedná o vážnější zranění, nebo vám může předepsat dlahu ke stabilizaci palce.

Jak dlouho trvá, než se vymknutý palec zahojí?

Doba, za kterou k tomu dojde, závisí na závažnosti podvrtnutí. Mírné podvrtnutí (stupeň 1) se obvykle hojí asi za čtyři až šest týdnů, ale pouze pokud palec znehybníte dlahou nebo sádrou a vyhnete se činnostem, které ho mohou dráždit.

Úplné zhojení těžkého podvrtnutí (stupeň 3) a opětovné použití palce může trvat několik měsíců. Je to proto, že těžké podvrtnutí obvykle vyžaduje operaci, po níž následuje dlahování/sádrování a fyzioterapie.

Jak se mám starat o vymknutý palec?

Přesně dodržujte pokyny svého lékaře. Vzhledem k tomu, že hojení vazu vyžaduje čas, snažte se alespoň měsíc vyhýbat činnostem a sportům, při kterých se používají ruce.

Jak předejít podvrtnutí palce?

Existuje několik věcí, které můžete udělat, abyste zabránili podvrtnutí palce:

• Než začnete s jakýmkoli cvičením nebo sportem, při kterém zatěžujete ruce , dobře si protáhněte svaly na rukou a prstech .
• Při sportování noste ochranné pomůcky .
• Cvičte na rovném povrchu , abyste se vyhnuli pádům.
• Noste boty, které vám dobře padnou, a ujistěte se, že máte správně uvázané tkaničky. Tím snížíte riziko jejich zamotání.
• Pokud při lyžování hrozí pád, pusťte si hůlky , nedržte se jich příliš pevně.
• Pokud máte vysoké riziko pádu, používejte pomůcku při chůzi, jako je hůl nebo chodítko.

Jaká je prognóza pro vymknutý palec?

Mírné (stupeň 1) a středně těžké (stupeň 2) podvrtnutí palce se při léčení správným klidem a znehybněním palce obvykle dobře hojí bez dlouhodobých komplikací.

Mnoho studií ukazuje, že chirurgický zákrok u závažných podvrtnutí ulnárního kolaterálního vazu (UCL) (stupeň 3) je obecně úspěšný. Podvrtnutí UCL 3. stupně, která nejsou chirurgicky léčena, obvykle vede k chronické nestabilitě .

Může vymknutý palec způsobit komplikace?

Potenciál komplikací závisí na závažnosti podvrtnutí a poškozených vazech. Mezi komplikace, které mohou nastat v důsledku podvrtnutí palce, patří:

• Chronická bolest v palci.
• Artritida kloubu palce.
• Nestabilita kloubu palce.
• Snížená síla sevření .
• Poškození nervů po operaci.
• Snížený rozsah pohybu v kloubu palce.

Kdy bych měl/a navštívit lékaře?

Pokud máte příznaky podvrtnutí palce, jako je bolest palce a nestabilita kloubu, navštivte lékaře .

Pokud již máte vymknutý palec, informujte svého lékaře, pokud se u vás objeví jakékoli nové, nepříjemné příznaky.

Vzpomeňme si (Poselství na cestě domů)

V každodenním životě se všichni můžeme setkat s drobnými nehodami a pády. Vymknutí palce je jedním z takových běžných zranění. Pokud si palec vymknete, nebojte se navštívit lékaře. Je důležité zjistit, zda se jedná o jednoduché vymknutí, něco vážnějšího nebo jiné zranění. To vám také pomůže sestavit léčebný plán, který váš palec vrátí do normálního stavu. Buďte tedy opatrní!

Podvrtnutí palce , podvrtnutí, vaz, bolest palce, léčba, prevence, sportovní zranění