Cítíte brnění v končetinách? Máte pocit, jako by vás pálily? Pojďme si promluvit o periferní neuropatii.

Cítili jste někdy brnění v rukou nebo nohou? Pro některé lidi to není jen brnění, ale může to být také nesnesitelná bolest a zánět. Příčinou těchto věcí může být problém s nervovým systémem. Periferní neuropatie je běžný název pro řadu takových nervových poruch. I když tento název může znít podivně, tento stav je v naší zemi velmi častý. Pojďme si o něm dnes povědět jednoduše.

Jednoduše řečeno, co je periferní neuropatie?

Dobře, abychom tomu porozuměli, musíme se nejprve něco dozvědět o našem nervovém systému. Náš nervový systém má dvě hlavní části.

1. Centrální nervový systém: Skládá se z mozku a míchy. Představte si ho jako hlavní počítač a hlavní kabel v našem těle.

2. Periferní nervový systém: Týká se to všech nervů, které sahají od hlavního kabelu, tj. míchy a mozku, až k pažím, nohou a konečkům prstů. Jsou to jako malé drátky, které vedou od hlavního kabelu do všech částí domu.

Rozumíte teď? Periferní neuropatie je stav, který vzniká při poškození nebo onemocnění periferního nervového systému , malých nervů rozprostřených po celém těle. Když jsou tyto nervy poškozené, neposílají správně signály do mozku a z mozku. Proto začneme pociťovat necitlivost a bolest.

Tento stav se může rozvinout u kohokoli v jakémkoli věku, ale riziko jeho vzniku se zvyšuje s věkem a u lidí s určitými zdravotními problémy.

Jak se tyto nervy poškozují?

Abychom tomu porozuměli, podívejme se, co je nerv. Představte si nerv jako elektrický vodič, vodič, kterým prochází proud.

• Axon: Toto je elektrický vodič uvnitř drátu. Tudy se přenášejí nervové signály.
• Myelin: Toto je plastový obal, který obklopuje drát. Chrání axon a pomáhá rychlejšímu přenosu informací.

Existují dva hlavní způsoby, jak se může periferní neuropatie projevit:

1. Demyelinizační neuropatie: V tomto případě dochází k poškození plastového obalu nervových vláken. To znamená, že elektrické signály nebo nervové zprávy neprocházejí správně a mohou dokonce „unikat“.

2. Axonální neuropatie: Toto je nejběžnější typ. Při tomto onemocnění dochází k poškození nervových vláken uvnitř nervu. Vzhledem k tomu, že nejdelší nervy v našem těle se nacházejí v nohou, první příznaky tohoto typu neuropatie se obvykle objevují v nohou a chodidlech.

Jak rychle k tomuto poškození dojde, závisí na příčině. K nehodě může dojít okamžitě. Některé infekce a zranění se mohou objevit během několika dnů nebo týdnů. Onemocnění, jako je cukrovka, mohou toto poškození způsobit až v měsících nebo letech.

Jaké jsou příznaky periferní neuropatie?

Příznaky jsou velmi rozmanité. Je to proto, že může postihnout různé typy nervů v našem těle. Příznaky lze rozdělit do tří hlavních typů.

Jaký je hlavní důvod?

Existuje mnoho příčin periferní neuropatie. Některé jsou velmi časté, zatímco jiné jsou o něco vzácnější.

• Nekompenzovaná cukrovka (diabetes 2. typu): Toto je hlavní příčina periferní neuropatie ve světě i v naší zemi. Vysoká hladina cukru v krvi po dlouhou dobu poškozuje nervy, zejména nervy v nohou.
• Nadměrná konzumace alkoholu: Nadměrná konzumace alkoholu po dlouhou dobu přímo poškozuje nervy.
• Nedostatek vitamínů: Nedostatek vitamínů, zejména vitamínu B12, B1 a B6, může ovlivnit funkci nervů. Také užívání příliš velkého množství vitamínu B6 je pro nervy škodlivé.
• Autoimunitní onemocnění: U onemocnění, jako je syndrom Guillain-Barré, lupus a revmatoidní artritida, imunitní systém našeho těla napadá nervy.
• Léky a toxiny: Některé chemoterapeutické léky a další léky používané k léčbě rakoviny mohou poškozovat nervy. Těžké kovy, jako je olovo a rtuť, mohou také způsobit poškození nervů.
• Infekce: Virové infekce, jako je HIV, pásový opar a bakteriální infekce, jako je lymská borelióza, mohou poškodit nervy.
• Nehody nebo operace: Nehoda nebo operace může způsobit poškození nervu jeho řezáním, rozdrcením nebo tahem.
• Genetické příčiny: Některá neurologická onemocnění jsou dědičná, například Charcot-Marie-Toothova choroba.
• Idiopatická neuropatie: V některých případech nelze navzdory všem testům zjistit žádnou specifickou příčinu .

