Pojďme se dozvědět o „životě“ uvnitř zubu? (Zubní dřeň)

Už jste někdy měli nesnesitelnou bolest zubů? Možná jste cítili elektrický šok, když jste se napili studené vody nebo snědli něco sladkého. Často si myslíme, že tuto bolest zubů způsobuje zubní kaz. To je pravda, ale existuje pro to hlubší důvod. Hlavním důvodem je poškození velmi citlivé a životně důležité části našeho zubu, „zubní dřeně“. Dnes si povíme o této nejdůležitější části zubu, která je jakoby životodárnou krví zubu.

Co přesně je zubní dřeň?

Jednoduše řečeno, zubní dřeň je srdcem zubu. Je to část, která váš zub „živí“. Je to měkká, rosolovitá tkáň uvnitř zubu. Uvnitř se nacházejí nervy , které zubu dodávají vjemy, cévy , které zub vyživují, specializované typy buněk a spousta pojivové tkáně.

Představte si, že naše zuby jsou jako kokosový ořech.

• Tvrdé hřebeny nahoře - to je zubní sklovina.
• Dřeň pod ní je část zubu zvaná dentin.
• A kokosová voda uvnitř – přesně tak, ta životně důležitá, životně důležitá část zubu se nazývá zubní dřeň.

Tyto dvě vnější vrstvy, sklovina a dentin, fungují jako pancíř, který chrání citlivou zubní dřeň. Kazy, praskliny v zubech nebo dokonce zvyk skřípání zubů v noci (bruxismus) však mohou tyto ochranné vrstvy poškodit a odhalit zubní dřeň. Tehdy začínají problémy.

Jakou službu tato zubní dřeň poskytuje zubu?

Zubní dřeň plní pro naše zuby několik velmi důležitých funkcí. Není to jen měkká část.

Co se stane, když je zubní dřeň obnažena?

Zde musíme být velmi opatrní. Představte si, že máte v zubu malou kazu a nevěnujete jí velkou pozornost. Postupně se tato kaza prohlubuje, proniká silnou sklovinou a dentinem nahoře a dostává se až dovnitř. Co se stane teď? Obnaží se zubní dřeň, která byla pečlivě uchovávána uvnitř.

Bakterie ve vašich ústech teď pořádají svatební hostinu. Jdou přímo do zubní dřeně a způsobují infekci. Tento proces probíhá takto:

1. Bakterie vstupující do zubní dřeně: Bakterie pronikají do zubní dřeně dutinou nebo prasklinou v zubu.

2. Zánět zubní dřeně: Dřeň otéká v reakci na bakteriální invazi. Tomu říkáme „(pulpitida)“.

3. Bolest zubů: Tento otok může způsobit podráždění nervů uvnitř, což způsobuje nesnesitelnou bolest zubů.

4. Odumření zubní dřeně: S postupující infekcí se zastaví přívod krve do zubní dřeně a ta začne odumírat. Kupodivu v tomto okamžiku může bolest zubů náhle zmizet. To ale není dobrá věc. Znamená to, že nerv uvnitř je mrtvý.

5. Šíření infekce: Odumřelá zubní dřeň je dobrou živnou půdou pro bakterie. Odtud se mohou dostat ke kořeni zubu a šířit infekci do čelisti a okolních tkání. To je příčina zubního abscesu.

Pokud se neléčí, může se vyskytnout několik velmi vzácných, ale potenciálně život ohrožujících stavů:

• Orální sepse
• Mozkový absces
• Meningitida
• Infekce dutin (hnisavá sinusitida)

I když se jedná o velmi vzácné události, ukazuje nám to, že zubní infekci nelze brát na lehkou váhu.

Jaké jsou běžné nemoci, které postihují dřeň?

Pulpitida: Zánět zubní dřeně

Jedná se o zánět nebo otok, ke kterému dochází, když se do zubní dřeně dostanou například bakterie. To způsobuje příznaky, jako je bolest zubů a zvýšená citlivost. Existují dva typy „(pulpitidy)“.

