Bezvýznamný nádor v těle? Pojďme si o tom promluvit (nediferencovaný pleomorfní sarkom - UPS)!

Už jste někdy nahmatali něco jako bulku, která roste a zvětšuje se někde na těle? Někdy se může bez zjevného důvodu objevit otok nebo necitlivost v paži nebo noze. I když těmto věcem obvykle nevěnujeme velkou pozornost, může se za nimi skrývat něco vážného. Dnes si povíme o speciálním typu rakoviny, o kterém mnoho lidí často neslyší, ale je velmi důležité, abychom si ho všichni uvědomovali. Nebojte se, chápeme to jednoduše.

Co je to „nediferencovaný pleomorfní sarkom – UPS“?

Jednoduše řečeno, „nediferencovaný pleomorfní sarkom“ neboli zkráceně „UPS“ je typ rakoviny zvaný sarkom měkkých tkání . Při tomto onemocnění se rakovinné buňky tvoří v měkkých tkáních našeho těla, jako jsou svaly, tuková tkáň a cévy.

Nejčastěji tento „(UPS)“ začíná v měkkých tkáních paží nebo nohou . Někdy se může vyskytnout i v hluboké části zadní části břicha, zvané „retroperitoneum“ . Velmi vzácně tento „(UPS)“ postihuje kosti. Smutné je, že se obvykle jedná o poměrně agresivní typ rakoviny . Je tedy pravděpodobnější, že se rozšíří do dalších částí těla, zejména do plic nebo lymfatických uzlin .

V minulosti se tento „(UPS)“ nazýval „maligní fibrózní histiocytom“ . Důvodem je, že si vědci mysleli, že tato rakovina vzniká ze speciálních imunitních buněk zvaných „histiocyty“ . Pozdější výzkum však zjistil, že s největší pravděpodobností začíná v buňkách zvaných „mezenchymální buňky“, které tvoří pojivovou tkáň v našem těle.

Nyní se podívejme na význam dvou slov v tomto jméně.

„Nediferencovaný“ znamená, že tyto rakovinné buňky vypadají velmi chaoticky a neuspořádaně . Jako hračky rozházené po celém světě bez jakéhokoli řádu. Staly se tak odlišnými a nezralými, že je nemožné přesně vědět, ze kterých zdravých buněk vznikly nebo jakou funkci měly plnit.

Slovo „pleomorfní“ znamená, že se tyto buňky liší tvarem, velikostí nebo jádrem, řídícím centrem buňky . Představte si to jako kus nábytku, který není vyroben ze stejné formy, každý má jiný tvar a velikost. Některé buňky jsou malé, některé velké. Některé jsou kulaté, některé protáhlé. Dokonce i jádro, které obsahuje chromozomy uvnitř buněk, je v každé buňce jiné. Proto tyto rakovinné buňky rostou velmi nepravidelně a rychle bez jakékoli kontroly.

UPS je ve skutečnosti velmi vzácný typ rakoviny . Například ve Spojených státech postihuje toto onemocnění méně než 5 000 lidí ročně. Mezi typy sarkomů měkkých tkání však...Spolu s liposarkomem (rakovina, která se vyvíjí v tukové tkáni) a leiomyosarkomem (rakovina, která se vyvíjí v hladkém svalstvu) je (UPS) třetím nejčastějším typem sarkomu měkkých tkání .

Jaké jsou příznaky „(UPS)“?

Příznaky „nediferencovaného pleomorfního sarkomu (UPS)“ se mohou u jednotlivých osob lišit. Někteří lidé nemusí pociťovat žádné příznaky. Existují však některé běžné příznaky:

• Postupně rostoucí bulka nebo masa: Toto je hlavní příznak. Může se cítit jako bulka kdekoli na těle, zejména v paži, noze nebo břiše.
• Bezbolestná bulka, která se při dotyku může, ale nemusí pohybovat: Tyto bulky většinou v raných stádiích nezpůsobují bolest. Proto jim někteří lidé nemusí věnovat velkou pozornost.
• Necitlivost nebo pocit pálení v důsledku tlaku nádoru na nerv: Někdy, jak tento nádor roste, může tlačit na blízký nerv. To může způsobit necitlivost v rukou nebo nohou, brnění nebo pocit pálení.
• Otok paže nebo nohy: Pokud ruka nebo noha otéká bez zjevného důvodu, je třeba i to vzít v úvahu.

Důležité je, že UPS se ne vždy projevuje zjevnými příznaky. Často jsou bezbolestné a nedochází k žádným změnám kůže nad bulkou (jako je změna barvy nebo vřídky). Běžné příznaky, jako je horečka, úbytek hmotnosti a malátnost, se také běžně nevyskytují.

