Bolí vás často záda? Možná si říkáte: „To je normální, jen si trochu odpočiňte a ono to přejde.“ Ale ne všechny bolesti zad jsou tak jednoduché. Dnes si povíme o vzácné, ale velmi závažné infekci, která postihuje páteř. Říká se tomu vertebrální osteomyelitida.
Co je vertebrální osteomyelitida?
Jednoduše řečeno, vertebrální osteomyelitida je kostní infekce (osteomyelitida), která se vyskytuje v obratli (kosti v páteři) . Zamyslete se nad tím, naše páteř se skládá z mnoha malých kostí spojených dohromady, které nazýváme obratle. V tomto případě se do jednoho z těchto obratlů dostane bakterie a způsobí infekci.
Tento stav se může objevit po poranění páteře nebo po operaci. Někdy se infekce z jiných částí těla může rozšířit do páteře. Tomu se také říká spinální osteomyelitida a někteří lidé tomu říkají spondylodiskitida .
Nejdůležitější je, že pokud máte podezření na toto onemocnění, měli byste okamžitě navštívit lékaře . Pokud se neléčí správně, může to být život ohrožující. Kromě léků k léčbě infekce budete potřebovat další léčbu ke zvládnutí příznaků a komplikací.
Jak poznáte příznaky tohoto onemocnění?
Mezi příznaky vertebrální osteomyelitidy patří:
- Bolest zad: Toto je hlavní příznak. Bolest se zhoršuje zejména při pohybu nebo při jakékoli práci. Tato bolest neustupuje ani jednoduchými domácími léčbami (např. nanesením oleje, užíváním léků proti bolesti).
- Necitlivost a brnění v končetinách: Můžete pociťovat necitlivost od zad až po paži nebo nohu, nebo brnění, jako když kolem pobíhají mravenci.
- Nevysvětlitelné hubnutí: Pokud hubnete bezdůvodně, může to být také příznakem tohoto problému.
- Pocit slabosti (slabosti): Jednoduše pocit, že nemáte energii nebo sílu.
Bolest zad může být lokalizovaná ( lokalizovaná bolest) nebo se může šířit do dalších částí těla ( vyzařující bolest). Nejčastěji se tato bolest projevuje v dolní části zad (bederní páteři) .
Obvykle máme horečku, když máme infekci? Ale zamyslete se nad tím, v případě vertebrální osteomyelitidy to tak být nemusí. Podle odborníků má pouze jeden ze tří lidí s tímto onemocněním znatelnou a zjevnou horečku. Je proto důležité si uvědomit, že toto onemocnění může být přítomno, i když horečka není.
Co to způsobuje?
Hlavní příčinou vertebrální osteomyelitidy je infekce, která postihuje kosti páteře. Nejčastější jsou bakteriální infekce , zejména Staphylococcus aureus a MRSA. Jedná se o velmi závažné typy bakterií. Také, i když velmi vzácné, mohou tento stav způsobit některé plísňové infekce.
Představte si, že máte poranění páteře, nebo jste podstoupili injekce do páteře, nebo jste podstoupili operaci páteře. V takovém případě se bakterie mohou dostat do těla otevřenou ránu. Nebo se infekce jinde v těle, například infekce močových cest, může dostat krevním řečištěm a rozšířit se do míchy.
Kdo je vystaven vyššímu riziku vzniku tohoto onemocnění?
Ve skutečnosti se touto nemocí může onemocnět kdokoli. Někteří lidé jsou však náchylnější k jejímu rozvoji. Pojďme se podívat, kdo to je?
- Lidé žijící v přeplněných místech, jako jsou domovy důchodců a zařízení sdílené péče: Riziko šíření infekce je v těchto prostředích vyšší.
- Lidé, kteří podstoupili operaci v důsledku nehody, například zlomeniny kosti: S operací přichází riziko infekce.
- Lidé, kteří dostávají injekce do páteře: Bakterie se mohou dostat do těla také injekcemi, jako jsou steroidy podávané při některých onemocněních páteře.
- Lidé, kteří podstoupili operace, jako je například náhrada kloubů.
- Lidé s proleženinami nebo dekubity: Infekce se mohou dostat i skrze tyto rány, ke kterým dochází při delším setrvání ve stejné poloze v posteli.
- Lidé, kteří si injekčně aplikují nelegální drogy nebo sdílejí jehly s ostatními: Toto je velmi nebezpečná praktika, protože se jím mohou snadno přenášet závažné infekce.
Také pokud máte zdravotní problém, který oslabuje váš imunitní systém, nebo užíváte léčbu, která to způsobuje, je vaše riziko ještě vyšší . Například:
- Cukrovka (diabetes mellitus)
- Srpkovitá anémie
- Užívání imunosupresiv (např. chemoterapie nebo perorální kortikosteroidy)
- Lidé, kteří museli podstoupit hemodialýzu kvůli selhání ledvin.
Jaké komplikace to může způsobit?