• Reverzibilní pulpitida: Jedná se o mírnou formu zánětu. Lze ji vyléčit jednoduchou léčbou, jako je odstranění kazu a plombování zubu. Dřeň se vrátí do normálu.
• Ireverzibilní pulpitida: Jedná se o velmi závažný zánět, který je velmi škodlivý. Nelze jej vyléčit léčbou. Dřeň dosáhla bodu, kdy ji nelze zachránit. Tento stav nakonec vede k jejímu odumření (nekróza dřeně).

Nekróza dřeně: Odumření dřeně

To znamená, že zubní dřeň je zcela odumřelá. Když k tomu dojde, můžete pocítit úlevu od bolesti zubu. Nenechte se ale zmást. Infekce působí zevnitř. Pokud se neléčí, může to způsobit nahromadění hnisu u kořene zubu a vytvoření abscesu.

Ukládání vápníku v zubní dřeni (kalcifikace zubní dřeně)

U některých lidí se v zubní dřeni vytvoří malé vápenaté usazeniny (kalcifikace). Hlavními příčinami jsou stárnutí a trauma zubu. Většinou to nevyžaduje léčbu. Pokud se však zub s těmito vápenatými usazeninami infikuje, může být k jeho záchraně nutné ošetření kořenového kanálku.

Jak lékař kontroluje zdraví zubní dřeně?

Váš zubař používá několik testů k určení stavu zubní dřeně.

• Vyšetření zubní dřeně: Při tomto vyšetření se na malý kousek vaty nanese studená látka a přiloží se na zub. Poté se vás zeptají na bolest, kterou cítíte, jak dlouho trvá a jak dlouho trvá, než bolest odezní, aby se zjistilo, zda je zubní dřeň „živá“ nebo „mrtvá“.
• Rentgen zubů: Rentgenové vyšetření dokáže jasně ukázat hloubku zubního kazu a to, zda se infekce rozšířila ke kořeni zubu nebo do čelisti.

Jaká je léčba poškození zubní dřeně?

Pokud se zubní dřeň infikuje, existuje několik způsobů léčby, které lze použít k záchraně zubu bez jeho extrakce. Tyto metody provádějí jak všeobecní zubní lékaři, tak endodontisté, kteří se specializují na záchranu zubů.

NějakPokud je kaz nebo poškození příliš závažné na to, aby se dalo těmito způsoby zachránit, poslední možností je nechat zub extrahovat. V takovém případě vám lékař vysvětlí možnosti, jak mezeru vyplnit, například zubním můstkem nebo zubním implantátem.

Jak si udržíme zdravou zubní dřeň?

Nejlepším způsobem, jak všem těmto problémům předcházet, je udržovat si dobrou ústní hygienu.

• Čistěte si zuby alespoň dvakrát denně fluoridovou zubní pastou a zubním kartáčkem s měkkými štětinami.
• K čištění mezizubních prostor používejte alespoň jednou denně zubní nit nebo mezizubní kartáčky.
• V objednaném čase navštivte zubaře, aby vám zkontroloval a vyčistil zuby.
• Pokud máte ve zvyku v noci skřípat zuby, noste chránič úst podle pokynů svého lékaře.
• Pijte hodně vody.

Dvě otázky, které si klade mnoho lidí

Doroste odstraněná dřeň znovu?

Ne. Dřeň po ošetření kořenového kanálku přirozeně nedorůstá. Místo toho lékař vyplní prázdnou dutinu speciální výplní. Vědci však nyní zkoumají, zda je možné obnovit dřeň pomocí „kmenových buněk zubní dřeně“. Pokud se to podaří, mohlo by být v budoucnu možné do infikovaného zubu vypěstovat novou dřeň.

Může zub existovat bez zubní dřeně?

Ano. Když zub ztratí krevní zásobení, je považován za „mrtvý“. Může k tomu dojít přirozeně v důsledku infekce nebo se to může stát, když odstraníme zubní dřeň během ošetření kořenového kanálku.

I když zub bez zubní dřeně není „živý“, může fungovat normálně bez jakýchkoli problémů. To znamená, že s ním stále můžete dělat věci, jako je žvýkání jídla, protože kořen zubu je stále pevně spojen s čelistní kostí.