Jak odsát tracheostomickou kanylu? Pojďme si o tom povědět jednoduše.

Má někdo ve vaší rodině tracheostomickou kanylu, která mu pomáhá s dýcháním? Nebo ji používáte sami? Pak pravděpodobně víte, že je normální, že se uvnitř této kanyly hromadí hlen a další nečistoty. Většinou odezní po dobrém kašli. Ale někdy, ať se snažíte sebevíc, se hlenu zbavit nemůžete. Tehdy je potřeba kanylu „odsát“, tedy vyčistit ji přístrojem. Dnes si povíme, jak to udělat správně a bezpečně.

Co je odsávání tracheostomie?

Jednoduše řečeno, tracheostomie je malý chirurgický zákrok v přední části krku, při kterém se osobě s dýchacími potížemi zavádí hadička přímo do průdušnice (trachey). Tato hadička umožňuje osobě, která nemůže dýchat přirozeně, snadněji dýchat.

Je normální, že se hlen hromadí v průdušnici osoby s touto metodou zavedené hadičky. Nejlepším způsobem, jak tento hlen vyčistit, je energické vykašlávání. Někdy však hlen může být příliš hustý na to, aby se dal vykašláním vykašlat. V takových případech používáme odsávačku k odsátí hlenu a jeho odstranění, což se nazývá tracheostomické odsávání.

To může provést zdravotnický personál v nemocnici, nebo vás může naučit, jak odsávat z hadičky (nebo hadičky vašeho dítěte) sami doma. Je velmi důležité se to správně naučit, abyste zabránili ucpání hadičky a usnadnili dýchání.

Jak poznáte, že je potřeba odsát trubici?

Při péči o osobu s tracheostomickou kanylou byste si měli být vědomi několika příznaků, které naznačují, že je čas provést odsávání. Tyto příznaky znamenají, že kanyla je ucpaná hlenem a je třeba ji vyčistit.

Věci, které je třeba připravit před odsáváním

Je velmi důležité mít vše potřebné připravené před zahájením tohoto úkolu. Pak můžete práci zvládnout bez jakýchkoli potíží.

• Tracheostomický odsávací přístroj
• Čistý, nový odsávací katétr
• Spojovací hadička, která spojuje katétr s přístrojem
• Šálek čisté, převařené vody
• Rukavice
• Malá mísa nebo umyvadlo

Jak k tomuto procesu dochází? Pojďme to zjistit krok za krokem!

Pokud odsáváte sami sobě nebo někomu jinému, můžete tak učinit bezpečně podle těchto kroků.

1. Důkladně si umyjte ruce: Naneste mýdlo, opláchněte si ruce pod tekoucí vodou a osušte čistým ručníkem.

2. Najděte si pohodlnou polohu: Posaďte se na židli nebo si lehněte do postele. Umístěte se tak, abyste měli dobrou oporu pro hlavu a krk.

3.Zapněte odsávačku a nastavte tlak: Zapněte odsávačku a nastavte tlak na nízký nebo střední. Tento tlak se obvykle nastavuje mezi 80–120 mmHg (milimetry rtuťového sloupce). Nikdy nezvyšujte tlak nad 120 mmHg. Mohlo by dojít k poškození dýchacích cest. Pokud si nejste jisti, zeptejte se nejprve svého lékaře.

4. Nasaďte si rukavice: Nasaďte si čisté rukavice. K tomu nepotřebujete sterilní rukavice.

5. Nastavení katétru: Připojte čistý odsávací katétr k jednomu konci hadičky. Ujistěte se, že druhý konec hadičky je bezpečně připojen k přístroji.

6. Zhluboka se nadechněte: S katétrem v trubici nebudete moci správně dýchat. Proto se před odsáváním několikrát zhluboka nadechněte. Kašlení během odsávání je normální.

7. Zavedení katétru: Nyní opatrně zaveďte katétr do tracheostomické trubice. Zaveďte jej pouze tak hluboko, jak jste byli poučeni. Netlačte na něj silou. Pokud cítíte, že se něco zaseklo, zastavte se. V tuto chvíli nezakrývejte odsávací otvor prstem. To znamená, že při zavádění katétru není vhodné používat sání.

8. Katetr mírně zatáhněte dozadu: Než začnete odsávat, zavedený katétr mírně zatáhněte dozadu. To umožní jeho správné fungování.

9. Začněte s odsáváním: Nyní položte palec na ventil pro regulaci sání a zavřete jej. Hlen se začne odsávat. Nesávejte déle než 10 sekund. Pokud při sání pocítíte jakékoli nepohodlí, okamžitě prst odstraňte.

10. Vyjměte katétr: Při vyjímání katétru z tracheostomické trubice katétrem jemně otáčejte.

Pokud v blízkosti trubice neslyšíte ani nevidíte žádný hlen, máte hotovo. Možná však budete muset použít více sání. Pokud ano, počkejte alespoň 30 sekund, než to uděláte znovu. Pokud se katétr ucpe hlenem, odsajte trochu vody, abyste ho vyčistili, nebo použijte nový.

Jak čistíte vybavení po dokončení práce?

Je velmi důležité zařízení po odsávání řádně vyčistit.

• Nalijte do dřezu trochu čisté, převařené vody.
• Nasajte vodu odsávacím katétrem a důkladně propláchněte vnitřek hadičky.
• Vypněte sací stroj.
• Vyjměte katétr. Pokud je jednorázový, vyhoďte ho do koše. Pokud je opakovaně použitelný, vyperte ho a odložte k pozdější sterilizaci.
• Zavěste spojovací trubici ze stroje tak, aby její konec směřoval nahoru.
• Důkladně umyjte umyvadlo mýdlem.
• Sejměte rukavice a vyhoďte je.
• Nakonec si znovu důkladně umyjte ruce mýdlem.

Jaké jsou výhody a možné komplikace tohoto postupu?

Naučit se odsávat doma může snížit počet návštěv nemocnice. Také vám to dává svobodu čistit hadičku, kdykoli je to potřeba. To je nejlepší způsob, jak rychle ulevit od dýchacích potíží způsobených hustým hlenem.

Komplikace jsou vzácné, ale někdy se mohou vyskytnout.

• Trochu krvácení
• Infekce
• Bolest nebo nepohodlí
• Někdy může stimulace vagového nervu snížit srdeční frekvenci a hladinu kyslíku.

Kdy je potřeba mluvit s lékařem?

Pokud máte jakékoli obavy ohledně odsávání z tracheostomie, poraďte se se svým lékařem. Zejména pokud si všimnete některého z následujících příznaků :

• Pokud hlen nepříjemně zapáchá.
• Pokud hlen změní barvu (zbarví se do žluta, na zeleno, na červeno nebo na hnědo), může se jednat o příznaky infekce.

Život s tracheostomickou kanylou má svá úskalí. Ale když se tyto věci správně naučíte, i vy je můžete překonat a žít svobodně a dělat věci, které máte rádi.