Jaké jsou příčiny problému s UPS?

Odborníci stále přesně nevědí, co způsobuje UPS. Vědí však, že je způsoben změnami (mutacemi) v DNA (molekule, která obsahuje naši genetickou informaci) zdravých buněk. Co však tyto změny v DNA způsobuje, zatím není jasné.

Rizikové faktory, které zvyšují riziko vzniku UPS

Rizikový faktor je něco, co zvyšuje pravděpodobnost vzniku onemocnění. Pro „(UPS)“ bylo identifikováno několik rizikových faktorů. Nezapomeňte však, že ne každý, kdo má tyto rizikové faktory, se „(UPS)“ rozvine, a nelze říci, že lidé, kteří žádný z těchto rizikových faktorů nemají, se „(UPS)“ nerozvine.

Aktuálně identifikované rizikové faktory jsou:

• Mužský původ: U mužů je toto onemocnění pravděpodobnější než u žen, přičemž riziko je obzvláště vysoké u bílých mužů.
• Nad 50 let: Výskyt tohoto onemocnění se s věkem zvyšuje.
• Některé zdravotní stavy: Například lidé s onemocněními, jako je neurofibromatóza (onemocnění, které způsobuje tvorbu nádorů v nervovém systému) nebo Pagetova choroba kostí (onemocnění, které způsobuje abnormální růst kostí), mají zvýšené riziko vzniku UPS (neurologického syndromu).
• Některé genetické poruchy:Lidé se vzácnými genetickými onemocněními, jako je Li-Fraumeniho syndrom, mají zvýšené riziko vzniku různých typů rakoviny, včetně (UPS).
• Vystavení určitým chemikáliím: Dlouhodobé vystavení určitým chemikáliím, jako je arsen nebo vinylchlorid, může být také rizikovým faktorem.
• Předchozí radioterapie postižené oblasti: Pokud jste podstoupili radioterapii v postižené oblasti z důvodu jiného onemocnění, existuje malé riziko vzniku sarkomu (UPS) v této oblasti později.
• Vystavení záření v zaměstnání: Pokud musíte být v některých zaměstnáních vystaveni záření, může to být také rizikový faktor.

Je úžasné, že mnoho lidí, u kterých se rozvine UPS, nemá žádný z těchto rizikových faktorů . Pokud tedy na svém těle uvidíte něco, co vypadá jako neobvyklá bulka, neignorujte to s myšlenkou: „Nemám žádný z těchto rizikových faktorů.“

Jak lékaři identifikují „(UPS)“?

Když navštívíte lékaře s takovou bulkou, nejprve se vás zeptá na váš zdravotní stav, zda někdo ve vaší rodině prodělal nemoci, jako je rakovina (rodinná anamnéza) atd. Poté se zeptá na vaše příznaky. Jak dlouho je tato bulka tam? Zvětšuje se? Je bolestivá? Kromě toho provede následující testy:

1. Fyzikální vyšetření: Lékař prozkoumá umístění nádoru, jeho velikost a pocit při dotyku (tvrdý nebo měkký).

2. Zobrazovací vyšetření: Tato vyšetření pomáhají zjistit, jak nádor vypadá uvnitř a jak daleko se rozšířil. Obvykle se provádí jedno nebo více vyšetření, jako je rentgen, ultrazvuk a/nebo magnetická rezonance .

3. Biopsie: Toto je nejdůležitější test pro definitivní diagnózu onemocnění . Zahrnuje odebrání malého kousku tkáně z nádoru (možná pomocí malého jehličkovitého nástroje) a jeho vyšetření pod mikroskopem patologem (lékařem specializujícím se na diagnostiku onemocnění). Teprve poté můžeme s jistotou říci, zda se jedná o UPS nebo o jiné onemocnění.

Jaké jsou léčebné postupy pro „(UPS)“?

Léčba UPS závisí na faktorech, jako je velikost nádoru a to, zda se rakovina rozšířila. Hlavní léčbou UPS v raném stádiu je chirurgické odstranění nádoru . To se často provádí v kombinaci s radioterapií . Někdy však může být nutná další léčba rakoviny.

Chirurgie

Hlavním cílem chirurgického zákroku při UPS je úplné odstranění rakovinného nádoru.Lékaři se snaží odstranit nejen rakovinu, ale i malé množství zdravé tkáně kolem ní (to se nazývá „okraj“) . Stejně jako když odstraňujeme plevel na zahradě, odstraňujeme nejen rostlinu, ale i malou vrstvu zeminy kolem ní. Pak nezůstane ani malý kousek kořene plevele. Stejným způsobem, když lékaři odstraňují tuto rakovinu, odstraňují ji spolu s malým množstvím zdravé tkáně kolem ní. Teprve potom si můžeme být jisti, že byly odstraněny všechny rakovinné buňky bez jakýchkoli zbývajících. Pokud jsou na okraji odstraněného nádoru rakovinné buňky, znamená to, že v těle může zůstat více rakovinných buněk.

