Cytologie moči | Pojďme se o tom jednoduše dozvědět!

Máte někdy pocit, že se vám v moči objevuje krev? Nebo máte při močení pálení či bolest? Když jdete kvůli něčemu takovému k lékaři, mohl vás požádat o vyšetření s názvem „Cytologie moči“. Někteří lidé se při slyšení tohoto názvu trochu bojí, protože se diví, o jaký druh vyšetření se jedná a jaké budou výsledky. Ale není důvod se bát. Ve skutečnosti je to velmi jednoduché. Dnes si povíme, co je toto vyšetření cytologie moči, proč se provádí a co se z něj můžeme naučit.

Co je to cytologie moči v jednoduchých termínech?

Dobře, pojďme se nejprve podívat na význam tohoto názvu. Cytologie je studium buněk v našem těle. Přesněji řečeno, jde o studium tvaru, velikosti a rozdílů v buňkách pomocí mikroskopu. Cytologie moči je studium buněk ve vzorku moči tímto způsobem.

Tento test provádí lékař specializující se na cytologii . Říkáme jim cytopatologové. Zkoumají buňky ve vzorku moči pod mikroskopem, aby zjistili, zda neobsahují nějaké abnormality, rakovinné buňky nebo buňky, které by se mohly stát rakovinnými.

Co může tento test zjistit?

Hlavním účelem tohoto testu je včasná detekce rakoviny močových cest. Lékaři tento test používají hlavně při podezření na následující typy rakoviny:

• Rakovina močového měchýře: Toto je nejčastěji diagnostikovaný typ rakoviny.
• Rakovina močovodu: Rakovina tenkých trubic, které odvádějí moč z ledvin do močového měchýře.
• Rakovina močové trubice: Rakovina trubice, která odvádí moč z močového měchýře ven z těla.
• Rakovina ledvin: Pomocí tohoto testu lze také detekovat některé typy rakoviny ledvin.

Kromě detekce těchto druhů rakoviny dokáže tento test také detekovat některá virová onemocnění, jako je cytomegalovirus.

Jsou cytologie moči a analýza moči totéž?

Ne. V tomto bodě se mnoho lidí plete. Cytologie moči a analýza moči (běžně nazývaná „výsledek analýzy moči“) jsou dva různé testy. Ačkoli oba používají vzorek moči, jejich účel je zcela odlišný.

Podívejme se na tuto tabulku, abychom jasně pochopili rozdíl mezi těmito dvěma.

Chápete teď ten rozdíl? Analýza moči je obecný test. Cytologie moči je specializovaný test, který hledá něco podrobnějšího a specifičtějšího.

Proč by vás lékař žádal o provedení tohoto testu?

Může existovat několik důvodů, proč vám lékař může doporučit cytologický test moči.

• Krev v moči (hematurie): Toto je hlavní příčina. Pokud je v moči krev, je tento test velmi důležitý pro zjištění příčiny.
• Bolest nebo pálení při močení: Pokud se objeví přetrvávající bolest nebo pálení.
• Časté infekce močových cest (IMC): Někdy zkontrolujte, zda za častými infekcemi močových cest není jiná příčina.
• Následná péče po léčbě rakoviny: Pokud jste již dříve měli rakovinu močového měchýře a podstoupili jste léčbu, tento test se používá k zjištění, zda se rakovina vrátila.

Ale pamatujte si jednu věc. Jen proto, že tento test nenajde rakovinné buňky, neznamená to, že jste 100% bez rakoviny. Proto lékaři doporučují provést spolu s tímto testem i několik dalších testů (např. cystoskopii, CT).

Jak se mám připravit na test a poskytnout vzorek?

Je to velmi jednoduchý proces, ale je třeba dodržet několik důležitých věcí.

Nejdůležitější věc, kterou je třeba vědět před testem!

