Tluče vám náhle srdce rychleji? Pojďme si promluvit o ventrikulární tachykardii!

Máte někdy pocit, že vám srdce bije velmi rychle, buší? Můžete dokonce slyšet bušení na hrudi, cítit se trochu dušný nebo se vám točí hlava. Pokud jste tuto zkušenost měli, nebo pokud jste slyšeli o někom, koho znáte, kdo ji zažil, je důležité, abyste si byli vědomi stavu, o kterém si dnes budeme povídat, zvaného ventrikulární tachykardie.

Co přesně je tento zrychlený srdeční tep (ventrikulární tachykardie)?

Jednoduše řečeno, „(ventrikulární tachykardie)“ je stav, kdy vaše srdce bije frekvencí více než 120 tepů za minutu. Zvláštností je však to, že tento zrychlený srdeční tep nezačíná z normálního elektrického signálního systému srdce. Za normálních okolností by naše srdce mělo začít bít elektrickým signálem přicházejícím z místa zvaného „(sinoatriální uzel)“, který funguje jako spínač v horní části srdce. Ale u „(ventrikulární tachykardie)“ tento srdeční tep začíná ze dvou hlavních komor ve spodní části srdce, tedy z komor . K tomuto problému dochází, protože něco přesahuje normální elektrickou dráhu srdce.

Když jsme normálně v klidu, naše srdce bije 60 až 100krát za minutu, že? Představte si tedy, co se stane, když toto číslo náhle překročí 120! Když srdce bije tak rychle, dějí se tyto hlavní věci:

• Váš krevní tlak může náhle klesnout.
• Srdce nemá dostatek času na to, aby správně naplnilo komory krví a pumpovalo ji zpět do těla. V důsledku toho ostatní části těla, zejména mozek a končetiny, nedostávají potřebné množství kyslíku.
• Z těchto důvodů se u vás začnou objevovat různé příznaky.

Je to opravdu vážná situace?

Ano, jedná se o velmi vážný stav a vyžaduje okamžitou léčbu. Pokud tento zrychlený srdeční tep zvaný „(ventrikulární tachykardie)“ trvá déle než 30 sekund (nazýváme to „trvalá ventrikulární tachykardie“), může se vyvinout v ještě závažnější stav zvaný „(ventrikulární fibrilace)“. Pokud k tomu dojde, existuje možnost náhlé srdeční zástavy a dokonce i smrti. Takže to není něco, co by se mělo brát na lehkou váhu.

Jaký je rozdíl mezi „(ventrikulární tachykardií)“ a „(ventrikulární fibrilací)“?

Oba stavy představují abnormálně rychlé srdeční rytmy. „Fibrilace komor“ je však závažnější a život ohrožující stav než „ventrikulární tachykardie“.

Představte si, že při „(ventrikulární tachykardii)“ srdce bije rychle, ale pumpuje do těla trochu krve. Kvůli této rychlosti však tělo nedostává dostatek krve.

Ale při „(ventrikulární fibrilaci)“ místo správného tlučení srdeční sval pouze cuká. Srdce pak vůbec nepumpuje krev do těla. To může vést k náhlé srdeční smrti.Mohlo by se to stát.

Může se ventrikulární tachykardie zlepšit sama od sebe ?

Ano, v některých případech to může trvat jen několik sekund a srdeční rytmus se může vrátit k normálu. V takových případech nedojde k žádnému většímu poškození. Ale nemůžeme očekávat, že se to bude dít pořád.

Kdo je náchylnější k rozvoji tohoto onemocnění? - Rizikové faktory

Existují určité rizikové faktory, které mohou ovlivnit rozvoj „(ventrikulární tachykardie)“. Pokud máte tyto faktory, je u vás tento stav pravděpodobnější než u jiných:

• Pokud se u vás v minulosti vyvinulo srdeční onemocnění .
• Pokud měl někdo ve vaší rodině problémy se srdečním rytmem (tj. dědičná vazba).
• Pokud máte ischemickou chorobu srdeční .
• Pokud máte onemocnění zvané „myokarditida“ , což je zánět srdečního svalu.
• Pokud máte srdeční selhání .
• Pokud je srdce zvětšené, znamená to, že máte kardiomyopatii .
• Pokud máte onemocnění srdečních chlopní .
• Pokud jste v minulosti prodělal (a) infarkt myokardu nebo jste podstoupil(a) operaci srdce.
• Pokud je v těle vážná nerovnováha elektrolytů , tj. solí (jako je draslík a hořčík).
• Pokud užíváte určité stimulační drogy (například kokain, metamfetamin).

