Nouzový stav, který s sebou nese léčba rakoviny: Pojďme se dozvědět více o syndromu lýzy nádoru!

Život s rakovinou je skutečný boj. Přestože léčba, jako je chemoterapie, může pomoci zničit rakovinné buňky, někdy může způsobit neočekávané komplikace. Dnes si povíme o naléhavém stavu , který vyžaduje okamžitou pozornost a může být dokonce život ohrožující . Tomu se říká syndrom nádorového rozpadu.

Co je syndrom nádorové lýzy? Pojďme si to vysvětlit jednoduše.

Jednoduše řečeno, syndrom nádorové lýzy je skupina závažných stavů, které se vyskytují, když najednou odumře velké množství rakovinných buněk a jejich obsah se uvolní do krevního oběhu. Představte si, že tento stav se může objevit během několika hodin od zahájení léčby rakoviny. Může se velmi rychle rozvinout a stát se stavem, který vyžaduje neodkladnou lékařskou pomoc. Lékaři proto na něj neustále hledají informace.

Ale je tu dobrá zpráva. Lékaři mají způsoby, jak zabránit vzniku syndromu rozpadu nádoru . Dělají to tak, že identifikují, kdo je vystaven vyššímu riziku, a podniknou kroky ke snížení tohoto rizika.

Co se v této situaci děje s naším tělem?

Když jsou rakovinné buňky vystaveny stresu, zejména v důsledku léčby, jako je chemoterapie, rozpadají se. Chemikálie a toxiny uvnitř těchto buněk se pak náhle hromadí ve velkém množství v krvi. Problém začíná, když je naše tělo nedokáže rychle odstranit. Tento syndrom rozpadu nádoru může postihnout především naše srdce, ledviny a svaly. Podívejme se, jaké jsou tyto účinky:

• Hyperurikémie – To znamená zvýšené hladiny kyseliny močové: Když se hladina kyseliny močové v krvi zvýší, může se ukládat v ledvinách, což způsobuje dysfunkci ledvin a dokonce i selhání ledvin. Představte si to jako ucpání vodovodního potrubí.
• Hyperfosfatémie – tedy zvýšená hladina fosforu: Zvýšená hladina fosforu v krvi také narušuje funkci ledvin.
• Hyperkalemie – To znamená vysokou hladinu draslíku: Pokud je hladina draslíku vysoká, můžete pociťovat příznaky jako nevolnost, zvracení a průjem. Nejen to, ale může se změnit i vaše srdeční frekvence, což způsobuje arytmie a možná i infarkt. To je trochu nebezpečné, že?
• Urémie: K ní dochází, když ledviny přestanou filtrovat toxiny z krve. Urémie může způsobit vážné problémy s kostmi, svaly, srdcem a cévami.
• Hypokalcemie - Nízká hladina vápníku: Nízká hladina vápníku v krvi může způsobit změny srdečního rytmu, svalové křeče, zmatenost, necitlivost a brnění v končetinách. Někdy může dojít i k úmrtí v důsledku zástavy srdce.

Nejdůležitější je, že syndrom rozpadu nádoru se vyskytuje, když se jeden nebo více z těchto stavů spojí.

Je syndrom lýzy nádoru naléhavým stavem?

Ano, naprosto! Syndrom nádorového rozpadu je naléhavý zdravotní stav, který vyžaduje okamžitou léčbu. Proto je velmi důležité si této skutečnosti být vědom.

Kdo se může stát obětí tohoto stavu?

Ne u každého, kdo podstupuje léčbu rakoviny, se vyvine syndrom rozpadu nádoru. Pokud podstupujete léčbu rakoviny, je dobré se na to zeptat svého lékaře. Obecně platí, že lidé, kteří podstupují chemoterapii pro následující typy rakoviny, mají vyšší riziko vzniku tohoto onemocnění:

• Akutní lymfocytární leukémie
• Agresivní non-Hodgkinův lymfom, jako je Burkittův lymfom a difuzní velkobuněčný B-lymfom
• Akutní myeloidní leukémie (AML)
• Akutní lymfoblastická leukémie B-buněk (ALL)
• Malobuněčný karcinom plic

Existují také některé další typy rakoviny, u kterých je při léčbě riziko vzniku tohoto onemocnění o něco nižší. Není však zcela vymizelo. Příklady:

• Anaplastický velkobuněčný lymfom - Jedná se o vzácný, pomalu rostoucí nádor imunitního systému.
• Chronická lymfocytární leukémie (CLL)
• Neuroblastom
• Rakovina prsu
• Sarkom měkkých tkání
• Meduloblastom
• Merkelova buněčná karcinom

Jaké jsou další příčiny syndromu lýzy nádoru?

Lékaři vědí, že někteří lidé mají vyšší riziko vzniku tohoto onemocnění. Před podáním chemoterapie těmto lidem se přijímají zvláštní opatření. Zde je několik faktorů, které toto riziko zvyšují:

• S velmi vysokým počtem bílých krvinek.
• Hladina kyseliny močové v krvi je již vysoká.
• Problémy s ledvinami.
• Snížený obsah vody v těle (dehydratace).
• Rakovina v těžkém stádiu (rakovina v pozdějším stádiu).
• S velkými nádory.

