Je naprosto přirozené, že jako rodič máte obavy, když si všimnete malého znaménka nebo změny na kůži svého dítěte. Nejčastěji se jedná o to, čemu říkáme „mateřská znaménka“. I když mnohá sama od sebe vyblednou, některé situace vyžadují trochu větší pozornosti. V Nirogi Lanka si o těchto mateřských znaménkách povíme jednoduše a srozumitelně, abyste byli plně informováni.
Co jsou mateřská znaménka?
Jednoduše řečeno, mateřské znaménko je skvrna nebo skvrna na kůži, která se objeví, když je dítě v děloze nebo krátce po narození. Může mít nejrůznější tvary, velikosti a barvy. Některé jsou ploché, zatímco jiné se mohou zdát mírně vyvýšené. Jejich okraje mohou být hladké nebo nepravidelné a barvy se mohou pohybovat od světle hnědé, hnědé nebo černé až po růžovou, červenou nebo fialovou.
Nejdůležitější je vědět, že většina mateřských znamének je neškodná. Mnohá z nich časem sama vyblednou nebo se zmenší. Ve velmi vzácných případech však mohou být některá spojena s jinými zdravotními problémy. Proto je důležité, abyste o nich byli dobře informováni.
Proč vznikají mateřská znaménka?
Možná si říkáte: „Udělala jsem v těhotenství něco špatně, že jsem to způsobila?“ Prosím, neobviňujte se. Pravdou je, že lékaři stále neznají přesnou příčinu většiny mateřských znamének. Nejsou způsobena ničím, co jste v těhotenství dělala nebo neudělala, ani porodním traumatem nebo tlakem na kůži během porodu.
I když se některé typy mateřských znamének mohou zdát dědičné, nebyla zjištěna žádná specifická genetická příčina. Takže se prosím nebojte, není to vaše chyba.
Jaké jsou hlavní typy mateřských znamének?
Mateřská znaménka se podle jejich původu dělí do dvou kategorií:
- Cévní mateřská znaménka : Vznikají, když se krevní cévy netvoří správně. Buď je v jedné oblasti shlukováno příliš mnoho cév, nebo jsou širší než obvykle.
- Pigmentová mateřská znaménka: Jsou způsobena nadměrným růstem buněk, které vytvářejí pigment v kůži, což vede ke koncentraci barvy na jednom místě.
Pojďme se hlouběji ponořit do každého typu.
Cévní mateřská znaménka
Nejčastějšími typy cévních mateřských znamének jsou makulární skvrny, hemangiomy a skvrny od portského vína.
Makulární skvrny (lososové skvrny)
Tyto skvrny se často láskyplně nazývají „lososové skvrny“, „andělské polibky“ nebo „čápí kousnutí“. Jsou nejčastějším typem cévního mateřského znaménka. Objevují se jako světle červené nebo růžové skvrny, obvykle na čele, očních víčkách, zadní straně krku, nose nebo horním rtu. Nezapomeňte: tyto skvrny mohou ztmavnout, když vaše dítě pláče nebo se namáhá. Nelekejte se toho.
Většina z nich vymizí do jednoho nebo dvou let věku dítěte. Znaky na zadní straně krku mohou přetrvávat, někdy i do dospělosti, ale jsou zcela neškodné.
Hemangiomy (jahodové skvrny)
Tyto skvrny se často nazývají „jahodové skvrny“ kvůli jejich podobnosti s ovocem. V závislosti na jejich umístění se dělí na povrchové (na povrchu), hluboké (pod slupkou) nebo složené (obojí).
Hemangiom může být vyvýšený a jasně červený. Často se objeví až několik dní nebo týdnů po narození. Hluboké hemangiomy mohou mít namodralý odstín, protože jsou propojeny s cévami v hlubších vrstvách kůže.
Důležité je si uvědomit, že hemangiomy během prvních 6 měsíců života dítěte rychle rostou. I když tento růst může být děsivý, obvykle se začnou zmenšovat a blednout a většina z nich zmizí mezi 5. a 10. rokem věku. Některé větší hemangiomy mohou zanechat drobné změny textury kůže nebo slabé jizvy, které lze později řešit menším chirurgickým zákrokem nebo v případě potřeby laserovým ošetřením.
I když se mohou objevit kdekoli, nejčastěji se vyskytují na hlavě a krku. Pokud se však hemangiom nachází v blízkosti oka, nosu nebo úst, může narušovat vidění, dýchání nebo krmení. Pokud k tomu dojde, lékař vám poradí s vhodnou léčbou.
Skvrny od portského vína
Vypadají, jako by se na kůži rozlilo červené víno. Nejčastěji se vyskytují na obličeji, krku, pažích nebo nohou. Jejich velikost se může lišit od malé tečky až po velkou skvrnu. Je pozoruhodné, že tyto skvrny rostou pouze s růstem dítěte. Postupem času mají tendenci tmavnout a pokud se neléčí, může se jejich povrch do středního věku ztluštit nebo se stát „oblázkovým“. Nezapomeňte, že tyto skvrny nikdy samy od sebe nevyblednou.
