Existuje problém se srdečními chlopněmi? Buďme si toho vědomi (onemocnění srdečních chlopní)

Cítíte se někdy unavení nebo se vám točí hlava při chůzi do schodů? Často si myslíme, že se jedná o normální věci, které se stávají s přibývajícím věkem nebo proto, že příliš tvrdě pracujeme. Někdy se však za těmito malými příznaky může skrývat zdravotní problém, kterému musíme věnovat pozornost. Jedním z takových problémů je onemocnění srdečních chlopní. Nebojte se, povíme si o tom všem velmi jednoduchým způsobem, kterému budete rozumět.

Co je onemocnění srdečních chlopní?

Jednoduše řečeno, jedná se o stav, kdy jedna nebo více chlopní v našem srdci nefunguje správně. Představte si naše srdce jako malý dům se čtyřmi místnostmi. Mezi těmito místnostmi jsou čtyři dveře, které pomáhají udržovat krev v proudu pouze jedním směrem. Tyto dveře se nazývají chlopně .

Když srdce bije, tato chlopeň se otevírá a zavírá jako dveře.

• Tato chlopeň se otevírá , když krev potřebuje proudit dopředu.
• Ty se uzavřou , když krev potřebuje zastavit zpětný tok.

Pokud tento proces nefunguje správně, srdce musí vynaložit větší úsilí, aby pumpovalo krev. Pokud se tento stav neléčí, může se časem stát vážným. Dobrou zprávou však je, že dnes existuje mnoho dobrých léčebných postupů. Tyto chlopně lze opravit chirurgicky nebo jinými moderními metodami, nebo lze instalovat novou.

V našem srdci máme čtyři hlavní chlopně:

• Mitrální chlopeň: Mezi levou síní a levou komorou.
• Trikuspidální chlopeň: Mezi pravou síní a pravou komorou.
• Aortální chlopeň: Mezi levou komorou a aortou.
• Plicní chlopeň: Mezi pravou komorou a plicní tepnou.

Jaké jsou hlavní typy onemocnění chlopní?

Problémy s chlopněmi lze rozdělit do několika hlavních typů. Někdy může mít tatáž osoba více než jeden z těchto typů problémů. Podívejme se, jaké to jsou.

Jaké jsou příznaky onemocnění chlopní?

Mnoho lidí s onemocněním chlopní v raných stádiích nevykazuje žádné příznaky. Jak se však stav časem zhoršuje, příznaky se začínají objevovat, protože srdce musí pracovat usilovněji.

Hlavní pozorované příznaky jsou:

• Únava: Toto může být první příznak, kterého si všimnete. Můžete se cítit unavení i po malé námaze.
• Dušnost (dyspnoe): Dušnost se zhoršuje, zejména při cvičení, chůzi do schodů nebo jakékoli namáhavé činnosti.
• Změny ve způsobu, jakým vám srdce tluče (palpitace): Můžete mít pocit, že vám srdce tluče rychle, s pocitem „bušení“ na hrudi, nebo se vám může zdát, že jednou udeří a pak se zastaví.
• Otok těla (edém): Otok kotníků, nohou nebo břicha.
• Slabost nebo závratě: Můžete pociťovat závratě, jako byste se náhle postavili.
• Náhlý nárůst tělesné hmotnosti.
• Bolest na hrudi: Můžete pociťovat stahování na hrudi, zejména při namáhavé práci.

Proč k těmto typům onemocnění chlopní dochází? Jaké jsou příčiny?

Existuje několik důvodů, proč se srdeční chlopně mohou poškodit. Některé z nich můžeme ovlivnit, jiné ne.

• Revmatická horečka: Stav, který vzniká, když se v dětství neléčí infekce krku (streptokoková infekce). Může poškodit srdeční chlopně. V naší zemi je to častá příčina.
• Infarkt: Poškození srdečního svalu způsobené infarktem může také ovlivnit funkci chlopní.
• Vysoký krevní tlak: Vysoký krevní tlak, který není dlouhodobě kontrolován, může poškodit srdce.
• Vrozené vady: Někteří lidé se narodí s vadou chlopně.
• Oslabení chlopní s věkem: S přibývajícím věkem se mohou usazovat vápníkové usazeniny (kalcifikace) v tkáních chlopní a tím je oslabovat.
• Infekční endokarditida: Bakteriální infekce z jiných částí těla, která se šíří krevním řečištěm a poškozuje srdeční chlopně.
• Jiné zdravotní stavy: Některá onemocnění, jako je lupus a Marfanův syndrom, mohou také poškodit chlopně.