Jak ventrikulární tachykardie ovlivňuje mé tělo?

Když dojde k „(ventrikulární tachykardii)“, vaše srdce bije tak rychle, že srdeční komory nemají dostatek času se naplnit krví před dalším úderem. Představte si autobus, který na velmi krátkou dobu zastaví na zastávce. Pak ne každý stihne nastoupit do autobusu a někteří zůstanou na silnici. To se děje i zde. Když srdce nemá dostatek času se naplnit krví, množství krve pumpované tělem se snižuje. Buňky a tkáně těla pak dostávají méně kyslíku a živin.

Jaké jsou příznaky tohoto onemocnění?

Příznaky „(ventrikulární tachykardie)“ se mohou u jednotlivých osob lišit. Někteří lidé nemusí mít žádné příznaky. Toto jsou však nejčastější příznaky. Pokud se u vás objeví některý z těchto příznaků, měli byste okamžitě vyhledat pohotovost. Může to vést k zástavě srdce a dokonce i k smrti.

• Bolest nebo tlak na hrudi.
• Obtížné dýchání.
• Pocit rychlého tlukotu srdce, slyšení bušení na hrudi („palpitace/zrychlený puls“).
• Závratě, točení hlavy nebo mdloby.

Nejdůležitější je tyto příznaky neignorovat. I když se mohou zdát jako maličkost, mohou být život ohrožující.

Proč k této „(ventrikulární tachykardii)“ dochází?

Dobře, teď se podívejme, proč se to děje. Když se v dolních komorách srdce, nazývaných komory, objeví abnormální elektrické signály, tyto signály se střetnou se signály přicházejícími ze sinoatriálního uzlu, který řídí normální srdeční rytmus. To způsobí, že srdce bije nekontrolovatelně a velmi rychle. Tato rychlost neumožňuje srdečním komorám naplnit se krví.

Většina lidí s ventrikulární tachykardií má další základní srdeční onemocnění. Hlavní příčiny jsou:

• Ischemická choroba srdeční.
• Selhání srdce.
• Myokarditida .
• Zvětšení srdce (kardiomyopatie) .
• Onemocnění srdečních chlopní .
• Předchozí operace srdce .
• Jizva v srdci v důsledku předchozího infarktu myokardu (tzv. infarkt myokardu) .
• Jiné zdravotní stavy, jako je „(sarkoidóza)“ .
• Některé zděděné stavy .

Existují i ​​další příčiny, které nesouvisí se srdcem, ale mohou způsobit „(ventrikulární tachykardii)“:

• Některé léky .
• Nerovnováha elektrolytů v těle (to jsou minerály, které řídí srdeční rytmus).
• Nadměrný příjem kofeinu nebo alkoholu .
• Užívání nelegálních drog („rekreačních drog“) .
• Někdy to může být také způsobeno nadměrnou fyzickou aktivitou .

Někdy nemusí být možné najít důvod .

Jaký je nejčastější důvod?

Nejčastější příčinou ventrikulární tachykardie je ischemická choroba srdeční . Nazývá se také ischemická choroba srdeční nebo ischemická choroba srdeční. Jednoduše řečeno, srdeční sval nedostává dostatek krve a kyslíku kvůli blokádám v koronárních tepnách. Tyto blokády jsou často způsobeny aterosklerózou .

Jak rozpoznat „(ventrikulární tachykardii)“?

Aby si byl jistý, zda máte „(ventrikulární tachykardii)“, váš lékař provede tyto kroky:

• Budou s vámi podrobně hovořit o vašich příznacích.
• Bude provedeno fyzické vyšetření, včetně kontroly tepové frekvence.
• Shromažďuje informace o vaší anamnéze .
• Nařizuje provedení několika nezbytných testů .