Jak tohle lékař zjistí?

Pokud máte tyto příznaky, je velmi důležité navštívit lékaře. Lékař provede několik kroků k diagnostice tohoto stavu.

1. Dotazy na podrobnosti: Budou se vás ptát na spoustu otázek, například na vaše příznaky, jak dlouho je máte, zda máte další nemoci, jako je cukrovka, jaké léky užíváte a zda pijete alkohol.

2. Fyzikální vyšetření:Lékař vám vyšetří paže a nohy, zejména svalovou sílu, reflexy (například poklepáním na koleno malým kladívkem) a citlivost (dotknutím se končetiny vatovým tamponem nebo malým špendlíkem, abyste zjistili, zda ji cítíte).

3. Speciální testy: V případě potřeby vás lékař může odkázat na několik dalších testů.

• Krevní testy: Zjistěte příčiny, jako je cukrovka, nedostatek vitamínů a problémy s ledvinami.
• Studie nervového vedení (elektromyogram - EMG): Jedná se o poněkud specializovanější test. Měří rychlost a sílu elektrických signálů procházejících nervy. To může pomoci určit, zda je nerv poškozen, a pokud ano, kde.
• Biopsie nervu: Velmi vzácně může být odebrán malý kousek nervu a vyšetřen pod mikroskopem.

Jaké jsou léčebné metody? Dá se to vyléčit?

Léčba periferní neuropatie závisí na příčině.

• Léčba příčiny: Například pokud máte neuropatii způsobenou cukrovkou, nejdůležitější léčbou je kontrola hladiny cukru v krvi . Pokud se jedná o nedostatek vitamínů, budou vám podány vitamíny.
• Léky na tlumení bolesti a zánětu: Bolest nervů se nezmírňuje běžnými léky proti bolesti. Existují na ni specifické léky. Váš lékař vám předepíše správný lék.
• Fyzioterapie: Pokud jsou svaly slabé, může být fyzioterapie velmi užitečná při jejich posílení, zlepšení obtíží s chůzí a zlepšení rovnováhy.
• Zvláštní péče o nohy: Zejména diabetici mají sníženou citlivost v nohou, takže nemusí cítit žádná zranění. Proto je důležité si nohy denně kontrolovat, nosit vhodnou obuv a navštěvovat podiatra.

V některých případech, zejména pokud je příčina zjištěna a léčena včas, lze část poškození nervů zvrátit. Neuropatie způsobená chronickými onemocněními, jako je cukrovka, je však často trvalá. Správnou léčbou je však možné kontrolovat příznaky a vést normální život .

Kdy je v naléhavých případech nutné navštívit lékaře nebo jít na ETU?

Periferní neuropatie obvykle není život ohrožujícím stavem. Pokud se však u vás objeví některý z následujících příznaků, okamžitě vyhledejte lékaře nebo se obraťte na pohotovost (ETU) nejbližší nemocnice:Základní.

• Náhlá slabost na jedné straně těla, pokleslé ústa na jednu stranu, potíže s mluvením: To mohou být příznaky mrtvice .
• Slabost nebo necitlivost, která začíná v nohou a rychle se šíří po těle, potíže s dýcháním nebo polykáním: To mohou být příznaky nebezpečného onemocnění, jako je Guillain-Barréův syndrom .
• Pokud se vám často točí hlava a ztrácíte vědomí při vstávání nebo stání (zejména pokud pád vedl ke zranění hlavy, krku nebo zad).
• Nepravidelný srdeční tep (náhle zrychlený nebo velmi pomalý).

V takové nouzové situaci nezůstávejte doma a okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.