Lékaři věnují velkou pozornost skvrnám od portského vína v blízkosti očí, aby se ujistili, že neovlivňují zrak. Pokud pokrývají určité oblasti obličeje, může vám lékař doporučit vyšetření magnetickou rezonancí, aby vyloučil související onemocnění ovlivňující mozek.
Pigmentované mateřské znaménka
Tyto névy jsou způsobeny shluky pigmentových buněk. Mezi běžné typy patří „skvrny Café-au-lait“, „mongolské skvrny“ a znaménka, lékařsky známá jako „vrozené névy“.
Místa s kávou au lait
Tyto skvrny jsou velmi běžné a pojmenované podle své barvy „kávy s mlékem“. Mohou se objevit kdekoli na těle a jejich počet se může s růstem dítěte zvyšovat. Jedna nebo dvě skvrny jsou obvykle v pořádku. Pokud má však vaše dítě šest nebo více skvrn, které jsou větší než guma na tužku (u kojenců) nebo čtvrtmince (u starších dětí), musíte se poradit s lékařem. Více skvrn může být někdy příznakem genetického onemocnění zvaného neurofibromatóza, které zahrnuje růst nervové tkáně. Pokud si všimnete více skvrn, vždy to upozorněte svého lékaře.
Mongolské skvrny
Jedná se o modrošedé, ploché skvrny, které se často nacházejí na dolní části zad nebo hýždí. Jsou velmi časté u kojenců s tmavší pletí a jsou zcela neškodné. Obvykle během dětství vyblednou a nevyžadují žádnou léčbu. Pokud máte jakékoli obavy ohledně mateřského znaménka, neváhejte kontaktovat svého pediatra nebo vyhledat radu v nejbližším zdravotnickém středisku či na pohotovosti (911), pokud si všimnete jakýchkoli náhlých a znepokojivých změn.
Jedná se o ploché, modrošedé skvrny. I když mohou vypadat jako modřina, nejsou. Nejčastěji se vyskytují na hýždích nebo v dolní části zad. Jsou velmi časté u kojenců s tmavším odstínem pleti, zejména u dětí asijského, indiánského, afrického, hispánského a jihoevropského původu. Mnoho dětí v naší zemi je má. Nevyžadují žádnou léčbu a obvykle do školního věku zcela vymizí a nezpůsobují žádnou újmu.
Materská znaménka (vrozené névy)
Hnědé skvrny obecně označujeme jako „mateřská znaménka“, ale v lékařství se jim říká „névy“ (množné číslo) nebo „névus“ (jednotné číslo). Většina lidí si je v určitém okamžiku života vyvine. Znaménko přítomné při narození se nazývá „vrozený névus“ a obvykle přetrvává po celý život.
I když jsou tyto skvrny obecně neškodné, velmi velké nebo obří vrozené névy – ty o velikosti dlaně – mají ve srovnání s jinými nádory mírně vyšší riziko vzniku rakoviny kůže zvané „melanom“. I toto riziko je však poměrně nízké. Malé vrozené névy mohou také nést velmi malé riziko, které je také extrémně nízké. Tyto skvrny mohou být světle hnědé, tmavě hnědé nebo černé; mohou být ploché nebo vyvýšené a někdy z nich mohou dokonce vyrůstat chloupky.
Jak se léčí mateřská znaménka?
Možná vás zajímá, zda každé mateřské znaménko potřebuje ošetření. Odpověď zní ne.
Makulární skvrny, známé také jako lososové skvrny, obvykle samy odezní. Ty na zadní straně krku mohou přetrvávat déle, ale obvykle jsou slabé a nezpůsobují žádné potíže. V případě potřeby lze ošetřit mnoho dalších cévních (s cévami souvisejících) mateřských znamének.
Skvrny od portského vína a některé hemangiomy mohou dítě emocionálně ovlivnit, zejména pokud jsou viditelné na obličeji. Malé hemangiomy v méně viditelných oblastech obvykle nevyžadují léčbu, protože, jak již bylo zmíněno, se mnohé samy zmenší do doby, než dítě dosáhne věku 10 let. Lékaři však léčí i velké nebo velmi viditelné hemangiomy. Některé léky (např. propranolol, steroidy) se aplikují přímo na hemangiom, podávají se intravenózně (IV) nebo se podávají perorálně.