Jaké testy se k tomu dělají?

Hlavním a nejčastěji používaným testem k diagnostice ventrikulární tachykardie je elektrokardiogram (EKG) . Ten zaznamenává elektrickou aktivitu srdce.

Kromě toho lze provést i další testy, například:

• Holterův monitor: Jedná se o malé zařízení, které nepřetržitě zaznamenává váš srdeční rytmus po dobu 24 nebo 48 hodin.
• Elektrofyziologická studie (EPS): Zahrnuje zavedení tenkého drátu do srdce a hloubkové vyšetření elektrického systému srdce.
• Monitor srdečních událostí: Je to podobné Holterovu monitoru, ale můžete si ho sami aktivovat a zaznamenávat si srdeční tep, když máte příznaky.
• Zátěžový test na běžeckém pásu: Tento test testuje, jak vaše srdce reaguje na cvičení (běh na běžeckém pásu).
• Echokardiogram: Jedná se o ultrazvukové vyšetření srdce. Může se zaměřit na strukturu a funkci srdce.
• Krevní testy: Zkontrolujte například hladiny elektrolytů a srdečních enzymů.

Jak se léčí ventrikulární tachykardie?

Pokud máte příznaky, nebo pokud máte ventrikulární tachykardii déle než 30 sekund, i když nemáte žádné příznaky, rozhodně potřebujete léčbu.

Při léčbě je hlavním úkolem léčit základní onemocnění, které stav způsobilo. Tyto léčebné postupy mohou zlepšit tento abnormální srdeční tep a zabránit jeho návratu.

Nouzová léčba ventrikulární tachykardie je:

• KPR (kardiopulmonální resuscitace): První pomoc k záchraně života, pokud srdce přestane bít.
• Elektrická defibrilace: Do srdce je aplikován elektrický šok, aby se pokusilo obnovit jeho normální rytmus.
• Intravenózní léky: Kontrolujte srdeční frekvenci.

V neurgentních případech jsou obvyklé léčebné postupy:

• Radiofrekvenční katetrální ablace (RCA): Při této metodě se zjistí přesné místo abnormálního srdečního rytmu a katétr (tenká trubice) se použije k destrukci tkáně v tomto místě elektrickým proudem.
• Implantabilní kardioverter-defibrilátor (ICD): Jedná se o malé zařízení, které se chirurgicky implantuje pod kůži v blízkosti srdce. Neustále monitoruje srdeční rytmus. Pokud se objeví ventrikulární tachykardie, zařízení ji detekuje a okamžitě vyšle elektrický signál k obnovení normálního srdečního rytmu.
• Léky: Léky se podávají ke zpomalení srdeční frekvence a udržení normálního rytmu. Některé léky však mohou mít nežádoucí účinky. Váš lékař vám je vysvětlí.

Vyskytují se při léčbě nějaké komplikace?

Katetrizační ablace pro komorovou tachykardii je obecně bezpečná a účinná. Nicméně se velmi vzácně mohou vyskytnout některé komplikace. Patří mezi ně:

• Poškození srdce nebo cév.
• Krevní sraženiny.
• Krvácející.
• Infekce .

Jak dlouho trvá zotavení po léčbě?

Po „ablaci komorové tachykardie“ budete muset zůstat v nemocnici alespoň jednu noc. Obvykle se můžete vrátit k běžným aktivitám během několika dní po propuštění z nemocnice. Nedoporučuje se však vykonávat žádnou těžkou nebo namáhavou činnost po dobu alespoň tří dnů nebo dokud vám to lékař nedoporučí.

Jak mohu toto riziko snížit?

Vyhýbáním se srdečním onemocněním, která způsobují ventrikulární tachykardii, můžete snížit riziko vzniku tohoto stavu.

