Pojďme se dozvědět o IgA nefropatii (Bergerově chorobě), která tiše poškozuje ledviny.

Všimli jste si někdy, že když máte nachlazení, vaše moč se zbarví do čaje? Nebo si všimnete, že vaše moč hodně pění? Zatímco mnoho lidí si myslí, že jsou to normální věci, může to být první příznak toho, že s vašimi ledvinami něco není v pořádku. Dnes si povíme o onemocnění zvaném IgA nefropatie, které tiše postihuje naše tělo a o kterém mnoho lidí nikdy neslyšelo.

Jednoduše řečeno, co je IgA nefropatie?

Ve skutečnosti se jedná o onemocnění, které poškozuje ledviny kvůli problému s naším vlastním imunitním systémem. Přesněji řečeno, jedná se o autoimunitní onemocnění .

Představte si náš imunitní systém jako armádu, která brání zemi. Tato armáda má speciální typ vojáků, kterým říkáme protilátky . Jejich úkolem je najít a zničit nepřátele, jako jsou viry a bakterie, které se dostanou do těla. Imunoglobulin A neboli IgA je jednou z takových speciálních protilátek.

Osoba s IgA nefropatií má mírnou změnu nebo nedostatek některých IgA protilátek, které se v těle produkují. Kvůli tomu ostatní obránci v našem vlastním imunitním systému nedokážou tento cizí IgA rozpoznat. Myslí si, že je to nepřítel zvenčí. Proto na tento cizí IgA útočí a shlukuje se do velkých shluků.

Toto poškození brání ledvinám ve správné filtraci krve. To způsobuje, že tělo ztrácí chemickou rovnováhu. Pokud se toto poškození neléčí, může vést k terminálnímu onemocnění ledvin.

Existuje nějaká specifická příčina této nemoci?

Vědci stále nenašli přesnou příčinu této nemoci. Není však nakažlivá. Předpokládá se, že má genetickou souvislost. To znamená, že pokud ji má někdo ve vaší rodině, máte malou šanci, že se u vás také rozvine.

Také některé zdravotní stavy mohou být „spouštěčem“ pro začátek.

Ačkoli se toto onemocnění může rozvinout v jakémkoli věku, příznaky se nejčastěji objevují u lidí mladších 40 let. Muži jsou také dvakrát častěji postiženi než ženy.

Pojďme zjistit, jaké jsou přesně příznaky.

Největším problémem této nemoci je, že v raných stádiích nevykazuje žádné příznaky. Proto mnoho lidí ani neví, že tuto nemoc mají.

Hlavním a nejzřetelnějším příznakem, který někteří lidé pociťují, je však krev v moči (hematurie), když mají něco jako nachlazení, chřipku nebo infekci krku . Moč může mít barvu čaje, koly nebo dokonce červenou. Jakmile infekce odezní, moč se vrátí k normální barvě.

Dalším hlavním příznakem je pěnivá moč . To je způsobeno vylučováním bílkovin močí (proteinurie).

Kromě těchto příznaků se může objevit několik dalších:

• Otok nohou, zejména kotníků.
• Vysoký krevní tlak (hypertenze).
• Pokud onemocnění přetrvává delší dobu, mohou se objevit příznaky selhání ledvin.

Jak tohle shledáváte, doktore?

Pokud máte tyto příznaky, lékař vám nejprve provede test moči, aby zkontroloval přítomnost krve nebo bílkovin v moči. Vzhledem k tomu, že se tyto příznaky mohou vyskytovat i u mnoha dalších onemocnění ledvin, samotný test nemůže potvrdit IgA nefropatii.

Nelekejte se, když to uslyšíte. Jedná se o rutinní vyšetření prováděné v nemocnici. Lékař vám znecitliví záda, zavede velmi tenkou jehlu do ledviny a pomocí skeneru pořídí snímek ledviny.Odebere se velmi malý kousek tkáně. Poté se vyšetří pod mikroskopem, aby se zjistilo, zda jsou přítomny shluky IgA a do jaké míry byla ledvina poškozena. Tento test nejen potvrdí onemocnění, ale také pomůže lékaři rozhodnout se pro vás o nejlepší léčbě.

Léčebné metody a management

V současné době na tuto nemoc neexistuje žádný lék. Ale nebojte se! V současné době existují velmi účinné léčebné metody, které mohou nemoc kontrolovat, snížit poškození ledvin a pomoci vám žít zdravý a dlouhý život.

Hlavní cíle léčby jsou:

• Kontrola krevního tlaku.
• Snížení vylučování bílkovin močí.
• Zpomalení poškození ledvin.

Za tímto účelem vám lékař může předepsat léčbu, jako například:

• Léky na krevní tlak: K tomu se běžně používají léky jako ACE inhibitory a ARB. Ty nejenže regulují krevní tlak, ale také pomáhají chránit ledviny.
• Léky potlačující imunitu: K zmírnění zánětu ledvin mohou být podávány steroidní léky, jako je Prednison, nebo novější léky, jako je Nefecon.
• Nově zavedené léky: Moderní léky jako Sparsentan (Filspari) a Iptacopan (Fabhalta) pomáhají chránit funkci ledvin snížením vylučování bílkovin močí.
• Diuretika: Pokud se v těle objeví otoky, tyto léky pomáhají odstraňovat přebytečnou vodu močí.
• Léky snižující cholesterol: Někteří lidé mohou mít zvýšenou hladinu cholesterolu. Na tento účel se předepisují léky, jako jsou statiny.

Změny životního stylu jsou velmi důležité

Kromě léků mohou i malé změny životního stylu výrazně přispět k ochraně vašich ledvin.

• Snižte příjem soli: Snižte množství soli v jídle. Vyhýbejte se baleným potravinám a umělým sladidlům. Ty mají vysoký obsah soli.
• Kontrola bílkovin: Poraďte se se svým lékařem nebo nutričním poradcem, abyste určili správné množství bílkovin pro vás. Konzumace příliš velkého množství bílkovin dále zatěžuje vaše ledviny.
• Omega-3 mastné kyseliny: Doplňky stravy s rybím olejem jsou dobrým nápadem. Před užíváním jakýchkoli doplňků se však poraďte se svým lékařem.
• Vyhýbejte se lékům proti bolesti: Neužívejte léky proti bolesti, jako jsou NSAID (např. ibuprofen, diklofenak), bez doporučení lékaře. Mohou být škodlivé pro vaše ledviny.
• Vyhněte se kouření: Kouření snižuje průtok krve do ledvin a také snižuje účinnost léků na krevní tlak.
• Pravidelně si kontrolujte krevní tlak: Měřte a zaznamenávejte si krevní tlak doma.