Pokud se nádor nachází v paži nebo noze, chirurg se pokusí rakovinu odstranit a zachovat co nejvíce funkcí dané paže nebo nohy. V některých závažných případech však může být nutná amputace . Proto je důležité poradit se se svým onkologem , abyste se rozhodli, která možnost léčby je pro vaši situaci nejlepší.

Další léčba rakoviny

Onkologové mohou také použít další léčbu před operací nebo po ní. Ačkoli tato léčba často nezmenšuje nádor, může pomoci zajistit bezpečné odstranění nádoru po operaci nebo zničit jakékoli rakovinné buňky, které mohou po operaci zůstat.

Tyto další léčby jsou:

• Chemoterapie: Podávání léků, které ničí rakovinné buňky.
• Imunoterapie: Stimulace vlastního imunitního systému těla k boji proti rakovinným buňkám.
• Radioterapie: Ničení rakovinných buněk pomocí vysokoenergetických paprsků.

Váš léčebný plán je jedinečný. Může se lišit od plánů někoho jiného. Promluvte si proto se svým onkologem o vašich možnostech. Často vás bude léčit multidisciplinární tým . Tento tým může zahrnovat chirurga, radiačního onkologa a interního onkologa. Ačkoli každý specialista má jinou roli, všichni spolupracují na vaší léčbě. Pomohou vám rozhodnout se, co je pro vaši situaci nejlepší.

Kdy bych měl/a navštívit lékaře?

Pokud si kdekoli na těle všimnete bulky nebo výrůstku, který pomalu roste , zejména pokud je doprovázen příznaky, jako je bolest, otok nebo neschopnost správně pohybovat končetinou , měli byste okamžitě vyhledat lékaře .

Pokud jste již identifikovali, že máte „(UPS)“,Pokud se u vás objeví nové příznaky nebo pokud se vaše příznaky zhorší, ihned to sdělte svému onkologovi .

Co může očekávat někdo s „(UPS)“?

Očekávaná délka života se liší od člověka k člověku. Záleží na velikosti sarkomu a stádiu onemocnění . Obecně je pětiletá míra přežití u sarkomu vysokého stupně (UPS) přibližně 60 % . To znamená, že přibližně 60 % lidí, u kterých je toto onemocnění diagnostikováno, žije i po pěti letech. Desetiletá míra přežití je přibližně 48 % .

Nezapomeňte však, že tyto míry přežití jsou pouze obecné odhady . Neříkají vám přesně, jak dlouho budete žít ani jaká léčba bude pro vás nejúčinnější. Chcete-li se dozvědět více o míře přežití a o tom, jak vás ovlivňuje, je nejlepší promluvit si se svým onkologickým týmem.

Lze „(UPS)“ zcela vyléčit?

(UPS) je zcela vyléčitelný, zejména pokud je diagnostikován včas . I v případech, kdy se nemoc rozšířila, existují možnosti léčby, které mohou pomoci zlepšit kvalitu vašeho života a prodloužit ho. Stejně jako u jakéhokoli typu rakoviny je včasná detekce a léčba (UPS) nejlepší cestou k dosažení úspěšného výsledku .

Věci, které je třeba zvážit

Když vám je diagnostikována rakovina, může to ovlivnit všechny aspekty vašeho života. Pokud se jedná o vzácné onemocnění, jako je nediferencovaný pleomorfní sarkom (UPS), můžete se cítit velmi osamělí a jako by vám nikdo nerozuměl. V takových chvílích může být užitečné připojit se k podpůrné skupině, kde jsou další lidé, kteří procházejí stejnými zkušenostmi jako vy . Rozhovor s nimi vám může pomoci porozumět vašim pocitům a zvládat je.

Také váš lékařský tým je vám vždy k dispozici . Může s vámi probrat možnosti léčby, podpořit vás a poskytnout vám informace a zdroje, které potřebujete k informovanému rozhodování o svém zdraví. Nebojte se jim zeptat na cokoli, co vás zajímá . Vždy pamatujte, že v tom nejste sami.

Nediferencovaný pleomorfní sarkom, UPS, sarkom, rakovina měkkých tkání, rakovina, nádor, příznaky rakoviny, léčba rakoviny