Faktory, které zvyšují riziko

• Užívání tabáku.
• Nezdravá strava.
• Necvičím.
• S onemocněními, jako je cukrovka a vysoký krevní tlak.
• Po podstoupení radioterapie kvůli rakovině.
• Stárnutí.

Jak lékař diagnostikuje onemocnění chlopní?

Když jdete k lékaři, ten vás vyšetří. Pokud při poslechu hrudníku stetoskopem uslyšíte kromě normálních srdečních zvuků neobvyklý zvuk, „srdeční šelest“, může to být známkou problému s chlopní. Lékař bude také hledat tekutinu v plicích a otoky nohou.

Poté se doporučuje podstoupit několik testů k potvrzení onemocnění a určení jeho závažnosti.

Jaké jsou léčebné postupy?

Léčba závisí na typu onemocnění chlopní, jeho závažnosti, věku a celkovém zdravotním stavu.

1. Léky

Léky nemohou zvrátit poškození chlopně. Mohou však pomoci kontrolovat příznaky, snížit zátěž srdce a předcházet komplikacím, jako jsou krevní sraženiny. Váš lékař vám předepíše léky na kontrolu stavů, jako je vysoký krevní tlak, cholesterol a nepravidelný srdeční tep (arytmie).

2. Chirurgický zákrok

Pokud jsou příznaky závažné nebo pokud je poškozeno srdce, může být nutná operace. Existují dvě hlavní metody.

• Oprava ventilu:Kdykoli je to možné, lékaři se nejprve snaží opravit a znovu vybudovat vlastní chlopeň, protože to snižuje riziko infekce, eliminuje potřebu celoživotního užívání léků na ředění krve a zachovává funkci srdce.
• Výměna chlopně: Pokud je chlopeň neopravitelně poškozená, je odstraněna a implantována nová chlopeň. Existují dva typy těchto nových chlopní:
• Mechanické chlopně: Jsou trvalé, ale jakmile jsou zavedeny, budete muset po zbytek života užívat léky na ředění krve.
• Biologické/tkáňové chlopně: Jsou vyrobeny ze srdeční tkáně zvířat (prasete nebo krávy). Nevyžadují dlouhodobé užívání léků na ředění krve, ale po 10–15 letech se mohou zhoršit a vyžadovat opakovanou operaci.

V dnešní době lze tuto operaci provést malým řezem (minimálně invazivní chirurgie) bez úplného odstranění prsu. Váš lékař vám vysvětlí, která metoda je pro vás nejlepší.

Věci, které je třeba zvážit při životě s onemocněním chlopní

Onemocnění chlopní znamená, že se musíte o své zdraví trochu více starat.

• Pravidelně navštěvujte svého lékaře: I když nemáte žádné příznaky, docházejte na kontroly dle plánu svého lékaře. Je důležité sledovat stav chlopně, zda nedošlo k jakýmkoli změnám.
• Chraňte se před infekcemi: Největším rizikem je srdeční infekce zvaná infekční endokarditida . Předcházejte jí:
• Pečlivě pečujte o své zuby a zdraví dásní. Každý den si důkladně čistěte zuby.
• Informujte svého zubního lékaře a jakéhokoli jiného lékaře, že máte onemocnění srdečních chlopní.
• Zeptejte se svého kardiologa, zda potřebujete užívat antibiotika před extrakcí zubu nebo jiným menším chirurgickým zákrokem.
• Zdravý životní styl: Vyhněte se kouření, jezte vyváženou stravu a cvičte podle pokynů lékaře.

Kdy bych měl/a co nejdříve navštívit lékaře?

Pokud se vaše příznaky (horečka, bolest na hrudi, otok nohou) zhorší nebo se vyskytují často, okamžitě vyhledejte svého lékaře.

Kdy byste měli jít na jednotku urgentní péče (ETU)?

Pokud se tyto příznaky objeví, zejména po operaci chlopně, okamžitě navštivte jednotku urgentního příjmu (ETU) nebo volejte tísňovou linku 1990.

• Náhlá ztráta vědomí.
• Silná bolest na hrudi.
• Silná dušnost, která neustupuje ani po odpočinku.
• Tepová frekvence se zvyšuje nad 150 tepů za minutu.
• Horečka nebo zimnice.
• Vykašlávání krve.