Můžete udělat tyto věci, abyste se ochránili před ischemickou chorobou srdeční, která je její nejčastější příčinou:

• Jezte zdravou stravu s nízkým obsahem tuku a soli .
• Často cvičte.
• Udržujte si zdravou váhu.
• Úplně přestaňte používat všechny tabákové výrobky.
• Užívejte přesně léky, které vám lékař předepsal na vysoký krevní tlak a vysoký cholesterol.

Co se stane, když mám `(ventrikulární tachykardii)`? (Prognóza)

Vaše prognóza závisí na závažnosti vaší ventrikulární tachykardie a na tom, zda máte další srdeční onemocnění. Stav může být závažný, zejména pokud levá komora vašeho srdce nefunguje správně. S vhodnou léčbou však může většina lidí žít normálním životem.

Lze ventrikulární tachykardii zcela vyléčit?

To závisí na základní příčině. U některých lidí může radiofrekvenční katetrizační ablace tento abnormální rytmus zcela vyléčit a není nutná žádná další léčba. Zařízení zvaná implantabilní kardioverter-defibrilátory (ICD) tento stav nevyléčí, ale jsou velmi účinná při obnově normálního srdečního rytmu tím, že v život ohrožujících případech ventrikulární tachykardie dodávají zrychlený tep nebo šok.

Jak se mám o sebe postarat?

Jako osoba s „(ventrikulární tachykardií)“ byste se o sebe měli starat takto:

• Dodržujte zdravou stravu a cvičební plán pro srdce doporučený vaším lékařským týmem.
• Přestaňte užívat tabákové výrobky.
• Pokračujte v užívání léků, které vám lékař předepsal, tak, jak je předepsáno, aniž byste vynechávali žádné dávky.

Kdy bych měl/a navštívit svého lékaře?

Je velmi důležité pravidelně navštěvovat lékaře na následné testy. Váš lékař bude chtít:

• Podívejte se, jak se máte.
• Ujistěte se, že vaše léčba funguje správně.
• Mluvte o všech nových příznacích, které máte, nebo o změnách ve vašem pocitu.

Kdy mám jít na jednotku urgentní péče (ETU) ?

Pokud se u vás objeví některý z těchto příznaků, okamžitě volejte 1990 (pokud jste na Srí Lance) nebo ihned vyhledejte pohotovost:

• Bolest na hrudi.
• Mdloby.
• Rychlý a abnormální puls.

V takové situaci neřiďte sami. Co nejdříve požádejte o pomoc.

Jaké otázky bych měl/a položit svému lékaři?

Až půjdete k lékaři, neváhejte se zeptat na takovéto otázky. Je velmi důležité, abyste svému stavu dobře rozuměli.

• Jak často musím chodit na „následné“ testy?
• Budu potřebovat ICD?
• Budu muset znovu podstoupit katetrizační ablaci?
• Jaké změny musím udělat ve svém životním stylu?

Znalost vaší tepové frekvence a toho, jak se cítíte, vám může pomoci získat léčbu, když ji potřebujete. Včasná léčba ventrikulární tachykardie je velmi důležitá. Pokud tedy vy nebo váš blízký potřebujete pomoc, neodkládejte ji. I po opuštění nemocnice přesně dodržujte pokyny lékaře. Užívejte léky přesně podle předpisu. Osvojte si zdravý životní styl. Zejména pokud máte jako léčbu zavedenou zdravotnickou pomůcku, docházejte na (následné) testy bez zaváhání.

A konečně, věci k zapamatování

Komorová tachykardie je rychlý, abnormální srdeční tep, který začíná v dolních komorách srdce. Může se jednat o vážný stav, proto příznaky neignorujte. Pokud pocítíte bolest na hrudi, potíže s dýcháním, závratě nebo mdloby , okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.

Naštěstí existují účinné léčebné metody pro tento stav. Léky, katetrizační ablace a ICD zařízení mohou pomoci stav kontrolovat. Nejdůležitější je dodržovat pokyny lékaře a žít zdravým životním stylem. Pak můžete s tímto onemocněním dobře žít.

` Tepová frekvence, srdeční onemocnění, tachykardie, náhlá zástava srdce, srdeční rytmus, léčba srdce, ICD