Pro děti se skvrnami od portského vína může být laserová terapie velmi užitečná. Tento proces využívá vysoce koncentrované paprsky světla k zesvětlení barvy skvrny. „Pulzní laser“ dokáže mnoho z těchto skvrn během několika sezení výrazně zesvětlit. Některé se mohou znovu objevit a vyžadovat další léčbu. S laserovou terapií se obvykle začíná, když je dítě velmi malé – často jen několik měsíců staré – protože skvrna a cévy jsou menší, což vede k lepším výsledkům. Skvrny na hlavě a krku reagují na laserovou terapii obzvláště dobře. K dočasnému zakrytí skvrn od portského vína lze také použít speciální make-up.
Pigmentová mateřská znaménka se obvykle ponechávají beze změny. Vrozená mateřská znaménka, o kterých jsme diskutovali – zejména ta velká – a někdy i skvrny ve tvaru kávy Café-au-lait, však lze léčit. Lékaři mohou tyto névy, zejména velké nebo obří vrozené névy, chirurgicky odstranit. Odstranění velmi velkých névů může být složité a může vyžadovat několik kroků. Skvrny ve tvaru kávy Café-au-lait lze sice léčit laserem, ale mají tendenci se vracet.
Kdy byste měli navštívit lékaře?
To je velmi důležité. Jakmile si u svého dítěte všimnete mateřského znaménka, je nejlepší ho ukázat lékaři, aby určil typ, určil, zda je nutné sledování, a rozhodl, zda je nutná léčba.
Navíc,
Pokud mateřské znaménko začne krvácet, způsobuje bolest, svědí nebo se jeví infikované – vykazuje známky jako zarudnutí, otok nebo hnis – okamžitě vyhledejte lékaře.
V případě jakéhokoli krvácení omyjte postižené místo mýdlem a vodou a pevně přitlačte čistým gázovým obvazem, dokud krvácení neustane. Pokud krvácení přetrvává, kontaktujte záchrannou službu.
Někdy se na hemangiomech mohou vytvořit otevřené vředy, které vedou k infekci. Pigmentovaná mateřská znaménka takové problémy způsobují jen zřídka. Měli byste si však pravidelně sledovat mateřská znaménka – zejména vrozené névy – po celý život, zda se u nich neobjevily změny velikosti, barvy, tvaru nebo textury. Pokud si všimnete jakýchkoli významných změn, poraďte se s lékařem.
Co dalšího byste měli vědět?
Pohled na mateřské znaménko u novorozence, zvláště pokud je velké nebo na viditelné oblasti, jako je obličej, může přirozeně vyvolat počáteční šok nebo smutek. To je zcela normální. Pokud je mateřské znaménko viditelné, lidé se na něj mohou dívat nebo se ptát, což může být zraňující. V takových chvílích vám může pomoci jednoduchá, předem připravená odpověď. Většina lidí není zlomyslná; jsou prostě zvědaví. Pokud však překročí hranice, máte plné právo stanovit si pevné, ale laskavé limity.
Pamatujte, že děti se učí, jak se s těmito situacemi vypořádat, tím, že sledují, jak reagujete. Učí se orientovat v reakcích ostatních od vás. Když s dítětem otevřeně a jednoduše mluvíte o jeho mateřském znaménku, pomáháte mu ho přijmout jako součást sebe sama, podobně jako barvu vlasů nebo očí. Naučte ho jednoduché odpovědi, které může dát, když se ho na něj zeptáte, například: „Je to jen mateřské znaménko, které mám od narození.“ Především je pro jeho duševní zdraví a sebevědomí zásadní obklopit dítě milující a podporující rodinou a přáteli, kteří se k němu chovají normálně.
Klíčové poznatky
Shrňme si nejdůležitější body:
- Většina mateřských znamének je neškodná a mnoho z nich samo vybledne. Nedělejte si zbytečné starosti.
- Příčina většiny mateřských znamének není známa a nelze jim předcházet. Necíťte se kvůli tomu provinile.
- Mateřská znaménka spadají do dvou hlavních kategorií: cévní a pigmentová, s různými podtypy.
- Je nezbytné nechat si lékařem vyšetřit každé mateřské znaménko, bez ohledu na jeho velikost.
- Některé skvrny, jako jsou hemangiomy a skvrny od portského vína, mohou vyžadovat ošetření, zejména pokud narušují vzhled, vidění (v blízkosti očí), jídlo (v blízkosti úst) nebo dýchání (v blízkosti nosu).
- Pokud si všimnete více než 6 skvrn ve tvaru kávy Café-au-lait nebo pokud se vrozené znaménko změní co do velikosti, barvy nebo tvaru, okamžitě se poraďte s lékařem.
- Poskytnout svému dítěti lásku, podporu a normální, šťastné prostředí je to nejdůležitější, co můžete udělat.
Doufám, že jsem tímto odpověděl na mnoho vašich otázek ohledně mateřských znamének. Pokud máte další obavy, neváhejte se zeptat svého praktického lékaře nebo pediatra.
Mateřská znaménka, ළදරු සම, Kožní skvrny, Hemangiom, Laserové ošetření