Může se tento stav vyskytnout i bez chemoterapie?

Ano, ale stává se to velmi zřídka . Když se to stane, lékaři tomu říkají syndrom spontánní lýzy nádoru.

Jaké jsou příznaky syndromu lýzy nádoru?

Tyto příznaky se obvykle objevují během 12 až 72 hodin od zahájení chemoterapie. Zde je to, co to je:

• Nevolnost a zvracení.
• Průjem.
• Změny v množství vylučované moči (může se zvýšit nebo snížit).
• Slabost a letargie.
• Krev v moči (hematurie).
• Epileptické stavy, tedy záchvaty.
• Svalové křeče.
• Synkopa.
• Nepravidelný srdeční tep.
• Nízký krevní tlak (hypotenze).
• Bolest kloubů.

Pokud se u vás během léčby rakoviny objeví jeden nebo více z těchto příznaků, měli byste o tom okamžitě informovat lékaře.

Proč dochází k syndromu lýzy nádoru?

Jednoduše řečeno, k tomuto stavu dochází, když léčba rakoviny způsobí náhlou a rychlou smrt velkého množství rakovinných buněk. Látky uvnitř umírajících buněk (jako je draslík, fosfor a kyselina močová) se náhle hromadí v krvi.

Normálně tyto nežádoucí věci filtrují naše ledviny. Ale když najednou odumře velké množství buněk, ledviny tuto funkci nezvládnou. Je to jako když se ucpe odtok, když se do něj najednou dostane velké množství odpadků. Pak se tyto toxiny začnou v těle hromadit.

Jak lékaři diagnostikují tento stav?

Lékaři se zaměřují především na prevenci syndromu rozpadu nádoru. Za tímto účelem vám budou pravidelně provádět krevní a močové testy, aby se ujistili, že vaše ledviny fungují správně a že se z těla odstraňují toxiny.

Jaké jsou léčebné metody pro syndrom lýzy nádoru?

První snahou lékařů je tomu předcházet. Dělají to tak, že identifikují osoby s vyšším rizikem a přijímají pro ně zvláštní opatření. Pokud se však stav objeví, léčba začíná okamžitě.

Co dělat, abyste tomu zabránili:

• Intravenózní (IV) hydratace: Pomáhá udržovat dobrou hladinu hydratace, podporuje močení a pomáhá rychle odstraňovat toxiny z těla.
• Podávání léků, které zabraňují ukládání krystalů kyseliny močové v ledvinách: Existují některé léky, které pomáhají kontrolovat hladinu kyseliny močové.

Léčba, pokud se stav vyskytne:

• Podávání diuretik: To pomáhá rychleji odstraňovat toxiny z těla.
• GLISH: Podávání léků, které odstraňují přebytečný draslík a fosfor.
• Podávání léků, které rozpouštějí krystaly kyseliny močové, které se vytvořily v ledvinách.
• Dialýza: Pokud vaše ledviny nefungují správně, můžete potřebovat dialýzu k odstranění toxinů z krve. Je to jako umělé nahrazování práce ledvin.

Lze vyléčit syndrom lýzy nádoru?

Ano, naprosto! Téměř 90 procent lidí, u kterých se tento stav rozvine, se uzdraví. Nejdůležitější je včasná diagnóza a včasné zahájení léčby.

Co se děje po léčbě tohoto stavu?

Syndrom nádorového rozpadu může způsobit poškození ledvin. Pokud tedy trpíte tímto onemocněním, je velmi důležité zeptat se svého lékaře, zda potřebujete další léčbu nebo zvláštní péči, dokud se vaše ledviny nezotaví.

Léčba rakoviny se den ode dne zlepšuje a umožňuje nám rychle ničit rakovinné buňky. Někdy však, když tyto buňky odumírají, chemikálie a toxiny, které uvolňují, mohou způsobit nebezpečný stav zvaný syndrom rozpadu nádoru. Ten může mít závažný dopad na srdce a ledviny.

Na závěr, co si pamatovat (vzkaz na zapamatování)

Léčba rakoviny je náročná. V tomto období je důležité si být vědom nouzových situací, jako je syndrom nádorového rozpadu. Pokud podstupujete léčbu rakoviny, nezapomeňte se zeptat svého lékaře, zda vám toto onemocnění hrozí. Vysvětlí vám rizika a udělá vše pro to, aby tomuto stavu zabránil nebo ho léčil, pokud se objeví. Neignorujte žádné příznaky a pokud si všimnete čehokoli neobvyklého, okamžitě informujte lékaře. Péče o své zdraví je nejdůležitější!

Syndrom rozpadu nádoru , léčba rakoviny, chemoterapie, onemocnění ledvin, hyperkalemie, hyperurikemie, lékařská pohotovost