Toto je nejdůležitější věc. Neodebírejte první vzorek moči pro tento test ráno. Důvodem je, že buňky v moči, které se celou noc nacházely v močovém měchýři, se mohou rozpadat a rozpadat. To může lékaři v laboratoři ztížit identifikaci buněk. Proto je nejlepší odebrat vzorek moči, kterou vylučujete hned ráno, a poté vzorek moči, kterou vylučujete podruhé nebo potřetí během dne.

Jak podat vzorek (metoda Clean Catch)

V laboratoři vám k tomu dají speciální lahvičku (sterilní nádobku). Pravděpodobně vám také dají čisticí roztok a ubrousky. Před odběrem vzorku postupujte podle těchto kroků.

1. Důkladně si umyjte ruce mýdlem: To je velmi důležité.

2. Vyčistěte oblast genitálií: Důkladně očistěte oblast genitálií ubrousky poskytnutými laboratoří nebo čistou vodou. Tím zabráníte vniknutí choroboplodných zárodků z vnější kůže na vzorek.

3. Začněte močit: Nejprve vyprázdněte trochu moči do toalety.

4. Odeberte vzorek: Poté, aniž byste se zastavili a vymočili, přidržte lahvičku poskytnutou laboratoří u proudu moči a odeberte požadované množství (obvykle asi polovinu lahvičky).

5. Vylijte zbytek moči: Vyjměte láhev a vylijte zbytek moči do toalety.

6. Lahvičku pevně uzavřete a odevzdejte ji: Lahvičku pevně uzavřete, nedotýkejte se jejího vnitřku a co nejdříve ji odevzdejte do laboratoře.

V některých případech, pokud pacient není schopen vzorek poskytnout sám nebo z jiných důvodů, může lékař zavést katétr , tenkou hadičku zavedenou do močové trubice, aby odebral vzorek z močového měchýře. Také cystoskopieTakový vzorek lze také odebrat během biopsie močového měchýře (vyšetření močového měchýře kamerou).

Co se děje s vaším vzorkem moči v laboratoři?

Po poskytnutí vzorku proběhne v laboratoři několik kroků.

• Příprava vzorku: Nejprve se vzorek moči umístí do zařízení zvaného centrifuga . Ta roztočí vzorek moči vysokou rychlostí, podobně jako pračka odstředí prádlo, aby odstranila vodu a oddělila buňky od tekutiny.
• Barvení a barvení na podložním sklíčku: Oddělené buňky se poté rozprostřou na podložní sklíčko (mikroskopické sklíčko) a obarví se speciálními barvivy (mořidly). Toto barvení umožňuje jasně identifikovat různé části buněk při prohlížení pod mikroskopem.
• Mikroskopické vyšetření: Zde cytopatolog začíná svou práci. Připravený preparát vloží pod mikroskop a pečlivě zkoumá buňky jednu po druhé. Zvláštní pozornost věnuje tomu, zda se v preparátu vyskytují buňky, které se liší od normálních buněk, mají neobvyklé tvary nebo velká jádra.
• Příprava zprávy: Po tomto vyšetření lékař připraví zprávu na základě toho, co pozoroval, a zašle ji lékaři, který vás ošetřuje.

Co je ve zprávě uvedeno a co to znamená?

Ve vaší zprávě se mohou objevit různá slova. Nelekejte se, když je uvidíte. Váš lékař vám je všechna vysvětlí. Pojďme se ale podívat na věci, které se ve zprávě obvykle objevují, a na jejich jednoduchý význam.

Jak přesný je cytologický test moči?

Přesnost tohoto testu závisí na typu zjištěné rakoviny.

• Nádory vysokého stupně malignity: Jedná se o rychle rostoucí, agresivní typy rakoviny. Cytologie moči je při jejich detekci přesná asi s 95% přesností.
• Nízkostupňové nádory: Jedná se o pomalu rostoucí, méně agresivní typy rakoviny. Tento test není při jejich detekci příliš účinný. Jeho přesnost se může pohybovat od 10 % do 50 %. To znamená, že i když je takový nádor přítomen, je pravděpodobnější, že bude ve zprávě přehlédnut (falešně negativní výsledek).

Proto se lékaři nespoléhají pouze na jeden test.