Vertebrální osteomyelitida není onemocnění, se kterým by se mělo zahrávat. Pokud se neléčí správně, může vést k závažným komplikacím, jako například:
- Abscesy:Infekce v páteři mohou způsobit například hnisavé cysty, které jsou velmi bolestivé.
- Odumření tkáně („nekróza“): Pokud se infekce rozšíří z kostí do nervů, kůže nebo míchy, může okolní tkáň odumřít.
- Osteonekróza: Závažné nebo neléčené infekce mohou přerušit přívod krve do obratlů, což způsobí trvalé odumření kostí. Jedná se o velmi nebezpečný stav.
Jak lékaři přesně diagnostikují tuto nemoc?
Když jdete k lékaři, nejprve vás vyšetří. Při vyšetřování zad a páteře se vás zeptá na otázky typu: „Jak tato bolest začala?“, „Jak dlouho to trvá?“, „Kdy se bolest zhoršuje?“, „Máte nějaké další příznaky?“. Nezapomeňte mu sdělit vše, co víte.
Poté lze provést několik testů k potvrzení stavu vertebrální osteomyelitidy a infekce, která ji způsobila:
- Krevní testy: Zjistí se, zda se jedná o infekci a jak vypadá.
- Biopsie: Odběr malého vzorku infikované kosti nebo tkáně k vyšetření.
- CT vyšetření.
- MRI (magnetická rezonance): Toto vyšetření dokáže získat velmi jasný obraz páteře, obratlů a okolních tkání.
- Rentgenové vyšetření páteře.
Jaká je na to léčba?
Nejlepší na tom je, že na tento stav existují léčba. Váš lékař vám předepíše léky na odstranění infekce. Antibiotika na bakteriální infekci a antimykotika na plísňovou infekci .
Je velmi důležité užívat lék přesně podle pokynů lékaře po celou dobu léčby . Nepřerušujte užívání, i když se cítíte trochu lépe. Pokud tak učiníte, bakterie nebudou zcela zničeny. Infekce se může vrátit. Opakující se infekce jsou často závažnější než dříve a je pravděpodobnější, že způsobí komplikace.
Kromě toho vám lékař může doporučit další léčebné postupy, jako například:
- Léky proti bolesti k tlumení bolesti: Například NSAID (nesteroidní protizánětlivé léky) nebo paracetamol (acetaminofen).
- Jehlová aspirace: K odstranění hnisu nebo tekutiny z míchy.
- Chirurgický zákrok: K odtoku hnisu nebo opravě páteře. Provádí se to však zřídka.
- Nošení zádové ortézy: Podpírejte páteř, dokud se nezahojí.
Kdy bych měl/a navštívit lékaře?
Protože bolesti zad jsou tak časté, mohou být příznaky vertebrální osteomyelitidy zpočátku trochu obtížně rozpoznatelné. Můžete si myslet: „Tohle je jen obyčejná bolest zad.“
Pokud však máte bolesti zad, které trvají déle než několik dní, zejména pokud nezmizí po odpočinku nebo po použití jednoduchých domácích prostředků, měli byste určitě navštívit lékaře . Také pokud si všimnete jakýchkoli změn v citlivosti nebo schopnosti pohybovat jakoukoli částí těla, jako je necitlivost nebo slabost, okamžitě to informujte svého lékaře.
Jak závažná je vertebrální osteomyelitida?
Jedná se o opravdu závažnou infekci a někdy může být smrtelná .
S řádnou léčbou se však můžete zotavit během čtyř až šesti týdnů. Úplné zotavení však může trvat až šest měsíců.
Pokud se neléčí, může vést k vážnému poškození míchy nebo otravě krve (septikémii). Nejsmutnější je, že podle odborníků, i když je onemocnění diagnostikováno, léčeno a vyléčeno, přibližně jeden z deseti lidí s touto nemocí zemře do jednoho roku . To ukazuje, jak závažný tento stav je.
Nakonec vám musím říct... (Zpráva na odnesení domů)
Představa infekce páteře, jako je vertebrální osteomyelitida, může být děsivá. Nezapomeňte však, že se jedná o léčitelné onemocnění . Pokud tedy máte pocit, že je něco v nepořádku nebo je něco neobvyklého, neváhejte a vyhledejte lékaře, místo abyste to odmítli jako „jen náhodu“.
Důvěřujte svému instinktu, důvěřujte tomu, co vám říká vaše tělo. Pokud cítíte něco jako bolest, slabost, necitlivost nebo něco, co vás nutí myslet si: „Tohle není správné,“ pravděpodobně to tak je. Čím dříve lékař tento stav diagnostikuje a zahájí léčbu, tím lépe pro vás. Včasná léčba vám může pomoci vyhnout se vážným komplikacím a rychleji se uzdravit. Věnujte tedy pozornost svému tělu a pokud si všimnete čehokoli jiného, okamžitě jednat!
Infekce zad , infekce páteře, bolest zad, infekce kostí, spondylodiscitida, vertebrální osteomyelitida, bolest zad











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment