Je vám oteklá a modrá ruka? Mohlo by se jednat o syndrom hrudního žilního vývodu (VTOS)? Pojďme to zjistit!

Všimli jste si někdy, že vaše paže najednou cítí zvláštní bolest nebo tíhu? Možná je oteklá a modrá? Často si myslíme, že se jedná jen o podvrtnutí nebo něco, co se stane kvůli únavě. Někdy bychom se však za těmito zdánlivě jednoduchými příznaky měli skrývat o něco opatrnější, protože se za nimi může skrývat méně známý zdravotní stav. Jedním z takových stavů je „syndrom žilní hrudní vývodky“. I když se název může zdát trochu dlouhý, pojďme si ho vysvětlit jednoduše.

Co je syndrom žilní hrudní aorty (VTOS)?

Jednoduše řečeno, syndrom žilní hrudní aorty (zkráceně VTOS) je stav, kdy se žíla v našem těle, nazývaná žíla, stlačuje. Tyto žíly odvádějí použitou krev nebo krev s nízkým obsahem kyslíku zpět do srdce a plic z tkání našeho těla. Při VTOS je hlavní postiženou žílou podklíčková žíla, která se nachází za klíční kostí. Tato žíla se nachází v rameni.

Oblast, kudy tato žíla prochází, se nazývá „(hrudní vývod)“. Představte si ji jako vodovodní potrubí. Někdy, pokud se tento průchod ucpe, problém začíná. To se stává někomu s „VTOS“. „(Podklíčková žíla)“ se stlačí uvnitř tohoto „(hrudního vývodu)“. Tehdy se objeví příznaky jako bolest v paži, otok a někdy i změna barvy paže. Jiný název pro tento stav je „Paget-Schroetterův syndrom (PSS)“.

Kdo je náchylnější k rozvoji tohoto onemocnění?

Ačkoli se tento stav zvaný „VTOS“ může vyvinout u kohokoli, někteří lidé jsou k jeho vzniku náchylnější.

• Ženy ve věku 20 až 50 let jsou obecně náchylnější k rozvoji „syndromu hrudního vývodu“ (což je širší kategorie, do které patří „VTOS“).
• Také ti, kteří provozují sporty zahrnující nepřetržité, opakované používání paže a ramene (například volejbal, tenis, plavání, baseball), nebo ti, kteří pracují v zaměstnání, které zahrnuje opakované pohyby (představte si někoho, kdo celý den zvedá ruku při balení věcí, nebo někoho, kdo používá ruku stejným způsobem ve výrobním procesu), jsou vystaveni vyššímu riziku vzniku tohoto onemocnění.

Může být VTOS nebezpečný? Jaké jsou komplikace?

Ano, „VTOS“ je stav, který může být nebezpečný, pokud ho ignorujeme. Protože když je tato žíla stlačena, je průtok krve uvnitř ní zablokován. Pak se uvnitř „podklíčkové žíly “ mohou tvořit krevní sraženiny . Kvůli těmto krevním sraženinám může být průtok krve do paže a ruky zcela zablokován.

Nejen to, někdy se tato krevní sraženina může odtrhnout a dostat se cévami do plic. To je velmi nebezpečný stav. Říkáme tomu „plicní embolie“. Pokud k tomu dojde, mohou se objevit příznaky, jako je náhlá silná bolest na hrudi, kašel a potíže s dýcháním.Pokud máte takové příznaky, je nezbytné okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.

Pokud si tedy myslíte, že máte příznaky syndromu hrudního vývodu, je důležité navštívit lékaře, aby zjistil, v čem přesně spočívá problém.

Proč k tomuto VTOS dochází? Jaké jsou příčiny?

Podklíčková žíla se nachází mezi klíční kostí a prvním žebrem a vede krev z paže do srdce. Většina lidí má dostatek prostoru pro průchod této žíly bez jakékoli překážky. Někteří lidé se však s úzkým prostorem narodí.

U těchto lidí, když jsou jejich paže a ramena používány nepřetržitě a opakovaně, je větší pravděpodobnost, že se žíly v tomto úzkém prostoru stlačí nebo pod tlakem. Toto stlačení může zhoršit průtok krve a vést ke vzniku krevních sraženin.

Kromě této hlavní příčiny existuje několik dalších faktorů, které mohou přispět k výskytu „VTOS“:

• Obezita : Když přibíráme na váze, vyvíjíme zvýšený tlak na naše klouby. To může mít také vliv na tento stav.
• Fyzická zranění : Zranění ramene nebo krku v důsledku dopravní nehody nebo pádu.
• Držení těla : Způsob, jakým sedíme a stojíme. Špatné držení těla může také vyvíjet zbytečný tlak na tuto oblast.
• Těhotenství : Tento stav se může někdy objevit při změnách v těle během těhotenství.
• Opakující se pohyby : Jak již bylo zmíněno výše, dochází k opakovaným činnostem, jako je házení míče, zvedání předmětů nad hlavu nebo rychlé mávání něčím, například baseballovou pálkou.

Jaké jsou přesně příznaky VTOS?

Nejčastěji se u lidí s „VTOS“ objevují příznaky v jedné ruce a dlani. Toto jsou hlavní příznaky:

• Pocit bolesti nebo tření v ruce .
• Kůže na ruce se zbarví do modrofialové barvy .
• Pocit tíhy v ruce.
• Otok .
• Někdy se začnou jasně objevovat žíly na jedné straně ramene, paže nebo hrudníku .

Pokud máte jeden nebo více z těchto příznaků, je dobré se jich obávat.

Jak poznáte, že máte VTOS? Jaké jsou testy?

Pokud máte příznaky „VTOS“, lékař vám nejprve vyšetří rameno, krk a paži. Bude vám paži pohybovat tam a zpět a do různých poloh, aby zkontroloval rozsah pohybu.

Kromě toho se vás budou ptát na vaše příznaky a bude vám změřen krevní tlak. Pokud má lékař podezření na VTOS, doporučí několik dalších speciálních testů k vyšetření hrudního vývodu.

Testy k určení přítomnosti VTOS:

K tomu se obvykle používají zobrazovací testy. Tedy testy, které dokáží vyšetřit žíly, další struktury a průtok krve v těle.

• (CT vyšetření)To zahrnuje směrování rentgenových paprsků z různých úhlů a použití počítače k ​​vytvoření detailních snímků, například průřezu, příslušné části těla.
• (MRI) : Toto vyšetření využívá silné magnety a rádiové vlny k vytvoření velmi jasných a detailních snímků vnitřku těla.
• Ultrazvuk : Toto vyšetření využívá zvukové vlny k prozkoumání vnitřku těla. Dokáže dokonce sledovat průtok krve v žilách.
• (Venogram) : Jedná se o trochu specifický test. Do žíly se zavede malá tenká trubička („katétr“) a speciální tekutina („kontrastní látka“) a poté se pořídí rentgenový snímek. Tekutina jasně zobrazuje žíly.
• (Rentgen) : Běžný rentgen lze také použít k odhalení abnormalit kostí.

Lékař může zjistit, zda máte VTOS, provedením jednoho nebo více z těchto testů.

Jaké jsou léčebné postupy pro VTOS?

Existují dva typy léčby VTOS: nechirurgická a chirurgická. Lékař se obvykle nejprve pokusí rozpustit krevní sraženiny, pokud jsou přítomny. To se provádí podáním léků, které zabraňují srážení krve (antikoagulancia) . Může například předepsat Warfarin (Coumadin®) nebo přímá perorální antikoagulancia (Xarelto®) nebo Eliquis®.

Po rozpuštění sraženiny může být nutná operace , aby se zabránilo opětovnému vzniku sraženiny a aby se uvolnil tlak na žílu . Během operace může lékař:

• Odstraňte veškerou přebytečnou tkáň nebo vazy kolem podklíčkové žíly, které by mohly na žílu vyvíjet tlak.
• Někdy může být průtok krve přesměrován tak, aby se obešly poškozené žíly a obnovil se normální průtok krve.

Lékař rozhodne, která léčba je pro vás vhodná, na základě vašeho stavu.

Jak můžete snížit riziko vzniku VTOS?

I když neexistuje způsob, jak zcela zabránit výskytu „VTOS“, existuje několik věcí, které můžeme udělat pro minimalizaci škod způsobených těmito přepětími:

• Udržujte si zdravou váhu, která odpovídá vašemu věku, pohlaví a typu postavy.
• Vyhněte se nošení těžkých tašek pouze na jednom rameni. Je lepší používat tašky, které rovnoměrně rozloží váhu.
• Omezte opakované pohyby nad hlavou. Pokud je musíte dělat, dělejte si mezi nimi přestávky.
• Dělejte cviky, které posilují ramena. S tím může pomoci silový trénink nebo vzpírání.
• Denně provádějte protahovací cvičení v oblasti krku, ramen a hrudníku.

Dodržováním těchto kroků můžete toto riziko do určité míry snížit.

Nejdůležitější informace o VTOS (zpráva pro hosty)

„Syndrom žilní hrudní apertury“ je tedy stav, který postihuje naši „(podklíčkovou žílu)“. Tato žíla se může stlačit, což způsobuje otok, změnu barvy a bolest v paži. Pokud je průchod k této žíle ve vašem těle přirozeně úzký nebo pokud máte práci, která často využívá vaše rameno a paži, je u vás pravděpodobnější, že se u vás rozvine „VTOS“.

Důležité je, že pokud se tento stav neléčí, může vést k nebezpečným komplikacím, jako jsou krevní sraženiny. Pokud však příznaky rozpoznáte včas a rychle zahájíte léčbu, můžete dosáhnout mnohem lepších výsledků. Výzkum dokonce zjistil, že zahájení léčby během prvních 14 dnů od nástupu příznaků výrazně zvyšuje šance na úspěšné výsledky .

Pokud se u vás tedy objeví některý z těchto příznaků, neignorujte ho a okamžitě vyhledejte lékaře. Vyšetří vás a řekne vám, jaká léčba je pro vás nejvhodnější. Není důvod k obavám, ale je důležité jednat rychle!

Pokud máte k tomuto tématu další otázky, můžete se zeptat svého lékaře:

• Co by mohlo být hlavním důvodem, proč mám tyto příznaky?
• Jaké testy musím udělat?
• Jaké mám možnosti léčby?
• Zlepší nechirurgická léčba mé příznaky?
• Jaké změny mohu udělat ve svém životním stylu, abych tyto příznaky zmírnil/a?

Je ve vašem nejlepším zájmu klást si takové otázky a lépe porozumět vaší situaci.

Syndrom žilní hrudní apertury, VTOS, Paget-Schroetterův syndrom, podklíčková žíla, krevní sraženina, plicní embolie, otok paže, bolest paže, otok paže, bolest paže, krevní sraženina, syndrom hrudní apertury, žilní tromboembolie